
- •С ухожильные спинномозговые рефлексы. Методика определения.
- •М етодика подсчета эритроцитов в крови.
- •Методика подсчета лейкоцитов в крови.
- •Методика определения осмотической резистентности эритроцитов.
- •Методика выслушивания тонов сердца. Точки аускультации.
- •Верхушечный толчок, его происхождение и характеристики. Методика определения.
- •Анализ электрокардиограммы: определение интервалов, зубцов, положения электрической оси сердца в грудной клетке.
- •Диагностические методы и технические средства миографии
- •Применение миографии
- •Отделение желудочного сока на различные пищевые вещества. Анализ кривых секреции желудочного сока.
- •Основной обмен. Определение основного обмена при помощи таблиц.
- •Формулы расчетов двоо человека в зависимости от возраста, пола и массы тела (мт)
- •Затраты на основной обмен здоровых людей в зависимости от возраста и пола
- •Термометрия.
- •Методика образования условных рефлексов.
- •Электроэнцефалограмма (ээг) как метод регистрации электрических явлений в коре больших полушарий. Классификация ритмов ээг.
- •Память. Исследование объема кратковременной памяти.
- •Предмет физиологии. Физиология - основа медицины.
- •3. История развития физиологии. Роль и.М. Сеченова и и.П. Павлова в создании материалистических основ в физиологии.
- •4. Возрастные периоды развития ребенка. Биогенетический закон, его критика. Теория системогенеза п.К. Анохина.
- •Факты, противоречащие биогенетическому закону
- •Научная критика биогенетического закона и дальнейшее развитие учения о связи онтогенеза и филогенеза
- •1. Клеточные мембраны, их виды. Свойства мембран. Функции мембран.
- •Система цАмф
- •Фосфолипаза с
- •Ионные каналы, их строение. Классификация ионных каналов. Натриевый и калиевый каналы.
- •7. Мембранный потенциал, величина и происхождение.
- •8. Электрические явления в нервной и мышечной тканях при возбуждении. Потенциал действия, его величина, фазы и продолжительность. Соотношение фаз потенциала действия с фазами возбудимости.
- •9. Строение скелетных мышц и их иннервация. Моторная единица, Физиологические свойства мышц, их особенности у новорожденного.
- •10. Режимы сокращения мышц: изотонический и изометрический. Абсолютная сила мышц. Возрастные изменения силы мышц.
- •Фазные изменения возбудимости в их сопоставлении с компонентами потенциала действия
- •12. Суммация сокращений мышц. Тетанические сокращения.
- •13. Ультраструктура миофибрилл. Сократительные белки (актин, миозин). Регуляторные белки (тропонин, тропомиозин) в составе тонких протофибрилл. Теория сокращения мышц.
- •14. Связь возбуждения и сокращения (электромеханического сопряжения) в мышечных волокнах. Роль ионов кальция. Функция саркоплазматического ретикулума.
- •15. Утомление при мышечной работе. Причины утомления. Понятие об активном отдыхе.
- •16. Физиологические особенности гладких мышц. Пластический тонус гладких мышц.
- •17. Строение и функции нервных волокон. Механизм проведения возбуждения по мякотным и безмякотным нервным волокнам. Значение перехватов Ранвье.
- •18. Законы проведения возбуждения по нервам. Классификация нервных волокон. Скорость проведения возбуждения по нервным волокнам, ее возрастные особенности.
- •19. Структура нервно-мышечного синапса. Механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу. Потенциал концевой пластинки, его свойства.
8. Электрические явления в нервной и мышечной тканях при возбуждении. Потенциал действия, его величина, фазы и продолжительность. Соотношение фаз потенциала действия с фазами возбудимости.
Потенциал действия – это сдвиг мембранного потенциала, возникающий в ткани при действии порогового и сверхпорогового раздражителя, что сопровождается перезарядкой клеточной мембраны.
При действии порогового или сверхпорогового раздражителя изменяется проницаемость клеточной мембраны для ионов в различной степени. Для ионов Na она повышается в 400–500 раз, и градиент нарастает быстро, для ионов К – в 10–15 раз, и градиент развивается медленно. В результате движение ионов Na происходит внутрь клетки, ионы К двигаются из клетки, что приводит к перезарядке клеточной мембраны. Наружная поверхность мембраны несет отрицательный заряд, внутренняя – положительный.
Компоненты потенциала действия:
1) локальный ответ;
2) высоковольтный пиковый потенциал (спайк);
3) следовые колебания:
а) отрицательный следовой потенциал;
б) положительный следовой потенциал.
Локальный ответ.
Пока раздражитель не достиг на начальном этапе 50–75 % от величины порога, проницаемость клеточной мембраны остается неизменой, и электрический сдвиг мембранного потенциала объясняется раздражающим агентом. Достигнув уровня 50–75 %, открываются активационные ворота (m-ворота) Na-каналов, и возникает локальный ответ.
Ионы Na путем простой диффузии поступают в клетку без затрат энергии. Достигнув пороговой силы, мембранный потенциал снижается до критического уровня деполяризации (примерно 50 мВ). Критический уровень деполяризации – это то количество милливольт, на которое должен снизиться мембранный потенциал, чтобы возник лавинообразный ход ионов Na в клетку. Если сила раздражения недостаточна, то локального ответа не происходит.
Высоковольтный пиковый потенциал (спайк).
Пик потенциала действия является постоянным компонентом потенциала действия. Он состоит из двух фаз:
1) восходящей части – фазы деполяризации;
2) нисходящей части – фазы реполяризации.
