5% Раствор магнезии

-

аспирин

-

исключение в диете моркови

ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ МОЧИ И КОЖИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А ОБУСЛОВЛЕНО

-

гемолизом

-

нарушением конъюгации билирубина в гепатоцитах

+

нарушением экскреции билирубина в гепатоцитах

-

появлением уробилина в моче

+

появлением конъюгированного билирубина в моче

-

появлением неконъюгированного билирубина в моче

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧЕКАМЕНОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЕТСЯ

+

урсофалк

-

рекомбинантный интерферон-*

-

переливание плазмы

-

дуоденальное зондирование

-

люминал

-

мочегонные

ЗАРАЖЕНИЕ ДЕТЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРОИСХОДИТ

+

трансплацентарно

-

воздушно-капельным путем

-

контактно-бытовым путем

-

фекально-оральным путем

+

парентерально

+

интранатально

+

при кормлении грудью ВИЧ-инфицированной матерью

МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ

-

назначение противовирусных препаратов

-

активная иммунизация

-

пассивная иммунизация

+

тестирование донорской крови на наличие анти-HCV

ХРОНИЧЕСКОМУ ГЕПАТИТУ D СООТВЕТСТВУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ

-

снижение уровня сахара в крови

-

нормальный уровень АлАТ

+

наличие анти-дельта в крови

-

наличие HBsAg в крови

-

наличие анти-HAV IgM в крови

-

повышение уровня мочевины в крови

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСХОДОМ ЖЕЛТУШНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ

-

формирование хронического гепатита

+

выздоровление

-

холецистит

СУПЕРИНФЕКЦИЯ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА ДЕЛЬТА ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ

+

"здорового" носительства HBV

-

хронического гепатита С

+

хронического гепатита В

-

острого гепатита А

ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ ПРИ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ

-

хронический активный гепатит

-

вирусный гепатит, затяжное течение

-

вирусный гепатит с синдромом холестаза

+

хронический аутоиммунный гепатит

ХРОНИЧЕСКОМУ ГЕПАТИТУ B СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

-

желтуха

-

увеличение лимфоузлов

-

"кукольное лицо"

+

гиперферментемия (АлАТ, АсАТ)

-

повышение сахара в крови

-

повышение СОЭ

В КРОВИ БОЛЬНОГО ГЕПАТИТОМ В В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ

+

HBsAg

+

анти-НВс IgM

-

анти-HBs

+

HBeAg

НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМИ БИОХИМИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ КРОВИ ДЛЯ ДИАГНО СТИКИ ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЮТСЯ

-

повышение сулемового титра

-

повышение активности щелочной фосфатазы

+

повышение активности АлАТ

-

повышение тимоловой пробы

+

повышение конъюгированного билирубина

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ - ЭТО

-

боли в животе

-

лихорадка

+

гиперспленизм

+

асцит

-

тошнота, рвота

-

метеоризм

-

жидкий стул

ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЛИХОРАДКА

+

характерна

-

не характерна

В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ СПИД КОЭФФИЦИЕНТ ОТНОШЕНИЯ Т-ХЕЛПЕРОВ/Т-СУПРЕССОРОВ

-

повышается

+

понижается

-

остается неизменным

ПРИ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ОТМЕЧАЮТСЯ

-

увеличение печени

-

слабая иктеричность склер и кожи

+

повышение активности АлАТ в сыворотке крови

-

билирубинемия

+

выявление в сыворотке крови анти-HAV IgM

-

появление в моче желчных пигментов

ВЕДУЩИМИ СИМПТОМАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ

-

желтуха

+

увеличение размеров печени

-

боли в животе

+

увеличение селезенки

+

телеангиэктазии

+

астено-вегетативный синдром

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ИСХОДАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ

+

стойкая ремиссия с остаточной HBs-антигенемией

+

цирроз печени

-

дискинезия желчевыводящих путей

-

фульминантный гепатит

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ ФОРМИРУЕТСЯ В ИСХОДЕ

-

типичной желтушной формы гепатита В

-

типичной желтушной формы гепатита А

-

фульминантной формы гепатита В

+

гепатита С

ТРАНСПЛАЦЕНТАРНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСА ГЕПАТИТА В

+

возможна

-

невозможна

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСХОДОМ ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ

+

хронический гепатит

-

синдром Жильбера

-

атрезия желчевыводящих путей

-

ангиохолецистит

-

развитие злокачественной формы

Вирус иммунодефицита человека отнесен к семейству:

