
- •96.Шок:понятие, патогенетическая классификация. Основные звенья классификации
- •97.Шок:механизмы положительной обратной связи в развитии шока. Стадии шока
- •98.Травматический шок.Синдром длительного разливания(краш-синдром). Геморрагический синдом:этиология, патогенез Травматический шок
- •99.Септический шок
- •Патогенез
- •100.Гиповолемический шок
- •101Кардиогенный шок.
- •102 Кома:понятие, классифик, патогенез
- •103.Лихорадка
- •104. Стадии лихорадки. Отличие лихорадки от гипертермии
- •105 Обмен вещ-в при лихорадке. Биологическое значение лихорадки
105 Обмен вещ-в при лихорадке. Биологическое значение лихорадки
Активируются окислительные процессы. На каждый1 градус повышения температуры основно обмен повышается на 10-12%. Повышается потребность в кислороде, угл газ в артериальной крови снижается(из-за усиленной альвеолярной вентиляции)
Углеводный обмен-снижается глкоген в гепатоцитах и повышается уровень глюкозы в крови.
Жировой обмн-усиленная мобилизация жира из депо и разрушение его. Он является источником энергии у больных лихорадкой
Водно-солевой обмен- во 2 стадии лихорадки поисходит задержка в тканях воды и ионов хлора, повышается альдостерон
Лихорадка способстует снижению содержаня свободного железа в сыворотке, возрастает содержние ферритина. При длительной лихорадке может возникнуть железодефецитное состояние
Лихорадочное состояние сопровождается нарушение КОС:
-умеренная лихорадка вызывает газовы алкалоз
-лихорадка высокой степени –метаболический ацидоз
Значение лихорадки
Лихорадки это приемущественно защитно-приспособительная реакция. Повышение температуры активирует функции нервной, эндокринной, иммунной системы. Под действием ИЛ-1 усиливается пролифирация В-клеток, что сопровождается увеличением АТ-образования. Лихорадочное состояние тормозит рпзвитие некоторых аллергических раекции. Под действие эндогенных пирогеновстимулируется синтез печенью-фибриногена, С-реактивного блка, фракции комплемента В,С3-4, ингибиторы протеаз, которые играют роль в специфической и неспецифической защите. Гипертермия сопровождается снижением в сыворотке крови железа, цинка, меди, что торможит рост и размножние микроорганизмов
При чрезмерном повышение температуры- тормозятся иммунные реакции, нарушаются функции паренхиматозых оргаов, развитию судорог , нарущению ССС и ЦНС