- •1.Кровоснабжение головного мозга. Ангиотопическая диагностика нарушений мозгового кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии и ее ветвях.
- •3)Средняя мозговая артерия
- •2.Кровоснабжение головного мозга. Ангиотопическая диагностика нарушений мозгового
- •2)Вертебробазилярная
- •3)Общий ствол базилярной артерии
- •4)Задняя мозговая артерия
- •4.Церебро-васкулярные заболевания. Классификация. Инсульты. Классификация. Ишемический инсульт. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
- •5.Церебро-васкулярные заболевания. Классификация. Инсульты. Классификация. Геморрагический инсульт. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
- •6.Церебро-васкулярные заболевания. Классификация. Субарахноидальное кровоизлияние. Этиология, клиника, обследование, лечение.
- •7. Церебро-васкулярные заболевания. Классификация. Хроническая ишемия мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия.
- •Вопрос 8. Церебро-васкулярные заболевания. Классификация. Социальная значимость
- •9. Церебро-васкулярные заболевания. Дифференциальный диагноз ишемического и геморрагического инсультов
- •10. Церебро-васкулярные заболевания. Недифференцированное и дифференцированное
- •11. Спондилогенные поражения нервной системы (дорсопатии). Этиология и патогенез
- •12. Спондилогенные поражения нервной системы (дорсопатии). Рефлекторные синдромы пояснично-крестцовой локализации. Патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
- •13. Спондилогенные поражения нервной системы (дорсопатии). Компрессионный корешковый синдром l5. Патогенез, клиника, диагноз, лечение.
- •14. Спондилогенные поражения нервной системы (дорсопатии). Компрессионный корешковый синдром s1. Патогенез, клиника, диагноз, лечение.
- •15. Спондилогенные поражения нервной системы (дорсопатии). Лечение рефлекторных и компрессионных синдромов. Показания к хирургическому лечению.
- •16. Полинейропатии. Классификация. Общая клиническая характеристика типичной полиненейропатии.
- •17. Полинейропатии. Синдром Гийена-Барре. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника,
- •18. Полинейропатии. Дифтерийная полинейропатия. Причины возникновения. Патогенез,
- •19. Полинейропатии. Токсические полинейропатии. Влияние факторов внешней среды.
- •Свинцовая полинейропатия
- •Мышьяковая полинейропатия
- •20. Полинейропатии. Диабетическая полинейропатия. Эпидемиология, социальная значимость
- •2.Симметричная проксимальная полиневропатия
- •21. Нейроинфекции. Классификация. Гнойные менингиты. Этиология (первичные и
- •22. Менингококковый менингит. Эпидемиология. Этиология, патогенез, патологическая
- •23. Туберкулезный менингит. Эпидемиология, социальная значимость Патогенез, клиника,
- •24. Вирусные серозные менингиты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •25. Клещевой энцефалит. Эпидемиология. Этиология, патогенез, патологическая анатомия,
- •26. Японский комариный энцефалит. Этиология, патогенез, патологическая анатомия.
- •27. Неврологические проявления герпетической инфекции. Патогенез, клинические варианты,
- •28. Менингеальный симптомокомплекс. Менингит и менингизм. Клиническаяхарактеристика.
- •Общемозговые симптомы
- •Собственно менингеальные симптомы:
- •29. Люмбальная пункция. Показания и противопоказания. Состав ликвора в норме, при воспалении и при кровоизлиянии.
- •30. Продукция и циркуляция ликвора. Гипертензионный синдром. Этиология, патогенез,
- •Функции
- •Образование
- •Циркуляция
- •31. Головная боль. Классификация. Эпидемиология, социальная значимость. Принципы
- •32. Головная боль. Мигрень. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •31. Головная боль. Классификация. Эпидемиология, социальная значимость. Принципы
- •34. Невралгия тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •35. Болезнь Паркинсона. Этиология, патогенез, клиника, лечение, прогноз.
- •36. Симптоматический (вторичный) паркинсонизм. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •37. Паркинсонизм. Классификация. Марганцевый паркинсонизм.
- •2. Патогенетическое лечение.
- •38. Хорея Гентингтона. Этиология, клиника, лечение. Генетические и этические аспекты заболевания.
- •39. Гепато-церебральная дистрофия (болезнь Вильсона). Этиология, патологическая анатомия, клиника, лечение.
- •40. Прогрессирующие мышечные дистрофии (миопатии). Этиология, генетические аспекты, клиническая характеристика, диагностика, лечение.
- •42. Опухоли головного мозга. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение
- •43. Опухоли гипофиза. Диагностика, клиника, лечение
- •44. Опухоли спинного мозга. Классификация, клиника, диагностика, лечение
- •45. Классификация черепно-мозговой травмы. Переломы свода и основания черепа. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Осложнения и последствия черепно-мозговой травмы
- •46. Сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга. Патологическая анатомия, клиника,
- •47. Черепно-мозговая травма. Дифференциальный диагноз сотрясения, ушиба и сдавления
- •48. Сотрясение, ушиб и сдавление спинного мозга. Патологическая анатомия, клиника,
- •49. Болезнь двигательного нейрона (боковой амиотрофический склероз). Этиология, патогенез,
- •50. Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника.
- •51. Рассеянный склероз. Диагностика, лечение.
- •53. Заболевания вегетативной нервной системы. Синдром вегетативной дисфункции.
