- •Препарирование зуба под коронку. Осложнения и методы профилактики.
- •Характеристика групп сложности определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов.
- •Принципы ортопедической стоматологии как клинической дисциплины. Ее связь с естественнонаучными, медико-биологическими и клиническими дисциплинами.
- •Реакция твердых тканей зубов и организма в целом на препарирование зубов.
- •Методы определения мезио-дистального положения нижней челюсти.
- •Билет № 3
- •Слепочные материалы. Классификация. Характеристика.
- •Мостовидные протезы, их составные элементы, основы конструирования.
- •Билет № 4
- •Обезболивание в ортопедической стоматологии.
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки на базе штампованной коронки (Белкин, Куриленко).
- •Перебазировка съемных протезов (показания, методики).
- •Билет № 5
- •Очаговый пародонтит. Этиология, клиника и методы ортопедического лечения при полном зубном ряде.
- •Врачебные ошибки при определении центрального соотношения челюстей.
- •Этика и деонтология во взаимоотношениях врач-больной.
- •Билет № 6
- •Морфология и функциональная характеристика зубов и зубных рядов при физиологическом прикусе.
- •Препарирование зубов под пластмассовую и фарфоровую коронку.
- •Виды ортопедической помощи в комплексном лечении заболеваний пародонта.
- •Билет № 7
- •Строение и функция височно-нижнечелюстного сустава.
- •Методы изготовления временных пластмассовых коронок. Показания к их применению.
- •Билет 15
- •Виды съемных протезов (пластиночные, бюгельные, съемные мостовидные). Их характеристика.
- •Билет № 16
- •3)Изготовление штифтовых конструкций из композитных материалов. Показания. Методы изготовления.
- •Билет № 17
- •3)Определение центральной окклюзии при дефектах 3 группы сложности.
- •Жевательные и мимические мышцы. Их расположение и функция.
- •3)Лабораторный этап изготовления восковой композиции пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов.
- •Билет № 19
- •Биодинамика нижней челюсти, взаимоотношение всех звеньев зубочелюстной системы.
- •3.Клинический этап проверки конструкции частичного съемного протеза.
- •Билет № 20
- •Мастикациография. Фазы жевательных движений при откусывании и пережевывании пищи.
- •Билет № 21
- •Основные требования, предъявляемые к правильно припасованной коронке.
- •22 Билет
- •Понятие артикуляции, окклюзии и прикуса. Их характеристики.
- •Оценка состояния корня зуба и возможности его использования под штифтовую конструкцию.
- •Клинические показания к изготовлению бюгельных протезов.
- •23 Билет
- •Центральная окклюзия, ее характеристика.
- •2. Искусственные коронки, классификация и сравнительная характеристика.
- •Замещение частичных дефектов зубных рядов бюгельными протезами, их конструкция. Показания и противопоказания.
- •24 Билет
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления каркаса бюгельного протеза с литьем на модели.
- •2. Правила припасовки искусственных коронок.
- •3. Виды физиологических и патологических прикусов.
- •25 Билет
- •Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти.
- •Особенности конструирования мостовидных протезов в зависимости от протяженности дефекта зубного ряда.
- •Методы фиксации бюгельных протезов.
- •26 Билет
- •Значение параллелометрии при изготовлении съемных конструкций шинирующих аппаратов при пародонтитах
- •2. Нержавеющая сталь: химический состав, физико-химические свойства, применение.
- •3. Показания к изготовлению мостовидных протезов.
- •27 Билет
- •Осложнения при пользовании мостовидными протезами.
- •Клинические ориентиры для выбора и постановки искусственных зубов при полной адентии.
- •Воск: разновидности, химический состав, физико-механические свойства, применение в клинике и лаборатории.
- •28 Билет
- •Показания к использованию различных групп слепочных материалов.
- •2. Ошибки и осложнения при лечении несъемными мостовидными протезами. Методы профилактики.
- •Съемные шинирующие конструкции при пародонтитах. Клинико-лабораторные этапы их изготовления.
