Специальность 060101 Лечебное дело |
|||
Квалификационный экзамен ПМ.04 Профилактическая деятельность |
|||
КГБПОУ «Дивногорский медицинский техникум» |
Рассмотрено педсоветом заседание № ____ «___» _______ 2014г.
|
Банк профессиональных задач для самоподготовки студентов |
Утверждаю: Директор КГБОУСПО ДМТ ____________ В.А. Тарасов «____» ___________ 2014г. |
Уважаемые студенты!
Ознакомьтесь с представленной информацией, которая поможет Вам в решении задач:
РАСЧЕТНАЯ ФОРМУЛА ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА:
ИМТ = масса тела (кг)
(рост в м)²
Норма - ИМТ < 25 кг/м2 (18,5 – 24,9)
Повышенный вес (предожирение) – ИМТ 25 – 29,9 кг/м2 Ожирение – ИМТ более 30 кг/м2
1 степень ожирения – ИМТ 30-34,9
2 степень ожирения – ИМТ 35-39,9
3 степень ожирения – ИМТ более 40
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУПП ЗДОРОВЬЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
I ГРУППА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
Таким гражданам проводится:
краткое профилактическое консультирование,
коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
II ГРУППА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
Таким гражданам проводится:
коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья
назначаются лекарственные препараты врачом-терапевтом для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска при наличии медицинских показаний.
эти граждане берутся на диспансерное наблюдение врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
III ГРУППА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ - граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании <1>.
Таким гражданам проводится:
диспансерное наблюдение врачом-терапевтом, врачами-специалистами
необходимые лечебные, реабилитационные и профилактические мероприятия
коррекция выявленных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.
ТАБЛИЦА ОПРЕДЕЛЕНИЯ
СУММАРНОГО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА
для пациентов без выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ТАБЛИЦЫ
Чтобы оценить суммарный 10-летний риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, в таблице необходимо найти с учетом пола, курения и возраста клетку, которая соответствует уровням систолического АД (мм рт.ст.) и общего холестерина (ммоль/л или мг%).
Таблица позволяет оценить результаты более длительного воздействия имеющихся факторов риска (для этого следует переместиться в вышележашие графы). Это может быть полезным для молодых людей.
Пациентам низкого риска (0 - 2 %) следует рекомендовать поддерживать его на этом уровне. Средний риск – 3-4%. Максимальное внимание необходимо уделять людям, у которых вероятность смерти в течение 10 лет составляет ≥ 5% или достигнет этого уровня в среднем возрасте.
Таблица помогает оценить результаты перехода из одной категории в другую, например, если пациент бросит курить или уменьшит уровень других факторов риска
Мероприятия по профилактике для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и для пациентов высокого риска (более 5 %)
Не курить
Соблюдать здоровую диету (ограничить избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, соли должно быть не более 5 граммов в сутки (ограничить частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий, досаливание приготовленной пищи), потребление фруктов и овощей должно быть не менее 400 граммов или 4 - 6 порций в сутки)
Повысить физическую активность – должна присутствовать ходьба в умеренном или быстром темпе не менее 30 минут в день.
Снизить вес - индекса массы тела должен быть < 25 кг/м2
Поддерживать уровень АД < 140/90 мм рт.ст.
Уровень общего холестерина должен быть < 5 ммоль/л
Холестерин ЛПНП должен быть < 3 ммоль/л
Сахар крови натощак должен быть менее 6,1 ммоль/л
Должен проводиться адекватный контроль гликемии у больных сахарным диабетом
Инструкция:
Внимательно прочитайте задачу.
Выполните все задания к задаче.
Можете пользоваться таблицами определения суммарного сердечно-сосудистого риска, предложенной нормативной документацией.
Время выполнения - не более 30 минут.
ЗАДАЧА № 1
У молодого мужчины 35 лет во время профилактического осмотра врачом медсанчасти было обнаружено повышение артериального давления до 160/104 мм рт. ст. При осмотре он вспомнил, что несколько лет тому назад при случайном измерении артериального давления медицинская сестра сказала, что оно повышено. Но так как самочувствие было хорошим, то к врачу по этому поводу не обращался.
Объективное обследование не выявило значимых отклонений от нормы. Семейный анамнез отягощен (у нескольких родственников старшего поколения были инфаркты, нарушения мозгового кровообращения). Курит. Рост 178 см, вес 98 кг. Общий холестерин – 7,0 ммоль/л, сахар крови – 3,8 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данного пациента через 5 и через15 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья пациента, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющиеся у пациента, и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий в отношении данного пациента, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с артериальной гипертонией в течение недели.
