###TITLE###

гинекология тесты -деканат(варианты)

###THEMES###

Гинекология

Акушерство

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Аденомиоз – это

-

образование в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой

-

равномерное увеличение размеров матки накануне менструаци

+

распространение эндометриоидных элементов в толще миометрия

-

гормонозависимый патологический процесс, зависимый от прогестерона

-

распространение эндометриоидных элементов в параметрии

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для ультразвуковой картины аденомиоза характерно все, кроме

-

имеет форму узлов

-

ячеистой структуры эндометрия

-

нечеткой границы между эндометрием и миометрием

-

гиперваскуляризации эндометрия

+

размеры матки становятся гораздо больше после менструации

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Аменорея может быть

-

физиологической

-

патологической

-

фармакологической

-

функциональной

+

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторы риска развития атрофического вагинита

-

увеличение массы тела

-

длительный период лактации

-

постменопаузальный период

-

сахарный диабет

+

правильно 2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При бактериальном вагинозе отмечается

-

снижение количества лактобацилл

-

увеличение рН влагалища более 4,5

-

массивное размножение гарднерелл

-

массивное размножение облигатно-анаэробных бактерий

+

верно все

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Бесплодие – это

+

отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств

-

отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни с применением каких-либо контрацептивных средств

-

отсутствие беременности в течение одного года не регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств

-

отсутствие беременности в течение одного года не регулярной половой жизни с применением каких-либо контрацептивных средств

-

отсутствие беременности в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для диагностики внематочной беременности используют

-

УЗИ

-

лапароскопию

-

гистероскопию

-

верно 2),3)

+

верно 1),2)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Субтотальная гистерэктомия матки – это

+

удаление тела матки без шейки

-

удаление матки, фаллопиевых труб, яичников, региональных лимфоузлов

-

удаление тела матки вместе с шейкой и придатками

-

удаление шейки матки (без тела)

-

удаление маточных труб, яичников, параметрия

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лютеинизирующий гормон синтезируется в

-

яичниках

-

гипоталамусе

+

передней доле гипофиза

-

надпочечниках

-

щитовидной железе

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Меноррагия – это

+

чрезмерные, продолжительные менструации (более 7 дней) с регулярным интервалом (21-35 дней)

-

чрезмерные, продолжительные менструации (более 7 дней) с различными интервалами

-

чрезмерные (более 80 мл) и продолжительные менструации (более 7 дней) с увеличенным интервалом

-

чрезмерные, продолжительные менструации (более 7 дней) с интервалом менее 21 дня

-

чрезмерные, продолжительные менструации (более 7 дней) с интервалом более 35 дней

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предменструальный синдром - это

+

симптомокомплекс, возникающий за одну - две недели до менструации и исчезающий в течение недели после её начала

-

симптомокомплекс, возникающий сразу после менструации и исчезающий с началом следующей менструации

-

симптомокомплекс, возникающий на фоне менструации и продолжающийся в течение всей жизни

-

симптомокомплекс, возникающий в перименопаузе

-

симптомокомплекс, возникающий сразу после менструации и исчезающий с началом II фазы менструального цикла

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) характерно все, за исключением

-

ановуляции

+

пангипопитуитаризма

-

гиперандрогении

-

понижения уровня ФСГ

-

повышения уровня ЛГ

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Манипуляция, направленная на предупреждение возникновения беременности путем нарушения проходимости маточной трубы называется

+

хирургическая стерилизация

-

марсупиализация

-

операция Штурмдорфа

-

фимбриопластика

-

сальпингоофороэктомия

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Хроническая тазовая боль является симптомом таких гинекологических заболеваний, как

-

эндометриоз

-

первичная альгодисменоррея

-

синдром Аллена-Мастерса;

-

миома матки

+

всё вышеперечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Виды эндометриоза в зависимости от локализации

-

генитальный,

-

экстрагенитальный

-

перитонеальный

-

висцеральный

+

правильно 1),2)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Воспалительный процесс в эндометрии может быть обусловлен

-

бактериальной инфекцией

-

вирусной инфекцией

-

грибковой инфекцией

-

паразитарной грибковой

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лекарственная терапия предменструального синдрома включает

-

седуксен, феназепам

-

утрожестан, дюфастон во II фазу менструального цикла

-

КОК

-

ременс

+

верно все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показанием к оперативному лечению аденомиоза является

-

наличие клинической симптоматики

-

неэффективность медикаментозной терапии в течение 6 месяцев

-

данные УЗИ

-

аденомиоз узловатой формы в сочетании с гиперплазией эндометрия

+

верно 2),4)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вторичная аменорея – это

+

полное отсутствие менструаций в течении 6 и более месяцев

-

полное отсутствие менструаций в течении года и более

-

полное отсутствие менструаций на протяжении предшествующей жизни

-

отсутствие менструаций в период беременности

-

отсутствие менструаций в период лактации

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Бактериальный вагиноз – это

+

нарушение микробиоценоза влагалища

-

нарушение трофики эпителия влагалища

-

атрофический кольпит

-

гарднереллез

-

кандидоз

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основным клиническим признаком абсцесса бартолиниевой железы является

-

повышение температуры тела до 38-39 градусов С, озноб

-

возможно увеличение паховых лимфоузлов на стороне поражения

-

наличие флюктуирующего увеличенного напряженного и болезненного образования в области железы

-

увеличение паховых лимфатических узлов на контрлатеральной стороне

+

верно все

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К причинам женского бесплодия относится

-

идиопатическая

-

ановуляция

-

трубное бесплодие

-

эндометриоз

+

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При микроскопии влагалищного мазка можно судить о происходящих в организме эндокринных изменениях. Для этого необходимо учитывать

-

величину ядер клеток

-

степень окраски протоплазмы клеток

-

принадлежность клеток к тому или иному слою вагинального эпителия

-

соотношение эпителиальных клеток

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гистероскопия показана при подозрении на

-

подслизистую миому матки

-

остатки плодного яйца

-

беременность

-

аномалии развития матки

+

верно 1),2),4)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При посткоитальных (контактных) кровянистых выделениях, связанных с полипом эндометрия применяют

-

выскабливание полости матки

-

электрокоагуляция ножки полипа при гистероскопии

-

17-ОПК

-

бусерелин

+

верно 1),2)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Стадии предменструального синдрома

-

компенсированная

-

субкомпенсированная

-

декомпенсированная

-

ПМС не подразделяется на стадии

+

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К факторам риска развития пролапса гениталий относят

-

стремительные роды

-

травматичные роды

-

анатомические особенности

-

операции на органах малого таза

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Эндометриоз – это гормонозависимый патологический процесс, зависящий от

-

эстрогенов

-

андрогенов

-

прогестерона

-

глюкокортикоидов

+

верно 1),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К тестам функциональной диагностики относится

-

исследование шеечной слизи

-

измерение базальной температуры

-

кольпоцитология

-

определение симптома «зрачка»

+

верно все

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предрасполагающими факторами дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте являются все, за исключением

-

хронические и острые инфекционные заболевания

-

гиповитаминозы

-

физические перегрузки

-

психические травмы

+

роды

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Самым высоким индексом Перля обладают

-

метод «фертильного окна»

-

барьерные методы контрацепции

-

комбинированные оральные контрацептивы

-

контрацептивные губки

+

стерилизация

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показанием для проведения лапароскопии является

-

бесплодие

-

боль и (или) неясные данные клинического исследования органов малого таза

-

пороки развития половых органов

-

эндометриоз

+

все выше перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лейомиома матки состоит из

-

гладкомышечных клеток

-

фиброзной стромы

+

жировой ткани

-

нервных волокон

-

правильные ответы 1),2)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Расширенная кольпоскопия – это

-

осмотр слизистой шейки матки с помощью кольпоскопа без использования медикаментозных средств

-

осмотр слизистой шейки матки через цветные фильтры

+

осмотр слизистой шейки матки с применением различных эпителиальных и сосудистых тестов (3% р-р уксусной кислоты, р-р Люголя)

-

осмотр слизистой шейки матки и цервикального канала

-

кольпоскопия под увеличением в 160-280 раз

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Противопоказанием к назначению ЗГТ является

-

влагалищное кровотечение неясного генеза

-

острое тяжелое заболевание печени

-

острый тромбоз глубоких вен

-

рак молочной железы (в настоящее время)

+

все выше перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Патогенетическими вариантами рака тела матки являются

-

гормонзависимый

-

гормоннезависимый

-

ассоциированный с HPV-инфекцией

+

верно 1),2)

-

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Пролапс гениталий представляет собой

-

опущение стенок влагалища;

-

выпадение стенок влагалища

-

опущение матки

-

выпадение матки

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основными симптомами СПКЯ являются

-

нарушение менструального цикла

-

ожирение

-

гирсутизм

-

вторичное или первичное бесплодие

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее часто трихомониазом поражается

+

слизистая влагалища

-

маточные трубы

-

уретра

-

мочевой пузырь

-

выводные протоки больших желез преддверия

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Острый трихомониаз -это

+

длительность заболевания до 2 месяцев

-

длительность заболевания более 2 месяцев

-

длительность заболевания до 2 недель

-

длительность заболевания более 2 недель

-

обнаружение трихомонад без воспаления

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причиной вторичной аменореи может быть все, кроме

+

отсутствие матки

-

синдром поликистозных яичников

-

синдром Шихана

-

синдром Ашермана

-

гиперпролактинома

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Фактором риска бесплодия не является

+

возраст моложе 35 лет

-

чрезмерная потеря веса (дисфункция системы гипоталамус-гипофиз-яичники)

-

ожирение

-

олигоменорея

-

аменорея

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Возбудителем гонореи является

-

вирус простого герпеса

+

Neisseria gonorrhoeae

-

Trichomonas vaginalis

-

парвовирус

-

Chlamydia trachomatis

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

«Кровомазание в постменопаузе» - это

-

кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся через 1 месяц после наступления менопаузы

+

кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся более чем через 1 год после наступления менопаузы

-

кровотечения на фоне применения ЗГТ

-

межменструальные кровомазания

-

длительные менструации

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предрасполагающими факторами дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте являются все, за исключением

-

хронические и острые инфекционные заболевания

-

гиповитаминозы

-

физические перегрузки

-

психические травмы

+

роды

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Системными резервуарами грибов рода Candida могут быть

-

кожа

-

влагалище

+

ЖКТ

-

легкие

-

влагалище

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показанием для проведения лапароскопии является

-

бесплодие

-

боль и (или) неясные данные клинического исследования органов малого таза

-

пороки развития половых органов

-

эндометриоз

+

все выше перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Степени тяжести климактерического синдрома (по Е.М. Вихляевой)

-

легкая

-

средняя

-

тяжелая

-

крайне тяжелая

+

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показанием к консервативной миомэктомии является

+

желание женщины сохранить репродуктивную функцию при наличии необходимых условий

-

миома матки размерами до 12 недель беременности

-

шеечное расположение миоматозного узла

-

субмукозно-интерстициальный узел

-

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Рак тела матки – это

-

злокачественная эпителиальная опухоль, исходящая из эндометрия

+

злокачественная эпителиальная опухоль, исходящая из миометрия

-

злокачественная неэпителиальная опухоль

-

злокачественная опухоль, исходящая из мезотелия

-

доброкачественная опухоль, исходящая из миометрия с высоким риском озлокачествления

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Обследование женщин с посткоитальными кровянистыми выделениями включает

-

осмотр в зеркалах

-

расширенная кольпоскопия

-

цитограмма цервикального канала и зоны трансформации

-

раздельное диагностическое выскавливание цервикального канала и полости матки

+

верно все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами риска развития аденомиоза являются

-

внутриматочные вмешательства

-

кесарево сечение

-

многократные роды

-

осложненные аборты

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Чаще атрофический вагинит развивается у женщин

-

в репродуктивном периоде

+

в постменопаузе

-

в период полового созревания

-

в период длительной лактации

-

во время беременности

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частые осложнения острого бартолинита

-

формирование кисты

+

формирование абсцесса

-

острый лимфаденит

-

бактериально-токсический шок

-

флегмона мягких тканей

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнениями воспалительных заболеваний органов малого таза являются

-

внутрибрюшной абсцесс

-

пиосальпинкс

-

перитонит

-

формирование спаек

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При осмотре шейки матки в зеркалах для шеечно-перешеечной беременности характерно

-

бочкообразная форма шейки матки

-

цианоз влагалищной части шейки матки

-

эксцентричное расположение наружного зева

-

верно 1),3)

+

верно все

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кариопикнотический индекс – это процентное соотношение

-

эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

-

поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам

-

базальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

-

парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

+

поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гистероскопия показана при подозрении на

-

подслизистую миому матки

-

остатки плодного яйца

-

беременность

-

аномалии развития матки

+

верно 1),2),4)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Врачебная тактика при контактных кровянистых выделениях, связанных с наличием полипа цервикального канала у женщины 20 лет

-

назначение кровеостанавливающей терапии

+

УЗИ полости матки, удаление полипа, назначение противовоспалительной терапии

-

сразу провести раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки

-

проведение противовоспалительной терапии

-

назначение иммунокорегирующей терапии

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Trichomonas vaginalis представляет собой

-

дрожжеподобные грибы

-

микроорганизмы, сочетающие в себе признаки бактерий и вирусов

+

жгутиковые

-

диплококк

-

вирусы

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лапароскопические виды стерилизации

+

стерилизация путем электрокоагуляции и иссечения участка маточной трубы

-

стерилизация путем наложения скобок

-

метод Pomeroi

-

операция Мейгса

-

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Материал для диагностики хламидийной инфекции берут из

-

уретры

-

цервикального канала

+

влагалища

-

первой порции мочи

-

верно 1),2)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Препараты для лечения эндометриоза

-

агонисты гонадолиберина

-

комбинированные оральные контрацептивы

-

антигонадотропины

-

гестагены

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для клинической картины аденомиоза характерно все, кроме

-

бессимптомного течения

-

альгодисменореи

-

болей при половом контакте

-

анемии

+

контактных кровянистых выделений

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее часто в развитии бактериального вагиноза участвуют

-

гарднерелла

-

микоплазма

-

уреаплазма

-

трихомонада

+

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К причинам женского бесплодия относится

-

поликистоз

-

ановуляция

-

трубное бесплодие

-

эндометриоз

+

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У женщины выявлена прогрессирующая трубная беременность в сроке 8 недель, состояние удовлетворительное. Тактика врача

-

операцию можно провести в плановом порядке

+

выполнить экстренную операцию

-

возможно консервативное лечение

-

верно 1),3)

-

правильного ответа нет

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Пути передачи папилломовирусной инфекции

-

капельный

-

лимфогенный

+

половой

-

гематогенный

-

контактно-бытовой

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клинические признаки полипов эндометрия

-

кровянистые выделения в менопаузе

-

гиперменорея

-

возможно бессимптомное течение

-

схваткообразные боли внизу живота

+

верно все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Опущение передней стенки влагалища, содержащей мочевой пузырь – это

+

цистоцеле

-

уретроцеле

-

ректоцеле

-

энтероцеле

-

элонгация мочевого пузыря

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для диагностики трихомонадной инфекции используют

-

микроскопия нативных препаратов

-

микроскопия окрашенных препаратов

-

бактериологический посев материала

-

ПЦР диагностика

+

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К препаратам, использующимся для лечения хламидийной инфекции относят

-

азитромицин

-

доксициклин

-

эритромицин

-

тетрациклин

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Распространение эндометриоидной ткани в миометрии – это

+

аденомиоз

-

аденоматоз

-

аденоз

-

аскаридоз

-

акантоз

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Свечи «овестин» содержат

+

эстриол

-

эстрадиол

-

прогестерон

-

17-гидроксипрогестерон

-

кортикостероиды

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Ключевые клетки – это

-

клетки многослойного плоского эпителия, покрытые большим количеством коккобациллярной микрофлоры

-

клетки многослойного цилиндрического эпителия, покрытые большим количеством коккобациллярной микрофлоры

-

клетки многослойного цилиндрического эпителия, покрытые большим количеством лактобацилл

+

гарднереллы

-

скопление лактобацилл

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Выводной проток бартолиниевой железы открывается

-

в основании малых половых губ

+

в бороздку между нижними третями малых и больших половых губ

-

в толщу задних отделов больших половых губ

-

в бороздку между нижней третью малых половых губ и девственной плевой

-

правильного ответа нет

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Методы дополнительного исследования у женщин при бесплодии

-

гормональное исследование в различные фазы менструального цикла

-

УЗИ органов малого таза

-

исследование маточных труб

-

пенетрационный тест

+

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой

-

при влагалищном исследовании увеличение и болезненность придатков

-

боли внизу живота и в подвздошной области

-

скудные кровянистые выделения из половых путей

-

верно 1),2)

+

верно все

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – это

+

аномальные маточные кровотечения без признаков органической генитальной или экстрагенитальной патологии

-

кровотечения во время беременности

-

кровотечения в послеродовом периоде

-

кровотечения, связанные с патологией свертывающей системы крови

-

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К препаратам для ЗГТ относятся

-

препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)

+

комбинация эстрогенов с прогестагенами, в различных режимах (циклическом или непрерывном)

-

комбинация эстрогенов с андрогенами

-

монотерапия прогестагенами или андрогенами (используется редко)

-

все вышеперечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К естественным методам контрацепции относится

-

применение спермицидов

+

определение фертильного окна

-

применение диафрагм, колпачков

-

применение контрацептивных губок

-

применение влагалищного кольца НоваРинг

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Этиологией меноррагии является

-

фибромиомы

-

аденомиоз

-

воспалительные заболевания органов малого таза

-

самоаборт при беременности малого срока

+

все перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Проба с уксусной кислотой позволяет оценить

+

сосудистый рисунок

-

границы атипического эпителия

-

состояние желез

-

наличие наботовых кист

-

верно 1),2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Этиология посткоитальных кровянистых выделений

-

эктропион шейки матки и хронический цервицит

-

воспалительные заболевания шейки матки,влагалища

-

беременность в случае предлежания плаценты

-

рак шейки матки

+

верно все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для осложнений аденомиоза характерно все, кроме

-

анемии

-

болевого синдрома

-

дизурических явлений

+

СПКЯ

-

нарушений менструального цикла

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гистероскопия - это

+

осмотр цервикального канала и стенок полости матки при помощи оптических систем (оптиковолоконного гистероскопа)

-

осмотр цервикального канала при помощи оптических систем (оптиковолоконного гистероскопа)

-

осмотр стенок полости матки при помощи оптических систем (оптиковолоконного гистероскопа)

-

ультразвуковое исследование при помощи влагалищного датчика

-

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гистерэктомия – это

-

удаление тела матки (без шейки)

-

удаление тела матки, фаллопиевых труб и яичников

+

удаление тела матки вместе с шейкой

-

удаление шейки матки (без тела)

-

удаление матки с придатками и регионарными лимфатическими узлами

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для ювенильных кровотечений характерна

-

ановуляция с персистенцией фолликула

+

ановуляция с атрезией фолликула

-

недостаточность лютеиновой фазы

-

персистенция желтого тела

-

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Chlamidia trachomatis представляет собой

-

жгутиковые

+

микроорганизмы, сочетающие в себе признаки бактерий и вирусов

-

дрожжеподобные грибы

-

диплококк

-

вирус

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Боли, локализованная ниже линии, соединяющей ости подвздошных костей и пупок, как правило, свидетельствуют о заболеваниях

-

кишечника

-

почек

+

внутренних половых органах

-

селезенки

-

забрюшинных лимфатических узлов

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гормонозависимый патологический процесс, характеризующийся образованием эктопических очагов функционирующей эндометриальной ткани (железы, строма)

-

эндометриоз

-

эндометрит

-

рак эндометрия

-

аденомиоз

+

верно 1),4)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для экстрагенитального эндометриоза характерно поражение

-

мочевого пузыря

-

кишечника

-

послеоперационного рубца на передней брюшной стенке

-

почек

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

По форме роста лейомиомы подразделяются на

-

субмукозные

-

субсерозные

-

интерстициальные

-

смешанные

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Больным с кистой бартолиниевой железы следует рекомендовать

-

лечение в стадии обострения воспалительного процесса

+

оперативное лечение – вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадии ремиссии

-

марсупиализацию

-

антибактериальную терапию

-

верно 2),3)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К вспомогательным методам репродукции относится

-

внутриматочная инсеминация

-

экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

-

инъекция сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки (ICSI)

-

перенос гамет в маточную трубу (GIFT)

+

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Эктопическая беременность – это беременность в

-

шейке матки

-

маточной трубе

-

яичнике

-

перешейке матки

+

вне полости матки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кариопикнотический индекс – это процентное соотношение

-

эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

-

поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам

-

базальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

-

парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

+

поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основные формы предменструального синдрома

-

нервно-психическая

-

цефалгическая

-

кризовая

-

отечная

+

верно все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Препараты первой линии в терапии трихомониаза

+

препараты метронидазола

-

фторхинолоны

-

пенициллины

-

макролиды

-

тетрациклины

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К женщинам наиболее подверженным заболеваемости эндометриозом относятся

-

девочки до 12 лет

-

девушки пубертатного периода

+

женщины репродуктивного возраста, с осложненными родами, абортами в анамнезе

-

женщины в перименопаузе

-

женщины в постменопаузе

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К хирургическому лечению при трубной форме бесплодия не относится

-

сальпинголизис

+

консервативная миомэктомия

-

восстановление проходимости труб

-

ре-анастомоз

-

сальпинготомия

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лечение ВЗОМТ не включает в себя

-

антибиотики

-

анальгетики

-

инфузионная терапия

+

цитостатики

-

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика ведения беременности у женщины с шеечной беременностью

-

выскабливание шейки матки

+

экстирпация матки

-

тампонада шейки матки

-

надвлагалищная ампутация матки

-

выскабливание шейки и полости матки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Операция Вертгейма не включает в себя

-

удаление шейки матки

-

удаление параметрия

+

удаление мочевого пузыря

-

удаление придатков

-

удаление регионарных лимфатических узлов

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Фолликулостимулирующий гормон синтезируется в

-

яичниках

-

гипоталамусе

+

передней доле гипофиза

-

надпочечниках

-

щитовидной железе

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В яичниках вырабатываются

-

прогестерон

-

андрогены

-

пролактин

-

эстрогены

+

верно 1),2),4)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причинами женского бесплодия могут являться

-

синдром резистентных яичников

-

фибромы (механическое препятствие)

-

синдром Ашермана

-

патология цервикального канала

+

всё перечисленное верно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Путь распространения воспалительных заболеваний органов малого таза, который встречается наиболее часто

+

восходящий путь

-

по протяжению

-

гематогенный

-

лимфогенный

-

роды, инструментальные вмешательства

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для шеечной беременности характерно все, кроме

-

асимметричной шейки матки

+

расположения маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки

-

эксцентричного расположения маточного зева

-

задержки менструации

-

увеличения шейки матки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

После овуляции на месте преовуляторного фолликула образуется

+

желтое тело

-

антральный фолликул

-

примордиальный фолликул

-

преантральный фолликул

-

ничего из вышеперечисленного

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами риска развития анемии являются

-

снижение поступления железа в организм

-

нарушение процессов всасывания железа, связанные с заболеваниями ЖКТ

-

частые кровотечения при предлежании плаценты

-

многоплодная беременность

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Профилактика железодефицитной анемии показана следующим беременным

-

в популяциях, где дефицит железа является общей проблемой населения

-

с обильными и длительными менструациями, предшествующими беременности

-

при беременностях, следующих друг за другом с небольшим перерывом

-

при многоплодной беременности

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для подтверждения внутриутробной гибели плода используется

-

ЭКГ

-

УЗИ сердца и сосудов матери

+

УЗИ плода и ДПМ

-

общий анализ крови

-

биохимические показатели крови

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кратность посещений женской консультации в III триместре физиологической беременности

-

1 раз в неделю

-

2 раза в месяц

-

3 раза в месяц

+

до 28 нед 1 раз в месяц, 28-36 нед 2 раза в месяц, после 36 нед каждые 7 дней

-

по желанию пациентки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Понятие «Биофизический профиль плода» включает

-

оценку дыхательных движений

-

оценку двигательной активности и тонуса плода

-

оценку степени зрелости плаценты

-

оценку количество околоплодных вод

+

верно все

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для профилактики кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах вводят

+

окситоцин 5 ЕД в 400 мл изотонического р-ра хлорида натрия внутривенно капельно

-

аминокапроновая кислота, 100 мл внутривенно капельно

-

рефортан, 400 мл внутривенно капельно

-

аскорбиновая кислота 5-процентная 5 мл внутривенно

-

дицинон, 4,0 мл внутримышечно

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гестозы подразделяют на

-

«чистые»

-

простые

-

сочетанные

-

сложные

+

верно 1),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для сочетанных форм гестоза верно все, кроме

-

развиваются на фоне экстрагенитальной патологии

-

раннее начало

-

более тяжелое течении

-

наличие симптомов предшествующего заболевания

+

начинаются, как правило, после 36-37 недель беременности

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При лечении эклампсии применяют

-

промедол

-

димедрол

-

верапамил

-

сибазон

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При взаимодействиии резус(полож) эритроцитов плода с резус-антителами матери происходит

+

гемолиз

-

гидропическая дегенерация

-

гипертрофия

-

некроз

-

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При возникновении гипертонуса матки во время родостимуляции необходимо

-

сделать перерыв в инфузии на 40 минут

-

прекратить инфузию и предоставить роды естественному течению

+

прекратить инфузию, ввести бетта-миметики, оценить акушерскую ситуацию и скорректировать тактику ведения родов после нормализации состояния матери и плода

-

сменить препарат

-

верно 1),4)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показаниями к кесареву сечению со стороны матери являются

-

анатомически узкий таз III и IV степени

-

полное предлежание плаценты

-

эклампсия

-

несостоятельность рубца на матке

+

верно все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кардиотокография – это

-

метод оценки состояния плода, основанный на анализе его электрокардиограммы

+

метод оценки состояния плода, основанный на анализе изменчивости частоты его сердцебиений в покое, движении, в условиях маточной активности, а также воздействия средовых факторов обитания

-

графическое отражение биоэлектрической активности головного мозга плода

-

метод оценки гемодинамики фетоплацентарного комплекса

-

метод оценки фетометрических показателей

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К классификации многоводия относится

-

острое

-

хроническое

-

компенсированное

-

субкомпенсированное

+

верно 1),2)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При лицевом вставлении головка прорезывается размером

-

малым косым размером

-

средним косым

+

вертикальным размером

-

большим косым

-

прямым размером

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показаниями к прерыванию беременности на фоне эпилепсии являются

-

труднокурабельная эпилепсия с частыми припадками

-

статусное течение эпилепсии

-

заболевание с редкими припадками

-

нестойкая медикаментозная ремиссия

+

верно 1),2),4)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К показаниям для оценки биофизического профиля плода относят

-

отклонения в объеме амниотической жидкости

-

перинатальные потери в анамнезе

-

осложненное течение данной беременности

-

нарушение функции фето-плацентарного комплекса

+

верно все

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Продолжительность активной фазы родов

-

5-6 часов

-

1-2 часа

+

3-4 часа

-

7 часов

-

40 минут

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит

-

до раскрытия матки 6-7 см

+

до начала регулярной родовой деятельности

-

до полного открытия шейки матки

-

до поступления роженицы в стационар

-

нет правильного ответа

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Особенностями ведения родов через естественные родовые пути при гестозе являются

-

раннее вскрытие плодного пузыря

-

проведение вакуум-экстракции плода

-

проведение поэтапного адекватного обезболивания

-

стимуляция родовой деятельности должна быть не менее 3 часов

+

верно 1),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При ультразвуковом исследовании фетоплацентарного комплекса у резус-иммунизированных женщин отмечается

-

многоводие

-

гепатоспленомегалия плода

-

гидроперикард, асцит, гидроторакс плода

-

гипертрофия и утолщение плаценты

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лечебная тактика при ВИЧ-инфекции у беременных

-

прерывание беременности в любом сроке если инфицирование произошло в период до 12 недель

-

выработка лечебной тактики представляет определённую трудность, т.к. нет достоверных методов диагностики, чтобы доказать инфицированность

-

если мать заражена, ее необходимо госпитализировать в инфекционное отделение

+

зидовудин 100 мг перорально 5 раз в день начиная с 14 недели и продолжая во время родов как постоянную терапию

-

решение вопроса о прерывании беременности консилиумом, только если срок менее 20 недель

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При сроке гестации более 12 нед. искусственное прерывание беременности выполняется

-

по медицинским показаниям

-

по желанию женщины

-

по социальным показаниям

-

по разрешению областного министерства здравоохранения

+

верно 1),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Экстренными показаниями к кесареву сечению во время родов являются

-

клинически узкий таз

-

выпадение пульсирующей петли пуповины при неполном открытии шейки матки

-

преждевременное излитие околоплодных вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения

-

аномалии родовой деятельности при отсутствии эффекта от медикаментозной коррекции

+

верно все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Многоводие – количество околоплодных вод превышает

+

1500 мл

-

1000 мл

-

1300 мл

-

1800 мл

-

2000 мл

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Привычное невынашивание - это

-

самопроизвольное прерывание беременности один и более раз

+

самопроизвольное прерывание беременности два и более раз подряд

-

самопроизвольное прерывание беременности три и более раз подряд

-

самопроизвольное прерывание беременности четыре и более раз подряд

-

самопроизвольное прерывание беременности пять и более раз подряд

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К этиологическим факторам развития послеродовой гипертермии относится все, за исключением

-

инфекции женских половых органов

-

инфекции мочевыделительной системы

-

инфекции дыхательных путей

+

варикозного расширения вен малого таза

-

мастит

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для переношенной беременности характерно

-

срок беременности 42 недели и более

-

новорожденный имеет признаки перезрелости

-

имеются макроскопические изменения плаценты

-

срок беременности 40 недель и более

+

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Раннее послеродовое кровотечение - это

-

кровотечение, возникшее в первый час послеродового периода

+

кровотечение, возникшее в первые 2 ч послеродового периода

-

кровотечение, возникшее в первые 3 ч послеродового периода

-

кровотечение, возникшее в первую неделю послеродового периода

-

кровотечение, возникшее в первый месяц послеродового периода

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предлежание плаценты - это

-

расположение плаценты в области нижнего маточного сегмента

-

расположение плаценты в области нижнего маточного сегмента, полностью перекрывая внутренний зев

-

расположение плаценты в области нижнего маточного сегмента, частично перекрывая внутренний зев

+

расположение плаценты в области нижнего маточного сегмента, частично или полностью перекрывая внутренний зев

-

расположение плаценты в области дна матки, трубных углов

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клиническими признаками отслойки плаценты более одной трети ее площади являются

-

болевой синдром – сильная, постоянная боль

-

нарушение гемодинамики – падение АД, бледность кожных покровов

-

изменение консистенции и конфигурации матки

-

всегда обильное кровотечение из половых путей

+

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причиной разрыва матки является

-

механическое препятствие рождению плода

-

несостоятельный рубец на матке после неполноценного заживления

-

многоплодная беременность

-

насильственный фактор при родоразрешающих операциях

+

верно 1),2),4)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для гестоза легкой степени, как правило, характерны следующие симптомы, кроме