Лавинообразное поступление ионов Na в клетку приводит к изменению потенциала на клеточной мембране. Чем больше ионов Na войдет в клетку, тем в большей степени деполяризуется мембрана, тем больше откроется активационных ворот. Постепенно заряд с мембраны снимается, а потом возникает с противоположным знаком. Возникновение заряда с противоположным знаком называется инверсией потенциала мембраны. Движение ионов Na внутрь клетки продолжается до момента электрохимического равновесия по иону Na. Амплитуда потенциала действия не зависит от силы раздражителя, она зависит от концентрации ионов Na и от степени проницаемости мембраны к ионам Na. Нисходящая фаза (фаза реполяризации) возвращает заряд мембраны к исходному знаку. При достижении электрохимического равновесия по ионам Na происходит инактивация активационных ворот, снижается проницаемость к ионам Na и возрастает проницаемость к ионам K, натрий-калиевый насос вступает в действие и восстанавливает заряд клеточной мембраны. Полного восстановления мембранного потенциала не происходит.
В процессе восстановительных реакций на клеточной мембране регистрируются следовые потенциалы – положительный и отрицательный. Следовые потенциалы являются непостоянными компонентами потенциала действия. Отрицательный следовой потенциал – следовая деполяризация в результате повышенной проницаемости мембраны к ионам Na, что тормозит процесс реполяризации. Положительный следовой потенциал возникает при гиперполяризации клеточной мембраны в процессе восстановления клеточного заряда за счет выхода ионов калия и работы натрий-калиевого насоса.
При действии раздражителя на мембрану происходит кратковременное возбуждение. Процесс возбуждения является локальным и распространяется вдоль мембраны, а потом деполяризуется. По мере движения возбуждения деполяризуется новый участок мембраны и т.д. Ток действия является двухфазным током.
В каждой фазе тока действия можно выделить локальный ответ, который сменяется пиковым потенциалом, и за пиковым потенциалом идет отрицательный и положительный следовой потенциал. Возникает при действии раздражителя.
Ток действия:
Фазы (локал. отв., деполяр, овершут, репо-ляр, отрицат. след. пот, положит.), 1, 10, 200 мсек.
Возбу-димость (абс, относ. рефр. фаза, супернорм., субнорм. пе-риод)
потенциал действия больше потенциала покоя. При действии раздражителя на мембрану происходит смещение заряда на мембрану (частичная деполяризация) и это вызывает открытие натриевых каналов. Натрий проникает внутрь клетки, постепенно снижая заряд на мембране, но потенциал действия возникает не при любом действии, а лишь при критической величине (измениться на 20-30 мВ) - критическая деполяризация. При этом открываются практически все натриевые каналы открыты и в этом случае натрий начинает лавинообразно проникать в клетку. Возникает полная деполяризация. На этом процесс не останавливается, а продолжает поступать в клетку и заряжает до +40. На вершине пикового потенциала происходит закрытие h ворот. При таком значении потенциала в мембране открываются калиевые ворота. И поскольку Ка+ больше внутри, то начинается выход Ка+ из клетки, и заряд начнет возвращаться к исходной величине. По началу он идет быстро, а затем замедляется. Это явление носит название отрицательного хвостового потенциала. Затем заряд востанавливает на исходную велечину, а после этого регистрируется положительный следовой потенциал, характирующийся повышенной проницаемостью для калия. Возникает состояние гиперполяризации мембраны (положительный следовой потенциал) Движение ионов идет пассивно. За одно возбуждение 20 000 инов натрия вхо-дят в клетку, и 20 000 ионов калия выходят из клетки.
Насосный механизм необходим для восстановления концентрации. 3 положительных иона натрия вносятся, а 2 иона калия выходят наружу при активном транспорте.
Возбудимость мембраны меняется, а следовательно и потенциал действия. Во время локального ответа происходит постепенное повышение возбуждения. Во время пикового ответа возбуждение исчезает.
При отрицательном следовом потенциале возбудимость будет вновь повышаться, ибо мембрана вновь частично деполяризована. В фазе положительного светового потенциала происходит сниже-ние возбудимости. В этих условиях возбудимость снижается.
Скорость возбудительного процесса - лабильность. Мера лабильности - число возбуждений в еди-ницу времени. Нервные волокна воспроизводят от 500 до 1000 импульсов в секунду. Разные ткани обладают разной лабильностью.
Чтобы возбудить клетку, нужно снизить ее ( покоя до критического уровня ((-50мВ) Раздражитель, действующий на мембрану, повышает ее проницаемость для Na+ и он ( внутрь клетки (это вызывает еще большее открытие Na каналов), до тех тор, пока не достигается критический уровень (при котором все Na каналы открыты). Происходит полная деполяризация мембраны (q = 0). Затем заряд внутри доходит до до (+20мВ, а снаружи отрицательный q: это реверсия (овершут); За счет нее ( дейст. > ( покоя (Амплитуда ( дейст. = 90)
Затем Na - каналы закрываются, К - каналы открываются и начинает работать Na - К - насос (происходит реполяризация). Сначала она идет быстро, затем замедляется.
Фазы ( действия
1. Пиковый ( (2мс) 2. Отриц. следовой ( (10 - 15 мс). 3. Полож. след. ( (10 - 15)
Столкновения фаз (д с фазами фозбудимости:
Когда начинается деполяризация, возбудимость повышается; но при достижении критического уровня она пропадает (абсолютная рефр-ть), затем через ( 1 мсвост-ся (относительная рефр-ть). Отрицательному следовому ( соответствует супернормальная возбудимость, положительному сл. ( - субнормальная возбудимость.