
- •Предмет и методы нормальной физиологии человека. Нормальная физиология в системе стоматологического образования.
- •2. Биологическая мембрана. Свойства и функции. Мембранные белки. Гликокаликс.
- •Классификация мембранных белков
- •Топологическая классификация
- •Биохимическая классификация
- •3. Транспорт веществ через мембрану. Эндоцитоз, зкзоцитоз. Пассивный, активный транспорт. Котранспорт.
- •4. Опыты Гальвани. Гальванические явления в полости рта.
- •5. Мембранный потенциал покоя : регистрация, генез, изменения. Локальный ответ.
- •6. Опыт Маттеучи. Потенциал действия. Изменение возбудимости при возбуждении
- •7. Законы возбуждения. Законы раздражения возбудимых тканей. Закон «силы-времени» (Гоорвег-Вейс-Лапик)
- •Законы раздражения: силы, времени, градиента
- •Закон силы
- •Закон времени
- •Закон градиента
- •Законы возбуждения: «всё или ничего», «силы»
- •8. Действие постоянного подпорогового тока на возбудимые ткани ( Пфлюгер, Вериго)
- •9. Замыкательно-размыкательные законы Пфлюгера.
- •10. Парабиоз Введенский
- •11. Возбуждение как волновой процесс. Тау-модель распространения возбуждения. Механизм повторного входа возбуждения.
- •Описание процессов распространения автоволн. Тау-модель распространения возбуждения.
- •Повторный вход возбуждения (re-entry)
- •Условия возникновения циркуляции в замкнутых возбудимых структурах
- •12. Опыт Эрлангера-Гассера. Классификация нервных волокон по Эрлангеру-Гассеру. Опыт Эрлангера - Гассера
- •Объяснение опыта Эрлангера - Гассера
- •13. Синапсы: классификация, план строения, этапы передачи сигнала.
- •Этапы передачи сигнала в химическом синапсе.
- •Медиаторы химического синапса. Опыт о.Лёви. Принцип г.Х.Дейла, происхождение. Комедиаторы, модуляторы, агонисты, антагонисты.
- •Доказательство возможности химической передачи возбуждения. Опыт о.Лёви.
- •Виды (классификация) медиаторов химического синапса
- •Аминокислоты
- •Принцип г.Х.Дейла.
- •Происхождение медиаторов химического синапса.
- •Ионотропные синапсы. Постсинаптические потенциалы. Метаботропные синапсы. Структура и функция g-белка при передаче сигнала.
- •Структура и функция g-белка при передаче сигнала.
- •Особенности строения и функции нервно-мышечного синапса скелетного мышечного волокна. Миниатюрный потенциал концевой пластинки.
- •Структура нервно-мышечного синапса.
- •Этапы передачи возбуждения в нмс.
- •Миниатюрный потенциал концевой пластинки
- •Скелетная мышца: иерархия структурных сократительных компонентов. Миофибриллы. Саркомер. Классификация скелетных мышечных волокон и мышц.
- •Структурная организация миофибриллы. Саркомер.
- •Сводная классификация мышечных волокон
- •Механизм мышечного сокращения и расслабления мышцы. Электромеханическое сопряжение при сокращении мышцы. Цикл миозиновых мостиков. Энергетика мышечного сокращения.
- •Расслабление скелетного миоцита
- •Электромеханическое сопряжение при сокращении скелетного миоцита
- •Рабочий цикл миозиновых (поперечных) мостиков
- •Режимы и типы сокращений скелетной мышцы. Оптимум и пессимум частоты раздражения скелетной мышцы. Сила и работа мышц. Динамометрия. Закон средний нагрузок.
- •Физиология гладких мышц: типы, сократительный аппарат, механизм сокращения и расслабление, энергетика.
- •Особенности расположение сократительных филаментов в гладком миоците.
- •Рабочий цикл миозиновых мостиков гладкого миоцита
- •Расслабление
- •Физиологические свойства миокарда. Автоматия сердца. Проводящая система сердца, её функциональные особенности. Физиологические свойства миокарда
- •Изменение физиологических свойств миокарда (типы влияний на свойства миокарда)
- •Проводящая система сердца
- •Проводящие пути предсердий
- •Проводящая система желудочков
- •Дополнительные проводящие пути
- •Автоматия в миокарде
- •Сердце как электрический генератор. Физиологические основы электрокардиографии. Сердце как электрический генератор
- •Внешнее электрическое поле сердца
- •Единый сердечный диполь
- •Фазовый анализ сердечного цикла.