-

наличия отеков

-

быстрого нарастания массы тела

-

олигурии

-

отсутствия патологических изменений в анализах мочи

+

неадекватного диуреза

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При ультразвуковом исследовании фетоплацентарного комплекса у резус-иммунизированных женщин отмечается

-

многоводие

-

гепатоспленомегалия плода

-

гидроперикард, асцит, гидроторакс плода

+

гипертрофия и утолщение плаценты

-

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Искусственное прерывание беременности - это

-

удаление неразвивающейся беременности

-

завершение беременности путём кесарева сечения при достижении плодом морфофункциональной зрелости

-

прерывание беременности в медицинском учреждении

-

завершение беременности путём приёма медикаментозных препаратов, либо хирургическим путём

+

5прерывание беременности по желанию женщины

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показаниями к кесареву сечению со стороны плода являются

-

поперечное и устойчивое косое положения плода после излития околоплодных вод

-

сросшаяся двойня

-

предлежание или выпадение пульсирующих петель пуповины при отсутствии условий для немедленного родоразрешения через естественные родовые пути

+

разгибательные вставления головки плода – лобное, передний вид лицевого, заднетеменное, высокое прямое стояние стреловидного шва

-

верно все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнения, возникающие в родах у беременной с многоводием

-

слабость родовой деятельности

-

отслойка плаценты

-

выпадение петель пуповины

-

выпадение мелких частей плода

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнением многоводия является

-

неправильное предлежание плода

-

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

-

выпадение петель пуповины

-

послеродовые кровотечения

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами риска развития многоплодной беременности являются

-

наследственность (многоплодная беременность у родственников супругов)

-

экстракорпоральное оплодотворение

-

применение гормональных контрацептивов

-

стимуляция овуляции

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для угрожающего выкидыша верно все, кроме

-

связь плодного яйца с маткой сохранена или нарушена лишь на незначительном участке

-

величина матки соответствует сроку беременности

-

цервикальный канал закрыт

-

обильные кровянистые выделения из половых путей

+

слабые ноющие боли внизу живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнения при переношенной беременности до, во время и после родов

-

преждевременное или раннее излитие околоплодных вод, аномалии родовой деятельности

-

кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах

-

внутриутробная гипоксия плода, родовая травма

-

синдром мекониальной аспирации, внутриутробная гибель плода

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В послеродовом периоде лохии

-

кровянистые

-

серозно-сукровичные

-

сукровичные

-

прекращаются через 2 часа после родов

+

кровянистые, с 3-4 дня серозно-сукровичные, к 10 дню светлые, а на 5-6 неделе прекращаются

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

О низком расположении плаценты говорят в том случае, когда

-

край плаценты достигает внутреннего зев

-

плацента полностью перекрывает внутренний зев

-

за внутренним зевом находят плодные оболочки и плацентарную ткань

-

край плаценты находится ближе 5 см от внутреннего зева

+

край плаценты находится более 7 см от внутреннего зева

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты являются

-

многоводие

-

многоплодная беременность

+

поздний гестоз

-

нарушение свертывающей системы крови

-

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Преждевременные роды - это

-

прерывание беременности в сроке от зачатия до 37 недель

-

прерывание беременности в сроке с 18 недель до 39 недель

-

прерывание беременности в сроке с 25 недель до 37 недель

-

прерывание беременности в сроке с 22 недель до 37 недель

+

прерывание беременности в сроке с 28 недель до 37 недель

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Характерными признаками септического шока являются

-

падение артериального давления без предшествующей кровопотери

+

брадикардия

-

высокая лихорадка с частыми ознобами, сменяющаяся резким снижением температуры тела

-

полиурия

-

верно 1),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами риска развития гестоза являются

-

поздний гестоз во время предыдущих беременностей

-

многоплодная беременность

-

возраст женщины моложе 17 и старше 30 лет

-

наличие экстрагенитальной патологи (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, почечная патология)

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика врача при появлении симптомов преэклампсии в 38 недель беременности

-

амниотомия, родовозбуждение энзапростом

-

амниотомия, родовозбуждение окситоцином

-

подготовка родовых путей к родам, родоразрешение через 2-3 дня

-

срочное родоразрешение через естественные родовые пути под эпидуральной анестезией

+

срочное родоразрешение путем кесарева сечения на фоне терапии гестоза

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клиническими признаками многоплодной беременности являются

-

увеличение размеров матки по сравнению с предполагаемым сроком беременности

-

две и более точки прослушивания сердцебиения плода и зоны «молчания» между ними

-

выявление при наружном акушерском исследовании трех и более крупных частей плода

-

выявление при наружном акушерском исследовании множество мелких частей плода

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При каком предлежании в биомеханизме родов точкой фиксации является подъязычная кость

-

переднеголовном предлежании

-

лобном предлежании

-

лицевом предлежании

-

переднем виде затылочного предлежания

+

заднем виде затылочного предлежания

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для смешанного ягодичного предлежания плода характерно все перечисленное, кроме

-

ко входу в таз предлежат ягодицы и одна или обе ножки плода

-

ножки согнуты в тазобедренных суставах

+

ножки согнуты в коленных суставах

-

одна ножка может быть разогнута в коленном суставе и вытянута вдоль туловища

-

одна ножка может быть разогнута в тазобедренном и коленном суставе

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Диагностика предлежания плаценты складывается из

-

данных жалоб и анамнеза

-

наружного и внутреннего акушерского исследования

-

УЗИ, допплерометрии

-

рентгенологического исследования

+

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты противопоказано назначение

-

рибоксина

-

гинипрала

-

дицинона

-

дротаверина

+

аскорбиновой кислоты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для полного разрыва матки характерно

-

перемещение плода в брюшную полость

-

прекращение сердцебиения плода

-

возможна пальпация частей плода через брюшную стенку

-

рядом с плодом пальпируется отклонившаяся в сторону матка

+

верно все

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Рвота средней степени тяжести характеризуется всем, кроме

-

рвота до 6-10 раз в сутки

-

потеря массы тела превышает 3 кг за 1-1,5 недели

-

потеря массы тела до 8-10 кг и более

-

субфебрильная температура

+

влажность кожных покровов и слизистых оболочек нормальная; АД незначительно понижено

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Входные ворота инфекции в послеродовом периоде

-

трещины сосков

-

плацентарная площадка

+

ссадины и трещины вульвы и влагалища

-

разрывы шейки матки

-

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для слабости родовой деятельности наиболее характерно

-

болезненность схваток

-

затрудненное мочеиспускание

-

затрудненная пальпация предлежащей части плода

-

все перечисленное

+

ничего из перечисленного

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Симптом, которым манифестируется пузырный занос

-

кровотечение из половых путей

-

несоответствие размеров матки сроку беременности

-

отсутствие частей плода по данным УЗИ

-

выраженное повышением уровня ХГ

+

неукротимая рвота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показания к ручному контролю полости матки

+

дефект последа

-

подозрение на разрыв матки

-

замедление инволюции матки

-

верно 1),2)

-

верно всё

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В акушерстве плановое УЗИ выполняется в сроке беременности

-

11-14 нед

-

22-24нед

-

30 -32 нед

+

15-17 нед

-

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тракции при наложении акушерских щипцов осуществляются

-

по прямой линии

-

наверх

+

по проводной оси таза в соответствии с биомеханизмом родов в зависимости от уровня нахождения головки

-

вниз

-

из стороны в сторону

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Принципы ведения беременных с артериальной гипертензией

-

3-х кратная госпитализация в стационар

-

режим труда и отдыха

-

физиотерапевтические процедуры

+

лекарственные средства

-

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Заболевания, протекающие с повышением артериального давления

-

заболевания почек

-

болезни сердца, крупных артериальных сосудов

-

эндокринные заболевания

-

поражения ЦНС

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В I триместре физиологической беременности кратность посещений женской консультации составляет

-

1 раз в неделю

-

2 раза в месяц

-

1 раз в месяц

-

3 раза в месяц

+

по назначению врача

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Средняя продолжительность периода изгнания у повторнородящих

-

30 минут

-

15-30 минут

-

1,5 часа

-

45-60 минут

+

10-15 минут

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Ведущими звеньями патогенеза гестоза являются все, кроме

-

генерализованного спазма сосудов

+

гиперволемии

-

изменения реологических и коагуляционных свойств крови

-

нарушения микроциркуляции и водно-солевого обмена

-

гипоперфузии тканей, ишемических и некротических изменений в тканях жизненно важных органов с нарушением их функции

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Критериями отмены магнезиальной терапии при гестозе после родоразрешения являются

-

отсутствие признаков повышенной возбудимости ЦНС (гиперрефлексия, гипертонус, судорожная готовность)

-

нормализация АД (диастолическое АД меньше 90 мм рт.ст.)

-

нормализация диуреза (больше 50 мл в час)

-

устранение гипокоагуляции

+

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Способом передачи цитомегаловирусной инфекции является

-

контактно-бытовой путь

-

воздушно-капельный путь

-

парентеральный, вертикальный (трансплацентарно), горизонтальный (в родах)

+

половой путь

-

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Прерывание беременности по медицинским показаниям выполняется при сроке беременности до

-

36 нед

+

22 нед

-

независимо от срока беременности

-

37 нед

-

28 нед

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Анестезиологическое пособие при кесаревом сечении

-

эндотрахеальный наркоз

-

региональная анестезия

-

местное обезболивание

-

рауш-наркоз

+

верно 1),2)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Замедление сердечного ритма называется

-

базальная частота

-

амплитуда вариабельности базального ритма

-

акцелерация

+

децелерация

-

частота вариабельности базального ритма

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Особенности течения родов при многоплодии

-

часто наблюдается несвоевременное (раннее или преждевременное) излитие околоплодных вод

-

слабость родовой деятельности (слабость схваток, потуг)

+

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты после рождения первого плода

-

большинство родов наступает преждевременно

-

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лечения неполного аборта необходимо проведение

-

выскабливания полости матки

-

антибактериальной терапии

-

гемостатической терапии

-

спазмолитической терапии

+

верно 1),2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основными причинами высокого прямого стояния стреловидного шва являются

-

изменение формы таза (поперечно суженный таз)

-

изменение формы головки плода (выраженная брахицефалия)

-

тяжелая степень гестоза

-

полное предлежание плаценты

+

верно 1),2)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При наружном акушерском исследовании в случае поперечного положения плода определяют

-

поперечно-овальную форму матки

-

высота стояния дна матки ниже соответствующего срока беременности

-

в боковых отделах матки обнаруживают крупные части

-

отсутствие предлежащей части

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

По времени возникновения послеродовые кровотечения делятся на

-

раннее

-

отсроченное

-

позднее

-

временное

+

верно 1),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика врача при кровотечении, возникшем на вторые сутки после родов, связанном с задержкой доли плаценты будет включать все, кроме

-

проведение УЗИ

-

ручной контроль полости матки

-

выскабливание послеродовой матки

-

назначение утеротонических средств

+

проведение инфузионно-трансфузионной терапии

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Инсулинонезависимый сахарный диабет - это

+

сахарный диабет I типа

-

сахарный диабет 2 типа

-

гестационный сахарный диабет

-

несахарный диабет

-

латентный сахарный диабет

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Уровень гемоглобина при анемии легкой степени тяжести

-

120-110 г на л

+

110-100 г на л

-

100-91 г на л

-

правильно 1),2)

-

правильно 2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Средняя продолжительность периода изгнания у первородящих

-

30 минут

-

15-30 минут

-

1,5 часа

-

45-60 минут

+

10-15 минут

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Терапия гестоза направлена на

-

создание лечебно-охранительного режима

-

устранение сосудистого спазма и снижение АД

-

улучшение реологических свойств крови и нормализацию системы гемостаза

-

поддержание функции жизненно важных органов

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика ведения беременных при первичном инфицировании краснухой

-

прерывание беременности в любом сроке, если инфицирование произошло в период до 12 недель

+

представляет определённую трудность т.к. нет достоверных методов диагностики, чтобы доказать инфицированность

-

немедленная госпитализация в инфекционное отделение

-

антибактериальная терапия

-

консультации по поводу прерывания беременности, необходимы только если срок более 30 недель

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Препарат для прерывания беременности лекарственным методом

+

мифепрестон

-

энзапрост

-

окситоцин

-

дюфастон

-

верно 2),3)

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнением многоводия является

-

неправильное предлежание плода

-

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

+

выпадение петель пуповины

-

послеродовые кровотечения

-

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для начавшегося самопроизвольного выкидыша верно все, кроме

-

размеры матки соответствуют сроку беременности

-

шейка матки сохранена или слегка укорочена, цервикальный канал закрыт или слегка приоткрыт

-

незначительные или умеренные кровянистые выделения из половых путей

-

боли ослабевают или полностью прекращаются

+

плодное яйцо частично отслоено, но находится в полости матк

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Ведущей точкой в биомеханизме родов при лобном вставлении является

-

большой родничок

-

середина расстояния между большим и малым родничком

-

центр лба (середина лобного шва)

+

корень носа

-

подбородок

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Поперечным положением плода называется такая клиническая ситуация, при которой

-

ось плода пересекает ось матки под острым углом, а крупные части плода расположены выше гребня подвздошной кости

-

ось плода пересекает ось матки под острым углом, а нижерасположенная крупная часть плода размещается в одной из подвздошных впадин большого таза

+

ось плода пересекает ось матки под прямым углом, а крупные части плода расположены выше гребня подвздошной кости

-

ось плода пересекает ось матки под прямым углом, а нижерасположенная крупная часть плода размещается в одной из подвздошных впадин большого таза

-

ось плода совпадает с осью матки, а нижерасположенная крупная часть плода размещается в одной из подвздошных впадин большого таза

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При наружном акушерском исследовании в случае поперечного положения плода определяют

-

поперечно-овальную форму матки

-

высота стояния дна матки ниже соответствующего срока беременности

-

в боковых отделах матки обнаруживают крупные части

-

отсутствие предлежащей части

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предрасполагающими факторами развития послеродовых инфекций являются

-

кровопотеря в родах

-

истощение

-

анемия

-

хронические заболевания

+

все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При амниоскопии на фоне переношенной беременности выявляется следующее

-

уменьшение количества околоплодных вод

-

снижение прозрачности околоплодных вод

-

изменение цвета околоплодных вод (мутные или зеленые)

-

отсутствие хлопьев сыровидной смазки

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К причинам, вызывающим кровотечение в послеродовом периоде относят

-

тяжелые гестозы, гипертоническая болезнь

-

функциональная неполноценность матки (перерастяжение матки вследствие многоводия, крупного плода, многоплодной беременности)

-

анатомическая неполноценность матки (пороки развития матки, рубцы на матке, многократные аборты)

-

аномалии родовой деятельности

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Осложнениями послеродовых кровотечений являются

-

геморрагический шок, ДВС-синдром

-

полиорганная недостаточность

-

синдром Шихана

-

летальный исход

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предрасполагающие факторы предлежания плаценты

-

повторнородящие

-

миома матки

-

генитальный инфантилизм

-

многократные аборты

+

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клинические проявления преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты зависят от

+

площади отслоения плаценты

-

скорости кровотечения

-

реакции организма женщины на кровопотерю

-

величины кровопотери

-

верно все перечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Шоковый индекс – это

+

отношение частоты пульса к величине систолического АД

-

отношение частоты пульса к величине диастолического АД

-

отношение частоты пульса к частоте дыхательных движений

-

отношение величины систолического АД к частоте пульса

-

ничего из вышеперечисленного

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:

-

пальпации живота

-

аускультации живота

-

измерения окружности таза

+

объективного обследования по системам

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Положение плода - это:

-

отношение спинки плода к сагиттальной плоскости

-

отношение спинки плода к фронтальной плоскости

+

отношение оси плода к длиннику матки

-

взаимоотношение различных частей плода

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Правильным является членорасположение, когда:

-

головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто

+

головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто

-

головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто

-

головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Правильным положением плода считается:

+

продольное

-

косое

-

поперечное с головкой плода, обращенной влево

-

поперечное с головкой плода, обращенной вправо

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Позиция плода при поперечном положении определяется расположению:

-

спинки

+

головки

-

мелких частей

-

тазового конца

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предлежание плода - это отношение:

-

головки плода ко входу в таз

-

тазового конца плода ко входу в малый таз

+

наиболее низколежащей части плода ко входу в таз

-

головки плода ко дну матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Первым приемом наружного акушерского исследования опре­деляется:

-

позиция плода

-

вид плода

+

высота стояния дна матки

-

предлежащая часть

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Окружность живота измеряется:

-

на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком

+

на уровне пупка

-

на 3 поперечных пальца ниже пупка

-

на 2 поперечных пальца выше пупка

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Истинная конъюгата — это расстояние между:

-

серединой верхнего края лонного сочленения и мысом

+

наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом

-

нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса

-

гребнями подвздошных костей

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Достоверным признаком беременности является:

-

отсутствие менструации

-

увеличение размеров матки

-

диспепсические нарушения

+

наличие плода в матке

-

увеличение живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:

-

потерей массы тела

+

ацетонурией

-

субфебрилитетом

-

головной болью

-

болями внизу живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При оценке состояния новорожденного не учитывается:

-

сердцебиение

-

дыхание

+

состояние зрачков

-

мышечный тонус

-

цвет кожи

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

-

отеки голеней

-

альбуминурия

+

субъективные жалобы

-

развитие во второй половине беременности

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Классификация гестоза включает:

-

нефропатию

-

преэклампсию

-

эклампсию

-

водянку беременных

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Признаками эклампсии являются:

-

гипертензия

-

альбуминурия и отеки

-

диарея

+

судороги и кома

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Диагональная конъюгата - это расстояние между:

+

нижним краем симфиза и мысом

-

седалищными буграми

-

гребнями подвздошных костей

-

большими вертелами бедренных костей

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Истинная конъюгата равна (см):

+

11

-

13

-

9

-

20

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не предполагает:

-

определения положения, позиции, размера плода

-

анатомической оценки таза

-

определения срока беременности

+

функциональной оценки таза

-

оценки частоты и ритма сердцебиения плода

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

-

боль в животе

-

кровотечение

-

высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода

+

отсутствие признаков отделения плаценты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

-

формированием матки Кювелера

-

интранатальной гибелью плода

-

развитием ДВС-синдрома

-

геморрагическим шоком

+

всем вышеперечисленным

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

-

провести наружный массаж матки

-

ручное отделение плаценты

+

выделить послед наружными приемами

-

ввести сокращающие матку средства

-

положить лед на низ живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

-

местный гемостаз

-

борьбу с нарушением свертываемости крови

-

инфузионно-трансфузионную терапию

-

профилактику почечной недостаточности

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

-

метод Абуладзе

-

потягивание за пуповину

-

метод Креде-Лазаревича

+

ручное отделение и выделение последа

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для оценки состояния плода применяется:

-

аускультация

-

кардиотокография

-

ультразвуковое исследование

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

УЗИ -исследование в акушерстве позволяет определить:

-

расположение плаценты и ее патологию

-

состояние плода

-

неразвивающуюся беременность

-

генетические заболевания плода

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Признаком развившейся родовой деятельности не является:

+

излитие вод

-

нарастающие боли в животе

-

увеличивающаяся частота схваток

-

укорочение и раскрытие шейки матки

-

боли в надлобковой и поясничной областях

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:

-

эстроген

-

прогестерон

-

ХГ

+

ФСГ

-

все вышеперечисленные

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причиной аборта может быть:

-

инфекция

-

цервикальная недостаточность

-

травма

-

ионизирующее облучение

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

-

дородового излитая вод

-

если при пальпации неясна предлежащая часть плода

-

несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности

+

кровяных выделений из половых путей

-

острой боли в животе

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

+

гестоз

-

травма живота

-

перенашивание беременности

-

многоводие, многоплодие

-

короткая пуповина

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

-

внезапность возникновения

-

повторяемость

-

безболезненность

-

различная интенсивность

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой причиной возникновения предлежаиия пла­центы являются:

-

аномалии развития матки

-

воспалительные процессы гениталий

-

миома матки

-

эндометриоз

+

аборты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Начавшийся аборт характеризуется:

-

болями внизу живота

+

кровянистыми выделениями

-

признаками размягчения и укорочения шейки матки

-

отхождением элементов плодного яйца

-

изменением размеров матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

-

нерегулярными схватками

-

схватками различной интенсивности

-

болезненными схватками

-

плохой динамикой раскрытия шейки матки

+

всем вышеперечисленным

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Возникновению клинически узкого таза способствует:

-

крупный плод

-

переношенная беременность

-

неправильное вставление головки

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

-

мастит

-

тромбофлебит

+

эндометрит

-

септический шок

-

перитонит

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Критерием тяжести гестоза не является:

-

длительность заболевания

-

наличие сопутствующих соматических заболеваний

+

количество околоплодных вод

-

неэффективность проводимой терапии

-

синдром задержки роста плода

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

-

положительный признак Вастена

-

задержка мочеиспускания

-

отек шейки матки и наружных половых органов

-

отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В лечении послеродового эндометрита не применяются:

-

антибиотики

-

аспирация содержимого полости матки

-

инфузионная терапия

+

эстроген-гестагенные препараты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является:

-

длительное течение и неэффективность терапии

-

олигурия

-

синдром задержки роста плода

-

полиурия

+

головная боль

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

-

заболевания почек

-

многоплодная беременность

-

эндокринная патология

-

гипертоническая болезнь

+

все выше перечисленные

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

+

с эпилепсией

-

с истерией

-

с гипертоническим кризом

-

с менингитом

-

со всем вышеперечисленным

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

-

корпоральное КС

-

экстраперитонеальное КС

-

истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС

+

КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)

-

влагалищное КС

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Что относится к генерализованным послеродовым септическим заболеваниям?

-

Бактериально-токсический шок.

-

Разлитой перитонит.

+

Сепсис.

-

Прогрессирующий тазовый тромбофлебит.

-

Параметрит.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой таз называется простым плоским?

-

Таз, у которого истинная коньюгата уменьшена.

-

Таз, у которого уменьшен прямой размер выхода.

+

Таз, прямые размеры которого уменьшены во всех плоскостях.

-

Таз, поперечные размеры которого уменьшены во всех плоскостях.

-

Таз, у которого уменьшен прямой размер плоскости узкой части.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Типичную триаду симптомов при позднем гестозе впервые описал?

-

Вербов.

-

Бандаль.

+

Цангенмейстер.

-

Вастен.

-

Спасокукотский.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите наиболее часто встречающуюся форму узкого таза:

-

Андроидный.

+

Общеравномерносуженный.

-

Плоскорахитический.

-

Спондиллолитический.

-

Кососмещенный.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для позднего гестоза характерны все следующие признаки кроме:

-

Повышение АД.

+

Слюнотечение.

-

Протеинурия.

-

Отеки нижних конечностей.

-

Патологическая прибавка массы тела.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Невынашивание …

+

Прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель.

-

Характерно для первобеременных.

-

Чаще наблюдается во II триместре беременности.

-

Не требует лечение вне беременности

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

-

уменьшение гиповолемии

-

улучшение реологических свойств крови

-

нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

-

лечение гипоксии плода

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При эндометрите не имеет место:

-

субъинволюция матки

-

болезненность при пальпации

-

сукровично-гнойные выделения

-

серозно-слизистые выделения

+

снижение тонуса матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Развитие полного разрыва матки обычно сопровождается:

-

прекращением родовой деятельности

-

исчезновением сердцебиения плода, уменьшением болей

-

преждевременным излитием околоплодных вод

-

развитием слабости, головокружения, тошноты

+

всем вышеперечисленным.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лактостаза характерно:

+

значительное нагрубание молочных желез

-

умеренное нагрубание молочных желез

-

температура тела 40 гр., озноб

-

свободное отделение молока

-

повышение артериального давления

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Развитие разрыва по старому рубцу:

-

сопровождается ярко выраженным болевым синдромом

-

нередко диагностируются после родов

-

проявляется нарушением состояния плода

+

верно 2, 3, 5

-

протекает без обильного кровотечения.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причина разрыва матки во время беременности:

-

клинически узкий таз

-

анатомически узкий таз

-

крупный плод

+

несостоятельность рубца на матке

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Как изменяется проницаемость сосудистой стенки при позднем гестозе?

+

Резко увеличивается.

-

Незначительно увеличивается.

-

Незначительно уменьшается.

-

Не изменяется.

-

Резко уменьшается.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Каким размером происходит вставление головки плода при лицевом предлежании?

-

Малым косым

+

Вертикальным

-

Большим косым

-

Прямым

-

Средним косым

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой фактор является ведущим в этиологии аборта в ранние сроки беременности (до 6 недель)?

+

Хромосомные нарушения

-

Плацентарная недостаточность

-

Истмико-цервикальная недостаточность

-

Инфекционные заболевания

-

Стресс

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой симптом является наиболее грозным при тяжелой форме раннего гестоза беременных?

-

Тахикардия.

+

Высокая ацетонурия.

-

Снижение суточного диуреза.

-

Сухость кожных покровов.

-

Бактериурия.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Создание лечебно-охранительного режима для лечения поздних гестозов впервые предложил:

-

Цангенмейстер.

-

Цовьянов.

+

Строганов.

-

Лазаревич.

-

Пискачек.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой таз называется общеравномерносуженным?

+

Таз, все размеры которого уменьшены равномерны.

-

Таз, все прямые размеры которого уменьшены равномерно.

-

Таз, у которого все размеры плоскости входа уменьшены равномерно.

-

Таз, у которого все размеры плоскости выхода уменьшены равномерно.

-

Таз у которого все поперечные размеры уменьшены равномерно.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите размеры поперечносуженного таза:

-

25,28,30,20

+

23,25,28,20

-

23,25,28,18

-

27,28,30,18

-

25,28,30,18

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показаниями для досрочного родоразрешения при поздних гестозах являются все кроме:

-

Нарастающая гипоксия плода.

-

Синдром задержки развития плода.

+

Многоводие.

-

Тяжелая форма позднего гестоза.

-

Отсутствие эффекта от проводимой интенсивной терапии.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какая картина глазного дна более всего соответствует тяжелой форме гестоза?

-

Отслойка сетчатки.

-

Спазм артерий и расширение вен.

+

Мелкоточечные кровоизлияния, спазм артерий, отек сетчатки.

-

Нарушение цветоощущения.

-

Отсутствие изменений.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лечения трихомониаза у беременных можно использовать:

-

Производные метронидозола после 20 нед. беременности.

-

Местное лечение осарсолом.

-

Местное лечение препаратом «Клион-Д»

+

Правильно А и В.

-

Все перечисленное.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

подъязычная кость является точкой фиксации в родах при…

-

переднем виде затылочного вставления

-

лобном вставлении

+

лицевом вставлении переднеголовном вставлении заднем виде затылочного вставления

-

переднеголовном вставлении

-

заднем виде затылочного вставления

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

профилактика кровотечения в 3-м и раннем послеродовом периодах проводится…

-

подкожным введением 1 мл маммофизина в конце 1-го периода родов

-

в/м введением 1 мл окситоцина в конце 2-го периода родов

+

в/в введением 1 мл метилэргометрина в момент прорезывания головки

-

в/м введением 1 мл метилэргометрина при прорезывании головки

-

в/м введением 1 мл гифотоцина после рождения плода

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

с целью снижения артериального давления во 2-ом периоде родов у рожениц с гестозом рационально применять

-

в/в сульфат магния

-

магнезиальную терапию по Бровкину

+

в/в арфонад, гигроний, пентамин

-

в/м дибазол, папаверин, эуфиллин

-

в/м ганглерон, галидор, димеколин

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит на…

-

10-15 день

-

2-3 неделе

-

4-5 неделе

+

6-8 неделе

-

8-10 неделе

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла асимметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша тактика:

-

срочно приступить к операции кесарева сечения

+

вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы

-

вскрыть плодный пузырь

-

провести лечение острой гипоксии плода

-

провести стимуляцию родовой деятельности

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

-

кесарево сечение

-

наружный поворот плода

+

мероприятия, направленные на сохранение беременности

-

родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией

-

амниотомия

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

-

несовместимость по Rh-фактору

-

поднятие тяжести, травма

+

хромосомные аномалии

-

инфекции

-

истмикоцервикальная недостаточность

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

-

наличие регулярных схваток

-

болезненные схватки

-

недостаточное продвижение предлежащей части

+

недостаточная динамика раскрытия шейки матки

-

запоздалое излитие околоплодных вод

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й - 3-й день:

-

несовместимость групп крови

+

физиологическая желтуха

-

септицемия

-

сифилис

-

лекарственные препараты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

-

инфицирование организма

-

изменение гормонального баланса

-

давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник

-

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

+

ранний токсикоз

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

-

местный гемостаз

-

борьбу с нарушением свертываемости крови

-

инфузионно-трансфузионную терапию

-

профилактику почечной недостаточности

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наименьшим размером малого таза является…

-

Прямой размер плоскости входа в малый таз

-

Прямой размер плоскости узкой части полости малого таза

+

Поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза

-

Поперечный размер выхода из полости малого таза

-

Косые размеры плоскости входа в малый таз

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Особенностью биомеханизма родов при переднеголовном вставлении является…

-

усиленное сгибание головки во входе в малый таз

-

переход плода в передний вид

+

прорезывание головки окружностью, соответствующей прямому размеру

-

рождение головки в сгибании

-

формирование родовой опухоли в области большого родничка

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Перво- и повторнобеременные начинают ощущать шевеления плода соответственно с…

-

16 и 18 недель

-

18 и 16 недель

+

20 и 18 недель

-

22 и 20 недель

-

24 и 22 недель

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Эуфиллин при лечении беременных с тяжелыми формами гестоза применяют в дозе по…

-

1 мл 2,4 %-ного раствора внутримышечно 1-2 раза в день

-

0,15 г 3-4 раза в день, внутрь

+

10 мл 2,4 %-ного раствора внутривенно 1-2 раза в день

-

1 мл 2,4 %-ного раствора внутримышечно 3-4 раза в день

-

10 мл 2,4 %-ного раствора внутримышечно 1-2 раза в день

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При обнаружении матки Кювелера следует…

-

произвести перевязку сосудов матки по методу Цицишвили

+

произвести надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки

-

ввести сокращающие матку средства

-

произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой

-

при массивном кровотечении произвести удаление матки, при отсутствии кровотечения применить утеротонические и гемостатические средства

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Если в течение 30 минут нет признаков отделения плаценты, следует…

+

приступить к операции ручного отделения плаценты и выделения последа

-

воспользоваться ультразвуковой диагностикой

-

применить прием Креде-Лазаревича

-

выделить послед по способу Абуладзе

-

произвести наружный массаж матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Первая плановая госпитализация беременной с заболеванием сердечно-сосудистой системы показана при…

+

сроке беременности до 12 недель

-

ухудшении состояния

-

присоединении акушерской патологии

-

сроке беременности 28-32 недели

-

появлении признаков недостаточности кровообращения

##theme 2

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Невынашивание…

+

это прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель

-

включает все случаи антенатальной и интранатальной гибели плодов

-

характерно для первобеременных

-

чаще наблюдается во втором триместре беременности

-

не требует лечения вне беременности

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Достоверным признаком беременности является:

-

отсутствие менструации

-

увеличение размеров матки

-

диспепсические нарушения

+

наличие плода в матке

-

увеличение живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

-

метод Абуладзе

-

потягивание за пуповину

-

метод Креде-Лазаревича

+

ручное отделение и выделение последа

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для оценки состояния плода применяется:

-

аускультация

-

кардиотокография

-

ультразвуковое исследование

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

+

геометрически правильного ромба

-

треугольника

-

неправильного четырехугольника

-

четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Головное предлежание плода при физиологических родах:

-

передне-головное

+

затылочное

-

лобное

-

лицевое

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Беременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:

+

наложить акушерские щипцы

-

кесарево сечение

-

провести профилактику начавшейся асфиксии плода

-

вакуум-экстракцию

-

краниотомию

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

-

уменьшение гиповолемии

-

улучшение реологических свойств крови

-

нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

-

лечение гипоксии плода

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

После завершения внутреннего поворота головки…

-

стреловидный шов устанавливается в поперечном размере входа в малый таз

+

стреловидный шов устанавливается в прямом размере выхода из малого таза

-

затылок всегда обращен кпереди

-

всегда следует разгибание

-

всегда следует сгибание и разгибание

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Началом родов следует считать…

-

излитие околоплодных вод

-

продвижение плода по родовым путям

-

появление схваток с периодичностью 15-20 мин

-

вставление головки

+

появление регулярных схваток, приводящих к структурным изменениям в шейке матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Способ Абуладзе применяется при…

-

отсутствии признаков отделения плаценты в течение 2 часов

-

отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 минут

-

появление кровотечения и отсутствии признаков отделения плаценты

+

наличии признаков отделения плаценты для выделения последа

-

задержке отделения доли плаценты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Что называется преждевременным излитием околоплодных вод?