- •2. Простой штифт-зуб и по и-Маркосян:
- •3. Осложнения при пользовании съем пластиноч протезов, онко-настороженность:
- •1. Виды гипсовок воск композиций в кювету:
- •2. Показания к удалению зубов при пародонтитах. Значение непосред протезирования. Клинико-лаб этапы изготовления несъемных конструкций:
- •3. Светоотверждаемые облицовочные материалы. Фиксирующие материалы – цементы, разновидности, хим состав:
- •1. Слепки, классиф, методика снятия слепков:
- •2. Определение ц.О. При полном отсут зубов:
- •3. Формулировка диагноза:
- •1. Лечение генерализованного пародонтита при наличии дефектов зубных рядов. Конструкции шин-протезов.
- •2. Границы съемного протеза при полном отсутствии зубов:
- •3. Клинико-лаб этапы изготовления паяных мостовидных протезов:
- •1. Классиф шин при пародонтите, требования:
- •2. Правила пользования съемными пластиночными протезами и уход за ними:
- •3. Фарфоровые массы. Физико-мех св-ва и хим хар-ки:
- •1. Подготовка полости рта к протезированию:
- •2. Одонтопародонтограмма:
- •3. Прямой метод изготовления штифт-культевой вкладки в многокорневых зубах с примен анкерных штифтов:
- •1. Классиф дефектов зубных рядов:
- •2. Обработка съемного пластмассового протеза после полимеризации:
- •3. Осложнения при препарировании зубов, методы профилактики:
- •Билет № 50.1Методы выявления участков, блокирующих окклюзионные движения нижней челюсти.
- •2.Характеристика беззубых челюстей и слизистой протезного ложа. Классификация типов слизистой.
- •3.Клинико–лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов.
- •Билет № 51
- •Абразивные материалы. Режущие и абразивные инструменты.
- •Клинико–лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов.
- •Припасовка и наложение пластиночного протеза.
- •Билет № 52
- •Штифтовая культевая вкладка. Показания к изготовлению, методы изготовления.
- •Съемные шинирующие конструкции при пародонтитах. Клинико–лабораторные этапы их изготовления.
- •Билет № 53
- •Комплексная терапия пародонтитов.
- •Методы изготовления индивидуальных ложек при полном отсутствии зубов.
- •Клинико–лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки по Ахметову.
- •Билет № 54
- •Показания и противопоказания к изготовлению металлокерамических коронок.
- •Простая и сложная починка.
- •Мастикациография. Фазы жевательных движений нижней челюсти при откусывании и пережевывании пищи.
- •Билет № 55
- •Психотерапевтическая подготовка больных к ортопедическим манипуляциям.
- •Анатомо-физиологический метод определения высоты прикуса.
- •Билет № 56
- •Функциональные пробы Гербста и их применение.
- •1 Проба: Глотание и широкое открывание рта.
- •2 Проба: Проведение кончиком языка по красной кайме губ.
- •3 Проба: Дотрагивание кончиком языка до щеки при полузакрытом рте.
- •5 Проба: Вытягивание rу6 вперед.
- •3.Методы определения жевательной эффективности.
Билет 15
Штифтовая культевая вкладка. Показания к изготовлению, методы изготовления:Штифтовая Культ. вкладка –представляет собой литую вкладку с длиной ребра 3-4 мм,которая соединена с проволочным штифтом ,обладающим лучшей амортизацией.Показана при значительном разруш. или полном отсутствии коронки.
Подготовка зуба-сошлифовывают корень зуба до уровня десны.В устье формируют полость для вкладки-параллельные стенки и ровное плоское дно.Канал запломбирован до верхней трети корня.Метод 1:Корень изолируется ватным тампоном от слюны.Полость высушивается ,стенки увлажняются отжатой ватной турундой.Разогреваем моделировочный воск ,придаем конусовидную форму и прижимаем к поверхности корня(воск заполняет канал ).Сквозь воск вводят заранее припасованный металлический штифт(1.0-1.5мм)из упругой стальной проволки,разогретый.Затем моделируют искусственную культю.За свободный конец штифта извлекают восковую репродукцию культи и отливаю ее из металла(Cr-Ni,Cr-Co,Au –сплав).Полученная культя припасовывается и фиксируется цементом.Далее делают оттиск и создают искусственную коронку.
Метод 2:Получаем оттиск с поверхности корня и корневого канала.Делают двойной оттиск.Предварительный-в канал корня из шприца нагнетается силиконовый материал и в него пластмассовый штифт.Далее окончательный оттиск,по которому отливается огнеупорная модель.На модели из воска готовят исскуственную культю и отливают ее из металла.
