- •Постоянный прикус.
- •Молочный прикус.
- •1.Основные:
- •2.Вспомогательные:
- •Зубные порошки.
- •Гигиенические - предназначены исключительно для удаления зубных отложений и дезодорации полости рта;
- •Лечебно-профилактические - устраняют те или иные факторы, способствующие возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта.
- •5.По степени выраженности
- •6.По месту отложения
- •7.По стадиям роста
- •Патогенез кариеса.
- •Патогенез воспалительных заболеваний пародонта.
- •Эпидемиологические методы обследования при планировании и внедрении профилактики стоматологических заболеваний
- •Понятие о распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний.
- •Постоянные зубы
- •Молочные зубы
- •I группа - кпу до 5-6: санация 1 раз в год, покрытие зубов фторлаками 2 раза в год.
- •II группа - кпу до 8-9: 3 раза санируют, 2 раза в год проводят ремтерапию.
- •III группа - кпу до 9 и выше: 4 раза санируют, 4 раза проводят ремтерапию.
- •Индексы, используемые при стоматологических обследованиях
- •6 Зубов
- •16, 11, 26, 31-Вестибулярные поверхности
- •3* Число зубов у обследуемого
- •15 И более лет до 30 зубов
- •Борьба за здоровье.
- •Борьба с болезнью, т.Е. Профилактика заболеваемости, осложнений, перехода в хронические формы.
- •Создание условий для полноценного формирования и минерализации твёрдых тканей зуба.
- •Обеспечение физиологических условий созревания твёрдых тканей зуба, стимуляция этого процесса при необходимости.
- •Устранение кариесогенных условий в полости рта (углеводистая пища, микрофлора, содержание микроэлементов в слюне).
- •1. Ежедневный прием не более 200 мл в сутки
- •2.Не менее 250 дней в году
- •3. Детям в возрасте 3-12 лет
- •1. Процент содержания фтора в окружающей среде более 50
- •2. Другие препараты фтора, принимаемые внутрь или фторированные вода, молоко и соль.
- •Герметизация фиссур.
- •Профессиональная гигиена полости рта.
5.По степени выраженности
-зубная бляшка
-мягкий налет
-мягкий налет с незначительным камнем над десной
-выраженный наддесневой камень без нарушения збд соединения
-незначительный наддесневой камень с разрушением збд соединения
-выраженный наддесневой камень с разрушением збд соединения
-выраженный поддесневой камень, растущий вдоль корня
6.По месту отложения
-на зубах
-на пломбах
-на коронках
-на съемных протезах
-на зубном камне
7.По стадиям роста
-рост зубных отложений снаружи
-рост внутрь
-смешанный рост
-рост стабильный.
Наддесневые зубные отложения
Сразу после прорезывания зуб покрыт кутикулой и клеточными компонентами редуцированного эмалевого эпителия. Затем Э. Покрывается бесструктурными образованиями: первичная эмалевая кутикула (подповерхностная и поверхностная) и пелликула.
Пелликула – это производное слюны, сост. Из аминокислот и сахаров, из которых образуются полисахариды. Роль: защитная функция (предохраняет кристаллы гидроксиапатита от действия кислот), способствует прикреплению микрооранизмов и образованию их колоний – зубной бляшки. Образование налета: прикрепление бактерий к пелликуле; образование внеклеточной структуры – матрикса; рост бактерий и образование зубной бляшки.
Зубн.бляшка – скопление микроорганизмов разл.типов (70% стрептококки, 15% вейлонеллы и нейссерии и 15% ост.микрофлора), кот.плотно фиксированы на матрице, распол-ны на поверх-ти зуба.
ЗБ начинает накапл-ся уже ч/з 2ч после чистки зубов. В течение суток в налете преобладает кокковая флора, затем она меняется. Первоначальный налет содержит анаэробные микроорганизмы, > зрелый – аэробные и анаэробные. В механизме образования ЗН и его фиксации на поверх-ти Э важная роль принадлежит сахарам и Str.мutans, кот.активно формируют ЗН на гладких поверх-тях зуба. Распространение ЗН по поверх-ти зуба происходит от межзубных промежутков и десневых желобков. На интенсивность развития ЗН, кроме микроорг.и углеводов, влияют вязкостьслюны, десквамация эпителия слиз.полости рта, наличие очагов воспаления в полости рта, хар-р самоочищения. ЗБ устойчива к полосканию рта, не смывается слюной, т.к. ее поверх-ть покрыта полупроницаемым мукоидным слоем, кот.препятствует нейтрализации очага снижения рН, образующегося на поверх-ти Э. ЗБ снимается при тщательной обработке зубной щеткой. ЗБ не сомненно способствует образованию кариеса.
Зубной камень - это приобретённое, генетически не детерминированное минерализованное образование, которое в течение жизни откладывается на зубах, в над- и поддесневой области. Различают наддесневой и поддесневой камень. Первый образуется путём минерализации мягкого налёта - благодаря минеральному и ферментному составу слюны (буферные системы). Поддесневой зубной камень образуется под маргинальной десной. Минерализация происходит за счёт слюны, которая перенасыщена минеральными компонентами + белки плазмы крови и десневой жидкости.
ЗБ, налёт - кариес.
ЗК - гингивит, пародонтит.
ПОДДЕСНЕВОЙ ЗУБНОЙ КАМЕНЬ образован за счет минералов, которые поступают из десневой жидкости. Чаше расположен на шейке зуба в пределах десневой бороздки, под маргинальной десной в пародонтальном кармане, а также на цементе корня. Он более плотный, чем наддесневой.