1. Техника взятия кала на бактериологическое исследование, копрологию.

2. Задача

Участковая медсестра детской поликлиники пришла на патронаж к ребенку 2,5 мес. При беседе мама отметила, что последние 2 недели ребенок стал беспокойным, часто вздрагивает во сне, появилась повышенная потливость во время кормления и сна.

Объективно: состояние малыша удовлетворительное, кожа чистая, обычной окраски, имеет место облысение затылка. Большой родничок 2,5 на 2,5 см, края податливы при пальпации. Голова асимметричной формы - сплющена с правой стороны. Со стороны внутренних органов изменений нет, стул, мочеиспускание без особенностей.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №12.

1. Туалет пуповинного остатка и пупочной ранки у новорожденного ребенка.

2. Задача

Вы - участковая медсестра, пришли проверить состояние ребенка 8 мес., который 3 дня лечился по поводу острого респираторного заболевания по согласованию с педиатром ЦРБ. Температура в эти дни держалась 37,4-37,6°С, отмечался нечастый сухой кашель, обильные слизистые выделения из носа.

Сегодня при осмотре: состояние ухудшилось, температура повысилась до 38,8°С, усилился кашель, дыхание стало “тяжелым“, учащенным до 60 раз в 1 мин., при плаче появляется цианоз носогубного треугольника. Пульс 120 ударов в 1 мин.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №13.

1. Проведение антропометрии у детей раннего возраста.

2. Задача

В детскую поликлинику обратилась мать 6-летнего ребенка. Она рассказала, что у девочки последние два месяца отмечается снижение аппетита, она стала раздражительной, сон беспокойный, часто жалуется на зуд в области ануса.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, бледные, питание несколько снижено. Со стороны внутренних органов без патологии.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №14.

1. Техника проведения водно-чайной паузы (оральная регидратация) при обезвоживании у детей.

2. Задача

Вы – м/с, на вызове у ребенка 5 лет. Заболел остро, уже 2-й день температура 38,0-38,7°С, понижен аппетит, вялость, бледность.

При осмотре: состояние средней тяжести, бледный, в зеве - умеренная гиперемия миндалин, дужек, миндалины отечны, на левой миндалине и на передней дужке плотные налеты сероватого цвета с четкими краями. Увеличены и умеренно болезненны подчелюстные лимфоузлы слева. Ребенок посещает детский сад.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №15.

1. Туалет наружного слухового прохода при гнойном отите, закапывание капель в ухо.

2. Задача

Медсестра при посещении новорожденного обнаружила у малыша появление гиперемии кожи в паховых, подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела нормальная, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках (т.к. со слов мамы, "его это не беспокоит"), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками.

1. Выявить действительные и потенциальные проблемы.

2. Поставить сестринский диагноз.

3. Определить цели ухода и объем сестринских вмешательств.

4. Осуществить сестринский уход.

БИЛЕТ №16.