- •Фазовая структура сердечного цикла
- •Систола желудочков
- •Диастола желудочков
- •Сердце как насос. Функциональные объёмы сердца. Показатели производительности сердца. Функциональные объёмы сердца.
- •Показатели производительности сердца.
- •Клинико-физиолгические методы определения сократительной функции сердца.
- •Принцип Фика при определении сердечного выброса
- •Метод Стюарта-Гамильтона определенияи сердечного выброса.
- •Системное кровообращение. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Основные законы гемодинамики.
- •Ёмкостные сосуды
- •Шунтирующие сосуды
- •Методики измерения кровяного давления в эксперименте и клинике
- •Органное кровообращение. Функциональные особенности органных артериальных и венозных сосудов, их центральная и местная регуляция. Органы-депо крови. Методы изучения органного кровообращения.
- •Лимфообразование и механизмы его регуляции. Лимфатическая система и ее функции. Факторы, обеспечивающие лимфоотток и механизмы его регуляции.
- •Регуляция сердечной деятельности, центральной и периферической гемодинамики.
- •Теории регуляция сердечного выброса
- •«Сердечные» теории
- •«Периферические» теории
- •Объединение концепций регуляции сердечного выброса
- •32. Внутренняя среда организма. Понятие о системе крови (Ланг)
- •33. Основные функции крови. Клинические методы исследования крови. Состав и количество крови человека. Гематокрит, Основные физиологические константы крови и механизмы их регуляции.
- •Транспортная функция крови
- •Защитная функция крови
- •Регуляторная функция крови
- •Состав крови
- •34. Плазма и ее состав. Осмотическое и онкотическое давление. Кислотно-основное состояние крови.
- •Кислотно‑основное состояние крови
- •Обеспечение постоянства рH крови. Буферные системы крови
- •Осмотическое и онкотическое давление крови
- •Функциональные системы осморегуляции
- •35.Лимфа, внесосудистые жидкие среды организма. Их роль в обеспечении жизнедеятельности клеток организма.
- •36. Эритроциты. Эритрон. Гемоглобин. Цветовой показатель. Соэ, гемолиз, эритропоэз
- •Виды гемоглобина в зависимости от состояния гема и глобина:
- •Цветовой показатель
- •37. Лейкоциты. Лейкоцитарная формула. Лейкон.Лейкопоэз
- •38. Тромбоциты: строение, количество, формы, функции. Система мегакариоцит-тромбоцит.
- •39. Группы крови. Резус-принадлежность. Переливание крови. Кровезамещающие растворы.
- •40. Гемостаз. Основные факторы, участвующие в свертываемости крови.
- •41. Физиологическая система регуляции агрегатного состояния крови.
- •42. Дыхание: определение, значение, основные этапы.
- •Основные этапы процесса легочного дыхания
- •43. Физиология дыхательных путей.
- •Значение мерцательного эпителия дыхательных путей
- •44. Вентиляция лёгких. Дыхательные объемы и емкости: понятие, методы определения.
- •Неравномерность регионарной вентиляции
- •Методы исследования
- •45. Газообмен в легких. Диффузная способность легких.
- •Движущая сила газообмена в лёгких
- •Градиент давления газов
- •Закон Фика
- •46. Транспорт газов с кровью. Факторы, влияющие на образование и диссоциацию оксигемоглобина. Кислородная емкость крови. Оксигемометрия. Газообмен между кровью и тканями.
- •47. Регуляция дыхания. Функциональная связь процессов дыхания, жевания, глотания. Резервные возможности системы дыхания.
- •Основные виды (кибернетические) регуляции дыхания
- •Центральный механизм дыхания
- •Дыхательные центры ствола головного мозга
- •Дыхательные нейроны
- •Гуморальные факторы, участвующие в регуляции дыхания
- •Процессы, обеспечивающие пищеварение
- •Типы пищеварения
- •Основные процессы, обеспечивающие пищеварение являются:
- •Конвейерный принцип организации пищеварения
- •Пищеварение в полости рта. Жевание. Слюна, её состав и свойства. Глотание.
- •Регуляция жевания
- •Значение (функции) слюны
- •Состав и свойства слюны.
- •Глотание
- •Фазы глотания :
- •Пищеварение в желудке: моторика, секреция, гидролиз, всасывание. Регуляция пищеварения в желудке. Моторная функция желудка Виды моторики:
- •Моторика разных отделов желудка:
- •Регуляция моторики желудка
- •Секреторная функция желудка
- •Кардиальные
- •Пилорические
- •Переваривание (гидролиз пищи)
- •Гидролиз
- •Типы двигательной активности мышечного слоя тонкого кишечника:
- •Основной миогенный ритм
- •Гидролиз и всасывание белков Ферментативный гидролиз.
