Обязательные разделы проекта

1. Краткая аннотация проекта.

Краткое изложение про­екта, повторяющее все составные части проекта. Должны быть включены ответы на вопросы:

• Кто будет выполнять проект?

• Почему и кому нужен этот проект?

• Каковы цели и задачи проекта?

• Каков результат проекта?

• Каким образом проект будет реализован?

• Какова продолжительность проекта?

2. Обоснование необходимости проекта (должны доказать и обосновать актуальность выполнения данного проекта):

Почему этот проект необходим?

Какие проблемы он будет решать?

3. Цели и задачи проекта. Этот раздел должен содержать перечень изложенных в сжатой форме: конкретных целей, ко­торые ставит перед собой организация для решения выбранной проблемы; задач, которые будут решаться для достижения по­ставленных целей.

4. Описание проекта: стратегия и механизм достижения поставленных целей (основные мероприятия). В данном разделе описываются стратегия и методы достижения поставленных целей, а также механизм реализации проекта:

• Каким образом будут достигнуты намеченные цели?

• Как будут выполняться поставленные задачи?

• Кто будет осуществлять их реализацию?

• Какие ресурсы будут использованы, как будет произво­диться отбор участников проекта?

5. Рабочий план реализации проекта. Этот раздел должен включать план-график выполнения запланированных меро­приятий (этапов реализации проекта) с обязательным указанием дат проведения и исполнителей.

6. Конкретные ожидаемые результаты. В этом разделе должна содержаться конкретная информация (с указанием количественных показателей) о результатах проекта. Напри­

127

мер, если запланировано проведение конкурса, нужно указать примерное количество участников конкурса; если реализуется программа по предоставлению каких-либо услуг, нужно указать количество участников или организаций (привести перечень этих организаций), пользующихся этими услугами.

7. Механизм оценки результатов.

Этот раздел должен со­держать ответы на следующие вопросы:

• Каким образом будет оцениваться эффективность про­екта в целом?

• Кто будет оценивать достижение поставленных задач и намеченных результатов в ходе выполнения проекта и по его окончании (описать процедуру оценки)?

• Каковы критерии оценки эффективности проекта?

8. Дальнейшее развитие проекта:

• Как предполагается развивать деятельность в этом на­правлении после окончания периода действия проекта?

• Каким образом предполагается сохранить и расширить достижения данного проекта?

7. Социальная терапия проблем индивида и группы

Социальная терапия выступает как комплексная технология социальной работы и вбирает в себя методики, применяемые в различных видах профессиональной деятельности: медицине, практической психологии и социальной работе. Для понимания целей и задач социальной терапии, а также ее места в ряду со­циальных технологий необходимо понимание различий целей и задач общих социальных технологий, реализуемых каждым видом социальной технологии, их возможностей, а также объек­тов, на которые они могут повлиять, и конкретных ситуаций, где каждая разновидность будет обеспечивать лучший результат в достижении поставленной цели.

Рассмотрение социальной терапии как “лечения” социаль­ных болезней аналогично использованию термина “терапия” в

128

медицине с выделением этапов, каждый из которых имеет свое предназначение и свойственные только ему методы работы.

Социальная терапия тесно связана с психотерапией, в которой используются методы воздействия на психику. Эти воздействия основаны на психологических теориях и методах и включают в себя систематические, целенаправленные меры по оказанию помощи лицу или группе лиц в вопросах урегу­лирования чувств, импульсов, мыслей, отношений и снятия психологических симптомов, которые вызывают беспокойство, дискомфорт у пациентов. Врач психотерапевт работает в основ­ном с неврозами, пограничными состояниями и другими нервно- психическими патологиями человека.

Известны четыре основные модели психотерапии:

• психотерапия как метод лечения, т. е. воздействие на сома­тическое психическое состояние клиента (медицинская модель психотерапии);

• психотерапия как метод манипулирования, носящий ха­рактер инструмента и служащий целям общественного контроля (социологическая модель);

• психотерапия как метод, приводящий в действие процесс научения личности (психологическая модель);

психотерапия как комплекс явлений, возникающих в ходе взаимодействия между людьми (философская модель).

Связь социальной терапии с социальной диагностикой, адаптацией, реабилитацией, контролем и коррекцией в том, что общие социальные технологии реализуются в несколько этапов: диагностика — терапия — реабилитация — адаптация.

При этом можно видеть, что технологии контроля, надзора, консультирования и ряд других выступают как вспомогательные. Практика показывает, что использование функциональных со­циальных технологий (контроля, надзора и др.) на любом этапе нормализации социального отклонения повышает эффектив­ность и результативность работы.

Формы социальной терапии имеют отличительные особен­ности от процессов приспособления (адаптации), восстановления

129

(реабилитации), контроля (ограничения), внесения поправок (коррекции), предупреждения (профилактики).

Но, с другой стороны, функциональные социальные тех­нологии реализуются независимо от технологии социальной терапии, поскольку они не всегда напрямую связаны с отклоне­нием от нормативов функционирования социальных объектов и субъектов.

Так, социальная адаптация менее всего из рассматриваемых социальных технологий связана с исправлением нормативных отклонений, а вот механизм реализации социального контроля подразумевает реакцию общественного санкционирования или поощрения поведения индивидов.

Таким образом, социальная терапия обусловлена структур­ным единством всех социальных технологий. Она представляет собой конкретные формы воздействия на девиацию на разных уровнях ее проявления.

Технологизация процесса социальной терапии. Предпо­сылкой технологизации социально-терапевтической деятель­ности послужила идея К. Поппера относительно назначения социально-инженерной деятельности. В его понимании цель со­циальных технологий состоит в систематическом избавлении лю­дей от состояния страдания, в котором они пребывают по причине несовершенства существующего мира. Другой предпосылкой выступило понимание сути социальных технологий как системы методов выявления и использования скрытых потенциалов соци­альной системы в соответствии с целями ее развития и социаль­ными нормативами, предложенное В. Н. Ивановым. Применение социально-экологической теории, сформулированной Куртом Левиным, показывает, что на поведение и развитие индивида оказывает влияние его “жизненное пространство”. Эта теория получила развитие в исследованиях Юрия Бронфенбреннера¹. Согласно ей мы все живем в мире и взаимодействуем с нашим

¹ Бронфенбреннер Ю. К экспериментальной экологии человеческого поведения, 1977.

130

окружением на разных уровнях — системах: микросистема, мезосистема, экзосистема, макросистема. По мнению автора, анализу подлежат не только сами системы, в которые включен индивид, но и взаимодействие, взаимовлияние систем друг на друга. Каждый человек представляет собой мини-систему. Он включен в несколько микросистем: это семья, родственники, школа или место работы, друзья и т. д. Главным качественным индикатором в микросистеме является эмоциональный климат. Он строится на постоянных взаимных отношениях. Каждая из этих микросистем взаимодействует друг с другом. Область соприкосновения микросистем образует собственную систему взаимодействия (мезосистему).

Хорошо функционирующая мезосистема характеризуется множеством различных контактов между микросистемами, а также отсутствием серьезных конфликтов между ними. Кон­такты между микросистемами имеют большое значение для состояния психического здоровья.

Исследователи полагают, что дисфункции поведения и взаимоотношений заключаются в отсутствии гармонии между разными микросистемами. Благодаря передающим звеньям процесс коммуникации в системе социальных контактов про­ходит хорошо, а в случае возникновения кризисов такую сеть контактов легко мобилизовать.

Кроме этого на жизнь людей влияют внешние системы (эк­зосистемы), примером этого может служить влияние на ребенка места работы родителя как внешнего, косвенно влияющего на него образования. И, конечно, определенную роль играет обще­ственное устройство. Государство это макросистема, которая на­ходится наверху системной иерархии. Она описывает ценности, которые существуют в обществе и затрагиваются социальной терапией.

Социальные сети дают три преимущества¹: конфиденциаль­ную информацию; доступ к разнообразным навыкам и власть.

¹ Даплап Ш., Уззи Б. преподаватели бизнес-школы Kellogg.

131

Степень вашей информированности будет определяться не тем, что вы знаете, а тем, кого вы знаете. Формирование социальной сети подразумевает необходимость искать новые и укреплять существующие связи. Социальные связи строятся на трех¹ прин­ципах: доверие, гибкость и баланс взаимовыгодности.

Человек и человечество являются частью различных систем и подвержены влиянию взаимодействия этих систем. Проблемы, возникающие в рамках одной системы (индивид, группа, семья), отражаются на других социальных институтах.

Технологические параметры социальной терапии про­являются в ее структурной упорядоченности, объективно- преобразующей направленности и целеполагании.

Социальная терапия основывается на знаниях, методически обоснована, использует ресурсы, существует в поле влияния социокультурной окружающей среды.

Социальная терапия является воздействием социальных субъектов на деструктивные отклонения через качественные преобразования в социальных взаимоотношениях и взаимодей­ствиях носителей этих отклонений.

Цель технологий социальной терапии заключается в нор­мализации социальных связей, взаимодействий и отношений в разных сферах жизнедеятельности человека, общественной жизни.

Нормативно-ценностный срез общественного сознания по­казывает, что до 70% населения страны претерпевает состояние нормативно-ценностной рассогласованности по отношению к условиям жизнедеятельности, вызванное длительным кризисом. Практика показывает, что асоциальное, самодеструктивное и социально-деструктивное поведение индивидов, рассматри­ваемое в любом контексте (будь то внутрисемейное насилие, нелегитимные действия чиновников, аппарата управления или отсутствие способности к самоорганизации индивидов с целью решения собственных проблем), обусловлено их представления­

¹ Уэхар Э., профессор Университета Вашингтона.

132

ми о существующей реальности, основанными на имеющемся жизненном опыте.

Таким образом, деструктивные изменения в сфере индиви­дуального и массового сознания обусловливают деструктивные отклонения в поведении индивидов, затрагивают все струк­турные уровни социальной жизни и проявляются в ценностном вакууме, социальной пассивности, недоверии, антипатии, по­дозрительности, агрессии и аутоагрессии и других негативных проявлениях протекания социальных процессов.

Современное практическое наполнение социальной терапии характеризуется следующими направлениями:

• нормализация процессов социализации, труда и отдыха;

• изменение личностно детерминируемых характеристик деятельности (ценностей, представлений, верований, убежде­ний, мотивов, целей, идей);

• помощь детям и подросткам в переживании последствий стрессовых ситуаций;

• изменение социального и мотивационного уклада отдель­ных групп и общностей.