-

излитие вод с началом родовой деятельности.

-

излитие вод при раскрытии шейки матки на 4-5 см.

+

излитие вод до начала родовой деятельности.

-

излитие вод при полном или почти полном раскрытии шейки матки.

-

излитие вод после полного раскрытия шейки матки.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите механизм раскрытия шейки матки у первородящих:

-

сглаживание и раскрытие шейки матки происходит одновременно.

-

раскрывается наружный зев, шейка сглаживается, раскрывается внутренний зев.

+

раскрывается внутренний, шейка сглаживается, раскрывается наружный зев.

-

все расположения верны.

-

все расположения не верны.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой способ родоразрешения показан при анатомически узком тазе 2 степени сужения и мертвом плоде?

-

акушерские щипцы.

-

кесарево сечение.

+

подоразрушающая операция.

-

вакуум- экстракция плода.

-

допустимо использование всех указанных родоразрешающих операций.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите наиболее часто встречающуюся форму узкого таза:

-

андроидный.

+

общеравномерносуженный.

-

плоскорахитичекий.

-

спондиллолистетичекий.

-

кососмещенный.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Как в количественном отношении изменяется содержание белка в плазме крови при поздних гестозах?

-

повышается.

+

снижается.

-

не изменяется.

-

возможны любые изменения.

-

все положения не верны.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При наличии классической триады Цангемейстера диагноз преэклампсии может быть поставлен при выявлении:

-

неравномерности калибра сосудов сетчатки глаза.

-

АД, превышающего 190/110 мм рт. ст.

+

жалоб на боли в эпигастальной области.

-

белка в моче свыше 3,3 г/л

-

потери сознания.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Окружность живота измеряется:

-

на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком

+

на уровне пупка

-

на 3 поперечных пальца ниже пупка

-

на 2 поперечных пальца выше пупка

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Каким размером происходит рождение головки при переднем виде затылочного предлежания:

-

большим косым

+

малым косым

-

средним косым

-

прямым

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Ведущей точкой при затылочном предлежании является:

+

малый родничок

-

большой родничок

-

середина лобного шва

-

подбородок

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Второй период родов начинается с момента:

+

полного раскрытия шейки матки

-

начала потуг

-

прорезывания теменных бугров

-

излития околоплодных вод

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите признак отделения плаценты в 3 периоде родов:

-

схваткообразные боли.

+

отсутствие втяжения пуповины при надавливании над лоном.

-

кровотечение из наружных половых органов.

-

дно матки выше пупка.

-

плотная, сократившаяся матка.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Чему равна предельно допустимая кровопотеря в родах?

-

0,8% от массы тела беременной.

-

1,0% от массы тела беременной.

+

0,5% от массы тела беременной.

-

– до 250 мл

-

– больше 400 мл

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Что такое синклитическое вставление головки?

-

стреловидный шов расположен ближе к лонному сочленению.

-

стреловидный шов расположен ближе к мысу.

+

стреловидный шов на одинаковом расстоянии от лонного сочленения и мыса крестца.

-

стреловидный шов в прямом размере входа, затылок к крестцу.

-

стреловидный шов в прямом размере входа, затылок к лонному сочленению.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой таз относится к плоскорахитическому?

-

у которого уменьшены прямые размеры всех плоскостей.

-

у которого все прямые размеры уменьшены, а поперечные увеличены.

-

у которого уменьшен прямой размер плоскости выхода.

+

у которого прямой размер входа уменьшен, а другие не изменены или увеличены.

-

у которого уменьшен поперечный размер плоскостей выхода.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Достоверным признаком беременности является:

-

отсутствие менструации

-

увеличение размеров матки

-

диспепсические нарушения

+

наличие плода в матке

-

увеличение живота

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие могут быть варианты положения плода в матке

-

продольное

-

поперечное

-

косое

+

все вышеперечисленное

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вторым приемом метода акушерской пальпации определяют

-

предлежание плода

-

положение плода

+

положение плода, вид, позицию

-

высоту стояния дна матки

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Во 2 периоде родов сердцебиение плода контролируется

+

после каждой потуги

-

через каждые 15 мин

-

через каждые 10 мин

-

через каждые 5 мин

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика ведения третьего периода родов зависит

-

от количества околоплодных вод

-

от длительности родов

+

от наличия признаков отделения плаценты

-

от состояния новорожденного

-

от длительности безводного промежутка

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите признак Кюстнера-Чюкалова при отделившейся плаценте:

-

при глубоком вдохе пуповина не втягивается в родовые пути.

+

при надавливании ребром ладони над лоном пуповина не втягивается.

-

изменение формы и высоты стояния дна матки.

-

удлинение отрезка пуповины на 10-12 см

-

появление позыва на потугу.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите признак Шредера при отделившейся плаценте:

-

при глубоком вдохе пуповина не втягивается в родовые пути.

+

изменение формы и высоты стояния дна матки.

-

при надавливании ребром ладони над лоном пуповина не втягивается.

-

удлинение отрезка пуповины на 10-12 см

-

появление позыва на потугу.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Типичную триаду симптомов при позднем гестозе впервые описал:

-

Бандль.

-

Вербов.

+

Цангенмейстер.

-

Вастен.

-

Спасокукотский.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в:

-

проведении родовозбуждения

+

немедленном родоразрещении путем операции кесарева сечения

-

назначении гемостатической терапии, при значительном наружном кровотечении-проведении кесарева сечения

-

ведении родов через естественные родовые пути

-

немедленном родоразрешении с помощью плодоразрушающей операции

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При эндометрите не имеет место:

-

субъинволюция матки

-

болезненность при пальпации

-

сукровично-гнойные выделения

-

серозно-слизистые выделения

+

снижение тонуса матки.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Развитие полного разрыва матки обычно сопровождаются:

-

прекращением родовой деятельности

-

исчезновением сердцебиения плода уменьшением болей

-

преждевременным излитием околоплодных вод

-

развитием слабости, головокружения, тошноты

+

все ответы правильные.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для операции наложения выходных акушерских щипцов необходимы следующие условия:

-

полное открытие шейки матки

-

живой плод

-

отсутствие плодного пузыря

-

головка плода расположена стреловидным швом в прямом размере плоскости входа

+

правильно 1,2,3

-

все ответы правильны.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Симптомами угрожающего разрыва матки являются:

-

гипертонус матки

-

высокое стояние контракционного кольца

-

болезненность нижнего сегмента при пальпации

-

потуги при высоко стоящей головки плода.

+

все ответы правильны.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является:

-

предварительный осмотр шейки матки в зеркалах

-

соблюдение правил асептики

-

проведение исследования под наркозом

-

мониторный контроль за состоянием плода, адекватное обезболивание

+

проведение исследования в развернутой операционной

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой причиной возникновения предлежаиия пла­центы являются:

-

аномалии развития матки

-

воспалительные процессы гениталий

-

миома матки

-

эндометриоз

+

аборты

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При кровотечении в III периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

-

провести наружный массаж матки

-

ручное отделение плаценты

+

выделить послед наружными приемами

-

ввести сокращающие матку средства

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

+

гестоз

-

травма живота

-

перенашивание беременности

-

многоводие, многоплодие

-

короткая пуповина

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через:

-

2 часа

-

1,5 часа

-

1 час

+

30 мин

-

15 мин

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой метод родоразрешения следует считать правильным при поперечном положении плода:

+

кесарево сечение

-

наружный поворот плода

-

классический акушерский поворот

-

амниотомия

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лактостаза характерно:

+

значительное нагрубание молочных желез

-

умеренное нагрубание молочных желез

-

температура тела 40º, озноб

-

свободное отделение молока

-

повышение артериального давления.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В лечении послеродового эндометрита не применяются:

-

антибиотики

-

аспирация содержимого полости матки

-

инфузионная терапия

+

эстроген-гестогенные препараты.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причина разрыва матки во время беременности:

-

клинически узкий таз

-

анатомически узкий таз

-

крупный плод

+

несостоятельность рубца на матке.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При обнаружении матки Кувелера следует…

-

произвести перевязку сосудов матки по методу Цицишвили

+

произвести надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки

-

ввести сокращающие матку средства

-

произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой

-

при массивном кровотечении произвести удаление матки, при отсутствии кровотечения применить утеротонические и гемостатические средства

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

-

сильные схватки

-

удар в живот

+

гестоз

-

короткая пуповина

-

преждевременное излитие вод

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Что необходимо сделать в I периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения?

+

вскрыть плодный пузырь

-

ввести кольпейринтер

-

затампонировать влагалище

-

произвести кесарево сечение

-

проводить гемотрансфузию

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:

-

инфекция мочевого тракта

+

эндометрит

-

мастит

-

тромбофлебит

-

ничего из перечисленного.

##theme 2

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При разрыве промежности I степени швы накладывают:

-

на слизистую влагалища

-

на мышцы промежности

-

на кожу промежности

+

верно 1 и 3

-

все перечисленное.

Анатомия

Какие вещества обеспечивают костям упругость, эластичность?

-

соли фосфора

-

соли магния

+

оссеин

-

соли кальция

Укажите, за счет каких анатомических образований кость растет в длину:

-

надкостница

+

метаэпифизарный хрящ

-

эндост

-

суставной хрящ

Укажите мышцы задней группы мышц бедра:

-

большая ягодичная мышца

-

большая приводящая мышца

+

полусухожильная мышца

-

тонкая мышца

Укажите, с каким каналом сообщается голено-подколенный канал:

+

нижний мышечно-малоберцовый канал

-

приводящий канал

-

верхний мышечно-малоберцовый канал

-

бедренный канал

Где проходит на первом ребре борозда подключичной артерии?

+

позади бугорка передней лестничной мышцы

-

впереди бугорка передней лестничной мышцы

-

на бугорке передней лестничной мышцы

-

впереди бугорка ребра

Укажите анатомические особенности, характерные для женского таза:

+

таз у женщин ниже и шире

-

мыс у женщин выступает вперед больше, чем у мужчин

-

расстояние между остями и гребнями подвздошных костей у женщин меньше, чем у мужчин

-

угол схождения нижних ветвей лобковых костей у женщин меньше, чем у мужчин

Укажите мышцу, участвующую в акте дыхания:

-

широчайшая мышца спины

-

большая ромбовидная мышца

+

нижняя задняя зубчатая мышца

-

трапециевидная мышца

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие кости участвуют в образовании крыловидно-небной ямки ?

+

небная кость

-

височная кость

-

межберцовый синдесмоз

-

решетчатая кость

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Возле какого надмыщелка плечевой кости находится борозда локтевого нерва?

-

впереди медиального надмыщелка

-

впереди латерального надмыщелка

+

позади медиального надмыщелка

-

позади латерального надмыщелка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие кости предплюсны образуют ее дистальный ряд?

-

гороховидная кость

+

ладьевидная кость

-

крючковидная кость

-

трехгранная кость

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В слизистой оболочке каких органов располагаются групповые лимфоидные узелки?

+

подвздошная кишка

-

прямая кишка

-

двенадцатиперстная кишка

-

слепая кишка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие органы брюшной полости располагаются по отношению к брюшине экстраперитонеально?

-

желудок

+

поджелудочная железа

-

селезенка

-

печень

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, входящие в состав почечной ножки:

-

почечная лоханка

+

почечная вена

-

большие почечные чашки

-

капсула почки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В каком месте ротовой полости открывается проток поднижнечелюстной слюнной железы?

-

уздечка языка

-

уздечка нижней губы

+

подъязычный сосочек

-

подъязычная складка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите вкусовые сосочки, располагающиеся на боковых поверхностях языка:

+

листовидные сосочки

-

грибовидные сосочки

-

желобовидные сосочки

-

нитевидные сосочки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите уровень проекции верхнего полюса левой почки :

-

нижний край XI- грудного позвонка

+

середина XI грудного позвонка

-

верхний край XI грудного позвонка

-

нижний край ХП грудного позвонка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, расположенные позади желудка:

+

сальниковая сумка

-

правая почка

-

желчный пузырь

-

хвостатая доля печени

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите отдел двенадцатиперстной кишки, в который открываются общий желчный и панкреатический протоки

-

восходящая часть

+

нисходящая часть

-

верхняя часть

-

горизонтальная часть

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите структуры, ограничивающие реберно-диафрагмальный синус :

+

реберная и диафрагмальная плевра

-

висцеральная и реберная плевра

-

реберная и медиастинальная плевра

-

диафрагмальная и медиастинальная плевра

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите проток, открывающийся на малом сосочке двенадцатиперстной кишки:

-

главный проток поджелудочной железы

-

общий печеночный проток

-

общий желчный проток

+

добавочный проток поджелудочной железы

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите, в какое анатомическое образование превращается пупочная вена после рождения :

+

круглая связка печени

-

правая латеральная пупочная связка

-

левая латеральная пупочная связка

-

венозная связка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, ограничивающие сердечную вырезку левого легкого снизу :

-

горизонтальная щель

-

косая щель

-

ворота легкого

+

язычок

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомическое образование, на уровне которых находится бифуркация трахеи у взрослого человека :

-

угол грудины

+

V-й грудной позвонок

-

яремная вырезка грудины

-

верхний край дуги аорты

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите железы, которые являются одновременно железами внутренней и внешней секреции у мужчин :

+

яичко

-

предстательная железа

-

бульбоуретральные железы

-

семенные пузырьки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите, на уровне каких позвонков располагается поджелудочная железа?

-

XII-го грудного позвонка

-

XI-го грудного позвонка

+

II-го поясничного позвонка

-

IV-го поясничного позвонка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите уровень проекции верхнего полюса левой почки :

-

нижний край XI- грудного позвонка

+

середина XI грудного позвонка

-

верхний край XI грудного позвонка

-

нижний край ХП грудного позвонка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какая форма двенадцатиперстной кишки встречается наиболее часто?

-

форма кольца

-

форма петли

-

переходная форма

+

подковообразная форма

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, находящиеся позади трахеи:

+

пищевод

-

блуждающий нерв

-

дуга аорты

-

тимус

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите части мочевого пузыря :

-

перешеек

-

головка

-

капсула

+

тело

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, образующие стенки зева:

-

небно-глоточные дужки

-

трубный валик

-

надгортанник

+

небно-язычные дужки

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите места расположения начала верхней брыжеечной артерии:

-

на уровне III поясничного позвонка

-

над верхним краем тела поджелудочной железы

+

между головкой поджелудочной железы и нижней частью двенадцатиперстной кишки

-

спереди тела поджелудочной железы

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите стенку полости сердца, на которой четко выражена овальная ямка:

-

стенка ушка правого предсердия

-

межжелудочковая перегородка

-

стенка ушка левого предсердия

+

межпредсердная перегородка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите артерии, образующие большой артериальный круг мозга:

+

передняя соединительная артерия

-

позвоночная артерия

-

передняя спинномозговая артерия

-

передние ворсинчатые артерии

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите артерии, являющиеся ветвями брюшной части аорты:

+

поясничные артерии

-

нижние надчревные артерии

-

верхние надпочечниковые артерии

-

верхние диафрагмальные артерии

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите эмиссарные вены :

-

затылочная вена

+

теменная вена

-

задняя височная вена

-

вены лабиринта

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Обозначьте ветви чревного ствола :

-

нижние диафрагмальные артерии

-

правая желудочная артерия

-

верхняя брыжеечная артерия

+

селезеночная артерия

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите места расположения подключичной артерии после ее выхода из грудной полости:

-

на уровне ключично-грудного треугольника

-

на уровне грудного треугольника

+

между первым ребром и ключицей

-

под I ребром

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите элементы проводящей системы сердца :

+

ножки предсердно-желудочкового пучка

-

фиброзные кольца

-

сухожильные хорды

-

завиток сердца

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Отметьте анатомические и функциональные особенности артериального (Боталова) протока:

-

соединяет легочный ствол с верхней полой веной

-

содержит мышечные волокна

+

соединяет легочный ствол с аортой

-

функционирует в постнатальном

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите место расположения сонного гломуса:

-

позади внутренней сонной артерии

-

позади наружной сонной артерии

-

у начала наружной сонной артерии

+

в области бифуркации общей сонной артерии

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите борозды, находящиеся на дорсолатеральной поверхности полушария большого мозга :

-

обонятельная борозда

-

поясная борозда

+

нижняя лобная борозда

-

птичья борозда

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите, к какой борозде полушария большого мозга прилежит предклинье:

-

верхняя височная борозда

-

борозда мозолистого тела

-

затылочно-височная борозда

+

теменно-затылочная борозда

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, относящиеся к промежуточному мозгу:

-

олива

-

прозрачная перегородка

+

сосцевидное тело

-

верхние холмики

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите анатомические образования, входящие в состав надталамической области:

-

сосцевидные тела

-

медиальное коленчатое тело

-

межталамическое сращение

+

шишковидное тело

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите мышцы, которые иннервирует нижняя ветвь глазодвигательного нерва :

-

мышца, поднимающая верхнее веко

-

верхняя косая мышца глаза

+

медиальная прямая мышца глаза

-

верхняя прямая мышца глаза

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите отдел головного мозга, к которому относятся ножки мозга:

+

средний мозг

-

промежуточный мозг

-

конечный мозг

-

задний мозг

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите проекцию места расположения верхней границы спинного мозга:

-

уровень верхнего края первого шейного позвонка

+

уровень нижнего края большого затылочного отверстия

-

уровень нижнего края первого шейного позвонка

-

место выхода корешков второй пары спинномозговых нервов

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите извилину полушария большого мозга, к которой прилежит коллатеральная борозда :

-

поясная извилина

+

парагипокампальная извилина

-

латеральная затылочно-теменная извилина

-

затылочно-височная извилина

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите нервы, участвующие в иннервации четырехглавой мышцы бедра:

+

бедренный нерв

-

седалищный нерв

-

запирательный нерв

-

общий малоберцовый нерв

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Укажите нерв, который иннервирует большую ягодичную мышцу:

-

седалищный нерв

+

нижний ягодичный нерв

-

верхний ягодичный нерв

-

бедренный нерв

Анестезиология

Анестезиология

Больше всего находится крови в следующем отделе сердечно-сосудистой системы:

-

в капиллярах

-

    в артериях большого круга кровообращения

+

в венах большого круга кровообращения

-

    в сосудах легких и сердца

Известно, что достоверным показателем перфузии почек является диурез. Данный показатель в норме у взрослого весом 70 кг равен:

+

70 мл/час 

-

   140 мл/час 

-

    350 мл/час

-

    700 мл/час

Предельно допустимая концентрация закиси азота в смеси с кислородом:

-

   20%                                                

-

    40%

-

    60%

+

80%

-

     95%

Фторотан оказывает следующее влияние на дыхательный центр:

-

     не угнетает

-

    стимулирует

+

вызывает депрессию

Больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу. Осуществляется контур дыхания:

-

   открытый

-

   полуоткрытый

-

   закрытый

+

полузакрытый

Тиопентал натрия и гексенал изменяют гортанно-глоточные рефлексы:

+

повышают

-

   не повышают

-

   не влияют на них

Калипсол вызывает:

+

мышечную ригидность

-

   снижение глоточных рефлексов

-

   мышечную релаксацию

Фторотан оказывает следующее влияние на проходимость нижних  дыхательных путей:

-

   увеличивает отделение слизи в бронхах

+

расслабляет бронхи

-

   не изменяет

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Максимальное АД у гипертоника в процессе проведения управляемой гипотонии, при постоянном у него АД – 220/120 мм  рт. ст., можно снижать до следующих цифр:

-

   до 60 мм рт. ст.

-

   до 100 мм рт. ст.

+

до 130 мм рт. ст.

-

   до 180 мм рт. ст.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основные причины обтурации дыхательных путей:

-

   западение языка

-

   ларингоспазм

-

   рвота

-

   аспирация инородных тел

+

всё перечисленное выше

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показания к переливанию крови и кровезаменителей:

-

   анафилактический шок

+

ожоговый шок и травматический шок, острая кровопотеря

-

    кардиогенный шок

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Назовите лекарственные и трансфузионные средства, необходимые для оказания первой помощи при гемолитическом шоке:

-

   переливание консервированной донорской крови со сроком хранения до 3-х суток

+

введение гормонов, противошоковых средств, кровезаменителей и спазмолитиков

-

    введение антигистаминных средств

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Биологическая проба при переливании крови и её компонентов проводится:

-

   капельно 15 – 20 мл 3 раза

+

струйно по 10 - 15 мл 3 раза

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее рациональным путём введения в кровоток медикаментозных средств при проведении СЛР является:

-

    периферическая вена

+

 магистральная вена

-

    артерия

-

    трахея

-

    под корень языка

-

    полость желудочков сердца

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Выбор сосудистого доступа при травматическом шоке:

-

   периферическая вена

+

катетеризация центральной вены

Госпитальная терапия

Госпитальная терапия

Профилактическое лечение больных с язвенной болезнью (ЯБ):

-

назначается всем больным ЯБ;

-

назначается лишь в случаях наличия факторов риска;

-

профилактическое лечение проводится как сезонное противорецидивное;

+

при проведении профилактических мероприятий используется комплекс препаратов;

-

профилактически назначаются лишь блокаторы

-

Н2-гистаминрецепторов.

Больной 49 лет прооперирован по поводу язвенного кровотечения с перфорацией 5 лет назад. Отмечает боли, похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и похудение. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Какое из нижеприведенных заболеваний следует подозревать в первую очередь:

-

синдром гипогликемии;

-

агастральная астения;

-

синдром приводящей петли;

+

пептическая язва анастомоза;

-

демпинг-синдром;

-

синдром хронической диареи.

Для гастрита типа В характерно:

+

наличие Helicobacter Pilory;

-

сохраненная или повышенная секреторная функция;

-

пониженная секреторная функция;

-

клинические проявления аналогичны язве двенадцатиперстной кишки;

-

преимущественно поражен антральный отдел желудка.

При гиперацидном гастрите наиболее эффективными минеральными водами являются:

-

натриево-хлоридные;

-

натриево-хлоридно- гидрокарбонатные;

+

натриево-гидрокарбонатные;

-

натриево-сульфатно- гидрокарбонатные;

-

воды с высоким содержанием органических веществ.

Мужчина 55 лет последние три года страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами. На терапию Н2-гистаминблокаторами реакция положительная. Поступил с кровоточащей язвой. Сделано переливание крови. За четыре недели терапии ранитидином язва зарубцевалась. Какова дальнейшая лечебная тактика:

-

прерывистая курсовая терапия Н2-гистаминблокаторами;

+

поддерживающая терапия Н2-гистаминблокаторами;

-

хирургическое лечение;

-

терапия сукральфатом;

-

курсовая терапия омепразолом;

Множественные язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке в сочетании с гиперацидным состоянием и упорными болями в эпигастрии, не купирующимися антацидами, вероятнее всего, связаны:

-

с синдромом Дубина–Джонсона;

+

с синдромом Золлингера–Эллисона;

-

с изъязвлением рака желудка;

-

с язвами угла желудка.

У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ — 30 мм/ч. Каков предполагаемый диагноз:

+

хронический холецистит в фазе обострения;

-

хронический панкреатит в фазе ремиссии;

-

язвенная болезнь желудка в фазе обострения;

-

хронический гепатит;

-

другое заболевание.

У прежде здорового подростка появилась лихорадка до 380С, во время которой на коже и слизистых оболочках появились геморрагические высыпания, экхимозы. Однократно была мелена, затем две недели имела место положительная реакция Грегерсена в кале. Тромбоциты крови 60х109/л. Все явления самостоятельно прошли бесследно.Заболеванию предшествовало лечение ангины сульфаниламидными препаратами. Подберите соответствующий диагноз из нижеприведенных:

-

острые эрозии желудка;

-

синдром Мэллори–Вейса;

-

диафрагмальная грыжа;

-

рак пищевода;

-

варикозное расширение вен пищевода;

-

геморрой;

-

рак сигмовидной кишки;

-

рак восходящего отдела кишечника;

-

неспецифический язвенный колит;

-

терминальный илеит;

-

дивертикулез толстой кишки;

-

геморрагический васкулит;

+

болезнь Верльгофа;

-

меккелев дивертикул.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие средства обладают цитопротективным действием в отношениислизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки:

-

облепиховое масло;

-

викалин;

-

гастроцепин;

+

сукральфат;

-

солкосерил;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции ТВУ — 15 мл, время — 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного:

-

хронический холецистит;

-

дискинезия желчных путей по гипомоторному типу;

+

дискинезия желчных путей по гипермоторному типу.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наиболее эффективными минеральными водами являются:

-

Натриево-гидрокарбонатные;

+

Натриево-хлоридные;

-

Натриево-сульфатно-гидрокарбонатные;

-

Радоновые;

-

Мышьяковистые.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют:

+

альмагель, викалин;

-

баралгин, аллохол;

-

левомицетин, колибактерин;

-

плантаглюцид, фестал.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают:

-

альмагель;

-

атропин;

-

викалин;

+

желудочный сок.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка:

-

душица;

-

мята;

+

подорожник;

-

укроп.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты:

+

фестал;

-

баралгин;

-

бисептол;

-

викалин.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Неотложная помощь при желудочном кровотечении:

+

хлорид кальция, желатиноль;

-

альмагель, атропин;

-

викалин, гепарин;

-

фестал, баралгин.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Поздние, «голодные», ночные боли характерны для:

-

хронического гастрита;

-

язвенной болезни желудка;

+

язвенной болезни 12-перстной кишки;

-

цирроза печени.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке:

+

анализу кала на скрытую кровь;

-

дуоденальному зондированию;

-

желудочному зондированию;

-

рентгенографии желудка;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают:

-

манную кашу;

-

молоко;

+

мясо;

-

хлеб.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящей путей для купирования боли эффективны:

-

антибиотики;

-

нитрофураны;

+

спазмолитики;

-

сульфаниламиды.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Обострение хронического холецистита провоцирует:

-

ОРВИ;

-

переохлаждение;

-

прием углеводов;

+

прием жирной пищи.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При хроническом холецистите отмечается:

-

асцит, «сосудистые звездочки»;

+

боль в правом подреберье, горечь во рту;

-

отрыжка тухлым, рвота;

-

рвота «кофейной гущей», мелена.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При обострении хронического холецистита применяют:

-

атропин, викасол;

-

гастрофарм, преднизолон;

-

пантаглюцид, фестал;

+

эритромицин, холосас;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Желчегонным действием обладает:

+

бессмертник;

-

календула;

-

крапива;

-

подорожник.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения:

-

содержимого желудка;

-

порции А;

+

порции В;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 39 лет, в прошлом перенесшего инфаркт миокарда, через 3 недели после АКШ на фоне приема антикоагулянтов усилилась одышка, появились отеки, значительно увеличились размеры сердца и сгладились дуги контура. Назовите наиболее вероятные причины

+

Гидроперикард

-

Гемоперикард

-

Повторный инфаркт миокарда

-

Инфекционный экссудативный перикардит

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Назовите показания к проведению пункции перикарда

-

Тампонада сердца

-

Подозрение на гнойный процесс

-

Замедленное рассасывание экссудата

-

Диагностическая пункция

+

Все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой эхокардиографический признак выявляется при дилатационной КМП?

+

расширение камер сердца и диффузная гипокинезия

-

гипертрофия межжелудочковой перегородки

-

гипертрофия свободной стенки левого желудочка

-

однонаправленное движение створок митрального клапана

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее информативное исследование для диагностики гипертрофической КМП:

-

ЭКГ

+

ЭхоКГ

-

ФКГ

-

рентгеновское

-

выявление увеличенной фракции выброса при физической нагрузке

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой эхокг признак выявляется при дилатационной КМП?

+

расширение камер сердца и диффузная гипокинезия

-

гипертрофия межжелудочковой перегородки

-

гипертрофия свободной стенки левого желудочка

-

однонаправленное движение створок митрального клапана

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клиническая картина при дилатационной КМП включает все, кроме:

-

признаки недостаточности кровообращения

-

нарушение ритма и проводимости сердца

-

тромбоэмболический синдром

+

изменение острофазовых показателей крови

-

кардиомегалию

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При гипертрофической КМП имеются следующие особенности аускультативной картины:

+

систолический шум изгнания на верхушке и в точке Боткина

-

диастолический шум вдоль левого края грудины

-

сохраненный II тон на аорте

-

шум над крупными сосудами шеи

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При каком заболевании нитраты ухудшают гемодинамику и могут быть опасны?

-

гипертоническая болезнь

-

дилатационная кардиомиопатия

+

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

-

аортальная недостаточность

-

склероз аорты

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У 22-летнего мужчины с детства замечали систолический шум на основании сердца. АД-150/100 мм.рт.ст.Рентгенограмма грудной клетки: увеличение левого желудочка, неровные, зазубренные нижние края 5-7 ребер с обеих сторон. Снижение пульсации на ногах. Диагноз?

