1. Подмывание грудных детей, обработка естественных кожных складок.

2. Задача

В детскую поликлинику обратилась мама с мальчиком 12 лет. Мама жалуется, что за последнее время стал хуже учиться, получает двойки по русскому языку, т.к. очень неаккуратно пишет, невнимателен, допускает много ошибок. Часто ссорится с друзьями и домашними, стал неряшлив, во время еды часто проливает пищу на костюм.

При осмотре: тоны сердца приглушены, на верхушке – систолический шум, пульс 110 ударов в 1 мин. Мышечная слабость кистей рук, неустойчивость в позе Ромберга. В анамнезе частые ангины.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №17.

1. Пеленание грудных детей, широкое пеленание.

2. Задача

Ребенку 2 мес. 5 дней. Масса при рождении 2800 г, масса тела фактическая 3300 г. Находится на искусственном вскармливании с 2-х недельного возраста. Получает коровье молоко в разведении с водой 1:1.

Объективно: ребенок вялый, кожные покровы бледной окраски, эластичность кожи и тургор мягких тканей снижены, подкожно-жировой слой на туловище практически отсутствует, на конечностях - отчетливо уменьшен. Сосет медленно, вяло, высасывает не более 90 мл 6 раз в день.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №18.

1. Взятие мазков из зева и носа на бактериологическое исследование.

2. Задача

Ребенку 17 дней. Родился с массой тела 3200 г., беременность протекала с угрозой прерывания, токсикозом 1-2 половины. Роды путем Кесарева сечения, ребенок извлечен в состоянии асфиксии, при рождении тоны сердца глухие, частота сердечных сокращений 90 ударов в 1 мин. Ввиду частых приступов апноэ переведен на аппаратное дыхание. Самостоятельное дыхание восстановилось через 5 дней, не сосет, не глотает, кормят через зонд. Периодически появляются судорожные подергивания лица, конечностей.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №19.

2. Техника проведения лекарственной и очистительной кклизмы детям грудного возраста.

1. Задача

Вы – м/с на вызове у ребенка 4-х мес. Сегодня внезапно утром у него повысилась температура до 39°С, стал беспокойным, отказывается от груди, на коже появилась сыпь. При осмотре: состояние тяжелое, вялый, окружающим не интересуется, температура 40,0° С, кожные покровы бледные, высыпания геморрагические, звездчатого характера, размером 3-5 мм, располагаются на ягодицах, бедрах, голенях, веках. Тахикардия, приглушенность тонов сердца. При любом прикосновении ребенок беспокоится, плачет. Эпид. анамнез: у матери неделю назад был насморк, першило в горле.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №20.

1. Техника сбора мочи по Зимницкому, оценка пробы.

2. Задача

Вы - фельдшер ФАПа, на вызове у ребенка 6 лет. Болен 2-й день. Повысилась температура до 38°С, беспокоят боли в животе во время и перед актом дефекации. Стул жидкий с примесью слизи, частый до 10 раз в сутки, во время акта дефекации ребенок тужится.

При осмотре: состояние средней тяжести, бледный, живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области, там же пальпируется спазмированная сигмовидная кишка. Ребенок посещает детский комбинат.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №21.