Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
bilety_ortopedia_2-1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.03 Mб
Скачать

1. Классиф шин при пародонтите, требования:

1) по назначению: временные, постоянные; 2) по лечебному назначению: фиксирующие (на непрерывный зуб ряд), фиксирующе -восстановительные (при частичном отсутствии зубов); 3) по способу фиксации: съемные, несъемные; 4) по технологии изготовления: литые, штампованные, полимеризованные; 5) по материалу: Ме, пластмассовые, композитные, комбинированные (Ме-керамические, Ме-пластмассовые); 6) по протяженности: частичные (при локальном поражении), полные (при генерализованном); 7) по способу передачи жев давления в зависимости от перекрывания оккл пов-ти: полностью перекрывающие, частично, не перекрывающие; 8) по способу соединения базиса с шинирующими элементами: стабильное, полулабильное, лабильное; 9) по конструкции: несъемные (экстра- и интрадентальные), съемные, сочетанные.

Требования: а) создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их движения в трех направлениях: вертикальном, вестибуло-оральном, медио-лате- ральном (для передних) и медио-дистальном (для боковых зубов); б) быть устойчивой и прочно фиксированной на зубах; в) не оказывать раздражающего действия на маргинальный пародонт; г) не препятствовать медикаментозной и хирургической терапии тканей пародонта; д) не иметь ретенционных пунктов для задержания пищи; е) не создавать своей окклюзионной поверхностью блокирующих пунктов при движении нижней челюсти; ж) не нарушать речи; з) не вызывать грубых нарушений внешнего вида больного; и) легко накладываться и сниматься с зубных рядов; к) равномерно перераспределять жевательное давление на опорные зубы и замещать дефект зубных рядов.

2. Правила пользования съемными пластиночными протезами и уход за ними:

В первые дни - неделю протез - как инородное тело, и у пациента может появиться желание удалить его. Различают три фазы адаптации к зубному протезу: Первая фаза - фаза раздражения. Наблюдается в первый день наложения протеза и характеризуется повышенной саливацией, снижением эффективности жевания, изменением речи. Вторая фаза - фаза частичного торможения. У большинства больных она длится от 1 до 5 дней и характеризуется умеренной саливацией, восстановлением дикции и исчезновением напряжений мягких тканей, восстановлением эффективности жевания. Третья фаза - фаза полного торможения, длится от 5 до 33 дней - по В.Ю. Курляндскому. Больной не ощущает неудобств от протеза. Привыкание к протезу - зависит от особенностей характера, привычек и отношения к протезированию как к лечению в целом. При прочих равных условиях быстрее происходит привыкание к несъемным протезам (искусственные коронки и мостовидные протезы) и медленнее - при наложении съемных протезов, особенно на верхнюю челюсть.

Чтобы ускорить привыкание к протезу, пациенту необходимо в течение первых двух-трех недель пользоваться им круглосуточно, снимая его лишь после еды для промывания. Привыканию будет способствовать чтение вслух.

После наложения съемного протеза может появиться боль. В таком случае протез нужно снять. В день, назначенный врачом для коррекции, пациенту желательно наложить протез на челюсть не менее чем за три часа до посещения клиники. Это позволит врачу точно определить участок протеза, который причиняет боль.

Нельзя употреблять твердую пищу (грызть орехи, сухари). В начале пользования протезом преимущество стоит отдавать мягкой и невязкой еде, принимать ее небольшими порциями и учиться тщательным образом пережевывать.

Когда пациент привыкнет к съемному протезу,  на ночь его нужно снимать.

Протез нуждается в повседневном использовании. Несъемные протезы чистят также, как и естественные зубы, зубной щеткой с пастой. У съемного протеза особенно тщательным образом чистят поверхность, обращенную к деснам.

Съемные протезы стоит ополаскивать после еды и тщательным образом чистить перед сном зубной щеткой с пастой. Стоит оберегать протез от излишне горячей воды, под действием которой он может деформироваться. Хранить съемные протезы необходимо чистыми, завернув их в хлопковую ткань, которая хорошо вбирает воду, и закрыв его в пластмассовом контейнере, который нужно содержать в идеальной чистоте.

При поломке протеза или появлении трещины в пластмассе, во избежание травмы слизистой оболочки стоит обратиться к врачу для починки.

Через три года пользования протезом независимо от его качества пациенту надлежит обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости повторного протезирования, потому что мнимое благополучие может оказаться обманчивым, а протез может причинять вред.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]