Уровни реализации социальной терапии. Уровни социаль­ной организации определяют цели, задачи, ресурсы и методы, используемые в процессе социально — терапевтического воз­действия на конкретный социальный объект.

Социальная терапия как комплекс процедур, мероприятий и действий направлена на решение социальных проблем раз­личного уровня организации общества. Социальная терапия на макроуровне ориентирована на решение проблем общества как единого объекта воздействия; на мезоуровне решаются проблемы конкретного социального слоя, группы, класса и т. п.; на микроу­ровне решаются внутриличностные, межличностные проблемы индивида малых социальных групп и отдельных коллективов.

Первые два уровня социальной терапии являются сферой реализации социальной политики. На третьем уровне ведется социально-терапевтическая деятельность как часть профессио­нальной деятельности социальных работников.

133

Задачи социальной терапии на макроуровне находят свое отражение в концепциях, посланиях президента, решениях правительства, законах. Например, в последние годы особое внимание уделяется модернизации и реформированию со­циальной сферы: образования, здравоохранения, социальной защиты и др. Повышение качества жизни пожилых людей, следование социальным моделям инвалидности, внедрение про­грамм инклюзивного обучения, работа с семьей, патриотическое и нравственное воспитание молодежи, формирование здорового образа жизни являются ведущими направлениями социальной терапии на макроуровне.

Технологиями реализации задач на данном уровне высту­пают информационные технологии, технологии формирования общественного мнения, технологии социальной рекламы, тех­нологии работы социальных сетей, предвыборные технологии и др. В век глобализации и информационных технологий особое внимание уделяется изучению роли социальных сетей на на­строение, социальное самочувствие населения, на формирование протестного движения.

Например, социальная реклама реализует собой техноло­гию социальной терапии на макроуровне. Будучи частью жизни общества, она включает в процесс конструктивной социальной деятельности группы индивидов с целью повысить активность членов общества для решения актуальных общезначимых про­блем. Технологии социальной рекламы формируют представ­ление о конкретной общественной проблеме и определенное отношение к ней, о путях ее решения, о социально полезном и социально безопасном поведении. Она содержит мотивацию к совершению желаемого действия, поэтому именно она служит эффективным инструментом самоорганизации и самокоордина- ции общества для решения насущных проблем.

Формой социальной терапии на мегауровне выступает уча­стие в акциях. Современные формы арт-активизма задействуют искусство как универсальный способ коллективной эмансипа­ции, как тактику уклонения от репрессий. И ряд современных

134

художнических и(или) активистских инициатив в России явным образом следует этой стратегии. Примером российской про- тестной сцены 1990-х — начала 2000-х гг. служат демонстрации коммунистической оппозиции 1 мая и 7 ноября, а также митинги и пикеты правозащитников и левых групп.

Реализация задач социальной терапии на мезоуровне осуществляется в территориальных объединениях индивидов, пожилых людей, выпускников интернатных учреждений, много­детных семей, бездомных, имеющих одинаковые проблемы. Деятельность организаций некоммерческого сектора, религиоз­ных объединений, деятельность групп само- и взаимопомощи, общинная работа, работа по месту жительства обеспечивают социальную поддержку индивидам и возможность соучаствовать в разрешении негативных социальных проблем.

Задачи социальной терапии на микроуровне понимаются как работа со случаем. Социальная терапия в отношении лич­ности осуществляется через систему ее социальных связей: семью и ближайшее окружение. Процесс социальной терапии на микроуровне направлен на решение задач на разных уровнях организации общества. Их характер и содержание определяют­ся конкретной проблемой или группой проблем, стоящих перед субъектом и требующих своего решения.

Среди основных типов задач социальной терапии на микроуровне выделяют: исправление, коррекцию поведения и деятельности субъекта; предупреждение дисфункций; обе­спечение нормального развития субъекта; самоутверждение личности субъекта.

Функции социальной терапии. Процесс социальной терапии направлен на выполнение ряда важных и значимых функций. Среди них:

• социальное “лечение”, предполагающее оказание кли­енту необходимой поддержки и помощи в решении его проблем с междисциплинарным ведением случая;

• социальная защита, направленная на отстаивание ин­тересов клиента, разъяснение его нужд и потребностей тем

135

структурам, людям или организациям, от которых зависит его социальное благополучие;

• социальное развитие, способствующее выявлению скры­тых или нереализованных возможностей и способностей клиен­та, с целью последующей оптимизации его жизнедеятельности.

Успешное выполнение этих функций в немалой степени зависит от того, что представляет собой конкретная система социально-терапевтической деятельности, кто выступает в ка­честве ее объекта, какие основные методы и средства решения проблемы используются.

Критерии решения социальных проблем клиента. Крите­риями решения социальной проблемы выступают:

• максимальное приближение цели, стремления, потреб­ности и ожидания субъекта к аналогичным характеристикам других субъектов. Например, решение проблемы материального неблагополучия семьи может состоять в том, что члены семьи пересмотрят собственные критерии благополучия либо свою систему потребностей (научатся жить “по средствам”);

• достижение субъектом своих целей, удовлетворение своих желаний и потребностей. В таком случае субъект полу­чает то, к чему стремился и чего желал (образование, карьера, работа, семья и др.). Можно утверждать, что это один из самых эффективных подходов к решению социальных проблем инди­вида и группы;

• преобразование системы ценностных ориентаций и ин­тересов субъекта. В данном случае речь идет о решении кон­кретной проблемы клиента и изменении отношения клиента к существующим ценностям. Например, при решении проблемы затрудненного общения ребенка со сверстниками возможна не только попытка совершенствования навыков общения ребенка, но и формирование у него представлений о самодостаточности, о ценности уединения. При этом решение проблемы не означает ее ликвидацию или исчезновение. Решение проблемы возможно в определенных условиях времени и пространства. При изменении условий жизнедеятельности клиента, его личностных, социаль­

136

ных характеристик ранее решенная проблема может напомнить о себе в других формах, с иной степенью значимости для человека.

Методы социальной терапии. Методы социальной терапии направлены на устранение социального диагноза, поставленного в результате диагностики. В содержательном аспекте социаль­ный работник, использующий терапевтические методы, опира­ется на достижения психологии, психиатрии, психотерапии. Этот междисциплинарный характер методов воздействия на клиен­тов обусловливает сложность технологии социальной терапии. Умение расположить к себе подопечного, доброжелательность, искреннее сочувствие и сопереживание входят в число качеств, от которых наряду с профессионализмом социального работника зависит терапевтический успех.

Любой из методов терапевтического воздействия включает два компонента: интеллектуальный, связанный с информацион­ным воздействием слова; эмоциональный — выражение лица, тембр и интонации голоса, характер и особенности жестов. Со­циальный работник является для клиента авторитетом, образцом поведения, экспертом и эмоционально близким человеком через “связь”, возникающую в рамках терапевтического процесса.

Основными методами социальной терапии являются: ад­министративные, экономические, психолого-педагогические. Рассмотрим особенности каждого из них.

Административные методы. Система административных методов социальной терапии построена на принципах социаль­ной иерархии, господства и подчинения. Она предполагает жест­кое следование формальным нормами правилам, существующим в обществе (законы, инструкции, положения и т. п.).

Наиболее эффективно эти методы могут использоваться в практике государственных, судебных и административных ор­ганов и учреждений. Использование административных методов предполагает выработку субъектом определенных решений, их точную формулировку, выдачу соответствующих команд или указаний, а также отслеживание процесса их выполнения нижестоящими структурами и подразделениями.

137

Примерами использования административных методов в практике социальной терапии является принятие главой адми­нистрации решения об установлении опеки над несовершенно­летним, судебное решение о лишении родительских прав и т. п.

Экономические методы. В процессе использования данной группы методов учитываются и анализируются экономические интересы и экономическое положение того или иного социального субъекта. Примерами подобных методов являются экономиче­ские льготы, экономическая поддержка (пособия, пенсии и т. п.) и экономические санкции. При комплексном подходе к решению проблемы возрастает эффективность использования экономи­ческих методов социальной терапии.

Например, 1 января 2011 г. вступил в силу Закон Калужской области от 8 ноября 2010 г. № 55-03 “О внесении изменений в Закон Калужской области “О ежемесячном пособии на ребен­ка”. Он был разработан в целях улучшения демографической ситуации, а также социальной поддержки малообеспеченных семей и матерей-одиночек.

Закон гласит, что право на ежемесячное пособие на ребенка имеет один из родителей, совместно проживающий с ребенком, семьи, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленную в Калужской области (величина прожиточного минимума на душу населения в области составляет 5 тыс. 38 руб., сумма ежеквар­тально пересматривается).

В состав семьи, учитываемый при исчислении среднеду­шевого дохода, включаются состоящие в браке родители или усыновители, в том числе раздельно проживающие, одинокий родитель (усыновитель) и проживающие совместно с ними или с одним из них их несовершеннолетние дети.

Пособия на детей не назначаются и не выплачиваются гражданам, лишенным родительских прав, либо дети которых находятся на полном государственном обеспечении, а также гражданам, выехавшим на постоянное место жительства за пределы Калужской области.

138

Ежемесячное пособие матери-одиночки на ребенка в возрас­те до семи лет назначается и выплачивается в размере 5 тыс. руб. В случае ухода за двумя и более детьми размер пособия сумми­руется. Ежемесячное пособие на второго и последующих детей в возрасте от полутора до трех лет назначается и выплачивается в размере 4 тыс. руб. на каждого ребенка. Ежемесячное пособие на ребенка назначается и выплачивается органом социальной за­щиты населения по месту жительства родителя, обратившегося за назначением пособия.

Ежемесячное пособие на ребенка в возрасте до семи лет матери-одиночке назначается с месяца обращения за пособием, но не ранее даты рождения ребенка, и выплачивается до дня достижения им семи лет.

Ежемесячное пособие на второго и последующих детей в возрасте от полутора до трех лет назначается с месяца обраще­ния за пособием, но не ранее дня исполнения ребенку возраста полутора лет, и выплачивается до дня достижения им трех лет.

Психолого-педагогические методы. Психолого-педаго­гические методы направлены на решение проблем отдельного человека или малых социальных групп. Характерной особенно­стью этой группы методов является то, что они обладают “от­ложенным эффектом”.

Использование на практике данных методов предполагает воздействие на систему взаимоотношений в малых группах, на внутренний мир человека, его систему ценностных ориентаций и идеалов. К указанным методам относятся убеждение, воспи­тание, психологическая коррекция и т. п.