-

стеноз устья аорты

-

дефект межпредсердной перегородки

+

коарктация аорты

-

дефект межжелудочковой перегородки

-

открытый артериальный проток

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:

-

увеличение левой границы сердца

-

Facies mitrales

-

наличие мерцательной аритмии

+

наличие « щелчка открытия» митрального клапана

-

сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При инфекционном эндокардите, как правило, не поражаются следующие клапаны

-

Митральный клапан

-

Трикуспидальный клапан

-

Аортальный клапан

+

Клапаны легочной артерии

-

Поражаются все клапаны

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У 22-летнего мужчины с детства замечали систолический шум на основании сердца. АД-150/100 мм.рт.ст.Рентгенограмма грудной клетки: увеличение левого желудочка, неровные, зазубренные нижние края 5-7 ребер с обеих сторон. Снижение пульсации на ногах. Диагноз?

-

стеноз устья аорты

-

дефект межпредсердной перегородки

+

коарктация аорты

-

дефект межжелудочковой перегородки

-

открытый артериальный проток

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. II тон над аортой ослаблен. Пульс-64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии- 95/75 мм.рт.ст., на бедренной артерии АД-110/90 мм.рт.ст.Ваш диагноз?

+

стеноз устья аорты

-

сочетанный порок сердца

-

дефект межжелудочковой перегородки

-

открытый артериальный проток

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 42 лет ревматизма, активная фаза, сложный митральный порок сердца, частая желудочковая экстрасистолия. Недостаточность кровообращения II стадии.Назначены препараты: дигитоксин 0,1 мг 2 раза в день до еды, гипотиазид 50 мг утром натощак, реопирин по 1 т. 3 раза в день после еды, амиодарон0,2 2 раза в сутки после еды. На фоне проводимой терапии на 5 день больной стал жаловаться на появление тошноты, рвоты, усиление одышки, боли в правом подреберье. ЧСС-46 в минуту, редкая желудочковая экстрасистолия. АД-140/80 мм.рт.ст.Какая возможная причина ухудшения состояния?

-

естественное течение заболевания

+

передозировка дигитоксина

-

лекарственное повышение печени реопирином

-

лекарственная дуоденопатия

-

уменьшение эффекта гипотиазида

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 42 лет, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились предсердные экстрасистолы.Чем грозит данное нарушение ритма?

-

развитием недостаточности кровообращения

+

появлением мерцательной аритмии

-

появление коронарной недостаточности

-

всем вышеперечисленным

-

ничем из перечисленного

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 41 года с митральным стенозом возник пароксизм мерцательной аритмии с ЧСС-190 в минуту, сопровождающийся появлением начальных признаков застоя легких.С чего целесообразно начать лечение?

+

дигоксин

-

кордарон

-

обзидан

-

лидокаин

-

электрическая дефибрилляция

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больного 42 лет, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились предсердные экстрасистолы.Чем грозит данное нарушение ритма?

-

развитием недостаточности кровообращения

+

появлением мерцательной аритмии

-

появление коронарной недостаточности

-

всем вышеперечисленным

-

ничем из перечисленного

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой из симптомов не характерен для констриктивного перикардита

-

Цирроз печени с асцитом

-

Набухание шейных вен

-

Обызвествление перикарда

-

Не увеличенные размеры сердца

+

Низкое венозное давление

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У больных с выраженным аортальным стенозом эффективным и безопасным методом лечения сердечной недостаточности являются периферические вазодилататоры с преимущественным действием на артериолы:

+

правильно

-

неправильно

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Из пречисленных комбинаций гипотензивных препаратов нерациональным является сочетание:

-

Празозина с гуанетидином.

+

Анаприлина с финоптином.

-

Коринфара с анаприлином.

-

Клофелина с гипотиазидом.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза? Все, кроме

-

систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе

-

хлопающий 1-й тон

+

акцент и раздвоение II тона над аортой

-

систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При купировании гипертонического криза у больных с феохромоцитомой наиболее эффективны:

+

Препараты, блокирующие альфа-адренорецепторы.

-

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

-

Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы.

-

Диуретики.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Артериальная гипертония, протекающая с кризами, сопровождающимися тахикардией, потоотделеием, гиперемией лица характерна для:

-

Синдрома Конна.

-

Реноваскулярной гипертонии.

+

Феохромоцитомы.

-

Синдрома Кушинга.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В патогенезе артериальной гипертонии у больных с коарктацией аорты придают значение:

+

Гемодинамическому фактору.

-

Гипоперфузии почек.

-

Обоим факторам.

-

Ни одному из перечисленных.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Гипокалиемия характерна для больных артериальной гипертонией:

-

С синдромом Конна.

-

С вторичным гиперальдостеронизмом.

+

И тем, и другим.

-

Ни тем, и ни другим.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кардиомиопатией называют:

-

Поражения миокарда известной этиологии.

-

Поражения миокарда, связанные с каким-либо системным заболеванием.

+

Поражения миокарда неизвестной этиологии.

-

Специфические заболевания миокарда.

-

Все перечисленное.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Идиопатические формы поражения миокарда включают:

-

Гипертрофическую форму кардиомиопатии.

-

Дилатационную форму кардиомиопатии.

-

Рестриктивную форму кардиомиопатии.

+

Все перечисленное.

-

Правильно 1 и 2.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:

-

Слабость.

+

Приступы сердечной астмы.

-

Отеки ног.

-

Венозный застой в большом круге кровообращения.

-

Все перечисленное.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Если основной жалобой больного является резко выраженная одышка (при физической нагрузке, ортопноэ, приступы сердечной астмы), наибольшего эффекта можно ожидать от назначения:

-

Сердечных гликозидов.

-

Диуретиков.

-

Вазодилататоров.

-

Любого из этих препаратов.

+

Правильно 2 и 3.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для тетрады Фалло характерно все нижеперечисленное, за исключением:

-

межжелудочкого дефекта

-

декстропозиции аорты

+

пульмонального стеноза

-

межпредсердного дефекта

-

гипертрофии правого желудочка

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лечения хронического пиелонефрита применяются все средства, кроме:

-

Антибиотиков

-

Нитрофурановых

+

Кортикостероидов

-

Сульфаниламидов

-

Производных налидиксовой кислоты

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:

+

а,б,в;

-

г,д;

-

а,в;

-

б,д;

-

а,б,д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите : а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите – стероидорезистентные формы; б) активные формы нефрита; в) выраженная гематурия; г) изолированная протеинурия; д) терминальная почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

+

а, б;

-

а,б,в,д;

-

в,д;

-

а,б,г;

-

а,б,в.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки? а) содержание белка в моче; б) изостенурия; в) снижение клубочковой фильтрации; г)повышение мочевины; д) повышение креатинина в плазме. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, в,г,д;

+

б,в,г,д;

-

все ответы правильные

-

г,д;

-

в,г,д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Признаки, характерные для уремического перикардита: а) повышение температуры тела; б) боли в области сердца; в)шум трения перикарда; г) тахикардия; д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

все ответы правильные

-

в,д;

-

б,в,г,д;

-

а,в,д;

+

в,г

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причины анемии при хронической почечной недостаточности: а) гемолиз; б) дефицит фолиевой кислоты; в)дефицит железа; г) недостаток эритропоэтина. Выбрите правильную комбинацию ответов:

-

а,г;

+

а,б,в,г;

-

а,б,г;

-

а,в,г;

-

б,в,г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: а)гиперостоз; б) остеомаляция; в)остеопороз; г)остеосклероз; д) патологические переломы. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

б,в,д;

-

в,д

-

а,д;

+

б,в,д;

-

а,г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:

-

40 мл/мин;

-

30 мл/мин;

-

20 мл/мин;

-

15 мл/мин;

+

5 мл/мин.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого? а) наличие дизурических явлений; б) выраженная гипертрофия левого желудочка; в) уменьшение размеров почек; г) выраженная лейкоцитурия; д) снижение артериального давления. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,г;

-

б,в,г;

-

а,б,в,г;

-

а;

+

б,в;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков (застойные почки)? а) отсутствие заболеваний сердца; б) локализация отеков; в) увеличение печени; г)суточная протеинурия более 3 граммов. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

г;

-

б,в,г;

-

а,б,в,г;

-

б,в;

+

а,г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита? а)тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой; б) увеличение СОЭ и эритроцитоз; в) гипотония; г) селективная протеинурия; д) низкий удельный вес мочи. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,б,г,д;

+

а,б;

-

б,в,г;

-

а,б,г;

-

б,г,д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? а) гепарин; б) курантил; в) кортикостероиды; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,б,в,г;

-

б,в,г,д;

-

а,б,г,д;

+

а,б,в,д;

-

а,в,г,д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите: а) высокая активность почечного процесса; б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии; в) изолированная протеинурия; г) изолированная гематурия; д) гипертонический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,г;

-

а,д;

-

а,в;

-

г,д;

+

а,б;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?

-

фибропластическом;

-

мезангиокапиллярном;

-

фокальном сегментарном гломерулосклерозе;

-

мембранозном;

+

минимальных изменениях клубочков;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80% случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?

-

выработкой антител к базальной мембране клубочков;

+

появлением в клубочках иммунных комплексов;

-

появлением антител к тубулярной базальной мембране.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита? а) пионефроз; б) некроз почечных сосочков; в) гиповолемический шок; г) острый тромбоз почечных вен; д) острая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

г,д;

-

б,в;

-

а,б;

+

в,г,д;

-

а,б,в.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию; в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:

+

а,б;

-

в,г;

-

а,б,в,г;

-

а,в,г;

-

а,г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию:

-

а,д;

-

а,б,д;

+

а,б,в,д;

-

а,г;

-

а,б,г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Цитостатикм для лечения нефротического синдрома показаны при : а) мембранозном нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г)нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,б;

-

б,г;

-

а,г;

-

в,д;

+

а,б,г;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях? а) десны; б) слизистой оболочки прямой кишки; в) печени; г)почек; д) кожи. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,б;

+

б,г;

-

а,б.г;

-

г,д;

-

в,г;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б) продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г) гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

б,в;

-

б,в,г;

+

все ответы правильные;

-

а,б,в;

-

а.б.в.г.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

-

отеки;

+

наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;

-

артериальная гипертония;

-

макрогематурия.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается: а) задержке натрия и воды; б) увеличению ОЦК и ударного объема сердца; в) сужению почечных артерий (вазо-ренальный механизм); г) гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов; д) увеличению уровня кортизола в крови. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,в;

-

а,б,в;

-

в,г;

-

а,в,г;

+

а, б.;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а,б,в,г;

-

а,б,в,д;

-

а,б;

+

а,г;

-

а,д;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Оцените правильность каждого утверждения и наличие логической связи между ними: Смешанный гломерулонефрит характеризуется сочетанием нефротического синдрома и АГ, имеющий неблагоприятный вариант течения.

+

оба выражения верны и между ними существует логическая связь;

-

оба выражения неверны и между ними не существует логической связи;

-

первое выражение неверно;

-

второе выражение неверно;

-

оба выражения верны, но между ними не существует логической связи.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Нормальный уровень ОХС у пациентов без клинических проявлений атеросклероза?

-

300 мг/дл (7,2 ммоль/л)

-

250 мг/дл (6,5 ммоль/л)

+

190 мг/дл (5,0 ммоль/л)

-

176 мг/дл (4,5 ммоль/л)

-

130 мг/дл (3,5 ммоль/л)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К атерогенным липидам и липопротеидам плазмы крови относят все, кроме:

-

ЛП(а)

-

ХС ЛНП

-

ХС ЛПП

+

ХС ЛВП

-

ЛП(а)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие заболевания (состояния) сопровождаются преимущественным повышением ОХС?

-

Гипотиреоз

-

Билиарный цирроз печени

-

Избыточное потребление алкоголя

+

1, 2

-

2, 3

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие заболевания (состояния) сопровождаются преимущественным повышением ТГ?

-

Ожирение, булимия

-

СД 2 типа, ХПН

-

Избыточное потребление алкоголя, панкреатит

-

Применение тиазидных диуретиков, глюкокортикостероидов

+

Все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой целевой уровень ХС ЛНП при лечении установлен для больных ИБС и ее эквивалентами?

-

175 мг/дл (4,5 ммоль/л)

-

130 мг/дл (3,5 ммоль/л)

+

100 мг/дл (2,6 ммоль/л)

-

75 мг/дл (1,9 ммоль/л)

-

65 мг/дл (1,7 ммоль/л)

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие положения неверны при выборе тактики назначения статинов, больному с острым коронарным синдромом?

-

Назначение любого статина в течение недели после поступления в стационар, постепенно повышать дозу на 10 мг 1 раз в 1—2 мес

-

Назначение статина только при повышении уровня ХС ЛПН > 155 мг/дл (4,0 ммоль/л)

+

Назначение симвастатина, лучше аторвастатина, в дозе 80 мг/сут в

-

первые 24 ч после поступления в стационар при уровне ХС ЛНП > 116 мг/

-

дл (3,0 ммоль/л)

-

Назначение статина при выписке из стационара с дальнейшей титрацией до целевого уровня ХС ЛНП;

-

1, 2, 4

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Противопоказания к назначению статинов:

+

Тяжелые заболевания печени с повышением АЛТ, ACT в 3 раза выше

-

нормы; миопатии с повышением КФК в 5 раз выше нормы; беременность,

-

лактация.

-

Острый ИМ, увеличение интервала Q— Г на ЭКГ

-

Подагра, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

-

Запоры, гипертриглицеридемия

-

Желчнокаменная болезнь, ХПН II—III ст.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие лекарственные препараты не рекомендовано применять со статинами из-за риска развития миозитов и рабдомиолиза?

-

Фибраты и никотиновую кислоту;

-

Эритромицин и кларитромицин;

-

Циклоспорин и азольные противогрибковые средства;

-

1, 2

+

1, 2, 3

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какое положение верно применительно к фармакотерапии статинами у больных СД 2 типа?

-

Способствуют контролю гипергликемии

-

Предупреждают микрососудистые поражения

+

Снижают уровень модифицированного ХС ЛНП, корригируют ТГ,

-

предупреждают макрососудистые поражения и осложнения

-

1, 2

-

Снижают постпрандиальную гипертриглицеридемию

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Оптимальное время приема всех статинов, за исключением розувастатина?

-

В 7 часов утра до еды

-

В 12 часов до еды

-

В 16 часов после еды

+

В 19—20 часов вне зависимости от приема пищи

-

В любое время суток

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

По классификации ВОЗ формами ИБС являются:

-

внезапная смерть (первичная остановка кровообращения);

-

нарушения сердечного ритма;

-

сердечная недостаточность;

+

все перечисленные;

-

ни одна из перечисленных.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Синдром стенокардии не включает в себя следующий симптом:

-

сжимающие боли за грудиной;

+

нарушение ритма

-

иррадиация болей в левую руку;

-

возникновение болей во время ходьбы;

-

купирование боли нитроглицерином.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие из перечисленных оснований для утверждения дифференциального диагноза нестабильной стенокардии с инфарктом миокарда неверны?

-

изменения комплекса QRS в сочетании с подъемом сегмента ST и последующей инверсией зубца T;

-

повышение активности трансаминаз;

-

показатели состава периферической крови;

+

регистрация желудочковых экстрасистол.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой или какие из перечисленных признаков на ЭКГ являются доказательствами для инфаркта миокарда?

-

депрессия сегмента ST;

-

низкий вольтаж зубцов;

-

высокий равносторонний зубец Т;

+

зубец QS в сочетании с подъемом сегмента ST;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Что из перечисленного не входит в понятие «резорбционно-некротический синдром» при инфаркте миокарда?

-

повышение температуры;

-

нейтрофильный лейкоцитоз;

-

увеличение трансаминаз в сыворотке крови;

+

нарушение ритма сердца.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии является:

-

анальгин;

-

валидол

-

нитросорбид;

+

нитроглицерин;

-

валокордин.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При каком нарушении ритма при остром инфаркте миокарда, осложнившемся острой левожелудочковой недостаточностью нет необходимости в назначении антиаритмических средств?

-

пароксизмальная желудочковая тахикардия;

-

мерцание предсердий;

+

синусовая тахикардия (ЧСС менее 120 в мин.);

-

полная аv-блокада.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для левожелудочковой недостаточности не характерен следующий симптом:

-

одышка;

+

набухание шейных вен;

-

«застойные» хрипы в легких;

-

тахикардия;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Признак эффективности терапии сердечными гликозидами следующий:

+

уменьшение одышки;

-

учащение ЧСС

-

уменьшение диуреза;

-

увеличение отеков.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие из перечисленных препаратов не используются для лечения ХСН:

+

симпатомиметики и ганглиоблокаторы;

-

сердечные гликозиды и диуретики;

-

нитраты и ингибиторы АПФ.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ГБОУ ВПО СОГМА минздрава России)

Хирургические болезни №2 (госпитальная хирургия)

название кафедры

Эталоны тестовых заданий по Хирургическим болезням для студентов

название дисциплины

6 курса лечебного факультета на итоговую государственную аттестацию

название факультета и курса

1. Осложнением ЖКБ не является:

а) водянка желчного пузыря;

б) эмпиема желчного пузыря;

в ) желтуха;

г) холангит;

+д) гемангиома печени.

2. Не доказано, что осложнением ЖКБ является:

а) стеноз БДС;

б) панкреатит;

в) холангиогенный гепатит с апостематозом;

г) пузырнодуоденальная фистула;

+д) склерозирующий холангит.

3. В развитых странах ЖКБ страдают:

+а) 5-15 %;

б) 20-30 %;

в) 40-60 %;

г) 60-70%;

д) более 70 % населения.

4. Основная причина острого панкреатита:

а) травма;

б) пищевая аллергия;

+в) ЖКБ и алкоголизм;

г) тромбоз сосудов;

д) язвенная болезнь 12-перстной кишки.

5. Что неверно для патогенеза острого панкреатита?

а) развивается воспалительно-некротическое поражение железы;

+б) инфекция с первых часов играет ведущую роль в развитии заболевания;

в) идет аутолиз ткани липолитическими ферментами;

г) идет самопереваривание активированными протеолитическими ферментами;

д) развивается тромбоз сосудов.

6. В клинико-морфологической классификации панкреатита отсутствует:

а) отечный панкреатит;

+б) флегмонозный панкреатит;

в) жировой панкреонекроз;

г ) геморрагический панкреонекроз;

д) инфицированный панкреонекроз.

7. При эхинококкозе наиболее часто поражается:

+А) печень

Б) селезенка

В) головной мозг

Д) легкие

8.Промежуточным хозяином эхинококка является:

А) собака

Б) волк

+В) человек

Д) кошка

9.Основным методом диагностики опухоли БДС является:

а) рентгенологический;

б) ультразвуковой;

в) томографический;

+г) эндоскопический;

д) серологический.

10.Для диагностики опухоли головки поджелудочной железы, как правило, не используют:

а) КТ и УЗИ;

б) холангиографию;

в) дуоденографию;

г) пункционную биопсию;

+ д) лапароскопию.

11.Наиболее оптимальным для больного способом лечения опухоли головки поджелудочной железы является:

а) химиотерапия;

6) вакцинотерапия;

в) лучевая терапия;

+ г) хирургическая операция;

д) симптоматическая терапия.

1 2. Что неверно для посттравматической стриктуры холедоха с желтухой?

а) желтуха безболевая;

б) возможен холангит;

+в) УЗИ в диагностике не используют из-за малой информативности;

г) для диагностики используют ретроградную и антеградную холангиографию;

д) показано оперативное лечение.

13. Вздутие живота, развитие метеоризма при остром панкреатите обусловлено:

а) сдавлением толстой кишки утолщенной железой;

б) сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной жедезы;

+в) парезом кишечника;

г) рвотой;

д) уменьшением количества панкреатического сока.

14. ФГДС при остром панкреатите позволяет:

а) установить стадию заболевания;

б) уточнить распространенность поражения железы;

в) подтвердить диагноз острого панкреатита;

+г) оценить состояние БДС;

д) выявить локализацию процесса и форму панкре­атита.

15. Лапароскопия при остром панкреатите не позволяет:

а) обнаружить гидроперитонеум;

+б) установить вирсунголитиаз;

в) выявить бляшки стеатонекроза;

г) выполнить блокаду круглой связки печени;

д) установить дренажи.

16. Камнеобразованию способствует все, кроме:

а) застоя желчи;

+б) нарушения секреции поджелудочной железы;

в) обменных нарушений;

г) воспалительных изменений слизистой желчного пузыря;

д) дискинезии.

17. Осложнением холецистолитиаза не является:

+а) цирроз печени:

б) водянка желчного пузыря;

в) эмпиема желчного пузыря;

г) подпеченочный инфильтрат;

д) подпеченочный абсцесс.

18. Для начинающегося острого панкреатита наиболее характерны боли:

а) постоянные ноющие в эпигастрии;

+б) постоянные сильные опоясывающие в верхних отделах живота;

в) кинжальные боли в верхних отделах живота;

г) схваткообразные боли в животе;

д) приступообразные боли в животе.

19. Какой симптом менее всего характерен для острого панкреатита?

а) рвота;

б) вздутие живота;

в) желтуха;

г) тахикардия;

+д) частый жидкий стул.

20. При остром панкреатите не выделяют периода:

а) гемодинамических нарушений;

б) панкреатогенного шока;

+в) субкомпенсации;

г) функциональной недостаточности внутренних ор­ганов;

д) периода гнойных осложнений.

21. Возбудителем эхинококкоза является:

+А) Echinococcus granulosus

Б) Echinococcus alveolaris

В) Opisthorchosis

Г) Tachiosis custicercosis

22. Возбудителем альвеококкоза является:

а) Tachiosis custicercosis

б) Echinococcus granulosus

+в) Echinococcus alveolaris

д) Opisthorchosis

23. Что не верно для обтурационного холедохолитиаза?

а) боли часто предшествуют желтухе;

б) озноб является признаком холангита;

в) развивается при желтухе гипокоагуляция;

+г) обследование начинают с ретроградной холангиографии;

д) показано оперативное лечение.

24.Чему более всего соответствуют симптомы, возникшие через месяц после холецистэктомии опоясывающие боли, желтуха, холангит?

а) обтурационный холедохолитиаз;

+б) обтурационный папиллолитиаз;

в) посттравматическая стриктура холедоха;

г) лигирование холедоха во время операции;

д) оставление длинной культи пузырного протока.

25.Через 10 дней после холецистэктомии по наружному дренажу холедоха выделяется 1 литр желчи. Выберите пункты, соответствующие ситуации:

1) перевязать дренаж холедоха; 2) сформировался полный наружный желчный свищ;

3) основная масса желчи поступает в 12 п.кишку; 4) выполнить фистуло-холангиографию; 5) возможен холедохолитиаз; 6) мож­но продолжить лечение амбулаторно.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,3,6;

б) 3,5,6;

+в) 2,4,5;

г) 2,4,6; д) 1,5,6.

26. Развитие жирового панкреонекроза связано:

а) с амилазой;

б) с трипсиногеном;

+в) с липазой;

г) с инсулином;

д) с глюкагоном.

27. При жировом неифицированной панкреонекрозе показано лечение:

а) лапаротомия, дренирование сальниковой сумки;

б) лапаротомия, некрэктомия;

в) лапаротомия. Иссечение капсулы железы;

г) дистальная резекция железы;

+д) консервативное лечение.

28. При лапароскопии обнаружена геморрагическая жидкость и очаги жирового некроза на брюшине.

О чем в первую очередь будете думать?

а) о разрыве паренхиматозного органа;

б) о разрыве полого органа;

в) о перфорации язвы 12-перстной кишки или же­лудка;

+г) об остром панкреатите;

д) о мезентериальном тромбозе.

29. При неинфицированком геморрагическом очаговом панкреонекрозе не показано:

+а) экстренная лапаротомия;

б) лечебная лапароскопия;

в) катетеризация круглой связки печени;

г) катетеризация чревного ствола;

д) терапия цитостатиками и ингибиторами протеаз.

30. Вы не будете использовать для диагностики ЖКБ:

а) в/в холеграфию;

б) УЗИ;

+в) сканирование печени;

г) РХПГ;

д) компьютерную томографию.

31. Осложнения ЖКБ развиваются при бессимптомном холецистолитиазе в:

+а) 15 %; в) 50%;

б) 30 %; г) 70 %; д) 80 %.

32. Основная причина развития острого холецистита при ЖКБ:

а) бактериальное загрязнение пузыря;

б) тромбоз пузырной артерии;

+в) застой желчи;

г) обтурация шейки и пузырного протока;

д) заброс в пузырь панкреатического сока.

33. Начальный период острого панкреатита длится:

а) 1—12 часов;

б) 12-24 часа;

+в) 1—3 суток;

г) 4—5 суток;

д) 6—8 суток.

34. Основной симптом 2 периода острого панкреатита:

а) болевой шок;

б) коллапс, сердечная недостаточность;

в) желтуха, холангит, гипертермия;

+г) ферментная токсемия с функциональными изме­нениями паренхиматозных органов;

д) формирование парапанкреатического абсцесса.

35. Для третьего периода острого панкреатита характерно развитие:

а) ферментативного перитонита;

б) панкреатогенного шока;

в) острой печёночной недостаточности;

г) острой почечной недостаточности;

+д) кисты поджелудочной железы.

36. Для диагностики эхинококкоза применяются следующие исследования:

а) серологические реакции

б) УЗИ

в) КТ

г) МРТ

+д) все перечисленное

37. Эхинококкоз печени может осложниться:

а) нагноением кисты

б) механической желтухой

в) перфорацией кисты в свободную брюшную полость

г) асцитом

+д) всем перечисленным

38. Через 2 года после холецистэктомии в связи с появившимися болями в эпигастрии и правом подреберье выполнено УЗИ, диаметр холедоха 4 мм. Какое действие не будете предпринимать?

а) ФГДС;

б) ЭКГ;

в) в/в урографию;

г) ретроградную холангиографию;

+д) дуоденальное зондирование.

39. Через 6 месяцев после холецистэктомии появилась безболевая нарастающая желтуха. Наиболее вероятная причина:

а) обтурационный холедохолитиаз;

б) обтурационный папиллолитиаз;

+в) посттравматическая стриктура холедоха;

г) лигирование холедоха во время операции;

д) хронический панкреатит.

40. Через год после холецистэктомии появились острые боли в эпигастрии, кожный зуд, темная моча, озноб. Наиболее вероятная причина:

+а) обтурационный холедохолитиаз;

б) обтурационный папиллолитиаз;

в) посттравматическая стриктура холедоха;

г) острый гастрит;

д) солярит.

41. У больного с желтухой какой метод исследования желчевыводящих путей не используете?

а) УЗИ;

+б) в/в холангиографию;

в) ретроградную холангиографию;

г) антеградную пункционную холангиографию;

д) операционную холангиографию.

42. Основным из перечисленного в лечении острого панкреатита в 1 сутки заболевания является:

а) антибактериальная терапия;

+б) антисекреторная терапия;

в) витаминотерапия;

г) иммуномодулирующая терапия;

д) трансназальная декомпрессия желудка.

43. Выявление во время лапароскопии при остром панкреатите серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

а) отечному панкреатиту;

+б) жировому панкреонекрозу;

в) геморрагическому панкреонекрозу;

г) гнойному панкреатиту;

д) острому холециститу.

44. Характерным для острого панкреатита осложнением является:

а) инсулома;

б) аденома бетта-к леток;

+в) формирование псевдокист поджелудочной железы;

г) образование камней в желчном пузыре;

д) образование камней в Вирсунговом протоке.

45. Основным методом лечения ЖКБ является:

+а) операция;

б) литотрипсия;

в) соблюдение диеты;

г) прием препаратов, содержащих соли желчных кислот;

д) прием желчегонных.

46. Что не верно для лечения ЖКБ методом растворения камней?

а) растворяются пигментные конкременты;

б) растворяются холестериновые камни;

+в) растворяются только небольшие конкременты;

г) прием лекарств необходим в течение 12-24 месяцев;

д) вероятность растворения камней до 50 %.

47. Для колики, вызванной холецистолитиазом, характерны:

+а)интенсивная боль в правом подреберье;

б)иррадиация болей в правую лопатку;

в)симптом Шеткина-Блюмберга в правом подреберье;

г)симптом Ортнера;

д)высокая температура.

48. Какое исследование назначите в последнюю очередь при подозрении на острый панкреатит у больного без видимой желтухи?

а) определение амилазы крови;

б) определение диастазы мочи;

в ) билирубин и сахар крови;

+г) ФГДС;

д) УЗИ брюшной полости.

49. Какое исследование не назначите при подозрении на острый вторичный (билиарный) панкреатит?

+а) рентгеноскопию желудка;

б) компьютерную томографию;

в) УЗИ;

г) лапароскопию;

д) дуоденоскопию.

50. С каким заболеванием, как правило, не приходится дифференцировать острый панкреатит?

а) инфарктом миокарда;

+б) мезентериальным лимфаденитом;

в) тромбозом мезентериальных сосудов;

г) прободной язвой;

д) странгуляционной кишечной непроходимостью.

51. В клиническом течении эхинококкоза различают:

А) две стадии

+Б) три стадии

В) четыре стадии

52. Оптимальным методом лечения эхинококкоза является:

а) химиотерапия противопаразитарными средствами

+б) оперативное вмешательство

в) санаторно-курортное лечение

г) иммунопрофилактика

53. У больного с ПХЭС на УЗИ обнаружен общий желчный проток диаметром 12 мм. Ваше дальнейшее

действие:

а) переведете больного в терапию;

б) выпишете на амбулаторное лечение;

+в) выполните ретроградную холангиографию с эндоско­пической папиллотомией, либо балонной дилятацией;

г) назначите дуоденальное зондирование;

д) выполните пункционную чрезкожную холангиог­рафию.

54. Какая операция наиболее предпочтительна при стенозе БДС, холедохолитиазе?

+а) эндоскопическая папиллотомия с литоэкстракцией;

б) лапаротомия, холедохолитотомия;

в) лапаротомия, трансдуоденальная папиллосфинктеротомия;

г) холедохоеюностомия;

д) холедоходуоденостомия.

55. Что наименее вероятно при диаметре общего желчного протока 12 мм?

а) изолированный стеноз БДС;

б ) продолженный стеноз БДС;

в) холедохолитиаз;

+г) хронический гепатит с исходом в цирроз;

д) папиллолитиаз.

56. Наиболее информативным методом диагностики острых жидкостных скоплений в парапанкреатическом пространстве является:

а) лапароскопия;

б) ретроградная холангиография;

в) ретроградная вирсунгография;

+г) УЗИ;

д) дуоденография.

57. Какую цель не преследует хирург при оперативном лечении острого панкреатита?

а) коррекция патологии желчных путей и их деком­прессия;

+б) коррекция патологии панкреатического протока;

в) дренирование ложа железы и сальниковой сумки;

г) удаление некротических тканей железы;

д) налаживание промывной системы сальниковой сумки.

58. Что из обнаруженного при лапароскопии на 2 сутки заболевания меньше всего говорит об остром панкреатите?

а) серозный выпот;

б ) геморрагический выпот;

в) стекловидный отек желудочно-ободочной связки и малого сальника;

г) бляшки стеатонекроза;

+д) мутный выпот с отложениями фибрина на петлях кишечника.

59. Назовите показание к оперативному лечению панкреонекроза в поздней фазе заболевания:

а) панкреатогенный шок;

б) гиповолемические нарушения;

+в) гнойные осложнения;

г) внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;

д) печеночная недостаточность.

