
Техника постановки внутривенной инъекции
Оснащение: Стерильно! Одноразовый шприц емкостью 10 или 20 мл, две иглы (игла для набора и игла для инъекций длиной 40мм и сечением 0,8мм), лоток, салфетка, пинцет, 70% этиловый спирт, ампула с лекарственным средством, ватные шарики, перчатки.
Жгут резиновый, клеенчатый валик, спец. одежда (головной убор, халат, маска, обувь).
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
Подготовка к процедуре |
|
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. |
Обеспечение права на информацию. Соблюдение прав пациента. |
2. Одеть спец. одежду. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
3. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры. |
4. Прочитать название лекарственного средства, сверить с листком назначения дозу, определить срок годности. |
Необходимое условие чтобы исключить ошибочное введение лекарственного средства. |
5. Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры |
|
1. Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, надпилить место вскрытия ампулы. Вторым шариком обработать место надпила и при помощи этого шарика вскрыть ампулу. |
Соблюдается техника безопасности, асептика. |
2. Вскрыть пакет и собрать шприц. |
Соблюдение асептики. |
3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом). |
|
4. Иглу снять при помощи иглоснимателя, сбросить в емкость класса «Б» для утилизации колющих предметов. |
Соблюдается техника безопасности асептика. |
5. Надеть иглу для внутривенной инъекции, вытеснить воздух. |
Профилактика воздушной эмболии. |
6. Положить шприц в лоток. |
Сохранение стерильности. |
7. Усадить пациента на кушетку или уложить. |
Обеспечение безопасности пациента. |
8.Под локоть поместить клеенчатую подушку. |
Добиться максимального разгибания руки. |
9. Наложить эластичный жгут на среднюю треть плеча (не на обнаженное тело). |
Создать искусственный венозный застой (набухание вен). |
10. Пропальпировать вену. |
Исключение флебитов, тромбофлебитов. |
11. Обработать дважды спиртовыми шариками кожу в области локтевого сгиба (сначала большую поверхность затем непосредственно место инъекции). Ватные шарики утилизировать в отходы класса «Б». |
Обеззараживание инъекционного поля. |
12. Обработать руки в перчатках спиртовым ватным шариком. Взять шпиц в правую руку. |
Соблюдаются правила асептики. |
13. Попросить пациента сжать кулак. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки. Проколоть кожу, ввести иглу на 1/3 длины так, чтобы она была параллельно вене. |
Уменьшение подвижности вены. |
14. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы, и осторожно пунктировать вену, пока не будет ощущения «попадания в пустоту». |
|
15. Оттянуть поршень на себя (должна появиться кровь в шприце). Снять жгут, левой рукой, потянув за один из свободных концов. Попросить разжать кулак пациента. |
Убедиться, что игла в вене. |
16. Не меняя положения шприца, I пальцем левой руки нажать на поршень и медленно ввести лекарственный раствор, наблюдая за состоянием пациента, оставив в шприце пузырьки воздуха. |
Чтобы не выйти из вены. Профилактика осложнений. Профилактика воздушной эмболии. |
17. Прижать к месту инъекции спиртовый шарик и быстрым движением извлечь иглу. |
Соблюдение инфекционной безопасности. |
18. Прижать место прокола спиртовым шариком в течение 3-5 минут, согнув руку в локтевом суставе. |
Предупреждение кровотечения и образования гематомы. |
19. Узнать у пациента о самочувствии. Дать возможность полежать (посидеть). |
Профилактика осложнений. |
20. Спиртовый шарик с места инъекции утилизировать в отходы класса «Б». |
Соблюдение инфекционной безопасности.
|
Окончание процедуры |
|
1. Иглу при помощи иглоснимателя поместить в контейнер класса «Б» для утилизации колющих предметов. Шприц поместить в отходы класса «Б». |
Соблюдение техники безопасности, инфекционной безопасности. |
2. Снять перчатки, утилизировать их в емкость для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
3. Сделать отметку в листе назначений. |
Контроль количества выполненных инъекций. |