- •Переваривание и всасывание жиров
- •Всасывание продуктов гидролитического расщепления жиров
- •Внутриклеточный синтез липидов
- •Образование хиломикронов
- •Переваривание углеводов
- •Ферментативный гидролиз.
- •Всасывание моносахаридов
- •Всасывание других электролитов
- •Всасывание воды
- •Роль поджелудочной железы в пищеварении. Состав и свойства поджелудочного сока. Регуляция панкреатической секреции. Образование, состав и свойства поджелудочного сока
- •Ферменты сока поджелудочной железы:
- •Секреция электролитов поджелудочной железой человека Состав сока поджелудочной железы как функция скорости его течения после стимуляции секретином
- •Роль печени в пищеварении. Жёлчеобразование и жёлчевыведение. Регуляция образования желчи и ее выделения в двенадцатиперстную кишку. Клеточный состав печени (основные клеточные типы)
- •Функции гепатоцитов
- •Пищеварение в толстой кишке. Значение микрофлоры кишечника. Дефекация.
- •Моторика толстого кишечника
- •Эвакуация
- •Регуляция моторики толстого кишечника
- •Переваривание и всасывание
- •Бактериальный гидролиз
- •Микрофлора кишечника
- •Дефекация и диарея
- •Методы исследования различных этапов пищеварения в эксперименте и клинике.
- •56. Система выделения, её участие в поддержании гомеостаза.
- •57. Почки. Роль почек в гомеостазе. Нефрон как морфофункциональная единица почки. Особенности кровообращения в почке. Основные процессы мочеобразования.
- •Кровообращение в почке, особенности его регуляции
- •Механизм саморегуляции почечного кровотока
- •Способы регуляции почкой регионарного и системного кровотока и артериального давления
- •58. Клубочковая фильтрация: механизм, методы исследования.
- •59. Канальцевая секреция в почках: механизмы, методы исследования.
- •60. Канальцевая реабсорбция в почках: механизмы, методы.
- •61. Поворотно-противоточная система в почках. Работа почек в режимах диуреза и антидиуреза.
- •62. Мочеиспускание. Механизмы, регуляция, методы исследования.
- •Метаболизм, катаболизм, анаболизм. Обмен белков, жиров и углеводов в организме.
- •Пластическое значение белка.
- •Энергетическое значение
- •Азотистый баланс
- •Регуляция обмена белков.
- •Жировой обмен
- •Регуляция обмена жиров.
- •Изменения углеводов в организме.
- •Регуляция обмена углеводов.
- •Энергетический баланс организма. Основной и рабочий обмен. Методы исследования энергетического обмена. Прямая и непрямая калориметрия.
- •Газовый анализ при калориметрии (полный, неполный). Калорический коэффициент кислорода. Дыхательный коэффициент.
- •Пластическая и энергетическая роль питательных веществ
- •Потребность в питательных веществах, минеральных солях и витаминах в зависимости от вида труда, возраста и состояния организма.
- •68. Изотермия у человека. Гипотермия. Гипертермия. Температура человека и её суточные колебания. Терморецепция. Химическая терморегуляция. Физическая терморегуляция. Термометрия, термовизиография.
- •Температура тела
- •Суточные колебания температуры тела
- •Гипотермия и гипертермия
- •69. Гуморальная регуляция. Организация эндокринной системы. Методы изучения желез внутренней секреции.
- •Местная регуляция
- •Структурно-функциональная организация эндокринной системы
- •70. Гормоны: понятие, функции, классификация, механизм действия.
- •Классификация гормонов по химической природе:
- •Механизм действия гормонов
- •Механизм действия гормонов, взаимодействующих с рецепторами, локализованными на плазматической мембране
- •71. Гипотоламо-гипофизарная система.
- •72. Щитовидная железа. Тиреоидные гормоны, их значение в регуляции обмена веществ и энергии, роста и развития организма
- •73. Кальцитонин, его роль в регуляции минерального обмена в твердых тканях.
- •74. Околощитовидные железы.
- •75. Эндокринная функция поджелудочной железы. Роль ее гормонов в регуляции обмена б.,ж.,у.
- •76. Надпочечники. Гормоны коркового и мозгового слоя.
- •77. Половые железы. Мужские и женские половые гормоны, их роль в регуляции обмена веществ и функций организма. Половые циклы. Эндокринная функция плаценты
- •78. Эпифиз. Роль его гормонов.
