Проблемно-ситуационные задачи к экзамену сп при инфекционных заболеваниях.

1. В гепатитное отделение инфекционной больницы поступила пациентка Сергеева В.Ф. 18 лет с диагнозом «Гепатит B». Из анамнеза пациентки известно, что она последнее время лечилась у стоматолога по поводу кариеса. Пациентка жалуется на слабость, тошноту, головную боль, изменение цвета склер и кожных покровов, зуд кожи, повышение температуры.

Объективно: склеры глаз и кожные покровы желтого цвета, имеются следы расчесов кожи, температура 37,5^оС, моча цвета пива, серого цвета фекалии, ЧДД 22 в минуту, АД 100/55 мм рт. ст., пульс 60 уд/мин.

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

2. В приемное отделение инфекционной больницы поступила пациентка 25 лет с жалобами на слабость, тошноту, рвоту, частый жидкий стул, повышение температуры. В анамнезе в квартире у пациентки появился котенок, которого она подобрала на улице. Предварительный диагноз «Листериоз».

Объективно: температура 37,3^оС, кожные покровы бледные, язык сухой с белым налетом, ЧДД-20 в минуту, АД 110/65 мм рт. ст., пульс 66 уд/мин, стул жидкий без патологических примесей, рвота 3 раза.

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

3. К врачу инфекционисту поликлиники обратилась пациентка 29 лет с жалобами на повышение температуры в течение последних 2-х недель, снижение веса на 5 кг и жидкий стул. В анамнезе отмечается половой контакт с несколькими мужчинами за последние полгода. Предположительный диагноз «ВИЧ-инфекция».

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

4. Больная 33 лет обратилась на ФАП с жалобами на жидкий водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, рвоту без предшествующей тошноты, слабость, сухость во рту, жажду. Пациентка 3 дня назад приехала из страны, неблагополучной по холере, где отдыхала с мужем. Объективно: сознание ясное, кожные покровы чистые, бледные, сухие, цианоз носогубного треугольника, ЧДД – 30 в мин., АД 90/60 мм рт. ст., температура 37^оС, пульс слегка учащен (тахикардия). Отмечается гиперемия слизистой полости рта.

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

5. В приемное отделение инфекционной больницы поступила пациентка без медицинских документов. В момент поступления состояние средней тяжести, температура 37,8^о С. Пациентка жалуется на головную боль, слабость, заложенность носа, першение в горле, тяжесть в ногах.

Объективно: отмечается гиперемия зева и миндалин, язык сухой, покрыт белым налетом. АД 90/60 мм рт. ст., пульс 70 уд/мин., ЧДД – 63 в минуту. Был поставлен диагноз «Грипп».

1. Определите проблемы пациентки.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

6. Пациентка 25 лет находится в инфекционном отделении с диагнозом «ОРВИ» с жалобами на повышение температуры, головную боль, слабость, снижение аппетита, бессонницу, кашель с мокротой, выделения из носа.

Объективно: кожные покровы бледные, отмечается кератоконъюнктивный глаз, гиперемия зева, язык влажный с белым налетом, температура 37,5^оС, АД 105/60 мм рт. ст., пульс 70 уд/мин., ЧДД – 68. Диурез в норме.