Глава 2 исследовательская

Одной из задач моей исследовательской работы было: показать связь между злоупотреблением алкоголя и возникновением хронического гепатита и цирроза печени.

Использовала методы исследования: обработка статистических данных, методы сравнения.

Всего пролечено больных с заболеванием ХГ и ЦП за какой то период Пр.с марта по май из них причиной развившегося заболевания является алкоголь

Хр. Гепатит	Цирроз	Смешан. Гепатит И алкогол. гепатит
	4 чел. Март 4 чел. Алкогол.	5 чел. Март 4 чел. Алкогол. март
	1 чел.апрель 1 чел. Алкогол. апрель	7 чел. Май 5 чел. Алкогол май
	4 чел. Май 2 чел. Алкогол. май

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Литература

1. Григорьев П.Я., Яковенко Э. П. Диагностика и лечение болезней пищеварения. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство». — 2009. — 515 с.

2. Губергриц Н. Б. Хронические гепатиты и циррозы печени. Современные классификация, диагностика и лечение. Донецк, ООО «Лебедь», 2008. — 164 с.

3. Губергриц Н. Б., Христич Т. Н. Клиническая панкреатология. Донецк, ООО «Лебедь», 2010. — 416 с.

4. Дегтярева И. И. Заболевания органов пищеварения. Киев: Демос, 2010. — 321 с.

5. Подымова С. Д. Болезни печени: Руководство для врачей. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2009. — 544 с.

6. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов /Руководство для врачей и студентов. М.: «Из-во БИНОМ», 2011. — 622 с.

7. Шулутко Б. И. Болезни печени и почек. — СПб. : изд-во сан.-гиг. института, 2012. — 480 с

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Употребление алкоголя в различных возрастных группах ( в %)

Общие советы больным циррозом печени можно в приложение

• Отдыхайте, как только почувствуете усталость.

• Не поднимайте тяжести (это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение)

• Добивайтесь частоты стула 1-2 раза в день. Больным циррозом печени для нормализации работы кишечника и состава кишечной флоры в пользу "полезных" бактерий рекомендуется принимать лактулозу (дюфалак). Дюфалак назначают в той дозе, которая вызывает мягкий, полуоформленный стул 1-2 раза в день. Доза колеблется от 1-3 чайных ложек до 1-3 столовых ложек в сутки, подбирается индивидуально. У препарата нет противопоказаний, его можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам.

• Для улучшения пищеварения больным назначают полиферментные препараты. При задержке жидкости в организме (отеки, асцит) необходимо ограничить прием поваренной соли до 0,5г в сутки, жидкости - до 1000-1500мл в сутки.

• Ежедневно измеряйте вес тела, объем живота на уровне пупка (увеличение в объеме живота и веса тела говорит о задержке жидкости);

• Ежедневно считайте баланс жидкости за сутки (диурез): подсчитывать объем всей принимаемой внутрь жидкости (чай, кофе, вода, суп, фрукты и т.д.) и подсчитывать всю жидкость, выделяемую при мочеиспускании. Количество выделяемой жидкости должно быть примерно на 200-300 мл больше, чем количество принятой жидкости.

• Для контроля степени поражения нервной системы рекомендуется использовать простой тест с почерком: каждый день записывайте короткую фразу, например, "Доброе утро" в специальную тетрадь. Показывайте свою тетрадь родственникам - при изменении почерка обратитесь к лечащему врачу.

Диета при циррозе печени приложение

Исключаются из питания:

• минеральные воды, содержащие натрий;

• алкоголь;

• соль, пищу необходимо готовить без добавления соли (употребляются бессолевой хлеб, сухари, печенье и хлебцы, а также бессолевое масло);

• продукты, содержащие пекарный порошок и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка и обычный хлеб);

• соленья, оливки, ветчина, бекон, солонина, языки, устрицы, мидии, сельдь, рыбные и мясные консервы, рыбный и мясной паштет, колбаса, майонез, различные баночные соусы и все виды сыров, мороженое.

Рекомендуется в приготовлении пищи использовать приправы: лимонный сок, цедру апельсина, лук, чеснок, бессолевой кетчуп и майонез, перец, горчицу, шалфей, тмин, петрушку, майоран, лавровый лист, гвоздику.

Разрешается 100 г говядины или мяса домашней птицы, кролика или рыбы и одно яйцо в сутки (одно яйцо может заменить 50 г мяса). Молоко ограничивается до 1 стакана в сутки. Можно есть нежирную сметану. Можно есть вареный рис (без соли). Разрешаются любые овощи и фрукты в свежем виде или в виде блюд, приготовленных в домашних условиях.

Примерное меню на день для больного циррозом печени:

• Завтрак: крупяная каша (манная, гречневая, пшенная, ячневая, овсяная) со сливками и сахаром или печеными фруктами. 60 г бессолевого хлеба, или хлебцев (слайсов), или бессолевых сухарей с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом), 1 яйцо, чай или кофе с молоком.

• Обед: 60 г говядины или мяса домашней птицы или 90 г белой рыбы, картофель, зелень, фрукты (свежие или печеные)

• Полдник: 60 г бессолевого хлеба или хлебцев, несоленое масло, джем или помидор, чай или кофе с молоком.

• Ужин: суп без соли, говядина, мясо домашней птицы или рыба (как на обед), картофель, зелень, фрукты или желе из фруктового сока и желатина, сметана, чай или кофе с молоком

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, приводящих к циррозу печени (в первую очередь алкоголизма и вирусных гепатитов).

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Р оль печени в жизнедеятельности организма.

21