Іі. Хірургія

В палаті інтенсивної терапії знаходиться пацієнт Д., 42 років, якому годину тому проведено оперативне втручання з приводу защемленої правосторонньої грижі. Операція проводилась під загальним знеболюванням із застосуванням м’язових релаксантів.

Об’єктивно: пацієнт сонний, але коли до нього заговорити пробуджується, проте погано орієнтується в часі і просторі. Хворий стогне. Пульс – 75 /хв., ритмічний, АТ – 130/75 мм рт. ст. ЧДР – 22 / хв., температура тіла – 37°С. Пов’язка суха.

а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта, сформулюйте сестринські діагнози.

б) Складіть план сестринського догляду за хворим.

3. Продемонструйте пальцеве притиснення плечової артерії.

4. Підготуйте набір інструментарію для первинного хірургічного оброблення ран (ПХО).

ІІІ. Педіатрія

1. Ви сімейна медсестра, здійснюєте первинний патронаж до новонародженої дитини.

Об’єктивно: дитина перебуває на грудному вигодовуванні, годується за вимогою. Шкірні покрови і видимі слизові рожевого кольору, чисті. Відмічається нагрубання молочних залоз, гіпертонус м’язів згиначів, велике тім’ячко 2,0х2,0 см на рівні кісток черепа. Живіт м’який, не болючий. Випорожнення 6 разів на добу. Пупкова ранка суха.

а) Оцініть стан дитини.

б) Ваша тактика і рекомендації.

2. Продемонструйте техніку очисної клізми грудній дитині.

3. Проведіть специфічну профілактику рахіту.

ІV. Правила безпеки у разі потрапляння крові, біологічних рідин,

біоматеріалу на слизові оболонки.

Затверджено на засіданні

циклової комісії клінічних дисциплін Сестринська справа

Протокол № від « » 2013 року

Голова циклової комісії		___________ (підпис)		Л.І.Слуцька
Екзаменатори ___________ (підпис)					Ю.Б.Слуцький (прізвище та ініціали)
___________ (підпис)					Т.В. Деркач (прізвище та ініціали)
__________ (підпис)							Л.А.Іванцова (прізвище та ініціали)
__________ (підпис)						Ю.А. Даценко (прізвище та ініціали)

Лебединське медичне училище імені професора М.І. Сітенка –

комунальний заклад Сумської обласної ради

Освітньо-кваліфікаційний рівень Медична сестра

Напрям підготовки 1201 Медицина

Спеціальність 5.12010102 Сестринська справа Семестр – 8

Навчальна дисципліна – Практична частина комплексного

кваліфікаційного іспиту

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 9

І. Терапія

Хворий Антипенко Михайло Дмитрович, 20 років, поступив в терапевтичне відділення з діагнозом: ревматизм, ревмокардит. Хворого турбує слабкість, серцебиття та перебої в роботі серця, болі в колінних суглобах, температура 37,5°С. З анамнезу: хворіє на протязі 2 років, для полегшення свого стану хворий приймав аспірин по 0,5 г 3 рази в день після їжі.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення в ліжку активне, шкіра та слизові оболонки блідо-рожевого кольору. ЧДР 20/хв, пульс 92/хв, АТ 130/90 мм рт ст. При аускультації – тони серця ритмічні, послаблені, систолічний шум на верхівці.

а) Визначте пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми, сформулюйте сестринські діагнози.

б) Складіть план сестринського догляду.

2. Введіть розчин глюкози 5% 400 мл внутрішньовенно краплинно, поясніть дію.

3. Продемонструйте техніку постановки клізми з гіпертонічним розчином.