Организация помощи умственно отсталым детям

Помощь у/о детям в РФ осуществляется государственными и благотворительными организациями. - центры психического здоровья (спец/ясли) (от 2 до 4 лет);

- специализированные психоневрологические санатории (от 4 до 8 лет с диагнозом "легкая у/о осложнённой формы" (с эписиндромом, шизофреноподобным синдромом, нарушениями поведения);

- детские психоневрологические больницы регионального, областного, городского уровня;

- специализированные интернаты (от 4 до 18 лет) - с тяжёлой и глубокой умственной отсталостью;

- реабилитационные центры (от 4 до 18 лет);

- специальные (коррекционные) образовательные учреждения (школа 8 вида);

• дошкольные учреждения компенсирующего вида, дошкольные группы в составе детского сада комбинированного типа;

• группы кратковременного пребывания при дошкольных учреждениях компенсирующего вида;

• комплексы детский сад - начальная школа компенсирующего вида (VIII);

• центры диагностики и консультирования, психолого- медико-социального сопровождения, психолого-педагогической реабилитации и коррекции и др.;

• образовательные учреждениях санаторного типа;

• специальные (коррекционные) группы при профессионально-технических училищах.

Клиника дифференцированных форм олигофрении.

К дифференцированным формам относят олигофрении с известной этиологией.

Олигофрении при хромосомных болезнях.

Хромосомные болезни (синдромы) — клинические состояния, обусловленные нарушением числа или структуры хромосом. Частота хромосомных болезней составляет среди новорожденных 1: 100. У эмбрионов частота хромосомных аномалий (аберраций) достигает 4%. С хромосомными аберрациями связано 20% спонтанных абортов.

Синдром Дауна (болезнь Дауна).

Заболевание впервые описано английским врачом Джоном Ленгденом Дауном (Down) в 1866 г., однако причину установил французский врач Жером Лежен (1926-1994) в 1959 г.

Частота среди новорожденных составляет 1: 700 с одинаковой частотой у детей обоего пола. В кариотипе детей обнаружена трисомия по 21-й хромосоме. В 95% всех случаев болезни Дауна в кариотипе выявляется 47 хромосом. Кариотип родителей нормальный. Риск повторного рождения ребенка с болезнью Дауна при трисомии не превышает риска в популяции и увеличивается с возрастом матери. Вероятность рождения больного ребенка резко возрастает у женщин старше 35 лет. Механизм нерасхождения хромосом связывают с возрастными изменениями материнского организма. Среди экзогенных факторов, ведущих к нерасхождению хромосом, имеют значение ионизирующая радиация, токсические химические вещества, вирусные инфекции.

Клинические проявления:

1. врожденная умственная отсталость (75% - умеренная, 20% - глубокая, 5% - легкая);

2. типичные аномалии строения, которые делают больных поразительно похожими друг на друга;

3. позднее появление и выраженное недоразвитие речи;

4. относительная живость и сохранность эмоциональной сферы (ласковые, добродушные, послушные, испытывают симпатию, смущение, стыд, обиду, бывают раздражительными, упрямыми);

5. хорошие подражательные способности  привитие навыков самообслуживания и несложных трудовых операций.

Заболевание распознается уже при рождении. Как правило, дети с болезнью Дауна не достигают полной социальной адаптации и нуждаются в опеке.

1993 – создана Международная Ассоциация родителей «Даун-синдром».