2. Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість

Мета: Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість.

Показання: Призначення лікаря.

Протипоказання: Визначає лікар.

Місце виконання: Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне:

Стерильні: шприци, голки, ватні тампони, сервет-ки, лоток, гумові рукавички, маска, пінцет в дез.розчині.

Спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах, флаконах, пилочка, лоток для викорис-таного матеріалу, бікси зі стерильним матеріалом і інструментарієм, ємкості з дезрозчинами.

Алгоритм виконання:

1.Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

2.Отримайте згоду на її проведення.

3.Помийте руки під проточною водою двічі з милом, висушіть 4.рушником і обробіть спиртом.

5.Одягніть маску, рукавички. Розведіть антибіотик.

6.Для розведення антибіотика для проби візьміть: 0,9 % р-н натрію хлориду. Для проведення проби не можна використовувати р-н новокаїну в якості розчинника, тому що на нього може бути алергічна р-я.

7.Розведіть антибіотик 1:1, із розрахунку на 100 000 ОД (або 0,1 гр) 1 мл розчинника. Тобто якщо у флаконі 1000 000 ОД (або 1,0 гр) сухої речовини, то введіть 10 мл розчинника, якщо 500 000 ОД (або 0,5 гр) - 5 мл.

8.Наберіть в шприц ємкістю 1,0 мл, 0,1 мл розведеного антибіотика.

9.У цей же шприц доберіть ще 0,9 мл розчинника.

10.Таким чином ми домагаємося розведення 10 000 ОД (або 0,01 гр) сухої речовини на 1,0 мл розчинника.

11.Проведіть дезінфекцію обладнання.

Мета: Діагностична.

Показання: Призначення лікаря

Протипоказання:немає

Місце виконання: Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: Мірний стакан, вага для зважування фруктів, овочів, градуйована ємність (бажано на 3 літри), банка ємністю 0,5 л

Алгоритм виконання:

Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на проведення дослідження.

а) визначення добового діурезу:

1.Пацієнт вранці о 6 годині повинен прокинутись і звільнити сечовий міхур в туалет (ця сеча не збирається).

2.Лежачий пацієнт збирає сечу в сечоприймач або підкладне судно, молодша медична сестра виливає її в туалет.

3.Протягом доби (вдень та в ночі) до 6 години ранку наступного дня, пацєнт збирає сечу в банку ємністю 0,5 л і зливає її в градуйовану ємність.

4.Лежачий пацієнт збирає сечу в сечоприймач або підкладне судно, молодша медична сестра виливає її в відповідну ємнісь.

5.Після закінчення доби медична сестра визначає кількість виділеної сечі і записує цифрою результат вимірювання у відповідну графу температурного листка.

б) визначення водного балансу:

1.Протягом усієї доби фіксувати кількість випитої пацієнтом рідини, включаючи не тільки напої, а і рідку частину перших страв.

2.Зважувати на вазі фрукти і овочі, тому що маса фруктів та овочів приймається повністю за кількість спожитої рідини.

3.Враховувати кількість рідини, введеної парентерально.

4.Водний баланс визначити по співвідношенню прийнятої рідини та виділеної за добу сечі.

5.Оформіть направлення.

6.Зробіть відмітку про виконання процедури.

7.Добовий діурез в нормі повинен становити не менше 75-80% від усієї прийнятої за добу рідини.