- •1. Факторы предрасполагающие возникновению всд (внутренние факторы):
- •2. Провоцирующие факторы (внешние факторы):
- •54. Эпилепсия. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •55. Эпилепсия. Классификация. Дифференциальный диагноз эпилептических синдромов.
- •56. Основные неврологические синдромы при острых экзогенных интоксикациях. Этиология,
- •1.Острая токсическая энцефалопатия
- •2.Острый миелопатический синдром
- •3.Острый полинейропатический синдром
- •57. Основные неврологические синдромы при хронических экзогенных интоксикациях.
- •58. Основные неврологические синдромы при наркотической интоксикации
- •59. Нарушения сознания. Классификация. Этиология, патогенез, план обследования.
- •60. Методы исследования в неврологии: лучевые, электрофизиологические и ультразвуковые.
46. Сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга. Патологическая анатомия, клиника,
диагностика и лечение.
Сотрясение головного мозга
форма закрытой ЧМТ (70 - 80 %). Она характеризуется кратковременной (на несколько минут) утратой сознания, нарушением памяти на предшествующие травме события (ретроградная амнезия) Могут наблюдаться рвота, головная боль, головокружение, колебания АД, изменение пульса. Изменения в мозге определяются лишь при микроскопическом исследовании в виде нарушений структуры нейронов. При данном варианте ЧМТ не бывает повреждений черепа и крови в ЦСЖ.
Ушиб головного мозга
В зависимости от характера и тяжести травмы могут быть разнообразны:
от сравнительно негрубых до множественных, поражающих жизненно важные структуры. В той же степени полиморфна и неврологическая симптоматика:
нарушения сознания продолжительностью от нескольких минут до длительных коматозных состояний.
при легких и умеренных полушарных повреждениях могут выявляться слабость в противоположных конечностях, нарушение чувствительности, афатические расстройства, эпилептические припадки.
при базальных ушибах отмечают перелом основания черепа с симптомами поражения черепных нервов (II, YIII пары).
ушибы ствола и подкорковых структур проявляются параличами конечностей в сочетании с опасными для жизни вегетативными нарушениями.
С помощью КТ И МРТ получают картину от небольших локальных участков понижения плотности мозговой
ткани до множественных очагов
Сдавление головного мозга
Отмечается у 3 - 5 % пострадавших с ЧМТ. Чаще обусловлено формированием внутричерепных гематом: оболочечных (эпи- и субдуральных) и внутримозговых.
Диагностика
КТ и МРТ - лучшие методы, позволяющие получить полноценную информацию о состоянии мозга (наличие очагов ушиба, гематом, признаки дислокации мозга и др.).
краниография позволяет выявлять переломы костей черепа, металлические инородные тела.
люмбальная пункция, позволяющая распознавать субарахноидальные кровоизлияния и судить о внутричерепной гипертензии.
Лечение
При СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА проводится консервативное лечение, которое включает анальгетики, седативные и снотворные препараты; в течение 2 - 5 сут. рекомендуется постельный режим.
При УШИБАХ МОЗГА легкой и средней степени наряду с этим назначают умеренную дегидратационную терапию (фуросемид, лазикс, диакарб), антигистаминные препараты (супрастин, тавегил).
При СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ проводится гемостатическая терапия (дицинон, аскорутин).
При сдавлении хирургическое – трепанация и удаление гематомы. Лекарственная как при ушибе.
47. Черепно-мозговая травма. Дифференциальный диагноз сотрясения, ушиба и сдавления
головного мозга.
Сотрясение головного мозга
форма закрытой ЧМТ (70 - 80 %). Она характеризуется кратковременной (на несколько минут) утратой сознания, нарушением памяти на предшествующие травме события (ретроградная амнезия) Могут наблюдаться рвота, головная боль, головокружение, колебания АД, изменение пульса. Изменения в мозге определяются лишь при микроскопическом исследовании в виде нарушений структуры нейронов. При данном варианте ЧМТ не бывает повреждений черепа и крови в ЦСЖ.
Ушиб головного мозга
В зависимости от характера и тяжести травмы могут быть разнообразны:
от сравнительно негрубых до множественных, поражающих жизненно важные структуры. В той же степени полиморфна и неврологическая симптоматика:
нарушения сознания продолжительностью от нескольких минут до длительных коматозных состояний.
при легких и умеренных полушарных повреждениях могут выявляться слабость в противоположных конечностях, нарушение чувствительности, афатические расстройства, эпилептические припадки.
при базальных ушибах отмечают перелом основания черепа с симптомами поражения черепных нервов (II, YIII пары).
ушибы ствола и подкорковых структур проявляются параличами конечностей в сочетании с опасными для жизни вегетативными нарушениями.
С помощью КТ И МРТ получают картину от небольших локальных участков понижения плотности мозговой
ткани до множественных очагов
Сдавление головного мозга
Отмечается у 3 - 5 % пострадавших с ЧМТ. Чаще обусловлено формированием внутричерепных гематом: оболочечных (эпи- и субдуральных) и внутримозговых.
Диагностика
КТ и МРТ - лучшие методы, позволяющие получить полноценную информацию о состоянии мозга (наличие очагов ушиба, гематом, признаки дислокации мозга и др.).
краниография позволяет выявлять переломы костей черепа, металлические инородные тела.
люмбальная пункция, позволяющая распознавать субарахноидальные кровоизлияния и судить о внутричерепной гипертензии.