60. Для какого из перечисленных заболеваний характерен симптом Курвуазье:

а) холедохолитиаз;

+б) рак головки поджелудочной железы;

в) острый панкреатит;

г) рак тела поджелудочной железы;

д) обтурация пузырного протока.

61. Для желтухи на почве блока внепеченочных желчных путей нетипично:

+а) анемия;

б) повышение в крови щелочной фосфотазы;

в) нормальный или пониженный белок в крови;

г) повышение билирубина плазмы;

д) нормальные или умеренно повышенные трансаминазы.

62. Какое осложнение не связано с перемещением камня из желчного пузыря в желчные протоки:

+а) печеночная колика;

б) желтуха;

в) гнойный холангит; г) стенозирующий папиллит; д) портальная гипертензия.

63. Какой симптом не характерен для острого панкреатита?

а) симптом Керте (болезненность и резистентность брюшной стенки в эпигастрии);

+б) симптом «Головы медузы»;

в) симптом Мейо-Робсона (болезненность в левом реберно-позвоночном углу);

г) симптом Щеткина-Блюмберга;

д) симптом Воскресенского (четко не прощупывает­ся пульсация аорты в эпигастрии).

64. Укажите продолжительность 2 периода острого панкреатита:

а) 2-3 суток;

б) 3-5 суток;

в) 6-8 суток;

+г) 10—15 суток;

д) 16—21 суток.

65. При панкреонекрозе нет:

а) опоясывающих болей;

б) многократной рвоты;

в) коллапса;

+г) гемопневмоперитонеума; д) тахикардии.

66. При эхинококкозе печень поражается в:

а) 10-15%

б) 20-25%

в) 30-40%

+г) 60-80%

67. К противопаразитарным препаратам, используемым при лечении эхинококкоза относятся все, кроме:

а) мебендазола

б) вермокса

+в) бисопролола

г) альбендазола

д) тинидазола

68. Через 3 месяца после холецистэктомии появились слабость, боли в суставах, еще через неделю развилась желтуха. Предварительный диагноз?

а) холедохолитиаз;

б) папиллолитиаз;

+в) вирусный гепатит;

г) панкреатит;

д) цирроз печени.

69. После холецистэктомии больную беспокоят опоясывающие боли в связи с приемом жирной пищи. Какое исследование назначите в первую очередь?

+а) УЗИ;

б) в/в холангиографию;

в) инфузионную холангиографию;

г) ретроградную холангиографию;

д) пункционную чрезкожную холангиографию.

70. Для дифференциальной диагностики гепатита и механической желтухи после холецистэктомии можете использовать:

1) УЗИ; 2) РХПГ; 3) антеградную холангиографию; 4) исследование маркеров гепатита; 5) функциональные пробы печени, ферменты сыворотки крови.

+а) все верно

б) все неверно;

в) 1,3,5;

г) 2,4,5; д) 1,4,5.

71. Через 3 дня после лапароскопической холецистэктомии по поводу острого холецистита диагностирована нарастающая безболевая желтуха. Наименее вероятной причиной желтухи является:

а) холедохолитиаз;

б) случайное лигирование холедоха:

в) гепатит;

+г) перихоледохеальный лимфаденит;

д) стеноз БДС с папиллолитиазом.

72. Выберите из предложенного наилучший путь введения антибиотиков при гнойном панкреатите:

а) в периферическую вену;

б) в центральную вену;

в) в воротную вену;

г) в брюшную полость;

+д) в чревный ствол.

73. Что не является местным осложнением острого панкреатита?

а) забрюшинная флегмона;

б) абсцесс сальниковой сумки;

в) панкреатический свищ;

+г) почечная недостаточность;

д) ложная киста поджелудочной железы.

74. При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показано:

а) консервативное лечение в хирургии;

б) консервативное лечение в реанимации;

в) антибиотики и дезинтоксикационная терапия в гастроэнтерологии;

+г) оперативное лечение;

д) наблюдение, УЗ-контроль за размерами кисты

75. Какой ответ правильный? При дифференциальном диагнозе внепеченочнои холестатическои желтухи на почве холедохолитиаза и рака головки поджелудочной железы в пользу рака говорит:

+а) положительный симптом Курвуазье;

б) спленомегалия;

в) повышение температуры;

г) коликообразные боли накануне желтухи;

д) отсутствие зуда.

76. Что не может обусловить механическую желтуху:

а) рак головки поджелудочной железы;

б) опухоль большого дуоденального соска;

в) хронический индуративный панкреатит;

+г) камень пузырного протока;

д) камень общего желчного протока.

7 7. Чем можно объяснить перемежающуюся желтуху:

а) вклиненным камнем терминального отдела холедоха;

б) опухолью холедоха;

в) камнем пузырного протока;

+г) вентильным камнем холедоха;

д) множественными камнями желчного пузыря.

78. Лечение острого панкреатита проводится:

а) на дому;

б) амбулаторно в поликлинике;

в) в терапевтическом отделении;

г) в гастроэнтерологическом отделении;

+д) в хирургическом отделении или реанимации.

79. Консервативное лечение острого панкреатита исключает:

а) голод;

б) холод на живот;

в) введение спазмолитиков;

+г) морфин при болевом шоке;

д) антисекреторные препараты.

80. При остром панкреатите нежелательно назначение:

+а) желчегонных;

б) промывания желудка холодной водой;

в) антибиотиков;

г) стимуляторов диуреза; д) в/в вливаний.

81. Эхинококкоз печени дифференцируют с:

А) первичным раком печени

Б) альвеококкозом печени

В) циррозом печени

В) идиопатической кистой печени

+Д) всеми перечисленными заболеваниями

82. Рост эхинококкового пузыря происходит за счет:

А) фиброзной оболочки

Б) хитиновой оболочки

+ В) герминативной оболочки

Г) все перечисленное

83. Возможные осложнения при разрыве эхинококковой кисты легкого:

а) анафилактический шок

б) гидропневмоторакс

в) асфиксия

г) внутрилегочная диссеминация эхинококкоза

д) легочное кровотечение

+ е) все перечисленное

84. Механизм передачи возбудителя эхинококкоза:

+а) фекально - оральный

б) контактно - бытовой

в) трансмиссивный

г) воздушно – капельный

д) вертикальный

85. При появлении желтухи через 3 дня после холецистэктомии что Вы не назначите для выяснения ее причины?

а) УЗИ печени и протоков;

б) РХПГ;

в) фистулохолангиографию при наличии дренажа холедоха;

+г) лапароскопию с биопсией печени;

д) изучение функциональных проб печени, марке­ров, сывороточных ферментов.

86. Наименее вероятной причиной, препятствующей оттоку желчи в 12п.к. является:

а) увеличение в размерах головки поджелудочной железы;

+б) язва желудка, пенетрирующая в поджелудочную железу;

в) холедохолитиаз;

г) посттравматическая стриктура холедоха;

д) стеноз БДС.

87. При инфицировании жидкостного образования в сальниковой сумке, как правило, исключается:

а) пункционное лечение;

б) пункционно-дренажное лечение;

в) лапаротомия, дренирование сальниковой сумки;

г) экстракорпоральная детоксикация;

+д) панкреатэктомия.

88. Минимальная послеоперационная летальность при инфицированном панкреонекрозе:

а) 1-5%;

б) 6-9%;

+в) 10-16%;

г) 18-25%;

д) 30-40%.

89. Наиболее частой клинико-морфологической формой острого панкреатита является:

+ а) отечный панкреатит;

б) жировой панкреонекроз;

в) геморрагический панкреонекроз;

г) неинфицированный панкреонекроз;

д) инфицированный панкреонекроз.

90. Острый аппендицит чаще встречается в возрасте:

а) до 10 лет;

б) от 10 до 20 лет;

+в) от 20 до 40 лет;

г) от 50 до 70 лет;

д) старше 70 лет.

91. Заболеваемость острым аппендицитом на 1000 населения составляет:

а) 1-2 человека;

+б) 4-5 человек;

в) 7-9 человек;

г) 10-12 человек;

д) более 15 человек.

92.Наружные грыжи живота формируются через:

а) дефекты кожи;

б) дефекты в п/к фасции;

в) дефекты в париетальной брюшине брюшной стенки;

г) дефекты в висцеральной брюшине;

+д) дефекты в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки.

93. Внутренние грыжи живота не формируются и не образуются:

а) в брюшинных карманах;

б) в складках париетальной брюшины;

+в) через расширенное пупочное кольцо;

г) через естественные отверстия в диафрагме;

д) через приобретенное отверстие в диафрагме.

94. Какой вид кишечной непроходимости отсутствует?

а) динамическая;

б) спастическая;

в) паралитическая;

+г) клиническая;

д) механическая.

95. Нет механической кишечной непроходимости:

+а) функциональной;

6) обтурационной;

в) странгуляционной;

г) смешанной;

д) врожденной

96.Хирургическое лечение при неспецифическом язвенном колите показано:

А) при перфорации кишки

Б) при токсической дилатации

В) при профузном кровотечении

Г) при неэффективности консервативного лечения

+Д) при всех названных состояниях

97. Суперсимптом «острого живота» - это:

а) рвота;

б) боли в животе;

в) кровавый стул;

г) задержка кала и газов;

+д) напряжение мышц брюшной стенки.

98. Разлитой гнойный перитонит может быть следствием всех перечисленных заболеваний, кроме:

а) перфорации дивертикула Меккеля;

б) болезни Крона;

+в) стеноза большого дуоденального соска;

г) рихтеровского ущемления грыжи;

д) острой кишечной непроходимости.

99. Что неверно для острого аппендицита у детей?

а) быстрое развитие деструктивных форм;

+б) в большинстве случаев образуются аппендикулярные инфильтраты;

в) нередко наблюдаются многократная рвота, понос;

г) при выраженной интоксикации слабо выражено напряжение мышц брюшной стенки;

д) частое развитие распространенного перитонита.

100. Основная причина острого аппендицита из перечисленного:

а) наследственность;

б) инфекция;

в) запоры;

г) поносы;

+д) обтурация просвета червеобразного отростка.

101. Что не входит в классификацию острого аппендицита по Колесову?

а) аппендикулярная колика;

б) катаральный аппендицит;

+в) тотальный аппендицит;

г) деструктивный (флегмонозный, гангренозный) аппендицит;

д) осложненный аппендицит.

102. Грыжи живота встречаются чаще в возрасте:

а) 11-20 лет;

б) 21-30;

в) 31-40;

г) 41-50;

+д) старше 50 лет.

103. Чаще встречаются грыжи:

+а) паховые;

б) бедренные;

в) пупочные;

г) послеоперационные (вентральные);

д) диафрагмальные;

е) запирательного отверстия.

104. Нет обтурационной кишечной непроходимости:

а) интраорганной (инородные тела, желчные камни);

б) интрамуральной (опухоль, рубцовая стриктура);

в) экстраорганаой (киста, опухоль матки);

г) интраорганной (глистная инвазия);

+д) экстраорганной (заболевания нервной системы, истерия).

105. Нет странгуляционной острой кишечной непроходимости на почве:

а) узлообразования;

б) заворота;

в) ущемленной грыжи наружной;

г) ущемленной грыжи внутренней;

+д) тромбоза мезентеральных сосудов.

106. В комплекс консервативных мероприятий при неспецифическом язвенном колите входят все препараты, кроме:

+А) иммуностимуляторов

Б) антибиотиков

В) витаминов

Г) гормональных препаратов

107. Более частая причина перитонита:

а) острый энтероколит

+б) острый аппендицит

108. Живот при перитоните вздут. Притупление определяется

а) в наивысшей точке живота

+б) в наинизшей точке живота

109. Самым информативным методом параклинической диагностики острого аппендицита является:

а) теплография;

б) УЗИ брюшной полости;

в) обзорная рентгенография;

+г) лапароскопия;

д) компьютерная томография.

110. Воспаление при остром аппендиците начинается;

+а) со слизистого червеобразного отростка;

б) с серозного покрова червеобразного отростка;

в) с мышечного слоя червеобразного отростка;

г) со слепой кишки;

д) с подвздошной кишки.

111. При остром аппендиците у взрослых реже всего наблюдается:

а) боль в животе;

б) повышение температуры;

+в) частый жидкий стул;

г) тошнота;

д) однократная рвота.

112. Необязательным этиологическим моментом образования грыж является:

а) истончение и утрата эластичности тканей;

б) операция лапаротомия;

+в) расширение отверстий брюшной стенки;

г) повышение внутрибрюшного давления;

д) дефект в апоневрозе.

113. К факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления, не относят:

а) ожирение;

+б) кашель;

в) бег на длинные дистанции;

г) асцит, беременность;

д) запоры.

114. К смешанной кишечной непроходимости относят:

+а) инвагинацию;

б) болезнь Крона;

в) недостаточность баугиниевой заслонки;

г) дискинезию кишечника;

д) желчный перитонит.

115.По клиническому течению не выделяют механическую острую кишечную непроходимость:

+а) раннюю;

б) острую;

в) хроническую;

г) полную;

д) частичную.

116.Для болезни Крона не характерно:

А) длительное течение заболевания

Б) развитие наружных и внутриорганных свищей

+В) поражение только слизистой оболочки кишки

Г) развитие параректальных свищей

Д) анемия

117. Особенности ограниченного межкишечного перитонита

а) рвота

+б) позывы на мочеиспускание, тенезмы

в) обильный жидкий стул, вздутие живота живота

г) гектическая лихорадка

118. Операция при разлитом гнойном перитоните должна быть выполнена из срединного доступа, потому что только посредством срединной лапаротомии можно осуществить полноценную ревизию и санацию брюшной полости.

+а) да;

б) нет.

119. Решающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита и апоплексии яичника является:

а) симптом Щеткина-Блюмберга;

б) симптом Воскресенского;

в) симптом Раздольского;

г) симптом Промптова;

+д) пункция заднего свода влагалища.

120. Боль в животе при остром аппендиците начинается:

а) в правой подвздошной области;

б) в околопупочной области;

в) в подложечной области;

г) по всему животу;

+д) во всех перечисленных отделах живота.

121. Классическая последовательность развития симптомов заболевания при остром аппендиците:

+а) вначале боли, потом тошнота, рвота, повышение температуры;

б) повышение температуры, затем боли и рвота;

в) понос, затем повышение температуры и боли;

г) рвота, затем понос, боли и повышение температуры;

д) повышение температуры, затем понос, боли в животе и рвота.

122. Основная причина появления брюшных грыж:

а) пожилой возраст;

б) прогрессирующее похудание;

в) наследственность;

г) паралич нервов брюшной стенки;

+д) состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

123. Основная причина появления послеоперационных грыж:

а) раннее вставание;

б) кашель после операции;

в) нагноение кожных швов;

+г) дефекты в апоневрозе;

д) длительный парез кишечника.

124. По уровню развития механической острой кишечной непроходимости не выделяют:

а) высокую;

+б) срединную;

в) низкую;

г) тонкокишечную;

д) толстокишечную.

125. Брыжеечные сосуды всегда сдавливаются при непроходимости кишечника:

а) паралитической;

б) спастической;

+в) странгуляционной;

г) обтурационной;

д) приобретенной.

126. Диагноз болезни Крона подтверждают с помощью следующих методов исследования:

А) ирригоскопия (дефекты наполнения в подвздошной и слепой кишке), колоноскопия с биопсией

Б) колоноскопия с биопсией, лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейки

+В) ирригоскопия (гирляндообразное чередование расширенных и суженных участков), колоноскопия с биопсией

Г) обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости (чаши Клойбера), лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейки

127. При лечении диффузного гнойного перитонита производят трансназальную продленную интубацию кишечника с аспирацией содержимого главным образом с целью:

а) учета потерь жидкости через ЖКТ;

+б) профилактики паралитической кишечной непроходимости;

в) питания больного через зонд;

г) промывания ЖКТ;

д) введение лекарственных препаратов.

128. Для перфорации полого органа в свободную брюшную полость не характерно:

а) острое начало;

б) доскообразный живот;

в) коллапс;

+г) полиурия;

д) тахикардия.

129. Что неверно для острого аппендицита у женщин во второй половине беременности?

а) червеобразный отросток смещается кверху;

б) боли могут локализоваться в правом подреберье;

+в) отмечается значительное напряжение мышц пе­редней брюшной стенки;

г) могут не определяться четко симптомы раздра­жения брюшины;

д) риск выкидыша при выполнении аппендэктомии невелик.

130. Появление болей в подложечной области и их смещение через несколько часов в правую подвздошную называется симптомом:

а) Ровзинга;

б) Ситковского;

в) Воскресенского;

+г) Кохера;

д) Щеткина-Блюмберга.

131.Локализация болей по правому флангу и в правой поясничной области при остром аппендиците характерна для:

а) типичного расположения червеобразного отростка;

б) тазового расположения;

в) подпеченочного расположения;

+г) ретроцекального расположения;

д) формирования парааппендикулярного абсцесса.

132. Основной причиной появления врожденной грыжи является:

а) наследственность;

б) слабость брюшной стенки у детей;

в) особенности анатомий тазовых костей;

+г) внутриутробные недоразвития;

д) трудные роды.

133. Наружные грыжи живота встречаются у населения в

а) 0,1-0,5%;

б) 1-2%;

+в) 3-4%;

г) 10-15%;

д) 20%.

134. Развитию странгуляционной кишечной непроходимости менее всего способствует:

а) длинная узкая брыжейка;

б) наличие шнуровидных спаек;

в) наличие грыжевых ворот;

г) повышение внутрибрюшного давления;

+д) обильный прием жирной и жареной пищи.

135. Не нарушается кровообращение в брыжеечных сосудах при:

а) узлообразовании;

б) завороте;

в) инвагинации;

+г) обтурации;

д) ущемлении.

136. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать неспецифический язвенный колит?

А) полипоз толстой кишки

Б) туберкулез кишечника

В) дизентерия

Г) спастический колит

+Д) со всеми перечисленными заболеваниями

137. Наиболее частая причина перитонита:

а) послеоперационное осложнение;

б) острая травма живота;

в) перфоративвый холецистит;

г) кишечная непроходимость;

+д) перфоративный аппендицит.

138. Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

а) вздутия живота;

б) обезвоживания;

в) исчезновения кишечных шумов;

г) гипопротеинемии;

+д) усиленной перистальтики.

1 39. Для характеристики аппендикулярного инфильтрата не подходит:

а) он ограничивает воспаленный червеобразный от­росток от свободной брюшной полости;

+б) формируется не ранее 5 дней заболевания;

в) определяется пальпаторно;

г) может абсцедировать;

д) как правило, боли после его формирования тупо­го характера.

140. Симптом «рубашки» — это:

+а) симптом Воскресенского;

б) симптом Раздольского;

в) симптом Ровзинга;

г) симптом Кохера;

д) симптом Щеткина-Блюмберга.

141. Болезненность при перкуссии над очагом воспаления - это симптом:

а) Воскресенского;

+б) Раздольского;

в) Ровзинга;

г) Кохера;

д) Щеткина-Блюмберга.

142. Наименее всего появлению грыж способствует:

а) затрудненное мочеиспускание;

+б) частое пение;

в) беременность;

г) ожирение;

д) тяжелый физический труд.

143. К элементам грыжи менее всего относится:

а) грыжевой мешок;

б) шейка грыжевого мешка;

+в) предбрюшинная жировая клетчатка;

т) грыжевое содержимое;

д) грыжевые ворота.

144. Какой симптом наименее характерен для непроходимости кишечника?

в) схваткообразные боли в животе;

б) многократная рвота;

+в) периодическое отхождение зловонных газов

г) вздутие живота;

д) отсутствие стула.

145. Что никогда не выявляют у больных с кишечной непроходимостью при пальцевом ректальном исследовании?

+а) заворот сигмы;

б) каловые камни;

в) опухоль прямой кишки;

г) балонообразное вздутие ампулы прямой кишки (симптом Обуховской больницы);

д) инвагинат.

146. Неспецифический язвенный колит может осложниться:

А) перфорацией толстой кишки

Б) кишечным кровотечением

В) токсической дилатацией кишки

Г) стриктурой толстой кишки

+Д) всеми указанными состояниями

147. Патогномоничным симптомам перфорации полого органа в свободную брюшную полость является:

а) высокий лейкоцитоз;

6) отсутствие перистальтических шумов;

+в) свободный газ под куполом диафрагмы;

г) притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости.

148. Диагноз гнойного перитонита на операционном столе ставится на основании всех признаков, кроме:

а) гиперемия брюшины;

+б) наличие крови в брюшной полости;

в) наличие фибринозных наложений;

г) тусклого вида брюшины;

д) наличие мутного выпота.

149. Что не соответствует абсцессу маточно-прямокишечного пространства?

а) диагностируется пальцевым ректальным исследо­ванием;

+б) чаще вскрывают лапаротомным доступом;

в) дает выраженную интоксикацию;

г) возможно вскрытие через стенку прямой кишки;

д) вскрывают через задний свод влагалища.

150. Развитие перитонита менее всего характерно для расположения воспаленного червеобразного отростка:

а)медиально;

б)подпеченочно;

в)в малом тазу;

+г)ретроцекально;

д)типично у пациентов старше 70 лет.

151. Для перфоративного аппендицита у взрослых не характерен симптом:

а) внезапного усиления болей в животе;

б) нарастания клиники перитонита;

в) Щеткина-Блюмберга;

г) Воскресенского;

+д)мягкого живота при пальпации.

152. Грыж не бывает:

а) полных;

б) неполных;

+в) завершенных;

г) вправимых;

д) невправимых.

153. К неполной паховой грыже можно отнести:

а) невправимую;

б) вправимую;

+в) канальную;

г) скользящую;

д) ущемленную.

154. Что наименее характерно для непроходимости кишечника?

а) лейкоцитоз;

б) гипокалиемия;

в) гипохлоремия;

г) гипонатриемия;

+д) гиперволемия.

155. Для обтурационной толстокишечной непроходимости не характерно:

а) постепенное нарастание симптомов;

6} вздутие живота;

в) появление схваткообразных болей;

г) выявление задержки стула;

+д) быстрое обезвоживание.

156. Рентгенологическая диагностика болезни Крона строится на:

А) наличии прерывистого характера поражения кишечника

Б) вовлечении в процесс тонкой и толстой кишки

В) образовании глубоких язв-трещин

Г) образовании внутренних свищей

+Д) все перечисленное верно

157. Как устанавливается диагноз диффузный перитонит до операции?

а) рентгенологически;

б) анамнестически;

в) лабораторно;

+г) клинически;

д) по уровню секреции пищеварительного сока.

158. Какой способ исследования вы изберете для диагностики абсцесса Дугласова пространства?

а) ректороманоскопию;

б) лапароскопию;

в) перкуссию и пальпацию брюшной полости;

+г) ректальное пальцевое исследование;

д) рентгеноскопию брюшной полости.

159. Причиной развития распространенного перитонита при остром аппендиците не является:

а) позднее обращение;

б) поздняя диагностика;

+в) развитие заболевания после чрезмерного переедания;

г) отсутствие отграничения воспалительного процесса вокруг червеобразного отростка;

д) поздняя операция.

160. Что неверно для тазовой локализации воспаленного червеобразного отростка?

+а) всегда наблюдается частый, жидкий стул;

б ) возможны дизурические симптомы;

в) боли выявляются в надлобковой области;

г) пальпация живота вначале заболевания малоин­формативна;

д) ректальное исследование выявляет болезненность.

161. О вовлечении в воспалительный процесс париетальной брюшины более всего свидетельствует:

а) срок заболевания;

б) лейкоцитоз;

в) повышение температуры тела;

г) появление рвоты;

+д) появление защитного напряжения мышц и симп­томов раздражения брюшины

162. Симптомом вправимой грыжи никогда не является:

а) выпячивание;

б) боль при натуживании и кашле;

в) тимпанит при перкуссии выпячивания;

+г) напряжение и болезненность выпячиваний;

д) увеличение выпячивания в вертикальном положении.

163. При ношении взрослыми бандажа неверно:

а) бандаж назначают больным с серьезными противопоказаниями к операции;

б) бандаж препятствует выхождению внутренних органов в грыжевой мешок;

+в) бандаж способствует выздоровлению;

г) его использование возможно только при вправимой грыже;

д) его длительное ношение может привести к развитию невправимой грыжи.

164. Что наименее характерно для первых часов развития странгуляционной кишечной непроходимости?

а) схваткообразные боли;

б) значительная интенсивность болей во время схваток;

+в) полное исчезновение болей между схватками;

г) рефлекторная рвота;

д) тошнота.

165. Что неверно для изменений в приводящей кишке при кишечной непроходимости?

а) развивается отек со сдавливанием вен в стенке кишки;

б) перерастяжение стенки и нарушение микроциркуляции;

в) гипоксия тканей;

г) увеличение проницаемости стенки кишки с транслокацией бактерий через слизистую оболочку;

+д) усиление всасывания жидкостей.

166. По протяженности процесса различают следующие формы НЯК, кроме:

А) дистальный колит

Б) левосторонний колит

+В) правосторонний колит

Г) тотальный колит

167. Болезненная пальпация печени, боли над правой ключицей, высокое стояние правого купола диафрагмы и гектическая лихорадка говорят за:

а) дугласов абсцесс;

б) гангренозный аппендицит;

в) острый панкреатит;

+г) поддиафрагмальный абсцесс справа;

д) острый холецистит.

168. Выберите оптимальный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:

а) массивная антибиотикотерапия;

+б) внебрюшинное вскрытие и дренирование гнойника;

в) лапаротомия, вскрытие и тампонада полости абсцесса;

г) пункция гнойника толстой иглой;

д) всё неверно.

169. При аппендиците, осложненном пельвиоперитонитом, используют доступ:

а) поперечный косметический;

б) трансректальный;

в) параректальный;

г) средне-срединную лапаротомию;

+д) нижне-срединную лапаротомию.

170. Основной симптом острого аппендицита:

а) боль в животе;

б) тошнота , рвота;

+в) локальная болезненность и напряжение мышц в правой подвздошной области;

г) повышение температуры тела;

д) жидкий стул.

171. Появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области - это симптом:

а) Кохера;

+б) Ровзинга;

в) Воскресенского;

г) Ситковского;

д) Щеткина — Блюмберга.

172. Яичко в грыжевом мешке находится при грыже:

а) косой;

б) прямой скользящей;

в) пахово-мошоночной;

+г) врожденной;

д) приобретенной.

173. Что неверно для косой паховой грыжи?

а) среди всех грыж они встречаются в 76-85 %;

б) мужчины составляют 90-97 %;

+в) проходит через медиальную паховую ямку;

г) косые встречаются в 5 раз чаще прямых;

д) врожденные косые паховые грыжи бывают у взрослых в 10% случаев.

174. Причиной паралитической кишечной непроходимости не является:

а) перитонит;

+б) отравление свинцом;

в) острый панкреатит;

г) забрюшинная гематома;

д) тромбоз мезентериальных сосудов.

175. Какое исследование проведете в первую очередь при подозрении на кишечную непроходимость?

а) пассаж бария по кишечнику;

б) лапароскопию;

в) обзорную рентгенографию брюшной полости на свободный газ;

+г) обзорную рентгенографию брюшной полости на чаши Клойбера;

д) колоноскопию.

176. По характеру рецидивирования различают следующие формы НЯК, кроме:

А) острая форма

Б) молниеносная форма

В) хроническая рецидивирующая форма

Г) непрерывная форма

+Д) перемежающаяся форма

177. Какая стадия перитонита отсутствует?

а) реактивная;

6) токсическая;

в) перитонеальный сепсис;

г) терминальная;

+д) острая.

178. Более выражена клиника начала заболевания при:

+а) перфоративном перитоните;

б) воспалительном перитоните.

179. Какой симптом не характерен для поддиафрагмального абсцесса справа?

а) повышение температуры тела;

б) боли в области реберной дуги;

в) боли усиливаются при глубоком вдохе;

г) боли иррадиируют в надплечье;

+д) рвота после приема пищи.

180. Более всего перитонеальным является симптом:

а) Кохера;

+б) Раздольского;

в) Ровзинга;

г) Бартомье;

д) Образцова.

181. Что неверно для острого аппендицита у лиц пожилого возраста?

+а) боли в животе выражены всегда значительно;

б) защитное напряжение мышц брюшной стенки сла­бо выражено;

в) в анализе крови возможен небольшой лейкоцитоз;

г) быстро развиваются деструкция червеобразного отростка и парез кишечника;

д) минимальные изменения при объективном обсле­довании.

182. Что неверно для прямой паховой грыжи?

+а) в большинстве случаев опускается в мошонку;

б) может лежать вне элементов семенного канатика;

в) грыжевые ворота чаще широкие, поэтому реже ущемляется в сравнении с косыми грыжами;

г) часто бывает двусторонней;

д) чаще бывает рецидив после операции в сравнении с косыми грыжами.

183. Стенкой бедренного кольца (грыжевых ворот при бедренной грыже) не является:

а) бедренная вена;

+б) бедренная артерия;

в) пупартова связка;

г) жимбернатова связка;

д) гребешок лобковой кости (куперова связка).

184. Какое исследование не будете проводить при подозрении на странгуляционную кишечную непроходимость?

а) обзорный снимок брюшной полости стоя;

+б) пассаж бария по кишечнику;

в) ирригоскопию;

г) лапароскопию;

д) УЗИ брюшной полости.

185.Чаши Клойбера появляются через 1-2 часа от начала заболевания при непроходимости:

а) обтурационной;

+б) странгуляцвонной;

в) спаечной;

г) обтурационной и странгуляционной;

д) обтурационной и спаечной.

186. Для легкой формы неспецифического язвенного колита частота стула в сутки составляет:

+А) менее 4 раз

Б) более 6 раз

В) более 10 раз

187. Что не характерно для второй стадии разлитого распространенного перитонита?

+а) усиление болей в животе;

б) нарастание нареза кишечника;

в) увеличение лейкоцитоза;

г) тахикардия;

д) неотхождение газов.

188. Что не соответствует понятию «ограниченный перитонит»:

а) может отсутствовать парез кишечника;

+б) всегда лечится путем выполнения лапаротомии;

в) можно вылечить пункционным и пункционно-дренажным методами под контролем УЗИ;

г) может отсутствовать высокий лейкоцитоз;

д) наиболее распространенным параклиническим методом лучевой диагностики является УЗИ.

189. Пилефлебит никогда не осложняется:

а) тромбофлебитом ветвей воротной вены;

+б) разлитым перитонитом;

в) абсцессом печени;

г) сепсисом;

д) апостематозным гепатитом.