Понятие о зубной, альвеолярной и базальной дугах. Окклюзионные кривые и окклюзионная плоскость.Зубы в челюстях располагаются так ,что их коронки образуют зубные ряды(зубные дуги)-верхнюю и нижнюю-это воображаемая кривая,проходящая по режущему краю и середине жевательной поверхности зубного ряда.Верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса,а нижний-параболы.Верхний шире нижнего.Верхние зубы,перекрывают одноименные нижние и щечные бугорки верхних моляров кнаружи от нижних.Альвеолярная дуга-воображаемая линия ,проведенная по середине альвеолярного гребня.Базальная дуга-кривая,которая проходит по верхушкам корней зубов(апикальный базис).На в.ч. зубн.дуга шире альвеолярн.дуги,а эта шире базальной(т.к.коронки наклонены кнаружи,а корни кнутри) ,а на н.ч. наоборот.
Окк.кривая-поверхности проходящая через жевательные площадки и реж.края зубов .В обл .боковых зубов –она искривлена(направлена выпуклостью книзу-саггитальная окклюзионная кривая),она начинается на дистальной контактной поверхности первого премоляра и до дист.щечн.бугорка 8го зуба.Трансверзальная окк.кривая проходит через жевательные поверхности моляров прав. и левой.сторон в поперечном направлении.
Виды съемных протезов (пластиночные, бюгельные, съемные мостовидные). Их характеристика.
Пластиночные-состоит из базиса,опирающегося на альволяный отросток и тело челюсти(на в.ч. на небо).В базисе укрепляются искусственные зубы,восполняющие дефект и кламеры,кот.фиксируют протез на естественных зубах. Преимущества:Простота изготовления (не требуется литье). Можно заменить потерю даже одного зуба, Относительная дешевизна. К протезу легко добавить искусственный зуб или кламмер и осуществить починку протеза. Недостатки;Жевательное давление передается на слизистую оболочку альвеолярного отростка и регулируется гингиво-мускулярным рефлексам (неестественно). Привыкание дольше, чем к дуговому протезу.Возможно нарушение вкуса из-за закрытия передней части твердого неба базисом. Восстанавливают 25-50% жевательной эффективности.Давление на ткани вызывает атрофию,постоянное трение протеза о слизистую,прилегание базиса к шейками зубов вызывает кариес,гингивит,кламера травмируют зубы.
Базис имеет определенный размер,обусловленный числом и расположением зубов.чем меньше зубов ,тем больше базис.
Бюгельные – частичный съемный протез опирающегося типа, распределяющий жевательное давление на опорные зубы и альвеолярный отросток в области отсутствующих зубов. Составные элементы дугового протеза
1. Металлический каркас(дуга,бюгели);Опорно-удерживающие элементы (кламмеры, замки)2. Седловидная часть (базис).3. Искусственные -зубы.Кламмеры или замки способствуют одновременной передачи опорным зубам и слизистой оболочке жевательного давления.Часто базис протеза расчленяют на части ,которые соединяют прочной метал.перемычкой-бугелем.В конструкцию могут быть введены опорные кламера. Жевательное давление передается через седловидные части на слизистую оболочку альвеолярного отростка (гингиво-мускулярный рефлекс) и через опорно-удерживающие кламмеры на пародонт опорных зубов (естественный периодонто-мускулярный рефлекс). Восстанавливают 40-70% жевательной эффективности. К ним быстрее привыкание. Их можно использовать в качестве шинирующего аппарата при заболеваниях пародонта. Сложность изготовления и дороговизна протеза. Конструкция тяжелая, поэтому при концевых дефектах на верхней челюсти имеется опасность отвисания концевого седла.При удалении опорного зуба или перелома дуги починка сложна или невозможна
Мостовидные: Этот протез отличается по конструкции от обычного несъемного мостовидного протеза тем, что вместо коронок он фиксируется на опорных зубах с помощью двуплечих опорно-удерживающих кламмеров.состоят из опорных частей и тела.Опорные части-кламмеры (замки-аттачмены) ,тело-базис с искусственными зубами.Опорные зубы располагаются по обеим сторонам дефекта зубного ряда.