+

ретровирусов

-

пикорнавирусов

-

миксовирусов

-

реовирусов

При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов:

-

повышается

+

снижается

-

остается неизменным

При СПИДе в периферической крови выявляются:

-

лейкоцитоз + лимфоцитоз

-

лимфоцитоз + лейкопения

+

лейкопения + лимфопения

При СПИДе показатели сывороточных иммуноглобулинов:

-

низкие

-

нормальные

+

повышенные

Определение специфических антител у ВИЧ - инфицированных возможно через:

-

10-14 дней

-

15-30 дней

+

40 и более дней

Начальные симптомы ВИЧ-инфекции:

+

слабость

-

рвота

+

лихорадка

+

лимфоаденопатия

-

судороги

Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

-

уробилина

+

конъюгированного билирубина

-

биливердина

Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни, является:

-

анти -HAV lgG

-

анти -НВс lgM

-

анти - НВе

+

анти - HAV lgM

Передача вируса гепатита В осуществляется следующими путями:

-

воздушно-капельным

+

половым

-

пищевым

+

шприцевым

+

гемотрансфузионным

При субклинической форме гепатита А отмечаются:

-

увеличение печени

-

слабая иктеричность склер и кожи

+

повышение активности Ал AT в сыворотке крови

-

билирубинемия

+

выявление в сыворотке крови анти - HAV lgM

-

выявление в моче желчных пигментов

Характерными клинико-лабораторными показателями типичного гепатита А в периоде разгара являются:

-

лихорадка

+

желтуха

+

гепатомегалия

-

увеличение сулемовой пробы

+

увеличение показателя АлАТ

-

боли в мышцах и суставах

-

диарея

При пальпации печени у больного гепатитом А можно выявить:

-

бугристую поверхность

+

увеличение размеров

-

острый край

+

плотно-эластическую консистенцию

+

болезненность во всех отделах

При вирусных гепатитах:

+

обнаружение в крови вирусных маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

-

биохимические показатели позволяют четко дифференцировать различные виды

-

HBs Ag - наиболее важный маркер вирусного гепатита С

-

обнаружение HBs Ag - наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В

Для лечения хронического гепатита в настоящее время применяется:

+

рекомбинантный интерферон

-

нормальный человеческий иммуноглобулин

-

вакцина против гепатита В

Клиническими проявлениями цирроза печени являются:

+

сосудистые звездочки

+

пальмарная эритема

+

расширенная венозная сеть в области живота

-

судорожный синдром

Клиническими проявлениями типичного гепатита А являются:

+

увеличение размеров печени

-

катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей

+

желтуха

-

наличие мелкоточечной сыпи, преимущественно на сгибательной поверхности конечностей и в естественных складках

-

асцит

Ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:

-

Anti-HAV lgG

+

Anti-HBs

-

Anti-HBcore (сумм.)

-

Anti-HBe

Биохимическими показателями типичного гепатита А являются:

+

повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет конъюгированного билирубина

-

повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет неконъюгированного билирубина

+

подъем уровня сывороточных трансаминаз в сыворотке крови

+

повышение показателей тимоловой пробы

-

повышение уровня креатинина в сыворотке крови

В общем анализе мочи при типичном вирусном гепатите:

-

изменений не отмечается

-

повышается содержание глюкозы

+

появляется прямой билирубин

Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен:

+

повышенный уровень сывороточных трансаминаз

-

нормальный уровень сывороточных трансаминаз

Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у:

-

детей раннего возраста

+

беременных женщин

-

детей школьного возраста и подростков

Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина:

-

живая

-

плазменная

-

рекомбинантная

+

инактивированная

При вирусном гепатите С часто отмечается:

-

фульминантная форма

+

хронизация процесса

-

выздоровление

При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента появления желтухи:

-

ухудшается

+

улучшается

При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую эпидемиологическую опасность в:

+

преджелтушном периоде

-

желтушном периоде

При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен:

-

да

+

нет

Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по:

-

нормализации показателей сулемовой пробы

+

нормализации уровня сывороточных трансаминаз

+

исчезновению маркеров репликации вируса из сыворотки крови

-

понижению уровня гипербилирубинемии

Противопоказанием к вацинации против гепатита В является:

-

хронический гепатит С

-

гипертермическая реакция на вакцину АКДС

+

острая фаза инфекционного заболевания

На первом году жизни дети чаще болеют:

