Глотание

Глотание — физиологический процесс переноса содержимого ротовой полости через глотку и пищевод в желудок.

При глотании пищевой комок проталкивается через три отдела пищеварительной трубки:

1. ро­товую полость

2. глотку

3. пищевод.

В верхней трети пищевода мышечные слои представлены поперечно‑полосатой мускулатурой. В средней трети пищевода поперечно‑полосатая мускулатура переходит в гладкую. Нижняя треть пищевода состоит исключительно из гладких мышечных волокон.

Стенки пищевода состоят из наружного слоя продольных мышц и внутреннего слоя циркулярных мышц.

Фазы глотания :

1. ротовая

2. глоточ­ная

3. пищеводная

Ротовая фаза - произвольную, но автоматизированная, запрограммированная. Заключается в том, что комок пищи перемещается с корня языка в глотку .

Глоточ­ная фаза - непроизвольная, быстрая, ко­роткая. В этой фазе пищевой комок Существует для того, чтобы перекрыть пути для пищевого комка в дыхательные и носовые пути.

Пищеводная фаза – непроизвольная, медленная, длитель­ная. В результате этой фазы открывается глоточно-пищеводный сфинктер, и пищевой ко­мок поступает в начальные области пищевода.

48. Пищеварение в желудке: моторика, секреция, гидролиз, всасывание. Регуляция пищеварения в желудке. Моторная функция желудка Виды моторики:

Рефлекторная релаксация

Перистальтика

Пропульсивные сокращения и эвакуация

Моторика разных отделов желудка:

Во время и в первые минуты после приема пищи желудок рас­слабляется — наступает пищевая рецептивная релаксация желудка , которая способствует депонированию пищи в желудке и его секреции.

Спустя некоторое время в зависимости от вида пищи сокращения усиливаются, при этом наименьшая сила сокра­щения отмечается в кардиальной части желудка и наибольшая — в антральной.

Сокращения желудка начинаются на большой кри­визне в непосредственной близости от пищевода, где находится кардиальный водитель ритма. Второй водитель ритма локализован в пилорической части желудка.

В наполненном пищей желудке возникают три основных вида движений:

перистальтические волны

систолические сокращения пилорического отдела

тонические, уменьшающие размер полости дна и тела желудка.

Частота перистальтических сокращений около 3 в 1 мин; они распространяются от кардиальной части желудка к пилорической со скоростью около 1 см/с, быстрее по большой, чем по малой кривизне, длятся около 1,5 с. В пилорической части скорость распространения перистальтической волны увеличивается до 3 ‑ 4 см/с.

После приема пищи и в зависимости от ее вида параметры мо­торной деятельности желудка приобретают характерную динамику. В течение первого часа перистальтические волны слабые, в даль­нейшем они усиливаются (в пилорическом отеделе увеличиваются их амплитуда и скорость распространения), проталкивая пищу к выходу из желудка.

Давление в пилорическом отделе повышает­ся до 10—25 см вод. ст., открывается сфинктер привратника (пилорический сфинктер), и порция желудочного содержимого переходит в двенадцатиперстную кишку. Оставшееся (большее) количество его возвращается в проксимальную часть пилорическо­го отдела желудка. Такие движения желудка обеспечивают пере­мешивание и перетирание (фрикционный эффект) пищевого со­держимого, его гомогенизацию.