190. Рак молочной железы обычно развивается из

+а) эпителия протоков

б) альвеол

в) жировой клетчатки

г) междольковых соединительнотканных волокон (куперовских клеток)

191.Рак молочной железы чаще всего представляет собой

+а) болезненный узел

б) безболезненный узел

в) язва с плотными краями

г) обширный инфильтрат

192.По «богатству» кровоснабжения среди перечисленных органов первое место занимает

а) молочная железа

б) поджелудочная железа

+в) щитовидная железа

г) предстательная железа

д) надпочечники

193.К опухолям АПУД-системы не относятся

а) хемодектома

б) карциноид

в) медуллярный рак щитовидной железы

+г) фолликулярный рак

д) параганглиома

194.Рак молочной железы метастазирует преимущественно

+а) лимфогенно

б) гематогенно

в) имплантационно

г) все пути метастазирования равнозначны

195.По «богатству» кровоснабжения среди перечисленных органов первое место занимает

+а) молочная железа

б) поджелудочная железа

в) щитовидная железа

г) предстательная железа

д) надпочечники

196. К опухолям АПУД-системы не относятся

а) хемодектома

б) карциноид

в) медуллярный рак щитовидной железы

г) фолликулярный рак

+д) параганглиома

197. Рак молочной железы чаще всего метастазирует

а) в средостенье

+б) в кости

в) в почки

г) в надпочечники

198. Больную раком молочной железы беспокоит боль в спине. Проведено рентгенологическое обследование. Обнаружена деструкция 4 и 5 поясничных позвонков. Какая у неё стадия заболевания?

а) 1 стадия

б) 2 б стадия

в) 3 стадия

+г) 4 стадия

199.Более 6 % всех случаев рака щитовидной железы составляет

+а) папиллярный

б) фолликулярный

в) недифференцированный

г) плоскоклеточный

д) медуллярный

200.Папиллярная форма рака щитовидной железы имеет не редко мультицентричный рост, в том числе в противоположной доле

а) до 10 %

б) до 20%

в) до 30 %

г) до 40 %

+д) более 50 %

201. Механическая желтуха — это осложнение: 1) острого панкреатита 2) острого аппендицита +3) острого холецистита 4) острого дуоденита

202. Причиной механической желтухи является

а - опухоль гепатикохоледоха

б - острый папиллит

в - опухоль головки поджелудочной железы

г - холедохолитиаз

+д - все ответы верны       

                            

203. Причиной механической желтухи является

а - острый блок пузырного протока

+б - острый блок гепатикохоледоха

в - острый блок правого печеночного протока

г - холедохолитиаз

д - все ответы верны                                   

204. Показанием для выполнения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии является

 а- желтуха неясного генеза

 б - подозрение на механическую желтуху в анамнезе у больного с хроническим калькулёзным холециститом

 в - механическая желтуха неясного генеза

 г - подозрение на холедохолитиаз по данным УЗИ

+ д - все ответы верны                                                    

205. Наиболее точным методом диагностики состояния внепеченочных желчных путей, применяемым в ходе операции, является

а- трансиллюминация

б - интраоперационная холангиография

+в - интраоперационная эндоскопическая холангиоскопия

г - интракорпоральное ультразвуковое сканирование внепеченочных желчных путей

д -исследование протока с помощью зонда Далиотти     

206. Три месяца тому назад во время холецистэктомии был пересечен и наложен шов холедоха. Постепенно появилась желтуха, кал белый, моча темная. Какая патология наиболее вероятная. A) холедохолитиаз B) рак головки поджелудочной железы C) гепатит +D) стриктура холедоха E) цирроз печени

207. У больного после ятрогенного повреждения холедоха через 0,5 года диагностирован стеноз желчных путей на уровне общего печеночного протока. Выберите наиболее оптимальный вариант операции A) холедоходуоденостомия +B) гепатикоеюностомия  на  сменном  транспеченочном  дренаже C) гепатоеюностомия D) наружное дренирование общего печеночного протока E) чрезкожно-чреспеченочная холангиостомия

208. Идет операция по поводу механической желтухи (билирубин 450 мкмоль/л). При ревизии установлено, что имеется опухоль на уровне бифуркации печеночных протоков. Выберите способ операции. A) холецистоеюностомия +B) транспеченочное дренирование желчных путей, пробужировав опухоль C) холедоходуоденоанастомоз D) операция Локмайра (гепатоеюностомия) E) резекция бифуркации печеночных протоков, гепатикоеюностомия

209. Какой метод холегpафии позволяет получить изобpажение желчных путей независимо от показателей билиpубина A) внутpивенный B) пеpоpальный C) инфузионный +D) pетpогpадная панкpеатохолангиогpафия E) внутpиаpтеpиальный

210. У больного 58 лет с механической желтухой (билирубин - 420 мкмоль/л мкмоль/л) пальпаторно определяется безболезненный желчный пузырь, на УЗИ увеличена головка поджелудочной железы. Какое лечебное пособие нужно предпринять, чтобы облегчить состояние больного +A) холецистостомия B) панкреатодуоденальная резекция C) холецистоеюностомия D) холецистоэктомия, наружное дренирование ОЖП E) ЭПСТ

211. Больная К.,  48 лет, после холецистэктомии прошло три года. Последние 2-3 мес начала чувствовать приступообразные боли в правом подреберье, временами кожный зуд. На ЭРХПГ расширенный общий желчный проток.  ЭПСТ не удалась из-за протяженности стеноза. Хирургическая тактика A) лапаротомия, холедохотомия, наружное дренирование по Керу B) холедоходуоденоанастомоз C) транспеченочное дренирование холедоха D) периартериальная, перихоледохеальная неврэктомия +E) двойное внутреннее дренирование желчных путей

212. Критерии удаления дренажной трубки из холедоха, поставленного по Вишневскому при холангите A) прекрашение поступления желчи по трубке B) после снятия трубки отмечается зуд кожных покровов C) появление болей после пережатия трубки через 10 часов D) поступление желчи из трубки мутной и с хлопьями +E) после пережатия трубки на 48 часов состояние больной остается удовлетворительным, без перемен

213. Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения следует произвести:

1) рентгенографию подпеченочного пространства;

2) инфузионную холецистохолангиографию;

+3) магнитно-резонансную томографию;

+4) эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию;

+5) ультрасонографию.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4; б) 2, 3, 5; в) 2, 4; г) 3, 4, 5; д) 3, 4.

214. C целью подготовки больного с длительной желтухой желчнокаменного происхождения и явлениями печеночно-почечной недостаточности к операции наиболее целесообразно произвести:

1) лапароскопическую холецистостомию;

2) эндоскопическую папиллотомию;

3) чрескожное чреспеченочное дренирование печеночно-желчного протока;

+4) дезинтоксикационную терапию;

+5) эндоскопическую папиллотомию с литоэкстракцией и назобилиарным дренированием.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 4; б) 2, 4; в) 3, 4; г) 2, 3; д) 4, 5.

215. Укажите наиболее тяжелое осложнение механической желтухи:

а) нарушение всасывательной функции кишечника;

б) снижение белково-синтезирующей функции печени;

+в) печеночно-почечная недостаточность;

г) водянка желчного пузыря;

д) отключенный желчный пузырь.

216. Наиболее эффективный метод иммунологической диагностики эхинококкоза и альвеококкоза A) Реакция Каццони B) Реакция гемагглютинации C) Реакция двойной диффузии в геле +D) Латекс-агглютинация E) иммуноферментной реакции

217.Наиболее информативный и неинвазивный метод исследования для диагностики эхинококкоза печени: A) обзорная рентгенография брюшной полости B) сканирование +C) УЗИ печени D) R-скопия E) пункционная биопсия

218. Наиболее частое осложнение эхинококкоза: A) перфорация B) обызвествление C) сдавление соседних органов +D) нагноение E) омертвение кисты

219. Выберите доступ для операции при локализации эхинококковый кисты в 7-8 сегменте печени A) срединная лапаратомия +B) торакофренолапаратомия C) правый подреберный D) поперечный доступ E) срединная лапаротомия с клюшкой вправо

220. У больного с эхинококкозом печени (в 5-6 сегменте) имеется нагноение и механическая желтуха. Выберите способ операции A) резекция печени B) эхинококкэктомия C) наружное дренирование холедоха +D) марсупиализация кисты E)  энуклеация кисты

221. Выбеpите животного, в оpганизме котоpого созpевает половозpелая стадия эхинококка A) коpова B) овца +C) собака D) коза E) лось

222.Какое осложнение неспецифично для эхинококкоза A) нагноение B) обызвествление C) пpоpыв кисты во внутpипеченочные ходы D) пpоpыв эхинококкоза в бpюшную полость +E) пиелонефpит

223.У больной 21 года обнаружена эхинококковая киста, расположенная в 6-7-8 сегментах. Выберите оптимальный вариант доступа A) Подреберный по Кохеру B) По Рио-Бранко C) Черни +D) Торакофренолапаротомия по Куино

224.Произведена эхинококкэктомия - киста размером 15-20см в 5-6 сегментах, удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Как закрыть остаточную полость? A) Заполнить тампоном и поставить дренаж +B) Оментопластика и дренирование C) Капитонаж D) Диафрагмопексия E) Марсупиализация

225.У больного 35 лет во время лапароскопии установили наличие альвеококкового узла 3-4-5 сегментов, механическая желтуха (бил.320). Какой объем оперативного вмешательства можно выбрать A) Каверностомия B) Резекция печени C) Каверносюностомия +D) Транспеченочное дренирование общего желчного протока E) Гепатосеюностомия (по Ланг-Майру)

226. Наиболее часто эхинококковая киста локализуется: A) в мозге B) в легких C) в сердце +D) в печени E) в почках

227. Характерное  изменение  в  крови для эхинококкоза: A) лейкопения B) лейкоцитоз C) эритроцитоз +D) эозинофилия E) панцитопения

228. Характер и локализация болей при остром холецистите 1) постоянные, сильные в правой подвздошной области +2) постоянные, резкие боли в правом подреберье 3) опоясывающие, тупого характера 4) «кинжальные» в эпигастрии 229. Метод лечения неосложненного острого холецистита 1) хирургический +2) консервативный 3) физиотерапевтический 4) санаторно-курортный

230.Обострение хронического калькулёзного холецистита связано:

а - с блокированием пузырного протока конкрементом

б - в результате блокирования пузырного протока возникает перерастяжение  секретом, постоянно продуцируемым слизистой, вызывающей  развитие болевого синдрома

в - перерастяжение желчного пузыря приводит к развитию гипоксии стенки   желчного пузыря

г - гипоксия стенки желчного пузыря приводит к снижению защитных функций   слизистой стенки и развитию гнойной инвазии

+д - все ответы правильные            

231. Развитие первичного гангренозного холецистита лиц пожилого и старческого возраста связано

+а - с острым нарушением кровотока по артерии атеросклеротической природы

б - с обострением хронического калькулёзного холецистита и острым блоком  пузырного  протока конкрементом

в - с острым блоком пузырного протока вязкой  желчью

г - с острым блоком терминального отдела гепатикохоледоха

д - с острым блоком правого печеночного протока  

   

232. Клиническими признаками острого холецистита являются

а - напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье

б - приступообразные боли в правом подреберье

в - тошнота, рвота

г - иррадиация болей в правое плечо, надплечье

+д - все ответы правильные  

                           

233. Патогномоничным для острого холецистита являются следующие симптомы:

а – симптом Кохера

+б - симптом Ортнера

в - симптом Бартомье-Михельсона

г - симптом Керте

д - все ответы правильны

                 

234. В качестве премедикации в желчной хирургии не используются:

а - промедол

б - атропин

в - барбитураты

+г - морфиноподобные препараты

д - все ответы неверны

235. Что является причиной первично-гангренозного холецистита? A) обтурация камнем пузырного протока B) закупорка камнем холедоха +C) тромбоз пузырной артерии D) рефлюкс панкреатического сока в холедох E) переход воспаления на круглую связку печени

236. Какие изменения в общем анализе крови характерны для острого холецистита? +A) лейкоцитоз, ускорение СОЭ B) лимфопения C) эозинофилия D) лейкопения, тромбоцитопения E) эритроцитоз

237. Какая из перечисленных морфологических характеристик входит в классификацию острого холецистита? A) индуративный B) язвенно-некротический +C) гангренозный D) псевдотуморозный E) поликистозный

238. Какие диспептические расстройства характерны для острого холецистита? +A) горечь во рту, тошнота, рвота B) неукротимая рвота C) изжога, отрыжка кислым D) задержка стула и газов E) профузные поносы

239. На операции по поводу хронического калькулезного холецистита установлено, что желчной пузырь слегка растянут, в просвете одиночный большой камень,  холедох до 0,8  см.  Пальпаторно без  особенностей.  В анамнезе желтухи нет.  Выберите объем операции. A) холецистэктомия, холедохотомия, наружное дренирование +B) холецистэктомия C) холецистэктомия, двойное внутреннее дренирование D) холецистэктомия, трансдуоденальная папиллосфинктеротомия E)  холецистолитотомия

240. На операции по поводу острого флегмонозного холецистита произведена холецистэктомия от шейки, во время установления дренажа открылось профузное кровотечение (соскочила лигатура с пузырной артерии). Как остановить кровотечение A) зону кровотечнения придавить тампоном +B) указательный палец левой руки  ввести  в  Винслово  отверстие, между большим и   указательным пальцами прижать печеночную артерию, затем на кровоточащий сосуд наложить зажим C) аспирировать кровь, наложить зажим на кровоточащий сосуд D) тампон из гемостатической губки E) кровотечение должно остановиться само  

241.У больной 46 лет произведена холецистэктомия, на интраоперационной холангиографии установлено, что холедох шириной до 2,5 см, в просвете мелкие камни, терминальный отдел резко  сужен. Каков объем оперативного вмешательства (билирубин – 120 мкмоль/л) A) холедохолитотомия, глухой шов холедоха B) холедохолитотомия, наружное дренирование C) холедохолитотомия, ХДА D) холедохолитотомия, ТДПСТ +E) холедохолитотомия, двойное внутреннее дренирование

242. Точный диагноз острого холецистита можно поставить на основании:

+1) жалоб больного;

+2) анамнеза;

+3) ультразвукового сканирования желчного пузыря и поджелудочной железы;

4) инфузионной холангиографии;

5) ретроградной панкреатикохолангиографии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3; б) 2, 3, 4; в) 3, 4, 5; г) 2, 4, 5; д) 4, 5.

243. В чем заключается преимущество выполнения холецистэктомии от шейки?

+1) создаются условия для бескровного удаления желчного пузыря;

+2) прерывается путь поступления гнойной желчи в желчный проток;

+3) удается избежать миграции камней из пузыря в желчный проток;

4) позволяет воздержаться от холедохотомии;

5) исключается необходимость в интраоперационной холангиографии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4; б) 1, 3, 4; в) 2, 4, 5; г) 1, 2, 3; д) 1, 2, 5.

244. У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Какое осложнение могло развиться у больной?

а) стеноз большого дуоденального соска;

б) эмпиема желчного пузыря;

в) пиелонефрит;

г) перфоративный холецистит;

+д) холангит.

245. При остром флегмонозном обтурационном холецистите показано:

а) активная антибиотикотерапия;

+б) экстренная холецистэктомия;

в) эндоскопичская папиллосфинктеротомия;

г) чрескожное дренирование желчного пузыря;

д) все ответы неверны

246. Наличие варикозно расширенных вен в абдоминальном отделе пищевода и кардиальном отделе желудка обусловлено:

а – эзофагитом

+б – портальной гипертензией в – пептической язвой анастомоза г – синдромом Меллори – Вейса

247. Наиболее выраженным отягощающим фактором течения рака пищевода является:

а – возраст старше 60 лет б – мужской пол в – женский пол г – алкоголизм +д – ранее перенесенный ожог пищевода

248. Наиболее информативным диагностическим приемом в распознавании ранней стадии рака пищевода является:

а – цитологическое исследование промывных вод из пищевода б – рентгенологическое исследование в – монометрическое исследование пищевода +г – эндоскопическое исследование пищевода

249. Для разрыва грудного отдела пищевода характерны следующие клинические признаки:

а – острая боль в грудной клетке, нередко с иррадиацией по межреберью б – наличие крепитации на шее, гнусавость голоса в – общее тяжелое состояние больного г – высокая температура +д – все перечисленное

250. Основной опасностью беззондового промывания желудка при химических ожогах пищевода и желудка является:

а – разрыв пищевода б – малая эффективность лечебного мероприятия в – дополнительный ожог пищевода +г – все перечисленное

инфекция

инфекция

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

пневмококк

-

стафилококк

-

стрептококк

+

токсигенная палочка Леффлера

-

вирус Эпшейна-Барр

ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

иерсинии

-

клебсисллы

-

сальмонеллы

+

шигеллы

-

эширихии

ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПЕРЕВОДА БОЛЬНЫХ БОТУЛИЗМОМ НА ИСКУССТВЕННУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

ощущение «недостатка воздуха»

-

выраженность одышки и частота дыхания

+

показатель жизненной емкости легких

-

выраженность глоссофарингоневрологических расстройств

-

тахикардия

ЧТО ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ МОЛЕКУЛЯРНЫМ ФАКТОРАМ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ?

+

экзотоксины, эндотоксины

-

внутриклеточные циклические нуклеотиды

-

метаболиты каскада арахидоновой кислоты

-

активация свободного радикального окисления

-

кортикостероидные гормоны

ВОЗНИКАЕТ ЛИ ИММУНИТЕТ ПРИ РОЖЕ И КАКОЙ:

-

кратковременный стерильный иммунитет

-

кратковременный нестерильный иммунитет

-

длительный стерильный иммунитет

-

длительный нестерильный иммунитет

+

не возникает

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:

-

лептоспира

+

риккетсия

-

микоплазма

-

хламидия

-

вирус

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

АБДОМИНАЛЬНАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

-

боли в животе

-

гастроэнтерит, колит

-

симптомы раздражения брюшины

-

гепатолиенальный синдром

+

все перечисленные

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА БЕШЕНСТВОМ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ:

-

трансмиссивным

+

контактным

-

пищевым

-

аэрозольным

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:

-

реакция Хеддльсона

-

внутрикожная проба Бюрне

-

люмбальная пункция

+

реакция нейтрализации в биологической пробе на мышах

-

РСК с антигеном Провачека

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К НАЧАЛЬНЫМ ЭТАПАМ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ :

-

адгезия

-

колонизация

+

образования комплексов антиген-антитело

-

образование экзотоксинов или высвобождения эндотоксинов

-

активация системы комплемента

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ВХОДНЫЕ ВОРОТА ПРИ РОЖЕ:

-

дыхательные пути

-

пищеварительный тракт

+

кожные покровы

-

лимфоузлы

-

гематогенный занос возбудителя

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ХОЛЕРЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ:

-

глюкокортикостероидов

-

прессорных аминов

-

сердечных гликозидов

+

растворов Филлипса

-

анальгетиков

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

КАКОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ?

-

продукции эндотоксинов

-

продукции экзотоксинов

-

стимуляция фагоцитоза нейтрофилов

-

активация системы комплемента

+

развитие цитопатического эффекта

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПЕРЕНОСЧИКАМИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

клещи

+

блохи

-

вши

-

комары

-

мухи

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БРЮШНОТИФОЗНОЙ СЫПИ:

-

скудная

-

имеет розеолезный характер

-

появляется на 8 – 9 день болезни (при классическом течении)

+

появляется одномоментно на 4 – 5 день болезни

-

возможно подсыпание

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИЧ – ИНФЕКЦИИ:

-

заболевание излечимо при раннем назначении азидотимидина

-

вакцинация предупреждает заражение ВИЧ - инфекцией

-

локализованная саркома Капоши специфична для больных ВИЧ-инфекцией

+

у больной ВИЧ-инфекцией может родиться здоровый ребенок

-

СПИД может быть обратимой фазой ВИЧ – инфекции

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ:

+

как правило, симптоматическое

-

включает раннее назначение антибиотиков

-

предусматривает обязательное применение кортикостероидов

-

проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков

-

требует обязательной госпитализации

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для рецидивов рожи характерно все перечисленное, кроме:

-

лихорадочный период короче, интоксикация выражена слабее;

-

местные проявления выражены сильнее, чем при первичной роже и всегда другой локализации;

-

чаще местный очаг возникает на прежнем месте;

+

чаще местный очаг возникает на другом месте;

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Назовите механизм передачи малярии:

-

фекально-оральный

+

трансмиссивный

-

контактный

-

аэрогенный

-

половой

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ:

-

стафилококк

+

бета-гемолитический стрептококк группы А

-

стафилококк эпидермальный

-

синегнойная палочка

-

протей

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наличие гамонтов в периферической крови указывает:

-

на разгар малярии

-

на начальный период малярии

+

на перенесенную малярию

-

на врожденную устойчивость к малярии

-

на присоединение вторичной инфекции

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ:

-

пенициллин

-

левомицетин

-

цефалоспарины

-

бисептол

+

противоботулиническую сыворотку

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клиническая картина малярийного приступа:

-

стойкое повышение температуры тела в течение нескольких дней

-

гектический тип лихорадки

+

смена фаз: озноб, жар, пот

-

обильная сыпь

-

кашель

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ В СЛЕДУЮЩИХ СУБСТРАТАХ:

-

в спинномозговой жидкости

+

в крови

-

желчи

-

в моче

-

в фекалиях

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:

-

пенициллин

-

бисептол

+

ремантадин

-

фторхинолоны

-

делагил

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЭТИОЛОГИГЕСКИМ ФАКТОРОМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+

В- гемолитический стрептококк группы А

-

пневмококк

-

эпидермальный стафилококк

-

клостридия

-

клебсиелла

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В ЛЕЧЕНИИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

-

сибиреязвенный иммуноглобулин

-

этиотропное лечение антибиотиками

-

дезинтоксикационная терапия

-

десенсибилизирующая терапия

+

хирургическое удаление карбункула

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

НАИБОЛЕЕ РАННИЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

-

повышение уровня билирубина сыворотки крови

+

повышение активности АлАТ, АсАТ

-

снижение сулемовой пробы

-

снижение уровня альбумина сыворотки крови

-

повышение сывороточного железа

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ И ПРАВИЛЬНЫЙ НАБОР СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

+

промывание желудка и кишечника, противоботулиническая сыворотка, дезинтоксикационные средства, цефалоспорины

-

пенициллин и кристаллоиды внутривенно

-

промывание желудка, кватрасоль и лазикс внутривенно

-

реаферон и противоботулиническая сыворотка

-

промывание желудка и кишечника, введение противоботулинической сыворотки по методу Безредки, дезинтоксикационные средства

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ОТМЕЧАЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, КРОМЕ:

+

повышения артериального давления

-

относительной брадикардии

-

дикротии пульса

-

приглушенности тонов сердца

-

гипотонии, систолического шума на верхушке

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ МАЛЯРИИ

-

трехдневной

-

четырехдневной

-

овале

+

тропической

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

при ботулизме отмечаются все перечисленные глазные симптомы, кроме:

-

птоза

-

мидриаза, нистагма

-

вялой реакции на свет, нарушения конвергенции и аккомодации

+

повышения корнеального рефлекса

-

ограничения движения глазных яблок, экзофтальма

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

устрашающие сновидения

-

потрясающий озноб

-

профузное потоотделение

+

бессонница

-

боли в левом подреберье

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

-

неукротимая рвота

-

першение в горле

+

нечеткость зрения

-

дизурия

-

сопор

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ВИЧ- ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

-

реаферон

-

интерферон

-

ацикловир

+

азидотимидин

-

ремантадин

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР:

-

преренальный

+

ренальный

-

постренальный

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

+

инфекционного мононуклеоза

-

малярии

-

сыпного тифа

-

менингококковой инфекции

-

лептоспироза

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ:

-

клинического обследования

-

выявление антител к ВИЧ в ИФА

+

выявление антител к ВИЧ в иммуноблотинге

-

выявление р24 в иммуноблотинге

-

выявление абсолютного снижения уровня СD4-лимфоцитов

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ТИПИЧНОМ ТЕЧЕНИИ ШИГЕЛЛЕЗОВ ПОРАЖАЮТСЯ:

-

тонкая кишка

-

терминальные отделы тонкой кишки и слепая кишка

-

правые отделы толстой кишки

+

сигмовидная и прямая кишки

-

аппендикулярная область

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

-

петехии

-

геморрагии в местах инъекций

-

кровоизлияния в склеры, подкожную клетчатку

-

носовые и органные кровотечения

+

все перечисленное

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

КАКИЕ СЕЗОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА:

-

отсутствуют

+

осенне - летняя

-

весенне- летняя

-

весенне - зимняя

-

осенне - зимняя

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНОТЕРАПИИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

+

специфический противосибиреязвенный глобулин

-

противосибиреязвенную сыворотку

-

противосибиреязвенную вакцину

-

нормальный человеческий иммуноглобулин

-

нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный Ig M

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:

-

биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита

-

биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение

-

обнаружение HB_s Ag – наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В

-

HB_s Ag – наиболее важный маркер вирусного гепатита Е

+

обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРОБОДЕНИЯ КИШКИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ :

-

рвота

-

повышение температуры

-

появление жидкого стула

+

локальное напряжение мышц живота в правой половине

-

обложенный язык

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИСТУПОВ ТРЕХДНЕВНОЙ И ОВАЛЕ МАЛЯРИИ:

-

36 часов

-

24 часа

-

72 часа

+

48 часов

-

12 часов

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

+

малярии

-

вирусного гепатита

-

псевдотуберкулеза

-

лептоспироза

-

инфекционного мононуклеоза

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:

+

серологические исследования с антигенами Провачека

-

выделение гемокультуры возбудителя при посеве на желчный бульон

-

внутрикожную аллергическую пробу Бюрне

-

исследование крови в мазке и толстой капле

-

посев мочи

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:

-

1- 8 дней

+

9- 14 дней

-

15- 25 дней

-

25- 30 дней

-

более 30 дней

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

КАКОЙ ФОРМЫ НЕ БЫВАЕТ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

-

кожной

-

септической

-

кишечной

-

легочной

+

урогенитальной

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ:

+

дифференцированно с учетом тяжести болезни

-

после определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

-

комбинированно несколькими антибактериальными препаратами

-

препаратом выбора является левомицетин

НИЖНЮЮ СТЕНКУ ПОЛОСТИ НОСА ОБРАЗУЮТ

крыловидный отросток клиновидной кости и небный отросток верхней челюсти

+небный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинынебной кости

горизонтальная пластинка небной кости и крыловидный отросток клиновидной кости

сошник и крыловидный отросток клиновидной кости

В ФОРМИРОВАНИИ МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКИ ПОЛОСТИ НОСА УЧАСТВУЕТ

-горизонтальная пластинка небной кости

-лобные отростки верхней челюсти

-носовые отростки лобной кости

+перпендикулярная пластинка решетчатой кости

НОСОВУЮ ПЕРЕГОРОДКУ ОБРАЗУЮТ

треугольный хрящ, решетчатый лабиринт, сошник

небная кость, сошник, четырехугольный хрящ

+перпендикулярная пластинка решетчатой кости, сошник, четырехугольный хрящ, носовой гребешок верхней челюсти

носовая кость, четырехугольный хрящ, сошник

ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА ОТКРЫВАЕТСЯ В НО­СОВОЙ ХОД

верхний

+средний

нижний

общий

ЛОБНАЯ ПАЗУХА ОТКРЫВАЕТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

верхний

+средний

нижний

общий

ПЕРЕДНИЕ КЛЕТКИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА ОТ­КРЫВАЮТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

верхний

+средний

нижний

общий

ЗАДНИЕ КЛЕТКИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА ОТКРЫВАЮТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

+верхний

средний

нижний

общий

ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПОЛОСТИ НОСА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕРВОМ

видиевым

+тройничным

блуждающим

лицевым

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЛОСТИ НОСА ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ВЕТВЯМИ СОННОЙ АРТЕРИИ

внутренней

наружной

+внутренней и наружной

общей

ВОМЕРОНАЗАЛЬНЫЙ ОРГАН НАХОДИТСЯ В ОБЛАС­ТИ

среднего носового хода

+передненижнего отдела перегородки носа

обонятельной щели

заднего конца нижней носовой раковины

ДЛЯ РИНОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО НЕ­СПЕЦИФИЧЕСКОГО РИНИТА ХАРАКТЕРНО

+гиперемия слизистой оболочки полости носа

энантемы в слизистой оболочке

истончение слизистой оболочки полости носа

сосочковая гиперплазия слизистой оболочки носовых раковин

НАЛИЧИЕ СИНЮШНЫХ И БЕЛЫХ ПЯТЕН НА СЛИ­ЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ НОСОВЫХ РАКОВИН ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РИНИТА

+хронического вазомоторного

хронического гипертрофического

хронического атрофического

острого неспецифического

ПУНКЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВО­ДЯТ ЧЕРЕЗ

верхний носовой ход

средний носовой ход

+нижний носовой ход

переднюю стенку пазухи

СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДДЯ ИСКРИВЛЕНИЯ НО­СОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

+затруднение носового дыхания

- гнилостный запах

- ринорея

- аносмия

ЗЛОВОННЫЙ НАСМОРК НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

гипертрофическом рините

простом трофическом рините

вазомоторном рините

+озене

ВОСПАЛЕНИЕ ВСЕХ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ НАЗЫ­ВАЕТСЯ

полисинуит

+пансинуит

гемисинуит

риносинуит

АНЕМИЗАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НИЖНИХНОСОВЫХ РАКОВИН ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИ­АЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

вазомоторного и атрофического ринита

вазомоторного и катарального ринита

+вазомоторного и гипертрофического ринита

катарального и гипертрофического ринита

ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА БОЛЬНОМУ С ПОРА­ЖЕНИЕМ КЛИНОВИДНОЙ ПАЗУХИ НЕОБХОДИМО СДЕ­ЛАТЬ

рентгенографию основания черепа в боковой проекции

РКТ

МРТ

+РКТ + МРТ

КРУПНАЯ АРТЕРИЯ, РАСПОЛОЖЕННАЯ ВБЛИЗИ НИЖНЕГО ПОЛЮСА НЕБНОЙ МИНДАЛИНЫ

наружная сонная

+внутренняя сонная

общая сонная

щитовидная

МЫШЦА ГЛОТКИ, СУЖИВАЮЩАЯ ПРОСВЕТ ГЛОТОНОГО ОТВЕРСТИЯ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ

+поднимающая небную занавеску

напрягающая небную занавеску

небно-язычная

небно-глоточная

НАРУШЕНИЕ ВКУСА НА ПЕРЕДНИХ 2/3ЯЗЫКА ОБУСЛОВЛЕНО ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВА

+лицевого

тройничного

языкоглоточного

блуждающего

КРОВОСНАБЖЕНИЕ НЕБНЫХ МИНДАЛИН ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ

наружной и внутренней сонной артерий

+наружной сонной артерии

внутренней сонной артерии

лицевой артерии

ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ НОСОГЛОТКОЙ И РОТОГЛОТКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

горизонтальная плоскость, проведенная через поверхность языка

верхний полюс небных миндалин

+горизонтальная плоскость, проведенная через твердое небо

край мягкого неба

ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ РОТОГЛОТКОЙ И ГОРТАНОГЛОТКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ

+корня языка и надгортанника

нижнего края мягкого неба

нижнего полюса небных миндалин

дна полости рта

ДВИГАТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ ГЛОТКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕРВОМ

возвратным

языкоглоточным и подъязычным

+возвратным и языкоглоточным

подъязычным и возвратным

УСТЬЕ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ОТКРЫВАЕТСЯ НА СТЕНКИ НОСОГЛОТКИ