ЗАДАЧА № 2
Мужчина 45 лет проходит диспансеризацию. Работает водителем, курит более 15 лет, выкуривает около пачки сигарет в день. В течение рабочего дня питается всухомятку, предпочитает колбасные изделия, любит соленую и копченую пищу. Отец перенес инсульт, страдает гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 145/90, рост 170 см, вес 85 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 4.7 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данного пациента через 5 и через15 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья пациента, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющиеся у пациента, и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий в отношении данного пациента, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с бронхиальной астмой в течение недели.
ЗАДАЧА № 3
Женщина 55 лет пришла на профилактический медосмотр. Работает сторожем в ночное время, не курит. Предпочитает жирные мясные блюда, колбасные изделия, любит соленую и копченую пищу. Во внерабочее время находится обычно дома в квартире, прогулки совершает не каждый день, чаще в магазин. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 160/90, рост 156см, вес 80 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 7, 1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данного пациента через 5 и через15 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья пациента, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий в отношении данного пациента, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с атеросклерозом в течение недели.
ЗАДАЧА № 4
Мужчина 50 лет пришел на профилактический медосмотр. Жалоб не предъявляет. Работает диспетчером, в том числе в ночные смены, курит более 20 лет, выкуривает около пачки сигарет в день. В течение рабочего дня питается бутербродами, любит соленую и жирную пищу. Мать страдает гипертонической болезнью. Алкоголь употребляет умеренно, любит пиво.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 150/90, рост 170 см, вес 95 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 5,1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данного пациента через 5 и через10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья пациента, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий в отношении данного пациента, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с ИБС в течение недели.
ЗАДАЧА № 5
Женщина 50 лет пришла на профилактический медосмотр. Работает поваром. Любит жирные мясные блюда, овощи и фрукты употребляет редко. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 145/90, рост 170 см, вес 95 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 5, 1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациентки и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с сахарным диабетом в течение недели.
ЗАДАЧА № 6
Мужчина 53 лет проходит диспансеризацию по возрасту. Работает на водоканале, курит. Мало ходит пешком, ездит на машине. Питание нерегулярное, в основном в вечернее время. Любит жирные мясные блюда, мучные изделия, кофе, овощи и фрукты употребляет редко. Алкоголем не злоупотребляет. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 145/90, рост 186 см, вес 100 кг, холестерин 8 ммоль/л, сахар крови 6,0 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациента через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с гипертонической болезнью в течение недели.
ЗАДАЧА № 7
Мужчина 45 лет проходит диспансеризацию. Работает водителем, курит более 15 лет, выкуривает около пачки сигарет в день. В течение рабочего дня питается нерегулярно в столовых, любит еду домашнего приготовления. Наследственность не отягощена по заболевания сердечно-сосудистой системы. Хронических заболеваний нет.
Обследование: состояние удовлетворительное, АД 135/90, рост 170 см, вес 72 кг, холестерин 5,0 ммоль/л, сахар крови 4.7 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациента через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с риском развития атеросклероза в течение недели.
ЗАДАЧА № 8
Женщина 55 лет пришла на профилактический медосмотр. Страдает гипертонической болезнью 2 степени, на диспансерные осмотры не является, лекарственные средства принимает нерегулярно, при ухудшении состояния. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Мало двигается в течение дня (менее 30 минут в день пешей ходьбы). Любит соленую пищу.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 160/90, рост 156 см, вес 80 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 5, 1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациентки и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с сахарным диабетом в течение недели.
ЗАДАЧА № 9
Мужчина 60 лет проходит диспансеризацию. Жалоб не предъявляет, хронические заболевания отрицает. Работает диспетчером, в том числе в ночные смены, курит более 20 лет, выкуривает около пачки сигарет в день. В течение рабочего дня питается бутербродами, любит соленую и жирную пищу. Мать страдает гипертонической болезнью. Алкоголь употребляет умеренно, любит пиво.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 160/90, рост 170 см, вес 89 кг, холестерин 5,0 ммоль/л, сахар крови 5,1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациента через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с риском развития атеросклероза в течение недели.
ЗАДАЧА № 10
Женщина 50 лет пришла на профилактический медосмотр. Жалоб нет. Хронические заболевания отрицает. Работает поваром. Любит жирные мясные блюда, овощи и фрукты употребляет редко. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 135/80, рост 166 см, вес 80 кг, холестерин 6,8 ммоль/л, сахар крови 5, 1 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациентки и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с сахарным диабетом в течение недели.