Рассматривая социальную работу в системе методов соци­альной терапии, можно утверждать, что она является одним из универсальных методов решения социальных проблем, который предполагает комплексное использование всех вышеназванных методов.

Например, при работе с бездомными важно не только моти­вировать их покинуть улицу, но и помочь им состояться эконо­

139

мически: найти работу, выступить посредником, ответственным за случай, и проводником социальных перемен.

При этом основной целью социально-терапевтического воздействия является решение тех проблем, которые затруд­няют процесс социального или личностного функционирования субъекта.

Виды социальной терапии. Основанием для выделе­ния видов социальной терапии являются объект возможного социально-терапевтического воздействия и доминирующий метод его осуществления.

В соответствии с объектом воздействия выделяются сле­дующие виды социальной терапии: индивидуальная и групповая. Последняя подразделяется на семейную и сетевую.

В соответствии с доминирующим методом выделяются гар- денотерапия, терапия самовоспитания, арт-терапия и др.

Индивидуальная терапия применяется в отношении от­дельного человека, разрешение проблем которого требует кон­фиденциальности (сексуальное насилие, семейные неурядицы и т. п.) к тем, кто не желает или по каким-либо причинам не может участвовать в групповой терапии.

Групповая терапия понимается как воздействие, направ­ленное на оказание помощи людям в преодолении личностных нарушений или социального неустройства с использованием групп. Основанием для формирования групп выступают: возраст (детские, взрослые группы), пол (мужские, женские, смешан­ные), профессиональные, учебные, группы для совместной дея­тельности и т. п. Люди, входящие в конкретную группу, должны быть заинтересованы в решении каких-либо сходных проблем и ориентированы на получение каких-либо знаний или навыков. Как правило, групповая терапия предполагает использование психотерапевтических процедур и операций.

Семейная терапия — форма групповой терапии, ориенти­рованная на системную работу с семьей. При этом семья рас­сматривается как целостная единица. Стремясь оказать необхо­димую помощь в гармонизации внутрисемейных отношений, в

140

преодолении семейных проблем и разрешении внутрисемейных конфликтов, специалист раскрывает внутригрупповые роли членов семьи, их взаимные обязанности, побуждает их к более гибкому поведению и т. п.

Сетевая терапия — эффективный способ восстановления отношений между индивидом и его социальным окружением, социумом.

Сетевая терапия, основанная на работе с ближайшим окру­жением или сетью социальных контактов, как и семейная тера­пия, — две ветви одного дерева. Самые большие различия между ними возникли в 60-е и 70-е гг. XX в., когда семейная терапия сфокусировала свое внимание только на семейной системе и от­ношениях внутри этой системы, в то время как сетевая терапия была направлена на всех, кто имел отношение к проблеме, неза­висимо от того, к какой системе они принадлежали. И только в 80-е гг. стало очевидно, что общей для них является теория систем.

Система социальных связей человека, сеть его социальных контактов представляют собой ту силу и опору, которые сами по себе являются ресурсом, способным мобилизовать имеющиеся ресурсы личности и в дальнейшем сохранить ее достижения.

При каком-либо нарушении баланса система сама стремится к восстановлению равновесия и поддерживает себя. Поэтому в моменты острых системных кризисов иногда наблюдается спонтанное восстановление функций системы без помощи извне.

Когда кризис приобретает хронический характер, в его преодолении должны участвовать не вовлеченные ранее эле­менты системы или смежные системы; включить их в работу — задача специалистов. Этой цели и служит метод работы с сетью социальных контактов, или сетевой метод.

В основе метода сетевой работы лежат гуманистический подход и демократическое отношение к работе с индивидом, группой, которая пребывает в ситуации деструктивной функ­циональной деятельности или воздействия.

Основа сетевого метода заключается во включении социаль­ного окружения в терапевтическую работу. Оно наряду с кли­

141

ентом становится субъектом. Задача специалиста состоит в том, чтобы помочь участникам сетевой встречи найти имеющиеся ресурсы, поддержать и укрепить их. Обращение к ближайше­му окружению (друзья, родственники, соседи, учителя и др.) в трудной ситуации является или должно было быть естественной реакцией¹.

Доминирующий метод оказания клиенту социально­терапевтической помощи позволяет выделять более широкий спектр разновидностей социальной терапии: терапия словом, смехотерапия, клоун-терапия, трудовая, оккупационная, тера­пия самовоспитания, ортобиотика и др.

Трудовая терапия основана на оказании лечебного, тони­зирующего, активизирующего воздействия процесса труда на индивида. Труд выступает средством лечения и способствует преодолению деструктивных изменений, отклонений в поведе­нии индивидов, групп, сообществ; достижению оптимального уровня самостоятельности.

Это оценка и лечение за счет использования специально ото­бранных и имеющих особое значение действий. Трудовая тера­пия позволяет организовать совместную деятельность, облегчая при этом взаимоотношения между людьми, сним ая состояние напряженности и беспокойства, болезненные переживания.

Трудотерапия понимается как помощь людям, начиная с овладения навыками ухода за собой и заканчивая продуктивной деятельностью, а также досугом. Цель трудотерапии — коррек­ция физического и психического состояния индивида посред­ством специфической трудовой деятельности, осуществляемой для оказания помощи и достижения индивидом независимости во всех аспектах жизни. Это поддержание и развитие опти­мальных функций, стратегия овладения навыками и умениями самостоятельного решения проблемных ситуаций, достижение и сохранение самостоятельности в уходе за самим собой, в работе

¹ Клефбек Ю. Сеть социальных контактов: мобилизация социального окружения детей и семей в кризисной ситуации. — М., 2005. — С. 15-36.

142

и социальной среде. Виды социально-терапевтической помощи и поддержки индивида конкретны в каждом отдельном случае: оценка нуждаемости и потребностей клиента, определение целей для дальнейшей работы, совет, практическая помощь, консультирование, информирование, организация и создание условий для совместной деятельности, обучение навыкам, по­мощь в принятии решения, в выборе оборудования.

Сфера применения метода трудовой терапии очень широ­ка. В целом трудовая терапия является универсальным видом социального развития, поддержки и помощи различным кате­гориям населения. Как метод восстановительного лечения она имеет важное значение для постепенного возвращения больных к обычному жизненному ритму, повышению социального статуса человека. Терапия посильной занятостью в качестве обязатель­ного компонента входит в комплекс социально — терапевтиче­ских мероприятий с людьми пожилого возраста. Эта проблема особенно остро встает в пенсионном возрасте — периоде, иногда ошибочно понимаемом как бессрочный отпуск, на фоне которого может развиться комплекс никчемности существования.

Особое значение трудовая терапия приобретает в учреж­дениях социальной защиты населения при работе с людьми, имеющими проблемы психического здоровья, острой и хрони­ческой физической дисфункции, проблемами поведения и взаи­моотношения с социумом, с людьми, социально исключенными из жизни общества, — осужденными, бездомными.

Например, в ЦСР “Возрождение”¹ широко используются методы трудовой терапии: воспитанники получают трудовые и профессиональные навыки в полиграфической, столярной, швейной мастерских.

К основным принципам организации трудовой терапии относятся: специально организованная совместная деятель­ность, принцип доступности, вовлеченности, субсидиарности, индивидуально-ориентированный подход, принцип педаго­

¹ ЦСР для детей с зависимостями “Возрождение”, СВАО, Москва.

143

гического взаимодействия¹, принцип развивающего эффекта кооперативного учения².

Оккупационная терапия (ОК) — терапия повседневными занятиями, форма профессиональной социальной работы. Это необходимая форма помощи людям, испытывающим отклоне­ния в поведении, взаимодействии. В зависимости от специфики объекта воздействия, целей и задач определяются и методики терапевтического воздействия.

Ключевой элемент оккупационной терапии это выбор видов занятий, которые формируют навыки независимого функциони­рования и удовлетворение потребностей индивида в контексте его социального окружения. Как направление в социальной реа- билитологии, ОК имеет реабилитационную и терапевтическую направленность — восстановление утерянного навыка с помо­щью использования разных методов².

Оккупационная терапия дает хорошие результаты в рабо­те с детьми, подростками и молодежью с проблемами: нервно- психические расстройства и трудности в обучении; эмоциональ­ные расстройства, поведенческие проблемы, аутизм, фобии; алко­гольная и наркотическая зависимости, социопатологии поведения, ортопедические ограничения на фоне несчастного случая.

В работе с пожилыми и инвалидами ОК направлена на об­легчение привыкания к протезам; увеличение мобильности, силы и выносливости; стимулирование здоровья и продуктив­ные взаимоотношения; преодоление депрессии и шизофрении;

¹ Калинина С. Б. Индивидуально-ориентированный подход в работе с детьми группы риска: Учебно-методическое пособие. — Псков: ГИМЕ­НЕЙ, 2006.

² Иванова С. Я. Обучение искусству сотрудничества: педагогическая технология кооперативного учения: Учебно-методическое пособие для педагогов, работающих с детьми и подростками группы риска. — Псков: ГИМЕНЕЙ, 2006.

² Холостова Е. И. Оккупационная терапия как новое направление реабилитологии / Развитие социальной реабилитации в России. — М., 2000. —С. 12-21.

144

неврологической дисфункции, включая опухоли мозга, склероз; помощь в поддержании и развитии выносливости, применяя тех­ники консервации энергии и упрощения работы; поиск ресурсов в социальном окружении.

Терапия самовоспитания — это собственная деятельность субъекта, направленная на самопознание, самоанализ и самоо­ценку. Самовоспитание — это активный процесс формирования человеком себя как личности в соответствии с поставленной целью на основе социально обусловленных представлений об идеале собственного “Я”. Метод самовоспитания наиболее успе­шен, если применять его на базе аутогенной тренировки¹.

В технологическом аспекте метод самовоспитания включает следующие приемы:

• самоизучение, самооценка; переоценка собственной лич­ности; самоанализ, переоценка прошлого, выявление индивиду­альных “психологических барьеров”;

• создание желаемого образа “Я”; формирование инди­видуальных формул намерения; использование приемов са­моубеждения, самопоощрения и самовнушения;

• сюжетная сенсорная репродукция поведения “Я-образа” в различных ситуациях деятельности и общения; “наложение” стереотипов “Я-образа” на реальное поведение в процессе по­вседневной жизни и деятельности.

При этом специалист социальной работы будет выполнять роли наставника, социального сопровождающего, персонального ассистента, учителя социальных умений, проводника перемен, ответственного за ведение случая².

