Температура тела

Более корректно говорить о средней температуре тела (T_ср.) — сумма произведений теплоемкости (C_i) и температуры (T_i) всех тканей, отнесенная к общей теплоемкости орга­низма.

Так как теплоёмкость и температуру всех тканей и практически невозможно измерить, средняя температура тела оценивается по взвешенной температуре ядра (T_с) и средней температуре кожи (T_sk) .

Для оценки средней температуры тела человека (T_ср) в термонейтральной среде можно использовать формулу Бартона:

T_ср. = 2/3 T_ядра + 1/3 T_{оболочки}

Наиболее близкой к темпе­ратуре ядра считается температура крови в пра­вом предсердии, куда кровью переносится тепло со всего тела, в том числе и из оболочки. Однако, проходя через ядро, кровь успевает с ядром уровнять температуру. Температуру крови в правом предсердии определяют термодатчиком, вводимым в предсердие с катетером. Приближается к температуре ядра температура в прямой кишке (ректальная температура), в меньшей степени во рту (оральная температура) и в подмышечной впадине.

Именно температуру ядра часто отождествляют с температурой тела.

Температура кожи человека в разных местах колеблется от 24,4° C (пальцы ног) до 34° C (подмышечная впадина).

Температура кожи средняя — сумма произведений площади каждого участка поверхности тела (A_i) и его средней температуры (T_i), отнесенная к общей поверх­ности тела (А_b):

Суточные колебания температуры тела

Существуют циркадные, т.е. околосуточные колебания тем­пературы тела - амплитуда колебаний достигает 1°. Температу­ра тела минимальная в предутренние часы (3-4 часа), а макси­мальная - в 16-18 часов. Эти сдвиги отражают колебание уровня регулирования, связаны с изменением в деятельности ЦНС.

ФИЗИОЛОГИЯ ТЕРМОРЕЦЕПТОРОВ

Регуляторные реакции, обеспечивающие сохранение постоянст­ва температуры тела, представляют собой сложные рефлекторные акты, которые возникают в ответ на температурное раздражение рецепторов кожи, кожных и подкожных сосудов, а также самой ЦНС.

ТЕРМОРЕЦЕПТОР — группа чувствительных эле­ментов, реагирующих на изменение температуры окружающей среды.

Различают тканевые и цен­тральные ТЕРМОРЕЦЕПТОРЫ.

Первые представлены сенсорными окончаниями, локализованными как в коже, так и во внутренних органах.

Морфологически не идентифицированы, в связи с чем полагают, что они являются полимодальными механорецепторами.

Функциональная классифи­кация разделяет тканевые ТЕРМОРЕЦЕПТОРЫ на тепловые и холодовые.

Терморецепторы расположены на различных участках кожи: во внутренних органах, в том числе в желудке, кишечнике, матке, мочевом пузыре, в дыхательных путях, слизистых, роговице глаза, скелетных мышцах, кровеносных сосудах, в том числе в артериях, аортальной и каротидной зонах, во многих крупных венах, а также в ЦНС, в том числе - в коре больших полушарий, спинном мозге, ретикулярной формации, среднем мозге, гипоталамусе.

Наиболее полно изучены терморецепторы кожи. Больше всего терморецепторов на коже головы (лицо) и шеи. В среднем на 1 кв. мм поверхности кожи приходится 1 терморецептор. Кожные терморецепторы делятся на холодовые и тепловые. В свою очередь, холодовые подразделяются на собственно холодо­вые (специфические), реагирующие только на изменение темпе­ратуры, и тактильно-холодовые или неспецифические, которые одновременно могут отвечать и на изменение температуры и на давление.

Холодовые рецепторы располагаются на глубине 0,17 мм от поверхности кожи. Всего их около 250 тыс. Реагируют на изменение температуры с коротким латентным периодом. При этом частота ПД линейно зависит от температуры в пределах от 41° до 10°: чем ниже температура, тем выше частота импульсации. Оптимальная чувствительность в диапазоне от 15° до 30°, а по некоторым данным - до 34°.

Тепловые рецепторы залегают глубже - на расстоянии 0,3 мм от поверхности кожи. Всего их около 30 тыс. Реагируют на изменение температуры линейно в диапазоне от 20° до 50°С: чем выше температура, тем выше частота генерации ПД. Оптимум чувствительности в пределах 34-43°С.

Центры терморегуляции обнаружены в различных областях ЦНС, в коре больших полушарий, лимбической системе (амигдалярный комплекс, гиппокамп), таламусе, гипоталамусе, среднем, продолговатом и спинном мозге.

Но следует подчеркнуть, что именно в гипоталамусе расположены основные центры термо­регуляции.