ЗАДАЧА № 11
Мужчина 53 лет проходит диспансеризацию. Наличие хронических заболеваний отрицает. Работает на водоканале, курит, алкоголем не злоупотребляет. Питание нерегулярное, в основном в вечернее время. Любит жирные мясные блюда, мучные изделия, кофе. Овощи и фрукты употребляет редко. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания умеренного, АД 150/90, рост 186 см, вес 105 кг, холестерин 8 ммоль/л, сахар крови 5,0 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациента через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с бронхиальной астмой в течение недели.
ЗАДАЧА № 12
Мужчина 55 лет пришел на диспансеризацию. Жалоб нет. Наличие хронических заболеваний отрицает. Работает начальником отдела, не курит, алкоголь употребляет в праздники. Питается в столовой, любит еду домашнего приготовления. На работу и с работы ездит на машине, мало ходит пешком. Наследственность не знает - родители умерли.
Обследование: состояние удовлетворительное, АД 140/90, рост 170 см, вес 75 кг, холестерин 6,0 ммоль/л, сахар крови 4.7 ммоль/л.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациента через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациента?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациента и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с бронхиальной астмой в течение недели.
ЗАДАЧА № 13
Пациентка 35 лет на приеме в кабинете фельдшера с остаточными симптомами ОРВИ. Курит более 10 лет, выкуривает 0,5 пачки сигарет в день. Питания пониженного, питается нерегулярно, не любит готовить. Любит соленую и острую пищу. Часто простужается, перенесла несколько раз острый бронхит. Жалуется, что холодно на работе. При осмотре температура 37,80 С, рост 170 см, вес 58 кг, гиперемия зева, насморк. АД 145/90.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациентки и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с артериальной гипертонией в течение недели.
ЗАДАЧА № 14
Пациентка 55 лет на приеме у фельдшера после перенесенного гипертонического криза. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Работает на заводе слесарем-сборщиком. Питания повышенного, питается регулярно, много ест в вечернее время после работы. Любит мясную, жирную, соленую и копченую пищу, сладости. Страдает гипертонической болезнью в течение года после смерти мужа. Лекарственные средства принимает нерегулярно, когда болит голова, артериальное давление измерять не умеет. На диспансерные осмотры по участку не является. При осмотре рост 152 см, вес 80 кг, АД 140/90.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» № 1011н от 06.12.2012г.
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющихся у пациентки и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с артериальной гипертонией в течение недели.
ЗАДАЧА № 15
Диспансеризацию проходит пациентка 25 лет. Три месяца назад перенесла пневмонию, часто болеет ОРВИ. Курит более 5 лет, выкуривает до 1 пачки сигарет в день. Питается нерегулярно, не любит готовить, часто ест всухомятку. Работает в отделе кадров. Спортом не занимается, мало двигается. При осмотре жалоб нет, питания умеренного, рост 170 см, вес 56 кг, дыхание в легких везикулярное. АД 130/90, холестерин 6,0.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ № 1006н от 03.12.2012 "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний, имеющиеся у пациентки, и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с бронхиальной астмой в течение недели.
ЗАДАЧА № 16
Диспансеризацию проходит пациент 27 лет, часто болеет ОРВИ. Работает в холодном цеху токарем. Предпочитает одежде из синтетики, так как ее не нужно гладить. Курит 10 лет, выкуривает до 1 пачки сигарет в день. Живет в общежитии один, питается нерегулярно, часто ест всухомятку. При осмотре жалоб нет, питания умеренного, рост 170 см, вес 68 кг, дыхание в легких везикулярное. АД 120/80. Отец пациента страдает ХОБЛ.
Задания:
Определите ИМТ пациента и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данного пациента через 5 и через 10 лет.
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ № 1006н от 03.12.2012 "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний, имеющихся у пациента, и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Какие профилактические прививки будут проводиться пациенту во взрослой сети?
ЗАДАЧА № 17
Пациентка 45 лет на приеме в кабинете фельдшера, выписана по ОРВИ с выздоровлением. Курит более 15 лет, выкуривает до 1 пачки сигарет в день. Питания пониженного, питается нерегулярно, не любит готовить. Любит кофе, соленую и острую пищу, копчености. Часто простужается, перенесла несколько раз острый бронхит. Жалуется, что холодно на работе. Работает прессовщиком в горячем цеху пластмасс. При осмотре рост 168 см, вес 85 кг. АД 150/90.
Задания:
Определите ИМТ пациентки и оцените его.
Определите суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки через 5 и через 10 лет. Какие заболевания могут развиться у пациентки?
Определите группу здоровья, согласно приказу МЗ РФ № 1006н от 03.12.2012 "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Перечислите все факторы риска развития хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний, имеющиеся у пациентки, и составьте индивидуальный план профилактических мероприятий, с учетом всех факторов риска, назначьте срок следующего осмотра по участку.
Составьте план занятий школы здоровья для пациента с бронхиальной астмой в течение недели.