- •1. Предмет и задачи психиатрии, наркологии
- •2. Этапы развития отечественной психиатрии
- •3. Юридические аспекты психиатрии. Закон рф «о психиатричесекой помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- •4. Синдромологич и нозологич направл в псих.
- •5. Этиология, патогенез и патокинез псих заболев.
- •6. Ощущения и восприятия, методы исследования.
- •7. Память, ее виды, методы исследования, нарушения.
- •8. Мышление, его виды, расстройства ассоциативных процессов.
- •9. Навязчивые состояния.
- •10. Понятие и определение бреда.
- •11. Интеллект, методы исследования.
- •12. Эмоции, их виды, методы иследов.
- •15. Внимание, его виды, нарушения
- •I. Извращения инстинктивных влечений:
- •II. Импульсивные влечения и импульсивные действия.
- •1.Делирий, онейроид.
- •2.Аменция, клиническая характеристика.
- •18. Сумеречное расстройство сознания
- •19. Бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы
- •20. Синдром Кандинского-Клерамбо
- •21. Корсаковский синдром.
- •22. Астенический синдром, клинические варианты
- •24. Маниакальный синдром
- •23. Депрессивный синдром, его психопатологическая структура, клинические особенности при различных нозологических формах.
- •25. Кататонический синдром.
- •27. Сифилис мозга. (менинговаскулярный сифилис)
- •28. Прогрессивный паралич.
- •29. Лечение прогрессивного паралича.
- •42. Психоорганический синдром
- •31. Предмет и задачи наркологии.
- •32. Структура наркологической службы.
- •39. Патологическое опьянение. Экспертиза алкогольного опьянения
- •40. Наркомания, основные клинические разновидности, профилактика
- •41. Токсикомании, определение классифик.
- •33. Алкоголизм, симптоматика на различных стадиях.
- •34. Белая горячка
- •35. Алкогольный галлюциноз.
- •36. Бредовые формы алк психозов.
- •37. Методы противоалкогольной терапии
- •38. Лечение алкогольных психозов
- •43. Лекарственные психозы
- •26. Психические нарушения при острых инфекциях. Психические расстройства при спиДе
- •30. Психические нарушения при неинфекционных заболеваниях и при лучевой болезни
- •44. Психические нарушения в остром периоде травмы черепа
- •45. Клиника псих наруш в отдаленном периоде чмт
- •50. Шизофрения, симптоматика.
- •51. Типы течения и ремиссии шизо
- •53. Маниакально-депрессивный психоз
- •52. Методы терапии шизо.
- •54. Церебральный атеросклероз.
- •55. Пресенильные психозы.
- •56. Сенильный психоз.
- •64. Суицидальное поведение.
- •66. Психоматорное возбуждение.
- •67. Отказ от еды.
- •46. Эпилепсия. Клиника пароксизмальных расстройств
- •48. Лечение эпилепсии.
- •49. Эпилептич статус.
- •57. Олигофрения, определение.
- •58. Реактивные психозы, клинка, систематика.
- •59. Истерия.
- •60. Невроз навязчивых состояний, клинические закономерности
- •61. Психопатии, критерии, клинические формы
- •62. Психотерапия, ее виды, показания к применению
- •68. Психосоматические расстройства
- •70. Трудовая экспертиза.
- •72. Судебно-психиатрическая экспертиза, критерии невменяемости
- •71. Военно-психиатрическая экспертиза
- •65. Психотропные средства, классификация
- •3.Неотложная помощь при психических заболеваниях и в наркологии
20. Синдром Кандинского-Клерамбо
Галлюцин-параноидный синдром, состоящий из псевдогаллюцинаций, бредовых идей воздействия (психического, физического, гипнотического — разновидность бреда преследования) и явлений психического автоматизма. Последние выражаются в чувстве неестественности, отчужденности, «сделанности» собственных движений, поступков, собственного мышления: «Я сам себе не принадлежу», «Я как автомат, управляемый со стороны»
Все симптомы, составляющие синдром Кандинского—Клерамбо, тесно между собой связаны; псевдогаллюцинации сопровождаются чувством сделанности, т.е. связаны с бредом воздействия, с ним же связаны и явления психического автоматизма, а также такие входящие в состав синдрома нарушения, как «чувство овладения» (больным «овладели», он «не принадлежит себе») и так называемый синдром внутренней открытости. Последний, обычно очень тягостный для больных, заключается в убеждении, что все помыслы человека, в том числе и самые интимные, сейчас же становятся известны всем окружающим. Нередки и такие симптомы, как «эхо мыслей», «громкое звучание мыслей» (как только человек о чем-либо подумает, тут же слышит звучание этих мыслей и уверен, что все окружающие это обязательно слышат).
Выделяют две разновидности синдрома Кандинского— Клерамбо:
1) с преобладанием псевдогаллюцинаторных расстройств (превалирование патологии образных чувственных представлений),
2) с преобладанием бреда воздействия (превалирование патологии сферы мышления).
Синдром Кандинского-Клерамбо наиболее характерен для шизофрении, хотя может иметь психогенную или экзогенно-органич природу.
21. Корсаковский синдром.
Разновидность амнестического синдрома, ведущим симптомом является фиксационная амнезия, часто сочетается с ретро- и антероградной амнезией. Больной ничего не помнит, поэтому возникают псевдореминисценции и конфабуляции. Развивается амнестическая дезориентировка во времени и пространстве, но логически, видя окружающие объекты, может сказать, где он находится. Например, видя белые халаты – в больнице, но т.к. имеется фиксационная амнезия, то отводит взгляд и логически рассуждает, что где-то в другом месте.
Характерно для органического поражения головного мозга, алкоголиков (пьющие суррогаты спирта), после ЧМТ, при опухолях, менингитах, энцефалитах, отравлении угарном газом.
22. Астенический синдром, клинические варианты
Астенический синдром сопровождает все симптоматические психические расстройства. Развиваются они по общим закономерностям, но при инфекционных заболеваниях проявления выражены сильнее.
Астенический синдром сопровождается утомляемостью (физической и психической) – быстро устает, не может читать, т.к. истощается внимание, эмоциональная лабильность, гиперестезия. Часто нарушается сон (засыпает с трудом, ночные пробуждения, утром невыспавшийся), нарушается аппетит. Характерны вегетативные симптомы: приливы жара, колебания АД, головные боли (особенно при нагрузке), баропатия (метеопатия, т.е. плохо переносят перемены погоды, особенно переход от ясной к пасмурной). По мере выздоровления астения уменьшается, но после соматического выздоровления, еще остаются утомляемость, раздражительность и т.п. (за рубежом такие состояния четко диагностируются и лечатся психологом, у нас «если нет температуры, иди на работу»).
Варианты астенического синдрома:
1) астено-вегетативный – развиваются все выше перечисленные вегетативные симптомы, это создает псевдо-объективное соматическое заболевание.
2) астено-фобический. В развитии этого варианта очень многое зависит от характерологических особенностей. Тревожные, мнительные (психастенические) личности склонны к возникновению навязчивостей, фобий. К тому же, как правило, они имеют высокий интеллект, начитаны, поэтому часто впустую тревожатся «а вдруг не пневмония, а рак», «а вдруг будет инсульт» и т.д.
3) астено-депрессивный (это стандартный вариант) – наиболее распространен. Трудно различить, где особенность личности, а где патология. Особенно в эндокринологии, кардиологии, похудение, стеснение в груди, подавление влечении, сухость, отсутствие слез и т.д.
4) астено-ипохондрический вариант – когда болезнь становится сверхценной.