¹ Кононова Л. И. Пути и условия реализации ресурсов клиентов в процессе социальной работы//Современная социальная психология: те­оретические подходы и прикладные исследования. — 2010. — № 3 (8). — С. 8-15.

² Наставничество — индивидуальная форма сопровождения под­ростков группы риска: Сб. научно-методических материалов / Н. В. Ко­валева, И. В. Деткова, А. В. Леонтьева и др.; под общ. ред. Е. Н. Панченко.— Майкоп: Качество, 2006.

145

Основным субъектом этого вида социальной терапии яв­ляется сам индивид. Задача специалистов состоит в том, чтобы научить человека вышеуказанным приемам деятельности, осу­ществлять функции контроля процесса самовоспитания с целью недопущения нежелательных или необратимых изменений лич­ности и организовать закрепление опыта.

Исследования показывают, что уже через месяц систе­матического применения метода самовоспитания отмечаются положительные перемены в личности клиентов. Происходит трансформация таких глубоко индивидуальных особенностей, как мимика, речь, походка, стиль общения, руководства и т. д. Например, воспитанники ЦСР “Возрождение” после окончания программы реабилитации занимаются социальной практикой: проводят встречи, беседы в школах по профилактике зависи­мостей, рассказывают о том, как они справились с проблемой.

Гендерная терапия. Разделение людей на мужчин и женщин определяет восприятие различий, характерных для психики и поведения человека. Идея противоположности мужского и женского начал встречается в традициях всех цивилизаций. Сегодня многие психологи ставят под сомнение такое жесткое деление человечества на две группы, считая, что оно приводит к возникновению многих психологических проблем.

Гендерная терапия направлена на обучение мужчин и жен­щин продуктивным стратегиям и практикам поведения ради преодоления традиционных гендерных стереотипов и разреше­ния возникающих на их основе конфликтов и проблем.

Терапия пищевого поведения. В последней четверти XX в. ожирение стало социальной проблемой в странах с высоким уровнем экономического развития, в которых как минимум 30% населения имеет избыточную массу тела.

С избыточным весом отчетливо связано многократное повы­шение риска и частоты развития многих заболеваний. Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем на 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет — при выражен­ном ожирении.

146

Избыточный вес остается актуальной, в том числе и со­циальной, проблемой. Исследования показывают, что каждые лишние 10 кг веса увеличивают риск неполучения новой работы на 10%. Одна из причин сложившейся ситуации состоит в том, что большинство способов нормализации веса устраняют следствие, а не причину. Между тем психологические методы социальной терапии располагают вполне реальными и весьма многочис­ленными подходами и методами, способными помочь человеку избавиться от переедания и лишнего веса, овладеть методами преображения собственной внешности, нормализации пищевого поведения и формирования новых паттернов поведения.

Терапия пищевого поведения применяется в различных учреждениях (государственных и частных клиниках, больницах и общественных центрах здоровья) с пациентами, страдающими нарушениями пищевого поведения и алиментарным (связанным с перееданием) ожирением.

Методы поведенческой терапии в группе. Методы группо­вой поведенческой терапии широко используются в социально­терапевтической работе с различными группами населения и касаются разных видов тренингов и занятий (тренинг социаль­ных навыков, тренинг уверенности, т-группы, группы само- и взаимопомощи и др.).

К обучению навыкам социального функционирования от­носятся методы выполнения клиентом разных функций в те­рапевтическом сообществе, таких как организация свободного времени, своего и других, инициатива в общих развлекательных мероприятиях; терапия занятостью, самостоятельность, сотруд­ничество, инициатива, заинтересованность; беседы о профессии, рассказ на собрании клиентов о своей профессии, занимаемой должности, своих стремлениях, достоинствах работы, публич­ное выступление; функции подчинения, наведения порядка, дежурство по уборке; руководящие функции в самоуправлении и связанные с этими функциями ответственность и умение ру­ководить другими; сотрудничество с коллективом (дежурство в группе, отчет об активности группы).

147

Методы поведенческой терапии в профилактике виктим- ности¹.

Современная виктимология, т. е. учение о жертве (от лат. viktima — жертва и греч. logos — учение), как специальная социологическая теория осуществляет комплексный анализ феномена жертвы исходя из теоретических представлений и моделей, первоначально разработанных в сфере таких со­циальных дисциплин, как криминология, политология, теория государственного управления, психология, социальная работа, конфликтология, социология отклоняющегося поведения².

В рамках групповой работы рассматриваются предмет, история и перспективы виктимологии, соотношение понятий типов жертв и видов виктимности, а также существующие виды и формы насилия. Особое внимание уделяется анализу психологических теорий, которые с различных позиций объ­ясняют формирование повышенной виктимности личности или “феномена жертвы”.

В группах рассматриваются различные ситуации, попадая в которые человек становится жертвой, а именно криминальные преступления и захват заложников; такие специфические виды насилия, как насилие над детьми, семейное насилие, сексуальное насилие (изнасилование), школьное насилие имоббинг (насилие на рабочем месте), виктимология аддиктивного (зависимого) поведения. Используются как подходы к индивидуальному кон­сультированию в каждом из указанных случаев, так и групповые формы работы в виде тренингов.

Важную роль здесь играют виды тренинговых занятий: способы преодоление робости, тренинг активности, выражения собственного мнения, преодоления повышенной чувствитель­

¹ Ившин В. Г., Идрисова С. Ф., Татьянина Л. Г. Виктимология: Учеб. пособие. — М., 2000.

² Черняк Е. М. Пожилые люди как социально-демографическая общность // Современная социальная психология: теоретические подхо­ды и прикладные исследования. — 2010. — № 3 (8).— С. 8-15.

148

ности к критике и оценкам окружающих, проведение дискуссии на определенную тему в группе или упражнения в навыках кон­структивного спора. Используются тренинги поведения, в основе которых лежат различные упражнения, например создание ситуации возрастающих трудностей или различные методики оценки реакций пациента группой и др.

Дискуссионная терапия регулярно используется в соци­альной работе с различными группами. В дискуссии могут быть затронуты как актуальные проблемы, так и темы, связанные с биографическими данными клиентов.

Социотерапия — воздействие на социальное окружение клиента с помощью государственных и общественных органи­заций. Например, применяется в отношении родителей с асоци­альным поведением и т. п.

Музыкотерапия — один из старейших методов воздей­ствия на психику человека, который может использоваться и в лечебных целях. Групповые, индивидуальные музыкотера­певтические занятия с учетом актуальной ситуации в группе включают в себя музыкальную тему, вызывающую у слушателей переживания, связанные с их прошлым, настоящим и будущим. Отмечено, что этот метод наиболее эффективен, если музыкаль­ное произведение исполняет сам терапевт. Это способствует возникновению обстановки спонтанного взаимодействия, боль­шей аутентичности, доверительности. Вместе с тем возможны и отрицательные моменты — у клиентов возникают повышенная тревожность, утомляемость, раздражительность и т. д.

Составление музыкальной программы требует определен­ной режиссуры, знания потребностей группы, уровня культуры подопечных, участвующих в данном терапевтическом действии. Для некоторых клиентов метод музыкотерапии является труд­ной формой, особенно если подопечный терапевта ощущает недостаточность музыкального образования или не имеет му­зыкального слуха.

Ритмотерапия тесно связана с музыкотерапией и другими средствами искусства, ритмом природы, присущими человеку

149

естественными биоритмами жизни. Например, красивая рит­мичная музыка способствует гармоничному эмоциональному развитию человека в труде, быту и т. д. В целом ритмотерапия дает возможность клиентам выполнять различные социальные роли и удовлетворять потребности в эмоциональных связях, развивает эстетические потребности и обогащает новыми сред­ствами эмоционального выражения.

Арт-терапия — терапия искусством. Существует несколь­ко вариантов этого метода: использование уже существующих произведений искусства через их анализ и интерпретацию клиентами; побуждение клиентов к самостоятельному творче­ству; использование произведений искусства и самостоятельное творчество клиентов; творчество самого специалиста — лепка, рисование и др., направленное на взаимодействие с клиентом.

Цветотерапия. Известно, что у каждого человека имеется свое более или менее отчетливое отношение к тому или иному цвету и их различным сочетаниям, что позволяет использовать цветовые предпочтения в качестве диагностических методов. В плане диагностики существенное значение имеет отношение к тем или иным цветам самих клиентов, информацию о котором можно получить не только путем тестирования или расспроса, но и наблюдения (цвет костюма, галстука и т. д.). В отдельных случаях “социализированные” (и потому приобретающие зна­ковый характер) цвета могут оказывать такое же сильное воз­действие, как и слова (например, портрет близкого человека в черном обрамлении, цвет флага и т. д.).

В ряде случаев важно обратить внимание клиентов на це­лесообразность социального выбора цвета одежды (рубашек, платья, костюма, галстука и т. д.) в зависимости от необходимости моделировать то или иное настроение.

При всех спорах о различии действия того или иного кон­кретного цвета на эмоциональное состояние человека имеются общие закономерности: длинноволновая часть видимого спектра (наибольшая длина волны у красного спектра, затем у оран­жевого, желтого и т. д.) действует возбуждающе (мобилизует,

150

стимулирует), а коротковолновая (начиная с голубого цвета) успокаивает или угнетает.

Эти сведения также целесообразно сообщать клиентам и ре­комендовать им учиться самостоятельно подбирать необходимый цвет как в целях стимуляции, так и коррекции своего состояния.

Психогимнастика — одна из форм психотерапии, при кото­рой взаимодействие основывается на двигательной экспрессии, мимике, пантомиме.

Упражнения направлены на достижение двух целей: умень­шение напряжения и сокращение эмоциональной дистанции участников группы, а также выработку умения выражать чув­ства, желания — свои и другого человека.

Например, упражнения по снятию напряжения состоят из простейших движений: я иду по воде, по горячему песку, спешу на работу, возвращаюсь с работы и т. п. Соединение мимики, жеста, движения и осязания создает более полную возмож­ность выражения и передачи своих ощущений и намерений без слов. Для клиента это является необходимым переживанием и познанием того, что своим телом можно выразить мысль чаще убедительнее, чем словом.

Натурпсихотерапия, или воздействие природы. Иногда говорят о ландшафттерапии. Значение этого метода будет воз­растать вследствие урбанизации социальной среды, ухудшения экологической обстановки, роста отчужденности человека от природы.