верхней

задней

+боковой

+передней

ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ НОСОГЛОТКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ЗА СЧЕТ НЕРВА

+тройничного

блуждающего

языкоглоточного

лицевог

ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ФАРИНГИТЕ

яркая гиперемия

+сухость

отечность

инъекция сосудов

АНГИНЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ

до 5 лет

+от 5 до 30 лет

от 30 до 50 лет

от 50 и старше

ВОЗБУДИТЕЛЯМИ АНГИНЫ СИМАНОВСКОГО — ПЛА­УТА — ВЕНСАНА ЯВЛЯЮТСЯ

дрожжеподобные грибы и стрептококки

+веретенообразная палочка и спирохета полости рта

бледная трепонема и кишечная палочка

кишечная палочка и золотистый стафилококк

ПРИЧИНОЙ ОДОНТОГЕННОГО ПАРАТОЗИЛЛЯРНОГО АБСЦЕССА МОЖЕТ БЫТЬ

последний моляр верхней челюсти

+последний моляр нижней челюсти

премоляр верхней челюсти

премоляр нижней челюсти

ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮС­ТИ

+фарингоскопической картиной

наличием тризма жевательной мускулатуры

болезненностью в подчелюстной и околоушной областях

типом лихорадки

ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ВОЗИКНОВЕНИИ АНГИНЫ ПРИ­НАДЛЕЖИТ

зеленящему стрептококку

золотистому стафилококку

+бета-гемолитическому стрептококку группы А

аденовирусам

ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ ПРОВОДЯТ

диагностическую пункцию

+вскрытие абсцесса через fossa supratonsillaris

рассечение лакун миндалин

криотерапию

ДЛЯ ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ ХАРАКТЕРНО

налет не выходит за пределы миндалины

отсутствие налета

налет легко снимается

+налеты на миндалинах, дужках, язычке

ЗАГЛОТОЧНЫЕ АБСЦЕССЫ ЧАЩЕ БЫВАЮТ В ВОЗ­РАСТЕ

+ до 3-х лет жизни

от 3 до 10 лет

от 10 до 20 лет

от 20 лет и старше

МЕДИАСТЕНИТОМ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

острый тонзиллит

паратонзиллит

+заглоточный абсцесс

фарингит

ГНУСАВОСТЬ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

ларингите

гранулезном фарингите

+дифтерии носа и глотки

атрофическом фарингите

ОСТРЫЙ АДЕНОИДИТ — ЭТО

гипертрофия глоточной миндалины

+ангина глоточной миндалины

абсцесс глоточной миндалины

СНИЖЕНИЕ СЛУХА ПРИ ОСТРОМ АДЕНОИДИТЕ ОБУСЛОВЛЕНО

нарушением носового дыхания

интоксикацией рецепторных и ганглиозных образований звуко­вого анализатора

+закрытием устьев слуховых труб

ПАРНЫЕ ХРЯЩИ ГОРТАНИ

щитовидный

надгортанник

перстневидный

+черпаловидный

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ

+дыхательная, голосообразовательная, защитная

голосообразовательная, рефлекторная

рефлекторная, защитная

дыхательная, голосообразовательная

ЩЕЛЬ МЕЖДУ ЩИТОВИДНЫМ И ПЕРСТНЕВИДНЫМ ХРЯЩАМИ ЗАКРЫТА

щитоподъязычной мембраной

щитонадгортанной связкой

+конической связкой

У ДЕТЕЙ РЫХЛЫЙ ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ РАЗВИТ В ЭТАЖЕ ГОРТАНИ

верхнем

среднем

+нижнем

верхнем и среднем

ВАЛЛЕКУЛАМИ НАЗЫВАЮТСЯ

углубления между голосовыми складками и складками преддве­рия

+углубления между срединной и латеральной язычно-надгортанными складками

углубления между входом в гортань и боковыми стенками глот­ки

пространство над голосовыми складками

ЛИМФА ИЗ ГОРТАНИ ОТТЕКАЕТ В ЛИМФАТИЧЕС­КИЕ УЗЛЫ

подчелюстные

+глубокие шейные

подбородочные

заглоточные

АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ СРЕДНЕГО ОТДЕ­ЛА ГОРТАНИ

валлекулы

грушевидные синусы

перстневидный хрящ

+гортанные желудочки

НЕПАРНЫЙ ХРЯЩ ГОРТАНИ

черпаловидный

клиновидный

рожковидный

+перстневидный

ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ГОРТАННЫЕ НЕРВЫ ОТХОДЯТ ОТ НЕРВА

языкоглоточного

тройничного

добавочного

блуждающего

К НАРУШЕНИЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕГО И СРЕДНЕГО ЭТАЖА ГОРТАНИ ПРИВОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВА

нижнего гортанного

тройничного

+верхнего гортанного

языкоглоточного

К ПАРАЛИЧУ ГОРТАНИ ПРИВОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕ­РВА

+нижнего гортанного

тройничного

верхнего гортанного

языкоглоточного

ВЕРХНИМ ГОРТАННЫМ НЕРВОМ ИННЕРВИРУЕТО МЫШЦА

голосовая

задняя перстнечерпаловидная

черпалонадгортанная

+перстнещитовидная

ПОСЛЕ КОНИКОТОМИИ СЛЕДУЕТ

назначить противосполительную терапию

+провести трахеотомию

провести фибросконию

сделать томограмму гортани

ПРИЧИНА ОСТРОГО СТЕНОЗА ГОРТАНИ

хронический гипертрофический ларингит

рак гортани

склерома гортани

+дифтерия гортани

ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСА­ЦИИ У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ПРОВОДЯТ

нижнюю трахеостомию

среднюю трахеостомию

+верхнюю трахеосгомию

коникотомию

ПРИСТУП ЛОЖНОГО КРУПА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

вечером

+ночью

-утром

днем

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПЕВЧЕСКИХ УЗЕЛ­КОВ

болевые ощущения

приступообразный кашель

+стойкая дисфония

клинически не проявляются

СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТЕНОЗА ГОРТА­НИ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ

инспираторная одышка в покое, бледность кожных покровов, беспокойное состояние больного

урежение и углубление дыхания, выпадение пауз между вдохом и выдохом

+дыхание частое и поверхностное, вынужденное положение больного, цианоз губ, частый пульс

дыхание типа Чейн-Стокса, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация

ЧЕЛОВЕК ЛУЧШЕ ВСЕГО СЛЫШИТ В ДИАПАЗОНЕ ЧАСТОТ

50-800 Гц

+800-4000 Гц

4000-10000 Гц

1000- 15000 Гц

УШНОЙ ЛАБИРИНТ НАХОДИТСЯ В

сосцевидном отростке

чешуе височной кости

+пирамиде височной кости

скуловом отростке

ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩИЙ ОТДЕЛ ЗВУКОВОГО АНА­ЛИЗАТОРА

барабанная перепонка и слуховые косточки

наружный слуховой порход

+кортиев орган

эндолимфа

ПЕРЕШЕЕК В НАРУЖНОМ СЛУХОВОМ ПРОХОДЕ НА­ХОДИТСЯ В

костном отделе

перепончато-хрящевом отделе

+переходе перепончато-хрящевого отдела в костный

ВЕРХНИЙ ЭТАЖ БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ

+attic

antrum

aditus ad antrum

promontorium

ГЛОТОЧНОЕ ОТВЕРСТИЕ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ОТКРЫ­ВАЕТСЯ В

полость носа

ротоглотку

+носоглотку

РЕЙССНЕРОВА МЕМБРАНА НАХОДИТСЯ В

барабанной лестнице

+лестнице преддверия

преддверия улитки

барабанной полости

БАРАБАННАЯ СТРУНА ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ НЕРВА

слухового

вестибулярного

+лицевого

тройничного

ТИМПАНОМЕТРИЯ — ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ

+акустического сопротивления

порогов звуковосприятия

порогов звукопроведения

слуховых вызванных потенциалов

СИЛА ЗВУКА, КОГДА ОН ПЕРЕХОДИТ В БОЛЕВОЕ ОЩУЩЕНИЕ

80 дБ

90 дБ

110 дБ

+130 дБ

НАПРАВЛЕНИЕ НИСТАГМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАПРАВЛЕНИЕМ

медленного компонента нистагма при крайнем отведении глаз

+быстрого компонента нистагма при крайнем отведении глаз

медленного компонента нистагма при взгляде прямо

быстрого компонента нистагма при взгляде прямо

СТЕПЕНИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ ОТВЕДЕНИ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК В СТОРОНУ

медленного компонента

+быстрого компонента

при взгляде прямо

не регистрируется

НИСТАГМ КАКОЙ СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ВЗГЛЯДЕ В СТОРОНУ МЕДЛЕННОГО КОМПОНЕНТА

первой

второй

+третьей

МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ПОЛУКРУЖНЫХ КАНАЛОВ

отолитовая проба

+вращательная проба

проба на четырехштанговых качелях Хилова

электрокохлеометрия

ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ОТОЛИТОВОГО АППАРАТА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ

двухштанговых качелей

+четырехштанговых качелей

вращательной пробы

калорической пробы

ВО ВТОРОМ ЗАКОНЕ ЭВАЛЬДА ГОВОРИТСЯ

+направление движения эндолимфы соответствует направлению медленного компонента нистагма

направление движения эндолимфы соответствует направлению быстрого компонента нистагма

вращение тела вправо возбуждает левый лабиринт

вращение тела влево возбуждает правый лабиринт

ДЛЯ НАРУЖНОГО ДИФФУЗНОГО ОТИТА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО

+болезненность при надавливании на козелок

болезненность при перкуссии сосцевидного отростка

головокружение

нистагм

ПРИЧИНА ФУРУНКУЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

+травма кожных покровов наружного слухового прохода

мастоидит

катаральный средний отит

дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

ПРИ OTOMИKО3E, BЫЗBAHHOM ГРИБОМ АSPERGILLUS NIGER, ЦВЕТ ОТДЕЛЯЕМОГО БУДЕТ

+черно — коричневым

желтоватым

зеленоватым

бело-серым

ПРИ УДАЛЕНИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ ИЗ УХА СТРУЮ ВОДЫ ИЗ ШПРИЦА НАПРАВЛЯЮТ ПО СТЕНКАМ

нижне-задней

+верхне-задней

передне-нижней

передне-верхней

У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ИМЕЕТ МЕСТО ТУГОУХОСТЬ

перцептивная

смешанная

+кондуктивная

ПАРАЦЕНТЕЗ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ ДЕЛАЮТ В КВАДРАНТЕ

передне-верхнем

передне-нижнем

задне-верхнем

+задне-нижнем

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В СРЕДНЕЕ УХО

+через слуховую трубу

через наружный слуховой проход при травме барабанной пере­понки

гематогенный путь

лимфогенный путь

СУЖЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА НА­БЛЮДАЕТСЯ ПРИ

отосклерозе

хроническом среднем отите

остром среднем отите

+наружном отите

ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

парацентез барабанной перепонки

антротомия

аттикотомия

+антромастоидотомия

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО СРЕДНЕ­ГО ОТИТА

+гиперемия барабанной перепонки

рубцовые изменения барабанной перепонки

укорочение рукоятки молоточка и светового конуса

грануляции в просвете наружного слухового прохода

В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОТОСКЛЕРОЗА ЛЕЖИТ

+остеодистрофический процесс

снижение внутрилабиринтного давления

повышение внутрилабиринтного давления и отек (гидропс) ла­биринта

рубцовый процесс в барабанной полости

ОТОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОТОСКЛЕРОЗА

утолщение барабанной перепонки

+нормальный вид или истончение барабанной перепонки

перфорация барабанной перепонки в натянутой части

наличие рубцов и петрификатов па барабанной перепонке

У БОЛЬНОГО С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА В ПРА­ВОМ УХЕ ЗВУК В ОПЫТЕ ВЕБЕРА БУДЕТ НАПРАВЛЕН

вправо

+влево

в обе стороны

в центр головы

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТОНАЛЬНОЙ ПОРОГОВОЙ АУДИОМЕТРИИ БОЛЬНОМУ С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОПРО­ВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА МЫ НАБЛЮДАЕМ

+снижение воздушного звукопроведения

снижение костного и воздушного звукопроведения

снижение костного звукопроведения

островки звука

ПОСТОЯННЫЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО СРЕД­НЕГО ОТИТА

повышение температуры тела- боль в ухе

+перфорация барабанной переношен

нарушение фланговой походки

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА СЧИТАЕТСЯ

+гидропс лабиринта

наличие холестеатомы в барабанной полости

лабиринтит

артериальная гипертензия

ХОЛЕСТЕАТОМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

отосклероза

адгезивного отита

хронического гнойного мезотимпанита

+хронического гнойного эпитимпанита

МАСТОИДИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

+острого гнойного среднего отита

хронического мезотимпанита

тубоотита

адгезивного среднего отита

ПРИ ГНОЙНОМ МЕЗОТИМПАНИТЕ ПЕРФОРАЦИЯ В

расслабленной части барабанной перепонки

+натянутой части барабанной перепонки

натянутой и расслабленной части барабанной перепонки

отсутствует

ПРИ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ СНИЖЕНИЕ СЛУХА ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ

звукопроведения

+звуковосприятия

звукопроведения и звуковосприятия

ПРИЧИНОЙ КОНДУКТИВНОЙ ТУГОУХОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ

+тубоотит

невринома VIJ пары ч.м.н.

болезнь Меньера

атрофия и дегенерация клеток кортиева органа

ОДИН ИЗ СИМПТОМОВ СЕНСОВНЕВРАЛЬНОЙ ТУГО­УХОСТИ

объективный шум в ухе

+субъективный шум в ухе

паракузис Виллисии

аутофония

ПРИ ОТОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С СЕНСОНЕВРАЛЬ­НОЙ ТУГОУХОСТЬЮ ВИДНА

перфорация барабанной перепонки в ненатянутой части

рубцово-измененная барабанная перепонка

втянутая барабанная перепонка

+неизмененная барабанная перепонка

ВЕДУЩАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕНСОНЕВ­РАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ

+инфекционные заболевания и вертебробазилярная недостаточ­ность

острые и хронические средние отиты

интоксикация медикаментами и травмы уха

работа в условиях шума и вибрации

КОХЛЕАРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ПРИ

+атрофии и дегенерация клеток кортиевого органа

нарушении движения эндолимфы внутри лабиринта

механическом сдавлении нерва

атрофии нервных клеток слуховой зоны коры головного мозга

ПРИ НАЛИЧИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ В НАРУЖНОМ СЛУ­ХОВОМ ПРОХОДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ

перцептивная

смешанная

+кондуктивная

Срок сдачи за 10 дней до проведения 1 экз. остается на кафедре, 2-ой экз. сдается в центр тестирования

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ГБОУ ВПО СОГМА минздрава России)

Фтизиатрия с лучевой диагностикой и лучевой терапией

название кафедры

Эталоны тестовых заданий по лучевой диагностике и лучевой терапии для студентов

лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического факультетов

ИГА

Профилактическое флюорографическое обследование

обязательных контингентов проводится

+"сплошное" - один раз в 2 года

дифференцированное - один раз в 2 года

дифференцированное при благоприятной

эпидемиологической обстановке по туберкулезу - один раз в 3 года

"сплошное" - с возраста 7-12 лет

Какие органы и ткани пациента

нуждаются в первоочередной защите от ионизирующего излучения?

щитовидная железа

молочная железа

+костный мозг, гонады

кожа

Где следует располагать индивидуальный дозиметр?

над фартуком на уровне груди

под фартуком на уровне груди

+над фартуком на уровне таза

под фартуком на уровне таза

Развитие рентгенологии связано с именем В.Рентгена,

который открыл излучение, названное впоследствии его именем

в 1890 году

+в 1895 году

в 1900 году

в 1905 году

Ослабление пучка излучения при прохождении через различные предметы

зависит

от поглощения веществом объекта

от конвергенции лучей

от интерференции лучей

от рассеяния

+правильно а) и г)

Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей

+больше снимаемого объекта

меньше снимаемого объекта

равно снимаемому объекту

все ответы правильны

При исследовании в косых проекциях можно произвести

два снимка

четыре снимка

восемь снимков

+неограниченное количество снимков

Субтракция теней при обзорной рентгенографии

облегчает выявление патологических изменений

+затрудняет выявление патологических изменений

не влияет на выявление патологических изменений

Диагноз больного по С.П.Боткину устанавливается на основании

тщательного изучения больного органа

применения дополнительных методик

использования функциональных проб

+изучения состояния всего организма

При функциональной пробе Вальсальвы

увеличиваются размеры варикозных узлов вен пищевода

+уменьшаются размеры варикозных узлов вен пищевода

сохраняются размеры варикозных узлов вен пищевода

усиливается легочный рисунок

В классическом случае рассеянное излучение имеет

более высокую энергию, чем исходное излучение

+меньшую энергию, чем исходное излучение

ту же энергию, что и исходное излучение

правильного ответа нет

Источником электронов для получения рентгеновских лучей в трубке

служит

вращающийся анод

+нить накала

фокусирующая чашечка

вольфрамовая мишень

Процент энергии электронов,

соударяющихся с анодом рентгеновской трубки

и преобразующийся в рентгеновское излучение составляет

+1%

5%

10%

50%

98%

На качество снимка влияют следующие параметры рентгеновской кассеты

+материал корпуса

конструкция замка

упругий материал прижима экранов

масса кассеты

Целью применения свинцовых диафрагм в рентгеновском излучателе

является

укорочение времени экспозиции

+ограничение рентгеновского луча

уменьшение времени проявления

отфильтрование мягкого излучения

Наиболее информативной

в диагностике линейного перелома костей свода черепа являются

обзорные (прямая и боковая) рентгенограммы

+прицельные касательные рентгенограммы

прицельные контактные рентгенограммы

прямые томограммы

Наиболее часто переломы черепа бывают в области

затылочной кости

+лобной кости

височной кости

клиновидной кости

К вариантам переломов костей черепа относятся

по типу "зеленой ветки"

поперечный

+вдавленный

косой с расхождением отломков

К наиболее часто определяемым нормальным формам турецкого седла

относятся

колбовидная

плоская

+овальная

округлая

Возрастные особенности черепа включают

+состояние швов

рисунок сосудистых борозд

выраженность развития пальцевых вдавлений

развитие выпускников

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком аденомы гипофиза

является

+увеличение размеров турецкого седла

остеопороз деталей седла

повышенная пневматизация основной пазухи

понижение пневматизации основной пазухи

Под термином "рельеф костей свода черепа" понимают

рисунок венозных синусов

рисунок артериальных борозд

рисунок пальцевых вдавлений

+рисунок всех перечисленных выше образований

Наиболее информативной методикой исследования

при черепной травме является

+краниография

томография

ангиография

пневмоэнцефалография

К часто встречающимся доброкачественным опухолям свода черепа

относятся

остеома

+гемангиома

остеохондрома

киста

Симптом вздутия костей свода черепа наблюдается

при остеосаркоме

при остеомиелите

при остеоме

+при фиброзной дисплазии

Для гемангиомы костей свода черепа характерны

ограниченный остеосклероз

гиперостоз

+локальный остеопороз с грубоячеистой структурой

распространенная ячеистость

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком

внутричерепной гипертензии у ребенка является

истончение костей свода

+расхождение швов

углубление пальцевых вдавлений

расширение каналов диплоических вен

Очаг деструкции в костях свода может самопроизвольно исчезнуть

при метастазе опухоли

при миеломе

при эозинофильной гранулеме

+при остеомиелите

Основным симптомом полного краниостеноза является

деформация черепа

истончение костей свода черепа

усиление пальцевых вдавлений

+раннее закрытие швов

Рентгенологическая картина метастазов в череп характеризуется чаще

+множественными очагами деструкции

единичными очагами деструкции

очагами склероза

очагами гиперостоза

Рентгеноскопия дает возможность изучить

легочный рисунок

+подвижность диафрагмы

состояние междолевой плевры

мелкие очаговые тени

Для выявления бронхоэктазов

наиболее информативной методикой диагностики является

рентгенография

томография

+бронхография

ангиопульмонография

Легочный рисунок при пробе Вальсальвы

а) не изменяется

б) усиливается

+в) обедняется

г) сгущается

При пневмотораксе корень легкого смещается

а) кверху

б) книзу

+в) медиально

г) кнаружи

При тотальном затемнении, сопровождающемся уменьшением легкого,

в первую очередь определяется

а) сужение межреберных промежутков

б) высокое стояние купола диафрагмы

в) уменьшение вертикального размера легкого

г) смещение органов средостения

+д) правильно а), б) и г)

Смещение средостения в здоровую сторону характерно

а) для рака легкого

+б) для экссудативного плеврита

в) для прогрессирующей легочной дистрофии

г) для хронической пневмонии

Гипоплазия легочной артерии проявляется

+а) обеднением легочного рисунка

б) усилением бронхо-легочного рисунка

в) деформацией легочного рисунка

г) отсутствием легочного рисунка

Между очаговым туберкулезом и очаговой пневмонией

дифференциальную диагностику решает

а) величина очагов

б) очертания очаговых теней

в) отсутствие петрификатов

+г) динамика процесса

Наиболее характерным признаком интерстициальной пневмонии является

а) массивный инфильтрат

б) милиарная диссеминация

+в) деформация легочного рисунка

г) выпот в плевральной полости

Для дренирующего острого абсцесса легкого наиболее характерны

+а) горизонтальный уровень жидкости

б) наличие "секвестра"

в) наличие "дорожки" к корню

г) нет признаков

При бронхоэктатической болезни наиболее часто изменения локализуются

а) в верхней доле правого легкого

б) в средней доле правого легкого

в) в нижней доле правого легкого

+г) в нижней доле левого легкого

Бронхолит - это

а) любое инородное тело бронха

б) обызвествленный лимфоузел корня

+в) обызвествленный лимфоузел, пролабирующий в бронх

г) обызвествление стенки бронха

Для первичного туберкулезного комплекса характерно

а) долевое затемнение

б) двустороннее поражение

+в) расширение тени корня с одной стороны

г) жидкость в плевральной полости

Для туберкулезного бронхоаденита характерно

а) двустороннее поражение всех внутригрудных лимфоузлов

с обызвествлением по контуру

б) одностороннее увеличение одной-двух групп

внутригрудных лимфоузлов

в) расширение корня в сочетании с фокусом в легком

г) двустороннее увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов

+д) правильно б) и в)

Туберкулезный инфильтрат характеризуется

а) неоднородным треугольным по форме затемнением сегмента

или доли легкого

+б) затемнением с нечетким контуром и очагами отсева

в) затемнением сегмента с уменьшением его объема

г) круглым фокусом с распадом и уровнем жидкости

Саркоидоз II-й стадии

отличается от диссеминированного туберкулеза легких

+а) характером изменений корней легких и средостения

б) характером легочной диссеминации

в) бронхографической картиной

г) плевральными изменениями

Подразделение рака на центральный и периферический

осуществляется по принципу

а) долевой локализации

+б) уровня поражения бронхиального дерева

в) формы

г) отношения к плевре

Характерными симптомами центрального рака,

выявляемыми на томограммах, являются

а) сохранение просвета бронха

б) ампутация бронха

в) коническая культя бронха

г) четких симптомов нет

+д) правильно б) и в)

К редким формам рака легкого относится

а) центральный рак

б) "маленький" периферический рак

в) разветвленный перибронхиальный

+г) верхушечный (типа опухоли Пэнкоста)

Окружающая легочная ткань при периферическом раке легкого

+а) имеет иногда тяжистую дорожку от опухоли к корню

б) не изменяется

в) нередко имеет вокруг очаговые тени

г) опухоль всегда связана широкой дорожкой с корнем

Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта

через 24 часа после приема бариевой взвеси применяется

а) для изучения патологии толстой кишки

б) для исследования илеоцекальной области

+в) для контроля сроков пассажа бариевой взвеси

по желудочно-кишечному тракту, изучения положения толстой кишки

г) для изучения патологии тонкой кишки

Наиболее информативной методикой исследования билиарной системы

при желчекаменной болезни является

а) ЭРХПГ

+б) УЗИ

в) внутривенная холецистохолангиография

г) инфузионная холеграфия

Оптимальный промежуток

между пероральным приемом контрастного вещества

и рентгенологическим исследованием желчного пузыря составляет

а) 8-10 ч

+б) 10-12 ч

в) 12-15 ч

г) 15-20 ч

Рак пищевода чаще встречается

а) в верхнем отделе пищевода

+б) в среднем отделе пищевода

в) в нижнем отделе пищевода

г) в абдоминальном отрезке пищевода

Большая протяженность изменений пищевода

в виде множественных дефектов с участками ригидности стенок

наиболее характерны

а) для полипов

б) для рака

+в) для саркомы

г) для варикозно расширенных вен

Дивертикулы пищевода, образующиеся при хроническом медиастените,

называются

а) ценкеровскими

б) эпифренальными

в) пульсионными

+г) тракционными

Ценкеровские дивертикулы образуются

а) на передней стенке пищевода

+б) на задней стенке пищевода

в) на боковых стенках пищевода

г) на передней и боковых стенках пищевода

Сужение просвета пищевода не характерно

а) для эндофитного рака

б) для язвы пищевода

+в) для варикозного расширения вен

г) для доброкачественной опухоли

Остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре,

выступающая за контур, с симметричным валом, эластичной стенкой

вокруг может быть

+а) при доброкачественной язве

б) при пенетрирующей язве

в) при озлокачественной язве

г) при инфильтративно-язвенном раке

д) правильно а) и г)

Определяющими симптомами

эндофитного (инфильтративного) рака желудка являются

а) уменьшение размеров желудочного пузыря, отсутствие перистальтики,

нарушение эвакуации из желудка

б) центральный объект наполнения, дефект на рельефе,

дополнительная тень на фоне газового пузыря желудка

+в) укорочение малой кривизны желудка, ригидность его стенок,

отсутствие складок, микрогастрия

г) дефект наполнения, атипичный рельеф, нарушение перистальтики

Одиночный центральный дефект наполнения неправильно округлой формы

размерами более 3 см, легко смещающийся более чем на 10 см, -

характерные признаки

а) полипа

б) неэпителиальной опухоли

в) полипозного рака

+г) безоара

Одиночный округлый дефект наполнения в толстой кишке

с бугристой поверхностью размерами более 3 см -

это рентгенологические признаки

а) дивертикула

+б) экзофитного рака

в) полипа

г) болезни Гиршпрунга

Желчный пузырь больших размеров, тень малоинтенсивная,

после приема желчегонного завтрака через 3-4 ч

в нем остается 70-80% контрастированной желчи.

Имеет место

а) гипертоническая, гиперкинетическая дискинезия

+б) гипотоническая, гипокинетическая дискинезия

в) спазм сфинктера Одди

г) водянка желчного пузыря

Образование камней желчного пузыря обусловлено процессами

а) механическими

б) химическими

+в) физико-химическими

г) инфекционными

Рентгенологическое исследование молочных желез

при массовых проверочных осмотрах предпочтительнее производить

а) в прямой или боковой проекции

б) в прямой и боковой проекции

в) в прямой и косой проекции

+г) в косой проекции

Абсолютным показанием к проведению дуктографии

являются выделения из соска

а) любого характера

б) серозного характера

в) кровянистого характера

+г) серозного и кровянистого характера

Проведение маммографии предпочтительнее

а) с 1-го по 5-й день менструального цикла

+б) с 6-го по 12-й день менструального цикла

в) во второй половине менструального цикла

г) не имеет значения

Наибольшее дифференциально-диагностическое значение

между узловой формой мастопатии и злокачественным новообразованием

имеет

а) нечеткость контуров

б) симптом гиперваскуляризации

+в) изменение размеров образования

в зависимости от фазы менструального цикла

г) наличие глыбчатых кальцинатов

Дифференциальная диагностика

между инфильтративно-отечной формой рака молочной железы

и воспалительным процессом основана

а) на изменении размеров молочной железы

б) на диффузной перестройке структуры молочной железы

в) на утолщении кожи молочной железы

+г) дифференциальная диагностика ограничена

Дифференциальную диагностику между узловой формой мастопатии

и раком молочной железы позволяет провести

+а) изменение размеров образования

в зависимости от фазы менструального цикла

б) интенсивность тени образования

в) наличие кальцинатов

г) характер контуров образования

Для недостаточности митрального клапана в правой косой проекции

характерен радиус дуги отклонения контрастированного пищевода

а) малый

б) средний

+в) большой

г) отклонения пищевода нет

В правой проекции контрастированный пищевод

отклоняется по дуге большого радиуса кзади

и во время систолы левого желудочка смещается кзади.

Этот симптом наблюдается

а) при стенозе устья аорты

б) при митральном стенозе

+в) при митральной недостаточности

г) при недостаточности аортального клапана

Обеднение сосудистого рисунка легких характерно

а) для недостаточности митрального клапана

+б) для тетрады Фалло

в) для дефекта межжелудочковой перегродки

г) для открытого артериального протока

Узуры ребер характерны

а) для праволежащей аорты

б) для двойной дуги аорты

+в) для коарктации аорты

г) для стеноза устья аорты

Резко гипертрофированный правый желудочек в прямой проекции

может образовать

а) вторую дугу по правому контуру сердца

б) первую дугу по правому контуру сердца

в) вторую дугу по левому контуру сердца

+г) четвертую дугу по левому контуру сердца

Обязательным увеличением левого предсердия сопровождается

а) коарктация аорты

б) триада Фалло

+в) митральный стеноз

г) аневризма аорты

Линии Керли могут определяться

а) при коарктации аорты

б) при дефекте межпредсердной перегородки

+в) при митральном стенозе

г) при аномалии Эбштейна

Малый радиус дуги отклонения контрастированного пищевода

(правая передняя косая проекция) - симптом, характерный

а) для транспозиции магистральных сосудов

б) для атеросклеротического кардиосклероза

+в) для митрального стеноза

г) для аномалии Эбштейна

Тупые кардиодиафрагмальные углы наблюдаются

а) при тетраде Фалло

б) при полной поперечной блокаде сердца

+в) при миокардите

г) при коарктации аорты

Большой радиус дуги отклонения контрастированного пищевода

(правая передняя косая проекция) характерен

а) для "панцирного" сердца

б) для митрального стеноза

+в) для митральной недостаточности

г) для трикуспидального стеноза

При повреждении менисков коленных суставов информативны

а) рентгенография в типичных проекциях

б) рентгенография в косых проекциях

в) томография

+г) контрастирование полости коленного сустава

Отсутствие рентгенологических изменений

со стороны костно-суставного аппарата в первые 2-3 недели

с последующей быстрой динамикой рентгенологической картины

характерно

+а) для острых неспецифических воспалительных процессов

б) для туберкулезных поражений

в) для сифилиса

Для гематогенного гнойного остеомиелита в длинных костях

характерно поражение

а) диафиза

б) эпифиза

+в) метафиза

г) диафиза и эпифиза

Изменения со стороны кости и надкостницы

при гематогенном остеомиелите у взрослых появляются в сроки

а) 7-10 дней

+б) 2-3 недели

в) 1-1.5 месяца

г) 2 месяца

Ранняя периостальная реакция при гематогеном остеомиелите имеет вид

+а) линейной тени

б) полоски периостальных наслоений

в) слоистый

г) спикулоподобный

Туберкулезный остит чаще всего возникает

+а) в эпифизе

б) в метафизе

в) в диафизе

г) в апофизе

Для туберкулезного остита характерны

+а) деструкция костной ткани

б) периостальная реакция

в) регионарный остеопороз

г) атрофия кости

Туберкулезный остит в области тазобедренного сустава локализуется

а) в головке бедренной кости

б) в шейке бедренной кости

в) в вертлужной впадине

+г) правильно б) и в)

Для доброкачественных опухолей костей не характерно

+а) утолщение мягких тканей

б) нормальная толщина мягких тканей

в) нормальная структура мягких тканей

Наиболее характерным для злокачественных опухолей костей является

а) истончение коркового слоя

б) обрыв коркового слоя с постепенным истончением к месту обрыва

в) обрыв коркового слоя на фоне вздутия (симптом "пики")

+г) крутой обрыв коркового слоя

О кавернозном туберкулезе почки

в нефрографической фазе экскреторной урографии свидетельствует

+а) дефект паренхимы

б) "белая" почка

в) отсутствие контрастирования почки

г) интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы

К симптомам опухоли почки относятся

+а) ампутация чашечки

б) слабая нефрографическая фаза

в) уменьшение размеров почки

г) гипотония чашечек и лоханки

Для выявления состояния лоханки и чашечек при "выключенной почке"

можно использовать

а) инфузионную урографию

+б) ретроградную пиелографию

в) обзорную рентгенографию

г) компьютерную томографию

На обзорной рентгенограмме мочевыводящих путей тень мочевого пузыря

+а) выявляется редко

б) выявляется всегда

в) никогда не выявляется

г) отлично выявляется

Увеличенная, неоднородная, с неровными контурами тень почки

на обзорной рентгенограмме, дефект наполнения, расширение

или "ампутация" чашечки на ретроградной пиелограмме,

дефект наполнения лоханки с неровными, изъеденными контурами

наиболее характерны

а) для солитарной кисты

б) для гидронефроза

+в) для опухоли почки

г) для туберкулеза почки

Значительное сужение стволовой части почечной артерии

и ее сегментарных и субсегментарных ветвей, образование бессосудистых

зон. Внутрипочечные артериальные ветви смещены преимущественно

к периферии, как бы раздвинуты.