- •79. Автономная нервная система, её структурно-функциональные особенности. Симпатический, парасимпатический, метасимпатический отделы.
- •Дуга автономного рефлекса
- •80. Роль цнс в приспособительной деятельности организма. Нейрон как структурно-функциональная единица цнс. Функциональные элементы мозга. Глия, её функции. Исследование цнс.
- •81. Распространение возбуждения в нервных центрах. Пространственная и временная суммация. Облегчение, окклюзия. Доминанта.
- •82. Торможение в нервной системе. Центральное торможение
- •83. Спинной мозг.
- •84. Продолговатый мозг и мост.
- •85. Средний мозг.
- •Ретикулярная формация. Особенности нейронной организации и функций ретикулярной формации ствола мозга.
- •Таламус — коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса. Таламо-кортикальные и кортико-таламические связи.
- •Лимбический мозг. Его роль в осуществлении функций, направленных на сохранение вида, индивидуума, участие в формировании мотиваций, эмоций, памяти, саморегуляции вегетативных функций.
- •Базальные ядра. Роль в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов, в реализации двигательных программ и организации высших психических функций.
- •Кора полушарий большого мозга. Роль коры в формировании системной деятельности организма. Представление о кортикализации функций в процессе эволюции цнс.
- •93. Сенсорные системы. Структурно-функциональная организация анализаторов. Классификация рецепторов. Рецепторный и регенераторный потенциал.
- •Общая схема строения сенсорных систем
- •Свойства рецепторных потенциалов.
- •Свойства генераторных потенциалов.
- •94. Светопроводящие структуры глазного яблока. Рефракция. Астигматизм. Аберрация. Аккомодация.
- •Рефракция
- •95. Фоторецепция в сетчатке глазного яблока.
- •96. Цветовое зрение.
- •97. Методы исследования зрительного аппарата. Поле зрения. Острота зрения.
- •98. Слуховой анализатор
- •Вестибулярный анализатор. Роль в оценке положения тела в пространстве при его перемещении и в состоянии невесомости. Тренировка вестибулярного аппарата.
- •Обонятельный анализатор. Классификация запахов, теория их восприятия. Методы исследования. Ольфактометрия.
- •Вкусовой анализатор. Вкусовые ощущения, их классификация. Методы исследования вкусового анализатора. Пороговая густометрия, функциональная мобильность.
- •Боль. Ноцицепция. Биологическое значение боли. Антиноцицептивная система. Общие представления об обезболивании и наркозе.
- •Факторы, вызывающие боль
- •Типы боли
- •Теории боли
- •Теория специфичности боли
- •Ноцицептивные теории интенсивности и распределения импульсов
- •Теория воротного контроля
- •Экзогенное торможение боли; терапия при болях
- •Фармакологические
- •Физические
- •Психологические
- •Врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности организма. Мотивации.
- •Врожденные формы поведения
- •Высшая нервная деятельность (и.П. Павлов). Условный рефлекс: классификаци, механизмы образования, структурно-функциональная основа.
- •Классификация условных рефлексов
- •Механизм образования условного рефлекса
- •Условия выработки условных рефлексов
- •Стадии образования условного рефлекса:
- •Торможение в высшей нервной деятельности. Безусловное и условное торможение, их виды. Виды торможения
- •Типы высшей нервной деятельности животных и человека (и.П. Павлов), их классификация, характеристика, методы определения. Темпераменты (Гиппократ), психологические характеристики личности.
- •Частные типы высшей нервной деятельности
- •Психические функции человека; внимание, восприятие, память, эмоции, мышление, речь. Физиологические основы и методики исследования психических функций.
- •Формы психических явлений
- •Развитие психики человека
- •Методы исследования психических функций:
- •Функциональные изображения
- •4. Клинические методы
- •5. Психологические
- •Ощущение и восприятие
- •Память Виды памяти
- •Фазы работы памяти:
- •Эмоции и мотивации Фундаментальные эмоции (к.Изер):
- •Мышление, сознание.
- •Основные состояния сознания:
- •Память, её виды и механизмы. Виды памяти
- •Фазы работы памяти:
- •Характеристики памяти
- •Нарушение памяти
- •Эмоции. Классификация. Теории эмоций. Роль различных структур мозга в формировании эмоциональных состояний. Эмоциональный стресс.
- •Фундаментальные эмоции:
- •Сознание
- •Основные состояния сознания:
- •Подсознание
- •Сверхсознание
- •Речь. Функции речи. Функциональная асимметрия коры больших полушарий, связанная с развитием речи. Физиологические методы исследования речи.
