1. При обстеженні ухворого був встановлений діагноз алкаптонурії. Дефіцитом якого фермента зумовлена ця патологія?

   1. Оксидази гомогентизинової кислоти?

   2. Фенілаланінгідроксилази

   3. Тирозинази

   4. Тирозингідроксилази

   5. Моноамінооксидази

2. Як налідок виснажливої м’язової роботи у робітника значно зменшилась буферна ємність крові. Поступленням якої кислої речовини в кров можна пояснити це явище?

   1. Альфа кетоглутарату

   2. Лактату

   3. Пірувату

   4. 3- гліцерофосфату

   5. 1,3-бі фосфогліцерату

3. Під час обстеження підлітка, що страждає на ксантоматоз, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїдів значно підвищена в крові при цій патології?

   1. ЛПВЩ

   2. ЛПДНЩ

   3. НЕЖК (ЛППЩ)

   4. ЛПНЩ

   5. Хіломікрони.

4. При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

   1. Фосфатази

   2. Глюкозо-6-фосфатази

   3. Глікогенсинтитази

   4. Гексокінази

   5. Альдолази

5. Яке порушення кислотно-лужної рівноваги має місце при рН плазми крові 7,48?

   1. Некомпенсований алкалоз

   2. Компенсований алкалоз

   3. Некомпенсований метаболічний ацидоз

   4. Компенсований ацидоз

   5. Некомпенсований видільний ацидоз

6. У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Дефіцит яких компонентів у порожнині тонкої кишки може бути причиною цього?

   1. Жовчні кислоти

   2. Ліполітичні ферменти

   3. Жиророзчинні вітаміни

   4. Іони натрію

   5. Іони калію

7. Під час дослідження плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною даного стану є підвищення в плазмі

   1. ЛПНГ

   2. Холестерину

   3. Фосфоліпідів

   4. Хіломікронів

   5. ЛПВГ

8. При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС – 92/хв.,ЧД – 22/хв., температура тіла – 39,2⁰С. Яке співідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді гарячки?

   1. Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

   2. Теплопродукція перевищує тепловіддачу

   3. Теплопродукція нижче тепловіддачі

   4. Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції

   5. Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

9. Тварина знаходиться в стані повного голдування. Основний обмін підвищений. Енергетичні потреби організму забезпечуються витратою переважно вуглеводів, дихальний коефіцієнт дорівнює 1, негативний азотистий баланс ( за рахунок обмеження синтезу білка). В якому періоді голодування (за клінічними проявами) знаходиться тварина?

   1. Збудження

   2. Байдужості

   3. Пригнічення

   4. Паралічів

   5. Термінальному

10. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження становив 8,55, а через 2 год. – 4,95ммоль/л. Такі показники характерні для:

    1. Інсулінозалежного цукрового діабету

    2. Прихованого цукрового діабету

    3. Стану повного здоров’я

    4. Інсулінонезалежного цукрового діабету

    5. Тиреотоксикозу

11. Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура піднялась до 39,6⁰С. Чим пояснити погіршення стану хворого?

    1. Дією ендотоксину збудника

    2. Алергічною реакцією

    3. Нечутливістю збудника до левоміцетину

    4. Приєднанням вторинної інфекції

    5. Реінфекцією

12. У хворого, виснаженого голодуванням, в печінці та нирках посилюється процес:

    1. Синтезу білірубіну

    2. Синтезу сечовини

    3. Гліконеогенезу

    4. Утворення гіпурової кислоти

    5. Синтезу сечової кислоти

13. Недостатність яких компонентів харчування в дітей спричинює порушення зубів при квашіоркорі?

    1. Ліпідне голодування

    2. Білкове голодування

    3. Вуглеводне голодування

    4. Недостатність вітамінів

    5. Недостатність хромопротеїнів

14. Людина протягом місяця вживає близько 100 г білків на добу, а екскреція загального азоту складає 16 г на добу. Про що може свідчити такий стан азотистого обміну?

    1. Розпад і синтез білків рівноважні

    2. Підвищена швидкість синтезу білка

    3. Підвищена швидкість синтезу ліпідів

    4. Посилені процеси розпаду білків

    5. Знижена швидкість синтезу ліпідів

15. Хворого доставлено в медичний заклад у коматозному стані, зі слів супровідників вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів підчас тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому діагностовано?

    1. Гіперглікемічну

    2. Ацидотичну

    3. Печінкову

    4. Гіпотиреоідну

    5. Гіпоглікемічну

16. Жінка 52 років скаржиться на виражений біль оперізуючого характеру в верхній частині живота. Діагностовано гострий панкреатит. Є підозра на ускладнення панкреатиту абсцедуванням. Який тип гарячки найбільш вірогідно підтвердить появу абсцесів?