-

гепатитом А

+

гепатитом В

-

гепатитом С

Метод полимеразной цепной реакции при вирусных гепатитах применяется для выявления:

+

нуклеиновых кислот вирусов гепатита

-

антигенов вирусов гепатита

-

специфических антител

Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

-

грудное молоко

-

воздушно -капельный

+

парентеральный

-

фекально-оральный

Гепатит В всегда заканчивается выздоровлением:

-

верно

+

неверно

Сывороточными маркерами периода разгара острого гепатита В являются:

+

анти- НВс lgM

-

анти-НВе

-

анти- HBsAg

+

HBeAg

Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является:

-

анти-НВс lgG

+

анти- HBs

-

анти- НВе

Гепатит С подтверждается обнаружением в крови:

-

анти - CMV

+

анти -HCV

-

анти - НВс lgG

Наиболее информативными показателями в диагностике злокачественной формы вирусного гепатита являются:

+

снижение протромбинового индекса

-

повышение протромбинового индекса

+

снижение уровня бета - липопротеидов

-

повышение тимоловой пробы

+

повышение уровня неконьюгированного билирубина

ДНК-содержащим является возбудитель:

-

гепатита А

+

гепатита В

-

гепатита С

-

гепатита Д

Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д:

+

верно

-

неверно

Какие возбудители не передаются половым путем:

+

HAV

+

HEV

-

HBV

-

HCV

Назовите критерии, характеризующие вирус гепатита В:

+

ДНК-вирус

-

РНК-вирус

+

термоустойчив

-

гепаднавирус

-

энтеровирус

+

полиантигенный вирус

Какие из перечисленных вирусов могут вызывать развитие хронического гепатита:

-

А

+

В

+

С

+

Д

-

Е

Место репликации вируса гепатита А в организме человека:

+

энтероциты

+

купферовские клетки печени

+

гепатоциты, расположенные перипортально и в области пограничной пластинки

+

гепатоциты, расположенные центролобулярно

-

нейтрофилы

Биохимические критерии синдрома цитолиза:

-

гипербилирубинемия

+

повышение активности АлАТ

+

повышение активности ЛДГ, МДГ, АДГ

-

гипохолестеринемия

+

повышение активности моно- и диальдолазы

-

повышение активности ЩФ

Назовите критерии синдрома холестаза:

-

гипербилирубинемия за счет свободного билирубина

+

гипербилирубинемия за счет связанного билирубина

+

повышение активности ЩФ, Г-ГТП

-

повышение активности кислой фосфатазы

+

гиперхолестеринемия

+

кожный зуд

-

гепатолиенальный синдром

Назовите критерии, свидетельствующие о развитии хронического ВГВ:

+

гепатомегалия

+

спленомегалия

-

симптомы портальной гипертензии

+

диспротеинемия

+

стойкая НВsAg-емия

+

телеангиоэктазии

Для гепатита Е не характерны пути заражения:

-

водный

+

парентеральный

+

трансмиссивный

+

трансплацентарный

Маркером острого гепатита А не является:

+

HВsAg

+

анти-HВc IgM

-

анти-HAV IgM

+

анти-HAV IgG

+

анти-НЕV IgM

Фекально-оральный механизм передачи вирусного гепатита не характерен для:

+

вирусного гепатита D

+

вирусного гепатита В

+

вирусного гепатита С

-

вирусного гепатита А

-

вирусного гепатита Е

Вирус ВИЧ-инфекции обнаруживается в:

+

крови

+

сперме

+

слюне

+

слезной жидкости

-

рвотных массах

Вирус иммунодефицита человека не обладает прямым действием на:

+

гепатоциты

+

энтероциты

-

Т-лимфоциты

+

сосуды мозга

+

нефроциты

Какие методы диагностики не используются при ВИЧ-инфекции:

+

РПГА

-

ИФА

+

РНГА

+

РСК

+

РТГА

Какие препараты не относятся к этиотропным в лечении ВИЧ-инфекции:

+

пенициллин

+

цефалоспорины

-

азидотимидин

+

фансидар

+

сумамед

Для ВИЧ-инфекции характерны все перечисленные изменения иммунной системы, кроме

-

уменьшения общего числа T-лимфоцитов

-

уменьшения соотношения T-4/T-8

-

гипер-g-глобулинемии

+

гипо-g-глобулинемии

Какой лабораторный показатель наиболее информативен для оценки тяжести гепатита?

