Бактериальный гидролиз

Они могут расщепляться кишеч­ными бактериями, но у человека это расщепление идет не так активно, как у жвачных, получающих за счет бактериального расщепления углеводов основ­ную массу энергетического материала. И тем не менее около 40 ‑ 50 % грубоволокнистых веществ расщепляется в толстом кишечнике человека бакте­риями и всасывается в форме короткоцепочечных жирных кислот.

Микрофлора кишечника

В то время как верхний отдел тонкого кишечника практически стерилен, численность бактерий вдоль кишеч­ника возрастает. Особенно резко (в 10⁴ - 10⁵ раз) увеличи­вается популяция бактерий за пределами илеоцекальной заслонки, где она составляет 10¹¹ – 10¹² против 10⁶ /мл химуса в подвздошной кишке.

Большая часть бактерий толстого кишечника - строгие анаэробы Bifidus и Bacteroides (грамположительные и грамотрицательные бактерии, не образующие спор). Аэробные бактерии - Е. coli, энтерококки и лактобактерии составляют менее 1% от общего числа бактерий толстого кишечника. В толстом кишечнике присутствует более 400 видов бактерий.

Популяция бактерий желудочно-кишечного тракта. В желудке и тощей кишке преобладает аэробная флора ротовой полости. Анаэробные бактерии расщепляют растительные во­локна до жирных кислот, состоящих из 2-4 углеродных атомов (уксусной, масляной и пропионовой). Эти кислоты дают 50 % анионов, присутствующих в толстом кишеч­нике. Большая часть анионов нейтрализуется бикарбо­натом.

Хотя белки, углеводы, жирные кислоты с длинной цепью и глицериды в толстом кишечнике не всасываются, жирные кислоты с короткой цепью всасываются путем пассивной неионной диффузии. Источником жирных кис­лот с длинной цепью служат непереваренные или не­всосавшиеся жиры пищи, и их количество увеличивается при нарушении переваривания или всасывания жиров в тонком кишечнике. Эти жиры могут также расщепляться бактериальными липазами, и около 25% образующихся при этом жирных кислот с длинной цепью подвергается гидроксилированию под действием бактерий.

Дефекация и диарея

Поступление каловых масс в прямую кишку вызывает рефлекторный акт дефекации. У жителей западных стран нормальная частота актов дефекации колеблется от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Частота актов дефекации сильно зависит от состояния толстого кишечника, и в первую очередь от его моторики и содержания воды в кало­вых массах.

48. Методы исследования различных этапов пищеварения в эксперименте и клинике.

Экспериментальные методы

Острые опыты на наркотизированных животных продолжают применять для решения аналитических задач опыты на изолированных in vitro орга­нах, тканях и клетках. Мембранное пищеварение было открыто и детально исследовано в острых опытах на изолирован­ных отрезках тонкой кишки крыс, однако перенос результатов таких опытов на деятельность целого организма ограничен.

Методы хронического эксперимента. Принцип хронического эксперимента заключается в хирургической под­готовке животных, в ходе которой накладывают фистулу того или иного отдела пищеварительного тракта или выводных прото­ков пищеварительных желез. Опыты ставят на выздоровевших после операции животных.

Широкое распространение получили операции выведения нару­жу и вживления в кожную рану выводных протоков слюнных и поджелудочной желез, желчного выводного протока. Разработаны методы, предотвращающие потерю пищеварительных секретов вне экспериментов.

Фистульная методика позволяет в любое время наблюдать за функцией органа, который имеет нормальные кровоснабжение и иннервацию.

Исследование пищеварительных функций у человека. Основные ме­тоды исследования пищеварительных функций у человека ориенти­рованы на их безвредность и безболезненность. Эти методы ис­пользуют в функциональной диагностике здорового и больного человека.

Исследование процессов секреции. Для изучения слюноотделе­ния слюну получают при сплевывании после полоскания рта, но получаемая при этом ротовая жидкость является смесью слюны разных желез, остатков пищи и других компонентов полости рта; кроме того, нельзя точно определить ее объем. Чистую слюну крупных слюнных желез получают путем катетеризации их протоков и с помощью капсул Лешли—Красногорского, фиксируемых к слизистой оболочке рта над протоками околоушных, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.

Для изучения секреторной деятельности желез желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, желчевыделения у человека используют зондовые и беззондовые методы. Применение эндоскопических управляемых зондов позволило вводить тонкий катетер в проток поджелудочной железы и получать ее секрет без примеси к нему других секретов, что неизбежно при аспирации содержимого двенадцатиперстной кишки.

Исследование моторной функции характеризует его длительность и длительность составляющих жевание фаз, координированность акта. Методом гнатодинамометрии оценивают давление, которое развивается жевательными мышцами на разных парах зубов при смыкании челюстей. Глотание исследуют рентгенографически и рентгенокинематографически, баллонографически с помощью специальных зондов. Моторную активность желудка и кишечник а, как и секрецию, изучают зондовыми и беззондовыми методами.

Беззондовым методом изучения моторной активности пищеварительного тракта является радиотелеметрический, при котором используется радиокапсула с датчиком давления.