    1. Гектичний

    2. Постійний

    3. Послабляючий

    4. Переміжний

    5. Атиповий

17. Хвора, госпіталізована в інфекційне відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які порушення водно-сольового обміну у хворої?

    1. Гіпоосмолярна дегідратація

    2. Ізоосмолярна дегідратація

    3. Гіперосмолярна дегідратація

    4. Гіпоосмолярнагіпергідратація

    5. Гіперосмолярнагіпергідратація

18. Яке із фізіологічних зрушень в організмі обумовлено підвищеною температурою тіла при інфекційній гарячці?

    1. Зростання кількості лейкоцитів

    2. Негативний азотистий баланс

    3. Зростання швидкості осідання еритроцитів

    4. Зростання частоти серцевих скорочень

    5. Зрушення влейкоцитарній формулі

19. У людини з серцевою недостатністю - набряки. Що, за теорією Старлінга, є головною ланкою їх патогенезу?

    1. Зменшення онкотичного тиску крові

    2. Збільшення онкотичного тиску тканинної рідини

    3. Зменшення онкотичного тиску тканинної рідини

    4. Збільшення гідростатичного тиску крові

    5. Зменшення гідростатичного тиску крові

20. У хворого цукровим діабетом змінилося значення рН крові і дорівнює 7,3. Визначення компонентів якої буферної системи використовується для діагностики розладів кислотно-лужної рівноваги?

    1. Білкової

    2. Бікарбонатної

    3. Фосфатної

    4. Гемоглобінової

    5. Оксигемоглобінової

21. У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен, розхитування та випадіння здорових зубів. Недостатність якого вітаміну призвела до цих порушень?

    1. Нікотинової кислоти

    2. Аскорбінової кислоти

    3. Фолієвої кислоти

    4. Токоферолу

    5. Ергокальціферолу

22. Дихальний коефіцієнт у тварини, що голодує, становить 1,0. Який орган втрачає в масі в період неекономних енергетичних витрат під час голодування?

    1. Печінка

    2. Нирки

    3. Головний мозок

    4. Серце

    5. М’язи

23. Хворий з нейродермітом протягом тривалого часу вживав преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив препарату на яку ланку вуглеводного обміну призводить до виникнення цього ускладнення?

    1. Активація розщеплення інсуліну

    2. Активація глікогеногенезу

    3. Активація гліконеогенезу

    4. Пригнічення синтезу глікогену

    5. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

24. У жінки 45 р відсутні симптоми цукрового діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який тест необхідно провести?

    1. Визначення толерантності до глюкози

    2. Визначення рівня кетонових тіл в сечі

    3. Визначення вмісту залишкового азоту в сечі

    4. Визначення толерантності до глюкози натщесерце

    5. Визначення рівня гліколізованого гемоглобіну

25. У науково-дослідних лабораторіях ожиріння вивчають на лінії жовтих мишей, у яких поєднані дві властивості: жовте забарвлення шкіри і схильність до ожиріння, яке найбільш ймовірно пов’язано з:

    1. Резистентність до глюкагону

    2. Резистентність до інсуліну

    3. Гіперглікемією

    4. Гіперліпемією

    5. Підвищеною чутливістю до глюкагону

26. У експериментальної тварини в другому періоді голодування підвищується кількість ліпідів у крові. Яка форма гіперліпемії спостерігається в даному випадку?

    1. Аліментарна

    2. Ретенційна

    3. Транспортна

    4. Метаболічна

    5. Продуктивна

27. У хворого вміст іонів калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Назвіть найбільш ймовірну причину цього стану.

    1. Підвищення рівнястатевих гормонів

    2. Збільшення вмісту альдостерону

    3. Зменшення вмісту тиреоїдних гормонів

    4. Підвищення вмісту тиреоїдних гормонів

    5. Зменшення концентрації альдостерону

28. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками нижніх кінцівок. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

    1. Гіпохолестеринемія

    2. Гіпоглобулінемія

    3. Гіпоальбумінемія

    4. Гіпокаліємія

    5. Гіпоглікемія

29. У хворого виявлено порушення прохідності верхніх дихальних шляхів на рівні дрібних та середніх бронхів. Яке порушення кислотно-лужної рівноваги можна визначити в крові в даному випадку?