Логотерапия, или разговорная психотерапия. Специалист разговаривает с клиентом, вербализируя для него его эмоцио­нальное состояние, с помощью этого клиент сам справляется с трудной ситуацией. В его личности происходит перестройка, которую он самостоятельно обнаруживает как конструктивные изменения в самом себе. Это приносит ему удовлетворение, повышает степень самоуважения, способствует становлению зрелой личности.

Библиотерапия. В ходе самостоятельного чтения клиент ведет дневник, анализ которого помогает объективно оценить

151

состояние пациента. Список книг психотерапевт подбирает сам в соответствии с проблемой клиента.

Имаготерапия — использование в целях терапии игры образами (лат. imago — образ). Человек создает динамический образ самого себя.

Здесь применяются самые разнообразные конкретные приемы: пересказ литературного произведения в заранее за­данной ситуации, пересказ и драматизация народной сказки, театрализация рассказа, воспроизведение классической и со­временной драматургии, исполнение роли в спектакле.

Канис-терапия — терапия с собакой, выступает средством социальной терапии в работе с детьми-инвалидами, пожилыми, “узниками комнат”. Занятия строятся с учетом принципа ком­плексного подхода и коррекции с помощью специально подо­бранных игр и упражнений с собаками и предполагают индиви­дуальный подход с учетом состояния человека, его возраста, ха­рактерологических особенностей и специфических потребностей.

Занятия канис-терапией предполагают тесный тактильный и эмоциональный контакт человека с собакой на протяжении всего занятия, серьезную психическую и физическую нагрузку на собаку. До занятий канис-терапией допускаются исключи­тельно собаки, прошедшие отбор, тестирование, специальную подготовку и отвечающие всем требованиям, предъявляемым к собакам-терапевтам.

Занятия проводятся индивидуально или в мини-группах (три-пять человек). Ответственный за ведение случая наблюдает динамику развития индивида, ведет документацию, работает со специалистами (лечащим врачом, реабилитологом, психологом, дефектологом), согласовывает структуру занятий.

Ездовая собака как адаптер для детей с девиантным по­ведением. В занятиях с детьми и подростками с девиантным поведением задействованы собаки ездовых пород (маламуты, хаски, самоеды, чинуки, чукотские ездовые, метисы).

Занятия могут быть как разовыми (посещение занимаю­щимися ездовым спортом спортсменами колоний и тюрем для

152

несовершеннолетних), так и постоянными (дети занимаются ездовым спортом).

Есть интересный опыт содержания питомника ездовых со­бак при сиротских учреждениях (например, в пос. Коткишево недалеко от г. Нея Костромской области), воспитанники которых не только занимаются ездовым спортом, но и ухаживают за со­баками, тренируют их, выставляют на выставках и принимают участие в соревнованиях.

Отмечено значительное снижение агрессии у детей, улуч­шение самоконтроля, внимания, памяти и т. д.

Вышеназванные виды социальной терапии являются наи­более общими для всей социально-терапевтической работы.

В технологии социальной работы нельзя отдавать пред­почтение какому-либо терапевтическому методу или приему и считать его панацеей от всех бед. Воздействие на клиента наиболее эффективно, когда оно применяется с учетом условий и ситуации, приобретенного опыта, факторов, усиливающих мотивацию клиента на достижение и закрепление результата. Клиент, нуждающийся в целенаправленной, систематической социально-терапевтической помощи, должен осознавать и по­нимать, что терапия является одним из важнейших методов решения его проблем. Такой осознанный подход усиливает эф­фективность и результативность терапевтической поддержки. Надо заметить, что и организационная структура социального учреждения, профессионализм специалистов влияют на каче­ство и сохранение социально-терапевтического эффекта.

В настоящее время выделилось несколько направлений социально-терапевтической работы, которые основываются на различных функциональных подходах в организации работы на микроуровне¹.

Первый подход_у который применяют социальные работники многих западных стран, основывается на лечебной функции.

¹ Соколова В. В. Технологии социальной работы: Материалы к лек­циям для подготовки студентов по учебному курсу: В 2 ч. Ч. 1: Под общ. ред. проф. В. А. Никитина. — М.: Изд-во Моск. гуманит. ун-та, 2006.

153

Так, в США социальные работники часто работают в клиниках и центрах психического здоровья, где придерживаются ориен­тации на индивидуальное лечение. Роль социального работника как специалиста заключается в оказании помощи клиенту в решении его проблем совместно с медиками.

Второй подход в социальной работе — социальное развитие. Эта модель предполагает включение клиента в активную группо­вую деятельность, например для решения социальных проблем по месту жительства, на работе и т. д. Деятельность данных групп рассматривается скорее как процесс “совместного развития”, по­ложительно влияющий на социальное здоровье клиентов.

Третий подход в социальной работе — это функция от­стаивания интересов. Главная задача сводится к тому, чтобы разъяснить нужды притесняемых или социально уязвимых людей обществу, организациям, в которых они живут и работают.

В основе терапевтического воздействия лежит процедура социальной помощи, оказание клиенту поддержки со стороны окружения, ликвидация негативных последствий взаимоотноше­ний. Социальная терапия предполагает прямое вмешательство с целью устранения препятствий, мешающих полноценному социальному развитию индивида, социальной группы.

Социальная терапия как определенная форма вмешатель­ства (интервенции) в мир клиента может быть рассмотрена как метод “лечения”, влияющий на психические и соматические функции организма; как метод влияния, связанный с обучением и профессиональной ориентацией; как инструмент социального контроля; как средство коммуникации.

Методика осуществления технологии социальной терапии. Методы социальной терапии основываются на двух формах работы: индивидуальной и групповой. Конкретная технология социальной терапии с индивидом вырабатывается на уровне индивидуального взаимодействия, а в последующем и групповой работы.

Методы социальной терапии предполагают определенную технологию построения взаимодействия между социальным работником (психосоциальным терапевтом) и клиентом.

154

Целью такого взаимодействия может быть решение каких- то эмоциональных проблем, обмен информацией, развитие со­циальных и ремесленных навыков, изменение ценностных ори­ентаций, направление асоциальных изменений в конструктивное русло и др. Приемы вмешательства включают контролируемые терапевтические дискуссии, беседы и т. д.

В практической деятельности специалист социальной рабо­ты постоянно сталкивается с соматическими и психологическими проблемами клиентов. Владение методами социальной терапии помогает выявить внутренние факторы развития человека, при­чины и мотивацию его поведения.

На первом этапе контакт социального работника с клиентом осуществляется в виде терапевтического консультирования, бе­седы или совета. Специалист сам проводит эту терапевтическую работу и (или) организует ее совместно с другими на принципах междисциплинарного ведения случая.

При постановке социального диагноза специалист рекомен­дует обратиться к врачу или психотерапевту для проведения необходимого лечения и организует сопровождение клиента в процессе “социального лечения”.

Анализ конкретного действия (индивидуальная терапия). Постановка перед индивидом конкретной задачи, которая от­вечает его силам. Представление и разбор алгоритма выпол­нения действия. Определение познавательных способностей, необходимых для выполнения действия. Модификация задачи, усложнение простых и упрощение сложных. Использование и закрепление приобретенного опыта в других ситуациях.

Индивидуальная терапия применяется к тем клиентам, разрешение проблем которых требует конфиденциальности (из­насилование, семейные неурядицы, и т. п.), кто не хочет участво­вать в коллективной терапии или нуждается в решении таких проблем, как сексуальная жизнь, общественно неодобряемое или унижающее клиента поведение. В таких случаях необходимо стремиться не оказывать давления на клиента и обсуждать эти вопросы, не травмируя его. В некоторых случаях также воз­

155

можно приглашение родителей, членов семьи, родственников, установление связи с общественными организациями, с адми­нистрацией учреждения и т. д. Обычно после двух-трех сеансов индивидуального применения терапии клиент переводится на коллективную терапию, которая более действенна, как нередко отмечают сами подопечные.

Существуют различные варианты технологического реше­ния проблем в индивидуальной социальной работе: Так, еще в 1928 г. на Милфордской конференции были определены фак­торы, обусловливающие правильный выбор технологического решения социальных проблем: знание типичных отклонений от общепринятых норм социальной жизни; ознакомление с подробностями жизни конкретного человека, оказавшегося в затруднительном положении; применение общепринятых ме­тодов изучения и оказания помощи людям, которые нуждаются в социальной поддержке; использование средств и ресурсов местных органов (общественных организаций); применение знаний и накопленного опыта в сочетании с требованиями индивидуального подхода; понимание теоретических основ, определяющих цели, этику и особенности адресной помощи в социальной работе.

Групповая социальная терапия. Группа — это коллектив людей, имеющих общую цель, которая может быть достигнута в результате взаимодействия и совместной работы членов группы.

Групповая терапия во взаимодействии с индивидуальной обогащает и дополняет терапевтическое воздействие, позволяет клиенту взглянуть на себя глазами группы, скорректировать поведение, углубить и тщательно разработать эффективную программу индивидуальной терапии.

Для формирования и активизации групповых процессов в решении социальных проблем большое значение имеют психо­терапевтические процедуры. Это могут быть общие упражне­ния (например, релаксация, пантомимические сцены, участие в “конструктивном споре”, разыгрывание ролевых ситуаций, изложение биографий, обсуждение анонимной истории болезни,

156

описание содержания сновидений, фантазий и ассоциаций, ис­пользование гештальт-терапии и т. д.).

Участие в процедурах подобного типа позволяет членам группы одновременно выступать в ролях активного участника и наблюдателя, предоставляет возможность для эмоционального переживания, проведения интеллектуального анализа, трени­ровки определенных типов поведения.

Функции малых групп весьма разнообразны: помощь и взаимодействие, развитие самосознания и самооценки, уверен­ности в себе и своих силах, избавление от одиночества, развитие чувства принадлежности, проведение досуга и др.

К особенностям работы в малых группах можно отнести следующие положения: малая группа способствует выходу из роли ‘‘только слушателя”; в малой группе становится реальным познание собственной точки зрения, собственного жизненного опыта, личных возможностей; в малой группе возможна об­ратная связь, т. е. выяснение того, как индивид воздействует на других своим поведением и словом; малая группа может стать инструментом накопления личного опыта, способом управления и проверки достигнутого.

Цель метода групповой работы — оказание помощи клиенту через передачу группового опыта для развития его физических и духовных сил, формирования социального поведения.