Эти признаки наиболее характерны

а) для солитарной кисты

б) для гидронефроза

в) для опухоли почки

г) для пиелонефрита

Уменьшение размеров почки, деформация лоханочно-чашечной системы,

контуры малых чашечек неровные, облитерация мелких сосудов коркового

вещества почки наиболее характерны

а) для туберкулеза почек

+б) для сморщенной почки

в) для гипоплазии почки

г) для опухоли почки

К наиболее частым заболеваниям почек относятся

а) гломерулонефрит

+б) пиелонефрит

в) нефроптоз

г) опухоли

Наиболее частой исходной локализацией рака почки и мочевых путей

является

а) лоханка

+б) паренхима почки

в) чашечки

г) мочеточник

д) мочевой пузырь

Наиболее частой исходной локализацией туберкулезного процесса является

а) мозговое вещество

б) корковое вещество

в) чашечки и лоханка

г) сосочковая зона

+д) мозговое вещество и сосочковая зона

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ГБОУ ВПО СОГМА минздрава России)

КАФЕДРА МИКРОБИОЛОГИИ

Эталоны тестовых заданий для итоговой Государственной аттестации по микробиологии, вирусологии для студентов лечебного факультета 3 курса

Какие микроорганизмы относятся к грамотрицательным?

-стафилококки

+кишечная палочка

-лепра

-стрептококки

Какая структура у бактерий выполняет функцию синтеза белка?

-мезосомы

+рибосомы

-нуклеотид

-плазмиды

Оптимальной температурой для выращивания большинства патогенных микробов является:

-20°С

-30°С

+37°С

-40°С

Плотность питательных среды зависит от содержания:

-сыворотки крови

-сахарозы

+агар-агара

-хлорида натрия

Определение чувствительности бактерий к антибиотикам проводят

-Методом Фортнера

+Методом бумажных дисков

-По методу Дригальского

-Методом Коха

Кокковидную форму имеют следующие бактерии:

+Стрептококки;

-Кишечная палочка;

-Клостридии

-Бледная трепонема

Извитую форму имеют следующие микроорганизмы:

-Микобактерии;

-Шигеллы;

+Спирохеты;

-Коринебактерии

Три обязательных компонента бактериальной клетки:

-Ядро, цитоплазма, оболочка;

-Нуклеоид, цитоплазматическая мембрана, плазмиды;

+Рибосомы, цитоплазматическая мембрана, нуклеоид;

-Оболочка, цитоплазма, ядрышко

Бактерии вирулентные в R-форме:

+Сибирская язва

-Стафилококк

-Кишечная палочка

-Коклюш

На I этапе бактериологического метода исследования решаются следующие задачи:

-идентификация чистой культуры микробов;

-определение чувствительности к антибиотикам;

+получение изолированных колоний;

-определение вида микроба.

Для серодиагностики бруцеллеза применяют:

-Реакцию Видаля

-Реакцию Вассермана

-Реакция Шика

+Реакция Райта

Для постановки кожно-аллергической пробы при диагностике туляремии применяют:

-Пестин

+тулярин

-Для постановки кожно-аллергической пробы при диагностике туляремии применяют:

-антраксин

Наиболее опасная в эпидемиологическом плане форма чумы:

-кожная

-бубонная

+легочная

-септическая

Пути передачи сыпного тифа:

-воздушно-капельный

-алиментарный

+трансмиссивный

-вертикальный

Какой метод используют при диагностике ВИЧ- инфекции?

-Бактериологический

-Заражение куринного эмбриона

+Метод иммуноблота

-Реакция Хеддельсона

В каких формах иммунного ответа принимают участие Т - лимфоциты?

-Выработка антител

+Киллерная функция

-Иммунный фагоцитоз

-Выработка иммуноглобулинов

Какие правила взятия материала обеспечивают адекватность результатов бактериологического исследования в острый период заболевания?

-Взятие материала проводят на фоне антимикробной терапии

+Материал следует забирать до начала антимикробной терапии

-Взятие материала в течение недели после антибиотикотерапии

-В фазе реконвалесценции

Реакция, используемая при серологическом методе диагностики брюшного тифа:

-Реакция Вассермана

-Реакция Райта

-Реакция Хеддельсона

+Реакция Видаля

Иммунитет при сыпном тифе:

-Антибактериальный

-Антитоксический

+Нестерильный

-Местный

Методы культивирования возбудителей риккетсиозов:

-В анаэростате

-На сывороточных средах

+В курином эмбрионе

-В метиленовой синьке

Какой материал используют для бактериологического исследования на 1-ой неделе заболевания брюшным тифом

-Моча

-Слюна

-Испражнения

+Кровь

Антибиотики могут действовать на:

+Бактерии

-Вирусы

-Прионы

-В-лимфоциты

Какой вид иммунитета развивается при сывороточной болезни?

-Противоопухолевый

-Клеточный

+Гуморальный

-Трансплацентарный

Какие клетки обладают фагоцитарной активностью?

-В-лимфоциты

+Нейтрофилы

-Т-лимфоциты

-Т-хелперы

Какой вид иммунитета является искусственно приобретенным?

-Антимикробный

-Постинфекционный

+Поствакцинальный

-Трансплацентарный

На II этапе бактериологического метода исследования решается следующая задача:

-идентификация чистой культуры микробов

- определение чувствительности бактерий к антибиотикам

+получение чистой культуры бактерий

-определение токсигенных свойств микроорганизмов

Укажите наиболее распространенный метод окраски возбудителя туберкулеза

-По Гинсу-Бурри

-По Романовскому-Гимзе

+По Цилю-Нельсену

-По Нейссеру

Какая реакция используется для проведения серодиагностики бактерионосительства брюшного тифа перед выпиской из стационара?

-Реакция Хеддельсона

-Реакция Райта

+Реакция пассивной гемагглютинации с эритроцитарным ВИ-брюшнотифозным диагностикумом

-Реакция связывания комплемента

Клиническая форма при менингококковой инфекции

+энцефалит

-абсцесс

-пневмония

-диарея

Какой из спиралевидных микроорганизмов вызывает возвратный тиф

-бледная трепонема

+боррелии

-лептоспиры

-кампилобактерии

Какой иммунитет формируется после перенесенной ветряной оспы?

-Антитоксический

-Непродолжительный

-Антибактериальный

+Пожизненный клеточно-гуморальный

К медленной инфекции относят:

-Ботулизм

-Столбняк

-Грипп

+ВИЧ-инфекция

Какой из перечисленных вирусов оказывает тератогенное действие?

-Вирусы Коксаки А и В

-Вирус гепатита А

+Вирус краснухи

-Вирус эпидемического паротита

Укажите зоонозную инфекцию

+Лептоспироз

-Гепатита А

-Укажите зоонозную инфекцию

-Сифилис

После какого заболевания стрептококковой этиологии формируется прочный иммунитет

-Тонзиллит

-Ревматизм

+Скарлатина

-Сепсис

Иммуноглобулин класса Е:

+Вызывает гиперчувствительность немедленного типа

-Гиперчувствительность замедленного типа

-Вызывает гиперчувствительность замедленного и немедленного типа

-Ни то, ни другое

Механизм действия аминогликозидов заключается:

-Ингибируют синтез клеточной стенки бактерий

+Нарушают синтез белка

-Дезорганизуют цитоплазматическую мембрану

-Нарушают функции цитоплазматической мембраны

Основной путь передачи бленореи новорожденных:

-Алиментарный

-Воздушно-капельный

+Контактный

-Водный

Для специфической профилактики туберкулеза применяют:

-АКДС

+БЦЖ

-СТИ

-Вакцину Эльберта-Гайского

Когда возникает естественно приобретенный иммунитет?

-После введения иммунных сывороток

+Постинфекционный

-Поствакцинальный

-После введения иммуноглобулинов

Специфическая профилактика сибирской язвы:

+Вакцина СТИ

-Вакцина БЦЖ

-Вакцина Солка

-АКДС

К каким клеткам - мишеням обладает тропизмом вирус гепатита В:

-Пейеровым бляшкам

+Гепатоцитам

-Нейроглии

-Остиоцитам

Для специфической профилактики полиомиелита используют вакцину

-БЦЖ

+Сэбина

-АКДС

-СТИ

Стерилизация – это:

-Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение на объектах конкретных видов микробов

-Комплекс мероприятий, направленных на предотвращение попадания микроорганизмов в рану

+Комплекс мероприятий, направленных на полное обеспложивание объектов

-Все ответы верные

Эубиотики применяют для:

-Селективной деконтаминации

-Химиотерапии

-Идентификации эубактерий

+Лечения дисбактериоза

Раневая инфекция:

-Ботулизм

+Газовая гангрена

-Холера

-Коклюш

Материалом для исследования при дизентерии является:

-Мокрота

+Испражнения

-Моча

-Отделяемое из носоглотки

Сальмонеллы - возбудители?

-Дифтерии

-Иерсиниозов

-Сальмонеллы - возбудители?

+Брюшного тифа и паратифов А и В

Культивирование хламидий проводят

-На мясопептоном агаре

+В курином эмбрионе

-В анаэростате

-В печи Коха

Ботулотоксин поражает у человека

-Кишечник

+ЦНС

-Легкие

-Почки

###TITLE###

Неврология леч.ф.. - копия

###THEMES###

Неврология леч.фак

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Длительность неврологических расстройств при транзиторной ишемической атаке:

+

до 24-х часов,

-

до 2-х суток,

-

3-х суток,

-

до недели,

-

до 3-х недель

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Симптомы дискогенной радикулопатии L5:

-

боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра,

-

симптомы натяжения Вассермана, Мацкевича,

+

слабость длинного разгибателя большого пальца стопы,

-

утрата коленного рефлекса,

-

утрата ахиллова рефлекса.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Дебют рассеянного склероза приходится чаще всего на возраст:

-

от 3 до 10 лет,

-

от10 до 20 лет,

+

от 20 до 40 лет,

-

от 40 до 60 лет,

-

старше 60 лет.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Генерализованный эпилептический припадок отличается от парциального наличием :

-

судорог во всех конечностях,

-

судорог в лице,

+

потери сознания,

-

ауры,

-

висцеральных нарушений.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Быстрая и обильная речь с большим количеством «оговорок» (парафазии), трудности понимания обращенной речи — это :

+

сенсорная афазия,

-

моторная афазия,

-

амнестическая афазия,

-

семантическая афазия,

-

дизартрия.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Симптомы дискогенной радикулопатии S1:

-

боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра и голени,

+

утрата ахиллова рефлекса,

-

слабость малоберцовой мышцы,

-

потеря чувствительности в области большого пальца стопы,

-

потеря чувствительности в аногенитальной области.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Тип расстройства чувствительности при рассеянном склерозе :

-

полиневропатический,

-

мононевропатический,

-

сегментарно-диссоциированный,

-

сегментарно-корешковый,

+

проводниковый.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Эпидуральная гематома возникает вследствие кровотечения из :

+

средней оболочечной артерии,

-

дуро-пиальных вен,

-

задней мозговой артерии,

-

передней мозговой артерии.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В цереброспинальной жидкости при энцефалите выявляют :

-

повышение количества клеток более 1000 в мкл,

+

лимфоцитарный плеоцитоз,

-

повышение содержания глюкозы,

-

снижение содержания белка,

-

образование фибриновой пленки.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта :

-

отсутствие нарушения сознания,

-

отсутствие афазии,

+

длительность очаговых неврологических симптомов не менее суток,

-

меньшая степень неврологических расстройств,

-

внезапное начало.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска :

-

выраженный острый болевой синдром,

+

нарушение функции тазовых органов,

-

спондилолистез,

-

отсутствие ахиллова рефлекса,

-

отсутствие коленного рефлекса.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Длительность потери сознания при сотрясении головного мозга:

+

несколько секунд или минут,

-

1—2 часа,

-

3—24 часа,

-

более суток.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лечение энцефалита неясной этиологии :

-

пирацетам,

+

ацикловир,

-

пенициллин,

-

дексазон,

-

человеческий иммуноглобулин.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее часто грыжа межпозвоночного диска возникает в отделе (1):

-

шейном,

-

грудном,

-

верхнепоясничном,

+

нижнепоясничном.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Спинальные амиотрофии обусловлены поражением :

-

нервно-мышечного синапса,

-

боковых канатиков спинного мозга,

+

передних рогов спинного мозга,

-

задних канатиков спинного мозга,

-

задних корешков спинного мозга.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наличие метастазов в головной мозг наиболее типично для рака:

+

легкого,

-

желудка,

-

поджелудочной железы,

-

толстой кишки,

-

почки.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При рассеянном склерозе первично страдает:

-

кора головного мозга,

-

клетки передних рогов спинного мозга,

-

базальные ганглии,

+

белое вещество головного и спинного мозга,

-

клетки задних рогов спинного мозга.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Миастения вызвана поражением:

-

периферических нервов,

-

передних рогов спинного мозга,

-

передних корешков спинного мозга,

-

задних рогов спинного мозга,

+

постсинаптических рецепторов нервно-мышечного синапса.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Отсутствие неврологических нарушений спустя 2-3 часа после черепно-мозговой травмы характерно для:

+

сотрясения головного мозга,

-

ушиба головного мозга легкой степени,

-

ушиба головного мозга средней степени,

-

ушиба головного мозга тяжелой степени,

-

внутричерепной травматической гематомы.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» определяется при поражении

+

периферических нервов,

-

задних корешков спинного мот,

-

задних рогов спинного мозга,

-

передней серой спайки,

-

задних канатиков спинного мозга.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У пациента дисфагия, опущение правой половины мягкого неба и ослабление ее подвижности при фонации, снижение правого глоточного рефлекса, утрата вкуса на задней трети языка справа. Локализация поражения:

-

правый подъязычный нерв,

-

правый добавочный нерв,

+

правый языкоглоточный нерв,

-

левая половина продолговатого мозга,

-

корково- ядерный путь с двух сторон.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лечение невриномы мосто- мозжечкового угла:

+

хирургическое удаление опухоли,

-

лучевая терапия,

-

химиотерапия,

-

комбинация химиотерапии и лучевой терапии,

-

кортикостероиды.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Основной фактор риска развития невропатии лицевого нерва:

-

сахарный диабет,

-

злоупотребление алкоголем,

-

артериальная гипертензия,

+

врожденная узость канала лицевого нерва,

-

курение.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Миастения—заболевание:

+

дизиммунное,

-

дисметаболическое,

-

дегенеративное,

-

демиелинизирующее,

-

наследственное.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Опухоль затылочной доли обычно проявляется:

-

гемипарезом,

-

дизартрией,

-

аносмией,

+

гемианопсией,

-

сенситивной атаксией.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Из черепных нервов при рассеянном склерозе чаще всего страдает:

-

обонятельный,

+

зрительный,

-

тройничный,

-

отводящий,

-

лицевой.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Возникающая в пожилом возрасте эпилепсия чаще всего является следствием:

-

перинатальной патологии,

-

опухоли головного мозга,

-

серозного менингита,

-

гнойного менингита,

+

цереброваскулярного заболевания.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Невротические тики связывают с:

-

поражением черной субстанции,

-

поражением зрительного бугра,

-

поражением хвостатого ядра,

+

эмоциональным напряжением.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

У пациента дисфагия, дизартрия, ослабление подвижности мягкого нёба с обеих сторон, оживление глоточных и нижнечелюстного рефлексов, насильственный плач. Локализация поражения:

+

корково-ядерный путь с двух сторон,

-

продолговатый мозг,

-

подъязычные нервы,

-

языкоглоточные нервы,

-

блуждающие нервы.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее частая причина ишемического инсульта:

-

церебральный васкулит,

+

церебральный атеросклероз,

-

порок сердца,

-

заболевание крови,

-

разрыв мешотчатой аневризмы.

Леч. фак.

Общая гигиена леч.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Акклиматизация – это:

+

процесс приспособления к климатическим факторам;

-

процесс приспособления к погодным условиям;

-

изменения в организме в процессе адаптации;

-

метеоневрозная реакция;

-

метеотропное заболевание.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Возникновение метеотропных реакций у человека связано с изменениями:

+

погодных условий;

-

климата;

-

микроклимата помещений.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Функцией организма, наиболее чувствительной к изменению микроклиматических условий, является:

+

терморегуляция;

-

дыхание;

-

пищеварение;

-

деятельность сердечно-сосудистой системы.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Высокая температура воздуха переносится легче:

-

при высокой влажности;

+

при низкой влажности.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Состав атмосферного воздуха:

-

азот – 81%, кислород – 18%, углекислый газ – 1%;

-

азот – 75%, кислород – 21%, углекислый газ – 4%;

-

азот – 78%, кислород – 21%, углекислый газ – 1%;

+

азот – 79%, кислород – 21%, углекислый газ – 0,03%;

-

азот – 79%, кислород – 19%, углекислый газ – 0,04%.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Заболевания, возникающие у человека при резкой декомпрессии:

-

горная болезнь;

+

кессонная болезнь;

-

высотная болезнь.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какая часть солнечного спектра вызывает «солнечный» удар:

-

ультрафиолетовая;

-

видимая;

+

инфракрасная коротковолновая;

-

инфракрасная длинноволновая.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Профилактика фотоофтальмии при облучении людей в фотариях:

+

применение очков из темного стекла;

-

применение очков с металлической сеткой.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Норма относительной влажности в жилых и общественных зданиях:

-

20-40%;

-

30-40%;

+

30-60%;

-

50-60%;

-

50-70%.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При температуре воздуха выше температуры кожи человека отдача тепла происходит преимущественно путем:

-

теплоизлучения;

+

испарения;

-

теплопроведения (конвекция).

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Большей проникающей способностью обладают инфракрасные лучи:

+

коротковолновые;

-

длинноволновые.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Нормируется влажность воздуха:

-

абсолютная;

-

минимальная;

+

относительная.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Углекислый газ атмосферного воздуха участвует в:

+

возбуждении дыхательного центра

-

теплообмене

-

пищеварении

-

энергетическом обмене

-

разбавлении кислорода.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В условиях обычных (комнатных) температур основная потеря тепла осуществляется через:

+

кожу

-

легкие

-

с физиологическими отправлениями.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Низкое атмосферное давление вызывает:

+

горную болезнь

-

нагрузку при движении

-

кессонную болезнь

-

лучевые поражения

-

шумовую болезнь

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Микроклимат – это:

-

закономерная последовательность метеорологических процессов, выделяющаяся в многолетнем режиме погоды в данной местности;

+

сочетание метеорологических условий в помещении;

-

сочетание метеорологических условий в приземном слое небольших участков земной поверхности.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Оптимальная температура, влажность и скорость движения атмосферного воздуха:

+

20°С; 50%; 2,5 м/сек;

-

15°С; 60%; 4 м/сек;

-

25°С; 30%; 5 м/сек;

-

18°С; 70%; 1 м/сек;

-

20°С; 50%; 0,5 м/сек.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Погода – это:

-

совокупность метеофакторов;

-

режим климата для данной местности;

-

физическое состояние атмосферы;

+

состояние атмосферы в данном месте в определенный момент;

-

физическое и химическое состояние атмосферного воздуха.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В состоянии теплового комфорта теплопотери излучением составляют:

-

15,3%

-

29,1%

-

35,3%

+

55,6%.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Норма скорости движения воздуха в жилых помещениях составляет:

-

0,4-0,6 м/сек

+

0,1-0,3 м/сек

-

0,02-0,04 м/сек

-

0,05-0,1 м/сек

-

1-1,5 м/сек

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Сухой остаток и жесткость подземных вод с глубиной:

-

уменьшаются;

+

увеличиваются;

-

не изменяются.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К органолептическим свойствам воды относятся:

-

запах, привкус;

-

запах, привкус, цветность;

+

запах, привкус, цветность, мутность;

-

запах, привкус, цветность, мутность, жесткость.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При нормировании содержания химических веществ в питьевой воде учет климатического района проводится:

+

для фтора;

-

для фтора и мышьяка;

-

для фтора, мышьяка, свинца;

-

для всех химических веществ, нормируемых в питьевой воде.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Потребление воды с содержанием фтора менее 1 мг/л способствует возникновению заболевания:

-

флюороза;

+

кариеса;

-

гиперкератоза;

-

уролитиаза.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причина возникновения эндемического зоба:

-

употребление воды с низким содержанием йода;

-

употребление воды с высоким содержанием йода;

+

употребление пищевых продуктов с низким содержанием йода;

-

употребление пищевых продуктов с высоким содержанием йода.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для водных эпидемий характерно:

-

бурное начало и медленный спад;

-

медленное начало и медленный спад;

-

бурное начало, резкий подъем заболеваемости населения и медленный спад;

+

бурное начало, резкий подъем заболеваемости населения, быстрый спад и «эпидемический хвост» контактных случаев.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наиболее распространенный способ обеззараживания питьевой воды на водопроводной станции:

+

хлорирование;

-

УФ-облучение;

-

озонирование.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При обеззараживании питьевой воды хлорсодержащими препаратами органолептические свойства воды могут:

-

улучшаться;

+

ухудшаться;

-

не изменяться.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Качество воды в распределительной (водопроводной) сети соответствует требованиям СанПиН «Питьевая вода», если:

-

запах и привкус 0 баллов, цветность 10°, мутность 2,5 мг/л;

-

запах и привкус 3 балла, цветность 30°, мутность 1,5 мг/л;

+

запах и привкус 2 балла, цветность 20°, мутность 1,5 мг/л;

-

запах и привкус 3 балла, цветность 10°, мутность 2,0 мг/л.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Жесткая питьевая вода – один из этиологических факторов в развитии:

-

эндемического зоба;

-

флюороза;

+

уролитиаза.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Длительное потребление воды с повышенной концентрацией нитратов вызывает заболевание:

-

флюороз;

+

метгемоглобинемию;

-

кариес;

-

уролитиаз.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вирусное заболевание, распространяющееся водным путем:

-

эпидемический паротит;

+

полиомиелит;

-

брюшной тиф;

-

туляремия;

-

лямблиоз.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Наличие остаточного хлора в концентрации, соответствующей гигиеническим требованиям, вторичному загрязнению в распределительной сети:

-

препятствует;

+

не препятствует;

-

зависит от степени бактериального загрязнения.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При обеззараживании питьевой воды озоном ее органолептические свойства:

-

ухудшаются;

-

не изменяются;

+

улучшаются.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Давнее и постоянное загрязнение водоисточника характеризуется наличием:

-

аммиака и нитратов;

-

аммиака и нитритов;

-

нитратов;

+

аммиака, нитритов, нитратов.

Общая Хирургия

Стерилизуют в парах формалина:

-

халаты;

+

цистоскопы;

-

резиновые перчатки;

-

шприцы;

-

руки хирурга.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для обработки операционного поля используют всё, перечисленное ниже, кроме:

-

органических йодсодержащих веществ;

-

0,5% спиртового раствора хлоргексидина;

+

первомура;

-

наклеивания стерильных плёнок;

-

спиртовой настойки йода.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой метод относится к механической антисептике?

-

проточное дренирование раны;

-

вакуумное дренирование раны;

+

первичная хирургическая обработка раны;

-

ультразвуковая кавитация раны;

-

проточный ферментативный диализ.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогенсодержащих соединений, являются: а) калия перманганат; б) гипохлорит натрия; в) диоксидин; г) повидониод; д) йодонат. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, в;

-

б, г;

-

в, г, д;

+

б, г, д;

-

верно все.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Пути эндогенной контаминации ран: а) через нестерильный хирургический инструментарий; б) проникновение непосредственно из полого органа; в) через руки медицинского персонала; г) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; д) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, б, в;

-

в, г, д;

-

а, г, д;

+

б, г, д;

-

верно все.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Время стерилизации хирургических инструментов в автоклаве под давлением 2 атм составляет:

-

2 ч;

-

45 мин;

-

1 ч;

+

20 мин;

-

1,5 ч.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие методы относятся к физической антисептике? а) ультразвуковая кавитация раны; б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; в) вакуумная аспирация; г) обработка ран раствором эффективного антисептика; д) использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, г, д;

-

а, 6, в;

-

в, г, д;

-

а, в, г;

+

а, в, д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

В течение какого времени сохраняет гигроскопичность марлевый тампон?

-

2 ч;

-

4 ч;

+

8 ч;

-

24 ч;

-

2–3 сут.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Антисептика — комплекс мероприятий, направленный на:

-

предупреждение попадания инфекции в рану;

-

уничтожение инфекции на коже и слизистых оболочках пациента;

+

уничтожение инфекции в ране, патологическом очаге и организме больного;

-

борьбу с инфекционными заболеваниями.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой из непрямых методов контроля за стерильностью наиболее достоверен?

-

показания манометра;

+

термометрия;

-

плавление антипирина;

-

плавление бензойной кислоты;

-

бактериологический контроль.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в: а) лизисе некротизированных тканей; б) повышении свертываемости крови; в) фибринолизе; г) потенцировании действия антибиотиков; д) антибактериальном действии; е) противовоспалительном действии. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, б, в;

+

а, в, г;

-

б, д, е;

-

б, г, е;

-

верно все.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Швы, наложенные через какое время после операции, называют первично отсроченными?

-

12 ч;

-

24 ч;

-

72 ч;

+

1–5 сут;

-

7 сут.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Стерилизация инструментов, бывших в контакте с анаэробной инфекцией, осуществляется:

-

обжиганием;

-

автоклавированием в течение 1 ч;

-

кипячением в растворе натрия гидрокарбоната в течение 30 мин;

+

дробной стерилизацией;

-

парами формалина.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся: а) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; б) бактерионосительство среди медицинского персонала; в) не санированные очаги хронической инфекции у больного; г) микробная загрязненность рук хирургов и инструментария; д) микробная загрязненность воздуха операционных залов, палат и перевязочных. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, в, г;

-

г, д;

-

б, в;

+

б, г, д;

-

а, в.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Из перечисленных антибиотиков ототоксическое и нефротоксическое действие оказывают:

-

пенициллины;

-

аминогликозиды;

-

тетрациклины;

+

цефалоспорины;

-

макролиды.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны? а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей; г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) аррозия сосуда вследствие нагноения раны; ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

а, б, в, е;

-

в, д, е, ж;

-

г, д, е, ж;

+

а, б, г, д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти-А и анти-В). Какой группы исследуемая кровь?

+

1. 0 (1);

-

2. А (П);

-

4. В (Ш);

-

6. AB (IV);

-

8. заключение сделать нельзя.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Кто впервые предложил использовать в качестве метода остановки кровотечения лигирование сосуда?

-

1) Н.И. Пирогов;

-

2) К. Гален;

-

3) Гиппократ;

-

4) Авиценна;

+

5) К. Цельс.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Выберите определение обменного переливания крови.

-

1) переливание в сосудистое русло больного крови, которую он потерял в результате операции, травмы или патологического процесса;

+

2) Переливание донорской крови одновременно с эксфузией собственной крови больного;

-

3) переливание крови непосредственно от донора к реципиенту.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним? а) кровотечения из гастродуоденальных язв; б) кровотечения в брюшную и плевральную полости при проникающих ранениях; в) почечные кровотечения; г) гематомы мягких тканей; д) гемартрозы; е) кишечные кровотечения; ж) маточные кровотечения. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

1. а, б, г;

-

2. б, в, д;

-

4. а, д, е;

-

6. а, в, ж;

+

8. б, г, д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При полном парентеральном питании общий объём трансфузии составляет:

-

1) 500-1000 мл;

-

2) 1500-2000 мл;

+

3) 2500-3000 мл;

-

4) 3500 мл;

-

5) более 3500 мл.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Причинами вторичного позднего кровотечения являются: а) повышение артериального давления; б) гнойное расплавление тромба; в) ликвидация спазма сосуда; г) аррозия стенки сосуда; д) ранение сосуда; е) соскальзывание лигатуры. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

1. а, б;

-

2. в, г, е;

-

4. б, в, д;

+

6. б, г;

-

8. а, г, е.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Клинические проявления гемотрансфузионного шока: а) боли в животе; б) тахикардия; в) брадикардия; г) падение артериального давления; д) боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов:

-

1. а, б, в;

-

2. б, г;

-

4. в, г, д;

+

6. б, г, д;

-

8. а, в, г, д.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Какой кровезаменитель применяют с целью дегидратации?

-

1) соевых бобов масло + триглицериды;

-

2) 4% раствор натрия гидрокарбоната;

-

3) декстран [ср. мол. масса 50 000-70 000];

+

4) Маннитол;

-

5) раствор протеина.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

+

1. а, в, е, ж, и;

-

10. б, г, д, з, и;

-

12. а, в, г, е, з;

-

14. а, д, е, ж;

-

16. верно все.

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

При каком кровотечении наиболее часто применяют перевязку сосуда на протяжении?

-

1) желудочное;

-

2) прямокишечное;

-

3) вторичное раннее;

+