Инструкция для эксперта. Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный

060101 специальность Лечебное дело

МДК.03.01. Дифференциальная диагностика и оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

-проводить обследование пациента при неотложных состояниях на догоспитальном этапе;

-определять тяжесть состояния пациента;

-выделять ведущий синдром;

-проводить дифференциальную диагностику;

-оказывать посиндромную неотложную медицинскую помощь;

-оценивать эффективность оказания неотложной медицинской помощи;

-осуществлять фармакотерапию на догоспитальном этапе;

-определять показания к госпитализации и осуществлять транспортировку пациента;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2014г.

Председатель ЦМК

Аминева Л.А________

Практическое задание

Вариант 1

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н.

____________

«___» ___________ 2014г.

Вы – фельдшер ФАП. Вызов к пациентке 35 лет, с диагнозом Бронхиальная астма, тяжелое персистирующее течение в стадии обострения. Жалобы на сухой кашель, одышку, вскоре после употребления в течение 2 дней индометацина по поводу болей в суставах, приступе удушья страх смерти.,

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные,

В течение 7-10 минут изучив и проанализировав предложенные в источнике данные, внесите в бланк:

1. Предполагаемый диагноз, диагностические критерии, специфические жалобы и данные объективного обследования.

2. План оказания посиндромной неотложной медицинской помощи.

3.Показания к госпитализации и осуществить транспортировку пациента.

4.Продемонстрируйте технику пальпации органов дыхания1.Запишите в бланке предполагаемый диагноз, диагностические критерии, специфические жалобы и данные объективного обследования.

2. Оцените и запишите в бланке данный анализ крови.

2.Запишите в бланке интерпретацию данного анализа крови

3.Продемонстрируйте технику пальпации органов дыхания.

Задачная формулировка

1.Предполагаемый диагноз:

Диагностические критерии:

Жалобы пациента:

1-

2-

3-

Объективное обследование:

Голосовое дрожание –

Перкуссия –

Аускультация –

АД-

Пульс –

ОАК-

2. План оказания посиндромной неотложной медицинской помощи.

3.Показания к госпитализации и осуществить транспортировку пациента.

Бланк

Анамнез: связывает болезнь с переохлаждением. Болен 3 дня. Появилась боль в правой половине грудной клетки при дыхании.

Объективно: температура тела - 38,7⁰С, ЧДД-22 в 1 минуту. Перкуторно: справа по лопаточной линии на уровне 8-9-го ребер притупление перкуторного звука. Дыхание над притуплением ослаблено, прослушиваются крепитация и мелкопузырчатые влажные хрипы. АД-115/70 мм рт. ст. Пульс удовлетворительных свойств. ОАК – лейкоциты -11х10 в л, СОЭ 29 мм /час

Источник информации

1.Предполагаемый диагноз:

Диагностические критерии:

Жалобы пациента:

1- сухой кашель

2- общая слабость

3- озноб

Объективное обследование:

Голосовое дрожание - усилено

Перкуссия – притупление перкуторного звука справа по лопаточной линии на уровне 8-9-го ребер

Аускультация – крепитация, мелкопузырчатые влажные хрипы, ослабленное везикулярное дыхание

АД-115-70 мм. рт. ст.

Пульс - удовлетворительных свойств.

ЧДД-22 в 1 минуту.

2.ОАК - лейкоциты -11 в л, СОЭ 29 мм /час В норме -лейкоциты –

4-9х10 в л, СОЭ Ж -10-18 мм/час.

1. Предварительный диагноз:

1 – Аспириновая бронхиальная астма.

Диагностические критерии:

1–бронхиальная астма (приступ удушья)

2 –непереносимость аспирина (индометацин, баралгин-группа аспирина)

3- риносинусит (полипоз носа).

Инструмент проверки (модельный ответ)