Реализация этой цели может быть достигнута либо за счет организации групповой деятельности и социальной активности членов группы в достижении общезначимых целей, либо за счет расширения сферы индивидуального опыта и самосознания в интенсивном общении, либо за счет включения группы в про­дуктивную творческую деятельность.

Реализация метода групповой социальной работы зависит от целей и задач группы. В практике социальной работы выделя­ют различные группы. Например, категорию социокультурных групп составляют группы восстановления, группы восстановле­ния умений, образовательные группы, группы самопомощи. По­мимо этого существуют еще терапевтические группы, деятель­

157

ность которых направлена на разрешение психосоматических и экзистенциальных проблем.

Технология работы в группе решает следующие задачи: ис­правление, корректировка цели, когда дело касается поведения одного или нескольких ее членов; предупреждение дисфункций (в случае такой опасности); обеспечение нормального развития членов группы, особенно в критические периоды роста; утверж­дение личности; воспитание чувства гражданственности.

Состав группы может быть разнообразен как по характеру, так и по целям:

• учебные группы: помимо получения знаний есть воз­можность высказать свое мнение или обсудить личностные проблемы;

• группы совместной деятельности выступают как метод установления надежного контакта, развития способностей к со­трудничеству, общению, разрешению конфликтов и принятию решений. Например, занятия спортом, посещение театра с по­следующим обсуждением и др.;

• родительские группы являются разновидностью учебной группы, но только имеют более широкие цели;

—мужские и женские группы.

Например, для решения про­блем о роли женщины в современном обществе, освобождения от гнета, развития солидарности; кризисные моменты: изнаси­лование, жестокое обращение, развод и возрастные проблемы.

Состав группы может меняться в зависимости от постав­ленных и решаемых целей.

Руководство групповой работой. В зависимости от целей группы позиция социального работника может быть различной. Если группа ориентирована на достижение общезначимых в широком правовом и гражданском контексте целей (например, открытие спортивной площадки в микрорайоне), то социальный работник выполняет роль организатора и координатора внеш­них связей группы. Если цель группы — расширение сферы самосознания и индивидуального опыта за счет интенсивного и рефлексивного общения (например, тренинг коммуникативных

158

навыков), то в этом случае социальный работник — посредник внутригруппового взаимодействия.

В процессе группового взаимодействия руководитель на­правляет, помогает, наблюдает, анализирует, слушает, отвечает, организует, сочувствует, заботится, уважает, проявляет вы­думку, разъясняет вопросы, поддерживает, принимает участие в деятельности группы.

Правила работы с группой. При групповой работе не­обходимо соблюдать правила работы, которые повышают ее эффективность и результативность: без особой надобности не вмешиваться в работу группы; заботиться о том, чтобы не было доминирования одного участника над другими; вовлекать в раз­говор всех; не оставлять без внимания молчаливых; способство­вать взаимодействию членов группы, следить за соблюдением временных рамок.

Для эффективной работы группы очень важна организация пространства взаимодействия. Размещение: все должны видеть руководителя, а он всю группу; участники, испытывающие особые трудности, должны быть размещены соответственно. Например, если человек имеет проблемы со слухом, то сидеть он должен в таком месте, где можно прочитать по губам слова говорящих; лица, склонные к доминированию, должны сидеть рядом с руководителем; те, кому часто нужно отлучиться в туа­лет, должны сидеть ближе к выходу.

Размещение участников должно соответствовать произ­водимой деятельности, а выбор помещения — обеспечивать конфиденциальность и защищенность от посторонних помех.

Использование наглядности: подумайте заранее, какие на­глядные материалы и где разместить, какие информационные технологии использовать.

Структура групповой работы может быть представлена в виде следующего алгоритма: планирование деятельности груп­пы (определение конкретной цели); ориентация (приветствие, знакомство); введение (цели и задачи встречи); подготовка (упражнения на сплочение, общий настрой, снятие внутренних

159

барьеров, повышение мотивации и стремления к общению); ра­бота (достижение поставленных целей); заключение (подведение итогов, переключение).

После собрания группы проводятся анализ и оценка.

В любой группе есть два уровня поведения и взаимодей­ствия: обсуждение основной темы и процесс, происходящий параллельно с обсуждением. При оценке работы группы важно выяснить успешность работы группы и каждого участника, до­стижения поставленных целей, выявления позитивных момен­тов, возможностей использования полученного опыта.

Форма планирования работы группы: определение формы деятельности, количество и имена участников, сотрудники, руководитель, помощник, необходимое оборудование, место проведения встречи, цели группы.

Методика групповой дискуссии.

Технологическая цепочка групповой дискуссии связана с фазами развития группы. Перечислим основные содержатель­ные моменты групповой дискуссии:

• знакомство членов группы;

• обсуждение ожиданий клиентов, их опасений;

• переживание и обсуждение группового напряжения, связанного с рассогласованием между ожиданиями клиентов и групповой реальностью;

• нарастание сопротивления и агрессии в отношении руко­водителя группы, соотношение этих переживаний с прошлым жизненным опытом;

• вскрытие истинных чувств к руководителю, их перера­ботка, выработка групповых норм в отношении руководителя;

• вскрытие проблем, связанных с самостоятельностью, от­ветственностью и активностью;

• формирование адекватного отношения к проблеме, кото­рую необходимо решить, активной мотивации к участию в работе группы, норм и традиций группы;

• анализ групповой динамики с выходом на проблематику отдельного человека — собственно “рабочая фаза” групповой

160

терапии, в ходе которой решаются ее основные задачи: коррек­ция отношений, неадекватных эмоциональных реакций и форм поведения, закрепление и генерализация достижений;

• обсуждение результатов терапии, подведение итогов.

Технология самопрезентации — это умение эффектно и выигрышно подавать себя в различных ситуациях, это индиви­дуальный стиль общения, неповторимый образ, который при­влекателен для окружающих.

В рамках групповой работы особое внимание уделяется изучению внешних признаков самопрезентации: язык тела, правильное дыхание, техники внутреннего контроля, спокой­ствия, имиджевые и поведенческие характеристики, культура публичного выступления.

Технология работы с сетыо социальных контактов. Техно­логия работы с сетыо социальных контактов индивида (ребенка, пожилого, подопечного), основанная на работе с ближайшим окружением и включает в себя: сетевую диагностику; сетевой анализ (работа с сетевой картой клиента); сетевые встречи. В практике социальной терапии используются как элементы сетевой работы, так и сама технология. Рассмотрим алгоритм сетевой работы на примере работы с ребенком, имеющим дис­функции поведения, взаимоотношения, и его социальным окру­жением.

Алгоритм работы с индивидом включает в себя следующие действия:

1. Предварительная работа — начинается с момента посту­пления ребенка в учреждение, может занимать разные проме­жутки времени (в зависимости от ситуации и личности ребенка) и быть достаточно незаметной со стороны, так как главной задачей становится установление контакта и доверительных отношений ребенка со специалистом (социальным педагогом, психологом, специалистом по социальной работе).

2. Составление карты социальных связей — происходит со­вместно с ребенком при условии, если мотивация на эту работу состоялась. Он получает подробную инструкцию по составлению

161

сетевой карты. При этом очень важно, чтобы речь специалиста была адаптирована к возрастным и личностным особенностям ребенка, была проста и понятна и процесс составления карты не становился “выкачиванием” информации.

Эта работа может состоять из нескольких этапов по времени. В результате карта социальных связей дает представление о том, кто конкретно входит в окружение ребенка и как он описывает свои отношения с каждым из этих лиц.

Параллельно с ребенком работает и специалист, который по мере поступления информации заполняет лист с основными данными о ребенке и его окружении.

3. Анализ социальной сети — производится также совместно с ребенком. Анализ теоретически указывает на имеющиеся воз­можности и ограничения при разрешении кризисной ситуации. Далее специалист исследует баланс секторов карты.

На основе анализа межличностных связей и отношений специалист определяет важных и значимых лиц для ребенка.

4. Организация встречи в рамках социальной сети. На основе анализа специалист совместно с ребенком исследует возмож­ность организации встречи в рамках социальной сети, на которую могут прийти люди, указанные в карте социальных связей.

Организацией встречи занимается постоянно действующая команда ведущих и группа рефлексии, прошедших обучение по данной методике и получившие соответствующий диплом. Они определяют тему — проблему встречи, текст приглашения на встречу, процесс мотивации на участие во встрече членов социальной сети, проводят необходимые согласования и пред­варительные встречи с ними.

5. Проведение сетевой встречи. Работа с социальной сетью подразумевает, что специалисты центра предоставляют свои профессиональные знания в распоряжение людей, обративших­ся за помощью в центр.

6. Работа после сетевой встречи заключается в реализации тех позитивных и конструктивных решений, предложений, найден­ных в процессе встречи. В эту работу включаются уже не только

162

специалисты и чиновники по долгу службы, но и лично заинтересо- ванные участники социальной сети: родственники, друзья, соседи.

Использование сетевой терапии как одной из технологий социальной терапии улучшает качество жизни и возможности социальной интеграции в будущем для тех индивидов, которые остаются в стенах казенных учреждений.

8. Посредничество и консультирование

Стремительные изменения общества в экономической сфере, в системе социальных институтов, в межличностных от­ношениях становятся сущностными характеристиками жизни в современном мире. Степень и скорость этих перемен приводят к тому, что человек переживает растерянность, страх, затрудне­ния в адаптации к новым, быстро меняющимся условиям жизни; многие люди испытывают чувство безысходности, незащищен­ности и неуверенности в завтрашнем дне. В результате большое число людей нуждается в помощи консультантов.

Широкое внедрение психологии в практику закономерно приводит к развитию тех ее областей, которые традиционно обозначаются как методы психологического воздействия. Среди них одно из важнейших мест, несомненно, принадлежит кон­сультированию.

Консультирование — это относительно новая область про­фессиональной деятельности социального работника, которая сравнительно недавно выделилась в качестве самостоятельной сферы деятельности наряду с традиционными формами работы. Определим консультирование как непосредственную работу с людьми, направленную на решение различного рода соци­альных проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях, где основным средством воздействия является определенным образом построенная беседа. Несомненно, это требует специальной, довольно основательной личностной и профессиональной подготовки, которую нельзя просто заменить знаниями и умениями, хотя для консультанта и они необходимы.

163

В широком смысле консультирование — это то, чем занима­ются консультанты. Слово “консультант” обычно ассоциируется со словами “советник”, “помощник”, “наставник”. Эти функции близки друг другу и всегда ценились. Этимологически слово “консультирование” происходит от латинского consulatio, что обозначает “совещание”. Большинство словарей определяют консультанта как человека, подготовленного для дачи советов по личным, социальным или психологическим проблемам.