- •Бодрствование. Сон: виды, фазы, профиль. Полисомнография. Сновидения. Физиологические основы гипнотических состояний.
- •Понятие «биологический ритм»
- •Классификация биологических ритмов
- •Характеристики биоритма
- •Циркадианные ритмы у человека
- •Ультрадианные ритмы у человека
- •Инфрадианные ритмы у человека
- •Биологические часы
- •Физиология адаптации. Индивидуальная адаптация организма. Виды, фазы и критерии адаптации. Эустресс, дистресс.
- •Репродуктивная функция женщин. Овариально-менструальный цикл. Беременность. Роды. Лактация.
- •116. Репродуктивная функция мужчин.
Транспортная функция крови
Кровь играет роль транспортируемой среды в замкнутой цепи сердечно-сосудистой системы. Но говорить о транспортной функции крови, не уточняя что именно транспортируется в этой среде, не имеет смысла. Транспортироваться (передаваться) может вещество, энергия, информация.
Транспорт дыхательных газов (кислорода и углекислого газа) от лёгких к клеткам и обратно – дыхательная функция.
Транспорт питательных веществ от кишечника к клеткам – питательная функция.
Транспорт экскретов к выделительным органам – экскреторная функция.
Передача гидростатического давления кровью обеспечивает фильтрацию жидкостей в нутритивных капиллярах, клубочковую фильтрацию в почках, эрекцию полового члена, клитора.
Транспорт информационных молекул (гормонов, метаболитов, биологически активных веществ) обеспечивает регуляторную функцию.
Все функции крови связаны между собой и неотделимы друг от друга.
Защитная функция крови
Включает:
иммунитет
гемостаз
реакция буферов
Регуляторная функция крови
Включает:
гуморальная регуляция (включая гормональную)
гомеостатическая
Состав крови
Всю кровь можно разделить на циркулирующую ~ 5 л и депонированную в селезенке, печени, подкожном сосудистом сплетении и легких ~ 1 л.
Кровь состоит из двух основных компонентов — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—50 %, а плазма — 50—60 %. Плазма крови содержит воду и растворённые в ней вещества — белки и другие органические и минеральные соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Около 85 % плазмы — вода. Неорганические вещества составляют около 2-3 %, это катионы (Na+, K+, Mg2+, Ca2+) и анионы (HCO3-, Cl-, фосфаты, сульфаты). Органические вещества (около 9 %) подразделяются на азотсодержащие (белки, аминокислоты, мочевина, креатинин, аммиак, продукты обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) и безазотистые (глюкоза, жирные кислоты, пируват, лактат, фосфолипиды, триацилглицеролы, холестерин). Содержатся в плазме и газы, в частности кислород и углекислый газ. В плазме крови растворены также биологически активные вещества гормоны, витамины, ферменты и медиаторы.
Форменные элементы крови представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами.
Абсолютное количество крови у мужчин – около 4-6 л, у женщин – на 1-1,5 меньше.
Гематокрит - отношение объёма форменных элементов к объёму крови.
Гематокрит определяется в условиях предотвращения свёртывания крови с помощью антикоагулянтов и после центрифугирования (раньше в микроцентрифуге Шкляра).
У здоровых мужчин гематокрит венозной и капиллярной крови равен 40-48 %, женщин – 36-42%. У новорождённых гематокритное число достигает 60-62 %, затем оно уменьшается, а с 6 месяцев начинает повышаться, достигая цифр, характерных для взрослых, к 14 годам
Венозный гематокрит существенно ниже артериального. Общий телесный гематокрит (ОТГкр) также меньше определяемого венозного (ВГкр) и вычисляется по формуле: ОТГкр = 0,92·ВГкр.
Физиологические константы.
Удельный вес цельной крови 1,052-1,061 г/см3. Ее вязкость равна 4,4-4,7 пуаз, а осмотическое давление 7,6 атм. Большая часть осмотического давления обусловлена находящимися в плазме катионами натрия и калия, а также анионами хлора. Растворы, осмотическое давление которых выше осмотического давления крови, называют гипертоническими. Это, например, 10% раствор хлорида натрия или 40% глюкозы. Если осмотическое давление раствора ниже, чем крови он называется гипотоническим (0,3%.NaCl). В клинике, для переливания больших количеств кровезамещающих растворов, используют изотонические растворы. Их осмотическое давление такое же как у крови. Таким является физиологический раствор, содержащий 0,85% хлорида натрия. Белки крови, являясь коллоидами, также создают небольшое давление называемое онкотическим. Его величина 0,03 атм. или 25-30 мм.рт.ст.