    1. Респіраторний ацидоз

    2. Респіраторний алкалоз

    3. Метаболічний алкалоз

    4. Метаболічний ацидоз

    5. –

30. Де переважно накопичується рідина у випадку набряку?

    1. Внутрішньоклітинний простір

    2. Позаклітинний простір

    3. Очеревинна порожнина

    4. Міжклітинний простір

    5. Внутрішньосудинний простір

Тема:

1. У чоловіка 54-х років, який 12 років тому хворів на ревматичний міокардит та ендокардит, наявна недостатність мі трального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз немає, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

1. Типовий патологічний процес

2. Патологічна реакція

3. Патологічний процес

4. Патологічний стан

5. Компенсаторна реакція

2. В присутності 2,4-дінитрофенолу окиснення субстратів може тривати, але синтез молекул АТФ неможливий. Який механізм його дії?

1. Активація ферменту АТФ-ази

2. Стимуляція гідролізу утвореного АТФ

3. Переніс субстратів за межі мітохондрії

4. Роз’єднання окиснення і фосфорилювання в мітохондріях

5. Інгібування ферменту цитохромоксидаза

3. Під час аускультації хворого попросили глибоко дихати. Після 10 дихальних рухів хворий знепритомнів, що пов’язано з:

1. Еритроцитозом

2. Зменшенням кисневої ємності крові

3. Респіраторним алкалозом

4. Еритропенією

5. Респіраторним ацидозом

4. Чоловік 60-ти років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш імовірно буде підвищений при дослідженні сироватки крові?

1. Холестерин

2. Хіломікрони

3. Ліпопротеїди низької щільності

4. Комплекси жирних кислот з альбумінами

5. Ліпопротеїди високої щільності

5. У хворого на цукровий діабет відзначається високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги має місце у даній ситуації?

1. Метаболічний алкалоз

2. Газовий алкалоз

3. Видільний алкалоз

4. Метаболічний ацидоз

5. Газовий ацидоз

6. У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію (аутосомну-рецесивне спадкове захворювання).Які генотипи батьків?

1. АА х АА

2. АА х Аа

3. аа х аа

4. Аа х аа

5. Аа х Аа

7. У хворого, який виходить зі стану тривалого голодування, визначили обмін азоту. Який результат можна очікувати?

1. Кетонемія

2. Азотна рівновага

3. Збільшення виділення азоту

4. Зниження виділення азоту

5. Азотний баланс не змінився

8. Студентка 18-ти років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін студентки складає 11000 кДж/д. Якою повинна бути калорійність харчового раціону студентки, якщо вона не хоче змін маси тіла?

1. 12000 - 13000 кДж/д

2. 10000 - 11000 кДж/д

3. 10500 – 11500 кДж/д

4. 11000 – 12000 кДж/д

5. 9000 - 10000 кДж/д

9. До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою. Це зчеплена з Х-хромосомою рецесивна ознака. Яка імовірність появи в його родині дітей-дальтоників, якщо в генотипі його дружини такий алель відсутній?

1. 25%

2. 100%

3. 75%

4. 50%

5. 0%

10. При обстеженні дівчини 18-ти років знайдені наступні ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі, вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, «шия сфінкса», розумовий розвиток не порушений. Встановлено діагноз: синдром Шерешевського – Тернера. Яке хромосомне порушення у хворої?

1. Трисомія Х

2. Нульсомія Х

3. Моносомія Х

4. Трисомія 13

5. Трисомія 18

11. При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

1. Рутин

2. Фолієва кислота

3. Нікотинамід

4. Біотин

5. Аскорбінова кислота

12. У пацієнта 32-х років має місце гіповітаміноз В₂ . Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока)найбільш імовірно є дефіцит:

1. Цитохрому с

2. Флавінових коферментів

3. Цитохрому в

4. Цитохромоксидази

5. Цитохрому а1

13. У жінки 32-х років запалення ясен супроводжується їх гіпоксією. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?

1. НАДФ-Н

2. Глюкозо-6-фосфат

3. Глікоген

4. Рибозо-5-фосфат

5. Лактат

14. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапаратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

1. Алергічне запалення

2. Гнійне запалення

3. Асептичне запалення

4. Серозне запалення

5. Фібринозне запалення

15. У пацієнта 59-ти років, що знаходиться на обстеженні в стаціонарі, виявлено глюкозурію, рівень глюкози в крові 3,0 ммоль/л. Найільш імовірною причиною глюкозурії може бути:

1. Захворювання нирок

2. Пелагра

3. Нецукровий діабет

4. Мікседема

5. Гіпертонічна хвороба

16. Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку води за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?