Консультация — это прежде всего общение, установле­ние эмоциональных контактов, определенная динамика этих контактов, создавшая условия для самораскрытия с помощью эмоционально-рациональных факторов внутренних ресурсов личности.

Консультирование — профессиональная помощь человеку в принятии оптимального решения, сохранении, повышении качества жизни.

Консультирование может быть юридическим, медицинским, психологическим, социально-психологическим, социально­педагогическим в зависимости от ситуации, в которой необходи­мо принять решения. Более разработанным является психологи­ческое консультирование. По остроумному замечанию Джеффри Коттл ера и Роберта Брауна, психологическое консультирование— очень неопределенное занятие: “Оно было разработано людьми, которые не могут договориться о том, как себя называть, какие рекомендации необходимы для практики или как лучше рабо­тать — с чувствами, мыслями или поведением, что лучше — поддерживать клиента или вступать с ним в конфронтацию, со­средоточить внимание на прошлом или настоящем”.

Социальное консультирование — это квалифицированный совет, помощь лицам, испытывающим различные проблемы, с целью их социализации, восстановления и оптимизации их со­циальных функций, выработки социальных норм общения.

В ра мках социального консультирования можно выделить сле­дующие направления: медико-социальное, психолого-педагоги- ческое, социально-правовое, социально-управленческое и др.

164

Решение многих проблем в практике социальной работы требует прежде всего информационного обмена со многими специалистами: врачами, юристами, психологами, работниками городских служб и учреждений.

В практике социальной работы встречаются и широко ис­пользуются несколько типов консультирования, а именно:

• общее консультирование клиентов специалистами со­циальной работы;

• специальное консультирование клиентов по направлению социальных работников специалистами социальных служб или учреждений;

• обучающее консультирование специалистов социальных служб и организаций работниками вышестоящих организаций и учреждений. Оно включает работу с персоналом, разъяснение содержания законов, социальной политики, программ, проце­дур, направленных на улучшение социального обслуживания населения;

• договорное консультирование специалистами социаль­ных организаций по различным организационным, экономиче­ским, профессиональным и иным вопросам.

Информация консультанта может реализовывать различ­ные функции консультирования: быть катализатором, ускоряю­щим и облегчающим работу, выступить средством мобилизации ресурсов личности, средством, формирующим мотивацию дей­ствий.

Результат консультирования во многом зависит от дости­жения взаимопонимания между консультантом и консультируе­мым. Вызвать к себе эмоционально-положительное отношение клиента является важной задачей специалиста социальной работы.

Консультирование классифицируется по следующим при­знакам:

1. По организации:

• контактное (очное). Для контактного консультирова­ния характерно то, что консультант встречается с клиентом и

165

между ними происходит беседа. Контактная беседа наиболее распространенный вид консультационного процесса. Одной из основных форм является интервью. Оно предполагает оказание воздействия на клиента с помощью вопросов и специальных за­даний, раскрывающих его специальные возможности;

— дистантное (заочное). Дистантный вид консультативной деятельности не предполагает прямого общения с клиентом лицом к лицу. Общение происходит по телефону или по пере­писке. Телефонное консультирование как основная его форма позволяет многим гражданам, не решающимся обратиться за по­мощью напрямую к специалисту-консультанту или не имеющим такой возможности, получать заочно советы и рекомендации по волнующим их социальным проблемам.

Своеобразной формой дистанционного консультирования является консультирование по переписке, или скриботерапия. Оно применяется в тех случаях, когда телефонное консульти­рование затруднено из-за отсутствия в том или ином городе (районе) службы “телефона доверия”, телефона у клиента, а также из-за его нежелания с глазу на глаз встречаться с соци­альным консультантом.

2. По форме: групповое и индивидуальное консультирование.

3. По содержанию: конкретное и программное.

Конкретное консультирование осуществляется в тех слу­чаях, когда речь идет об узкоспециальной проблеме индивида, группы, семьи и т. д.

Программное консультирование, это двусторонний про­цесс решения проблем, в ходе которого консультант помогает учреждению или организации объективно проанализировать их деятельность, устранить налет субъективизма в оценках и на этой основе повысить качество оказываемых социальных услуг. Другая разновидность программной консультации предпола­гает сосредоточение основного внимания на организационных вопросах.

4. Сочетание конкретного и программного консультиро­вания.

166

5. Новым направлением консультативной деятельности в России, которое активно используется за рубежом, является супервизорство. Супервизор — это консультант-психолог, ока­зывающий помощь специалистам социальной сферы (врачам, учителям и др.), взаимодействуя с ними.

Консультирование не является одномоментной акцией, это процесс. Оно имеет протяженность во времени, поэтому и этом процессе можно выделить несколько этапов. Основные из них:

• выявление причин, побудивших клиента к обращению за консультацией;

• анализ, оценка и диагностика проблемы;

• формулировка проблемы и определение целей консуль­тации;

• установление стратегии и плана действий;

• осуществление соответствующих действий;

• оценка результатов консультации и выводы.

Консультация в социальной работе обычно подразумева­ет формулирование рекомендаций, советов по содержанию, приемам и формам поведения и жизнедеятельности, по руко­водству подчиненными, доведение до клиента дополнительной информации.

Таким образом, консультирование располагает большими возможностями позитивного воздействия на граждан, нуждаю­щихся в социальной поддержке и испытывающих трудности в социальном общении.

Структура процесса социального консультирования. Ни одна из теоретических ориентаций или школ социального кон­сультирования не отражает все возможные ситуации взаимо­действия консультанта и клиента. Поэтому существует общая модель структуры консультативного процесса, называемая эклектической.

Эта системная модель, охватывающая шесть тесно свя­занных между собой стадий, отражает универсальные черты психологического консультирования или психотерапии любой ориентации.

167

Исследование проблем. На этой стадии консультант устанав­ливает контакт с клиентом и достигает обоюдного доверия: не­обходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, и проявить максимальную искренность, эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию. Следует поощрять клиента к углубленному рассмотрению возникших у него проблем и фиксировать его чувства, содержание высказы­ваний, невербальное поведение.

Двумерное определение проблем. На этой стадии кон­сультант стремится точно охарактеризовать проблемы кли­ента, устанавливая как эмоциональные, так и когнитивные их аспекты. Уточнение проблем ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания; проблемы определяются конкретными понятиями. Точное определение проблем позволяет понять их причины, а иногда указывает и способы разрешения. Если при определении проблем возникают трудности, неясности, то надо вернуться к стадии исследования.

Идентификация альтернатив. На этой стадии выясняются и открыто обсуждаются возможные альтернативы решения про­блем. Пользуясь открытыми вопросами, консультант побуждает клиента назвать все возможные варианты, которые тот считает подходящими и реальными, помогает выдвинуть дополнитель­ные альтернативы, однако не навязывает своих решений. Во время беседы можно составить письменный список вариантов, чтобы их было легче сравнивать. Следует найти такие альтер­нативы решения проблем, которые клиент мог бы использовать непосредственно.

Планирование. На этой стадии осуществляется критическая оценка выбранных альтернатив решения. Консультант помогает клиенту разобраться, какие альтернативы подходят и являются реалистичными с точки зрения предыдущего опыта и настоящей готовности измениться. Составление плана реалистичного реше­ния проблем должно также помочь клиенту понять, что не все проблемы разрешимы. Одни проблемы требуют слишком много времени; другие могут быть решены лишь частично посредством

168

уменьшения их деструктивного, дезорганизующего поведение воздействия. В плане решения проблем следует предусмотреть, какими средствами и способами клиент проверит реалистичность выбранного решения (ролевые игры, “репетиция” действий и др.).

Деятельность. На этой стадии происходит последователь­ная реализация плана решения проблем. Консультант помогает клиенту строить деятельность с учетом обстоятельств, времени, эмоциональных затрат, а также с пониманием возможности неудачи в достижении целей. Клиент должен усвоить, что ча­стичная неудача — еще не катастрофа и следует продолжать реализовывать план решения проблемы, связывая все действия с конечной целью.

Оценка и обратная связь. На этой стадии клиент вместе с консультантом оценивает уровень достижения цели (степень разрешения проблемы) и обобщает достигнутые результаты. В случае надобности возможно уточнение плана решения. При возникновении новых или глубоко скрытых проблем необходим возврат к предыдущим стадиям.

Эта модель, отражающая консультативный процесс, помо­гает лишь лучше понять, как происходит конкретное консуль­тирование. Реальный процесс консультирования значительно обширнее и нередко не подчиняется данному алгоритму. Вы­деление стадий условно, поскольку в практической работе одни стадии смыкаются с другими, и их взаимозависимость сложнее, чем в представленной схеме.

Важно подчеркнуть, что в процессе консультирования важ­ны не столько схемы (хотя общее представление и понимание хода консультирования обязательны), сколько профессиональ­ная и человеческая компетенция консультанта.

Общие правила и установки консультанта, структурирую­щие процесс консультирования и делающие его эффективным: — не бывает двух одинаковых клиентов и ситуаций кон­сультирования. Человеческие проблемы только извне могут ка­заться схожими, однако поскольку они возникают, развиваются, существуют в контексте уникальных человеческих жизней, то

169

и сами проблемы в действительности являются уникальными. Поэтому каждое консультативное взаимодействие уникально и неповторимо;

• в процессе консультирования клиент и консультант по­стоянно изменяются сообразно их отношениям; в психологиче­ском консультировании нет статичных ситуаций;

• самым лучшим экспертом собственных проблем является клиент, поэтому при консультировании следует помочь ему при­нять на себя ответственность за решение его проблем. Видение собственных проблем клиентом не менее, а может быть, и более важно, нежели представление о них консультанта;

• в процессе консультирования чувство безопасности кли­ента важнее, чем требования консультанта. В консультировании неуместно добиваться цели любой ценой, не обращая внимания на эмоциональное состояние клиента;

• стремясь помочь клиенту, консультант обязан ‘‘подклю­чить” все свои профессиональные и личностные возможности, однако в каждом конкретном случае он не должен забывать, что он всего лишь человек и поэтому не способен полностью отвечать за другого человека, за его жизнь и трудности;

• не следует ожидать непосредственного эффекта от каж­дой отдельно взятой консультативной встречи — решение про­блем, а также успех консультирования не похожи на равномерно поднимающуюся вверх прямую; это процесс, в котором заметные улучшения сменяются ухудшениями, потому что самоизменение требует многих усилий и риска, которые не всегда и не сразу завершаются успехом;

• компетентный консультант знает уровень своей профес­сиональной квалификации и собственные недостатки, он ответ­ственен за соблюдение правил этики и работу на благо клиентов;

• для обозначения и концептуализации каждой проблемы могут быть использованы различные теоретические подходы, но нет и не может быть наилучшего теоретического подхода;

• некоторые проблемы — это сущностные человеческие дилеммы и в принципе неразрешимы (например, проблема эк­

170

зистенциальной вины). В таких случаях консультант должен по­мочь клиенту понять неизбежность ситуации и смириться с ней;

• эффективное консультирование — это процесс, который выполняется вместе с клиентом, но не вместо клиента.

Этапы консультативной беседы. Подготовительный этап консультирования. На данном этапе устанавливается график и очередность консультирования. Консультант по возможности осуществляет сбор информации о будущем клиенте, проводит предварительные беседы с официальными лицами (преподава­телями, воспитателями) и лицами из ближайшего окружения. При необходимости социальный работник (социальный психолог) подбирает и готовит методики для дополнительного психологи­ческого тестирования. В результате анализа полученной инфор­мации консультант составляет предварительный план работы, намечает наиболее эффективные методы психологического воздействия и стиль общения с клиентом.

Социальному работнику важно решить перед началом кон­сультирования следующие вопросы:

• Что я хочу получить в результате собеседования?

• Как этого добиться?

• Что нужно уметь для этого?

То есть он должен определить цель, стратегию и тактику консультирования.

Основной этап консультирования. Основной этап консуль­тирования — это беседа психолога (социального работника) с клиентом. Она представляет собой естественный непрерывный процесс, мягко и тактично контролируемый и направляемый консультантом. В развернутом виде основной этап включает не­сколько обязательных стадий (фаз), переходящих друг в друга.

Первая фаза — психологическая настройка консультанта. Она начинается задолго до приглашения клиента в кабинет и за­вершается с первыми словами взаимных приветствий. В течение первой фазы психолог (социальный работник) освежает в памяти всю сумму сведений об очередном клиенте, намеченный на пред­варительном этапе план и оптимальный стиль консультирования.

171

Вторая фаза — взаимные приветствия будущих собеседни­ков и их представление друг другу. Первое, что должен сделать консультант после приветствия — предложить человеку сесть и чувствовать себя как дома. Большинство клиентов в первые минуты разговора чувствуют себя в лучшем случае неуверенно. В это время на клиента воздействует множество новой инфор­мации, работает так называемый ориентировочный рефлекс. Поэтому необходимо дать клиенту возможность освоиться и осмотреться в помещении в течение 1-3 минут. Именно на этой стадии работы снимается чувство смущения, напряжение и устанавливается психологический контакт, взаимопонимание между участниками беседы. Этому способствуют мягкая шутка, к месту рассказанный анекдот или история из жизни.

Третья фаза — заключение “договора-контракта” между психологом (социальным работником) и клиентом. Психолог уясняет первичный запрос и требования клиента к предстоя­щей консультации, принимает решение о ее проведении либо отказе от консультации и направлении клиента к другому специалисту. После этого консультант в деловом и конкретном стиле доводит до сведения клиента цель, задачи и регламент консультирования, сообщает ему об этических принципах рабо­ты, защищающих интересы клиента, его правах и обязанностях. Для успешного проведения этого этапа следует придерживать­ся так называемого “Вы-метода”. Суть его состоит в том, что на первый план выдвигаются интересы клиента, его задачи и про­блемы. Надо дать понять клиенту, что он может рассчитывать на помощь, сопереживание, конкретные действия со стороны социального работника. Именно в это время формируется либо усиливается позитивная мотивация клиента к предстоящей работе. На этой стадии консультирования необходимо активное участие обеих сторон. В результате правильно заключенного контракта достигается взаимопонимание, намечается про­грамма сотрудничества психолога и клиента, распределяются роли, формируется чувство психологической безопасности и доверия к консультанту.

172

Четвертая фаза — так называемая фаза “исповеди”. Со­циальный работник задает клиенту прямой вопрос примерно следующего содержания: “Расскажите подробно, что вас ко мне привело?” Этот вопрос дает начало стадии “исповеди”, во время которой человек имеет возможность выговориться, откровенно и эмоционально рассказать о волнующих его проблемах. Опыт­ные консультанты отводят этой стадии не менее двух третей основного этапа консультации, но не более часа. На стадии ис­поведи консультант большую часть времени молчит, но, активно слушая, поддерживает клиента, выражает ему свой интерес и сочувствие средствами невербальной коммуникации. При необ­ходимости возможны короткие уточняющие и наводящие вопро­сы в русле основной линии повествования клиента. Параллельно на этой стадии происходит интенсивный анализ получаемой информации, формулируется гипотеза (гипотезы) о причинах психологических проблем клиента и намечаются дополнитель­ные вопросы, которые будут заданы ему на следующей фазе.

На этом этапе могут возникнуть некоторые трудности, свя­занные с тем, что:

• клиент не может сам изложить суть своей проблемы. У него может быть невнятная дикция, плохая речь, он не может правильно сформулировать причины, которые его привели на прием;

• неверно оценивает свои способности и имеет неадекват­ный уровень притязаний;

• считает, что ему обязаны помочь, он хочет возложить свою ответственность за выход из кризисного состояния на со­циального работника;

• не верит в свои силы и отчаялся самостоятельно разре­шить ситуацию.

Пятая фаза — фаза активного расспроса клиента и по­лучения дополнительной психологической информации. Пси­холог задает ряд целенаправленных вопросов для уточнения психологического диагноза и проверки собственной гипотезы об источнике проблемы клиента. При необходимости на этой

173

стадии уместно предложить консультируемому выполнить ряд психологических тестов.

В результате пятой фазы консультант формирует обосно­ванное мнение о причинах психологических затруднений кли­ента и намечает конструктивные пути их преодоления. На этой стадии консультант не сообщает свое мнение клиенту.

Шестая фаза консультирования является решающей по своей значимости и требует от консультанта максимальной мобилизации, собранности, профессионального мастерства. Содержание этой стадии — совместная интерпретация пси­хологических проблем клиента. Консультанту не следует в категоричной форме предъявлять клиенту свое понимание си­туации, здесь лучше подойдут фразы типа “Мне кажется, что дело в том-то” или “Здесь прослеживается связь с тем-то”. При этом следует внимательно наблюдать за реакцией человека и оценивать степень его согласия с предлагаемыми интерпрета­циями. Если согласие достигается, данная версия принимается за основу обоими участниками консультирования. Но если пред­положение не вызывает никакой реакции и оставляет клиента равнодушным, консультанту приходится от него отказаться и искать другое решение. Однако если клиент бурно протестует против предложенного толкования, считая его абсолютно невер­ным, можно предположить, что консультант близок к самой сути проблемы. В этом случае необходимо проявить максимальную сдержанность и, игнорируя возможные агрессивные выпады со стороны клиента, подробно обосновать правоту своей позиции, преодолеть сопротивление собеседника. Таким образом, шестую фазу можно считать успешно завершенной, если достигнуто взаимоприемлемое понимание причин психологических проблем и трудностей клиента.

Седьмая фаза вытекает из предыдущей и направлена на оптимизацию личностных механизмов саморегуляции и формиро­вание новой модели поведения клиента. В литературе эта стадия описана как фаза “расширения целей”. Это означает появление у человека новых аспектов понимания себя и мира, формирование

174

перспективных целей и гибких механизмов поведения. В этот период работы полезна детальная проработка наиболее слож­ных для клиента новых моделей поведения. При необходимости возможно использование отдельных форм психологического тренинга для закрепления вновь обретенных навыков, возможно привлечение жизненного личного опыта консультанта, примеров из его практики, литературных и философских ассоциаций.

Восьмая фаза, суть которой состоит в оценке эффективности консультации методом совместного обсуждения. Клиенту пред­лагается высказать свое мнение о проведенной работе. Психолог (социальный работник) дает окончательную оценку успешности консультирования.

После консультации консультанту необходимо заняться со­бой. Эту стадию можно назвать фазой отдыха и освобождения от впечатлений. Психологу (социальному работнику) на время необ­ходимо расслабиться и переключиться на другую деятельность.

Заключительный этап консультирования. Он наступает после завершения совместной работы с клиентом. На этом этапе консультант (психолог или социальный работник) окончатель­но осмысливает полученные результаты, оформляет протокол консультирования и при необходимости намечает меры воздей­ствия на социальное окружение в интересах клиента. На этом этапе возможно конкретное взаимодействие с официальными лицами и окружением клиента с целью оптимизации условий для решения его личных проблем.

Социальное посредничество — это процесс содействия до­стижению согласия между социальным субъектом и объектом для решения социальных проблем последнего и оказания ему помощи.

Посредническая деятельность осуществляется тогда, когда социальный работник не может предложить пути и средства раз­решения проблем клиента самостоятельно или в своем учреж­дении. Тогда он рекомендует и содействует приему клиента в соответствующем учреждении, организации или специалистом, который может их разрешить.

175

Организационно в посреднической деятельности социаль­ного работника можно выделить три этапа:

1. определение проблемы клиента, оценка возможностей ее решения;

2. оценка и выбор учреждения, способного наилучшим об­разом решить проблему;

3. помощь клиенту в установлении контакта и содействие в приеме соответствующим учреждением.

Формы посредничества:

• посредничество в решении правовых, бытовых, медико­реабилитационных проблем клиентов;

• социально-педагогическое;

• посредничество в поиске социальных служб и учрежде­ний, способных оказать клиенту необходимую помощь и под­держку;

• посредничество в решении трудовых, семейных кон­фликтов и др.

Социальное посредничество все большую значимость при­обретает и в решении межнациональных конфликтов. При таких конфликтных ситуациях важно учитывать местные традиции и обычаи.

Посреднические действия, осуществленные профессио­нально, позволяют помочь многим нуждающимся остановить конфликты и трагедии, утверждать социальное партнерство.

Вопросы для самоконтроля

1. Социальная реабилитация и ее задачи.

2. Социальная профилактика и ее содержание.

3. Социальное сопровождение и формы его осуществления.

4. Социальная адаптация и ее виды.

5. Социальная реабилитация и ее содержание.

6. Сущность социального консультирования.

176