-

уровень активности трансаминаз

+

снижение протромбинового индекса

-

обнаружение HB-антител

-

повышение тимоловой пробы

На какой срок защищает от вирусного гепатита A иммуноглобулин?

-

на 10 дней

-

на 3 недели

-

на 6 недель

-

на 3 месяца

+

на 6 месяцев

Источником инфицирования при ВИЧ-инфекции являются все перечисленные контингенты, кроме

-

больных острой ВИЧ-инфекцией

-

инфицированных без клинических проявлений

-

больных в периоде оппортунистических заболеваний

-

беременных, инфицированных ВИЧ

+

домашних или диких животных

Из перечисленных клинических симптомов свидетельствуют о злокачественной форме вирусного гепатита у ребенка раннего возраста все, кроме

-

геморрагического синдрома

-

интенсивной желтухи

-

сокращения размеров печени

-

печеночного запаха

+

диарейного синдрома

К группам риска детей по ВИЧ-инфекции не относятся

-

дети, часто получающие гемотрансфузии

-

дети от родителей наркоманов и проституток

-

дети, длительное время находящиеся на лечении в стационарах

+

дети, длительно получающие кортикостероидв

Для иммунопрофилактики ВИЧ-инфицированным детям разрешены

-

живые и убитые вакцины

-

только анатоксины

+

убитые вакцины и анатоксины

Показателями тяжести при вирусном гепатите B являются все следующие, кроме

-

выраженной интоксикации

-

геморрагического синдрома

+

обнаружения HBsAg

-

многократной рвоты

Для вирусного гепатита A характерно все перечисленное, кроме

-

острого начала заболевания

-

цикличности течения

-

лихорадки и диспепсических явлений в преджелтушном периоде

-

улучшения самочувствия при появлении желтухи

+

выраженного респираторного и суставного синдрома

Для вирусного гепатита C характерно

-

частота регистрации в центрах гемодиализа и трансплантации органов

-

возможность исхода в хроническую форму

-

наличие серологических маркеров для диагностики

-

наклонность к волнообразному течению

-

сохранение интоксикации в желтушном периоде

+

все перечисленное

Для гепатита Е с фекально-оральным механизмом передачи характерно все следующее, кроме

-

эпидемического характера распространения

-

тяжелого течения болезни у беременных женщин

+

преимущественной заболеваемости детей раннего возраста

-

периодичности вспышек

Вирус иммунодефицита человека инактивируется всеми перечисленными средствами, кроме

-

эфира

-

этилового спирта

-

0.2% гипохлорида натрия

+

ультрафиолетового облучения

ДЛЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ МОГУТ БЫТЬ:

-

домашние животные

-

больной человек

+

кровососущие насекомые

-

грызуны

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ ИМЕЕТ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛИКВОРЕ

-

нормальный цитоз

-

лимфоцитарный цитоз

-

нейтрофильный цитоз

+

образование фибринозной пленки

-

наличие пневмококков

При ранней спаечно-паретической непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

-

3 часа

-

6 часов

-

12 часов

+

24 часа

-

48 часов

Консервативную терапию при ранней спаечной кишечной непроходимости следует проводить в течение:

-

3-6 час

-

6-12 час

+

12-24 часа

-

48-72 часа

-

более 72 часов

На какие формы подразделяют механическую непроходимость в зависимости от этиопатогенеза?

-

обтурационная и спастическая

-

спастическая и странгуляционная

-

паралитическая и спастическая

+

обтурационная и странгуляционная

При поздней спаечной непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

-

3 часа

+

6 часов

-

12 часов

-

24 часа

-

48 часов

Ребенок 10 лет был оперирован год назад по поводу аппендикулярного перитонита. Жалуется на приступообразные боли в животе, рвоту, задержку стула. При поступлении ребенка в стационар обследование целесообразно начать

-

с ректального пальцевого исследования

-

с ирригографии с воздухом

+

с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя

-

с введения зонда в желудок

-

с дачи бариевой взвеси через рот

Врождённая высокая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

+

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

Какой из симптомов не является характерным для странгуляционной кишечной непроходимости у детей:

-

усиление перистальтики

-

рефлекторная рвота;

+

постепенное начало;

-

выделение слизи и крови из прямой кишки;

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев атрезию вызывает:

-

нарушение вращения кишечника

-

кистофиброз поджелудочной железы

-

нарушение иннервации кишечной стенки

-

аномальный сосуд

+

нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура

У новорожденного с диафрагмальной грыжей укажите НЕхарактерный клинический признак:

-

смещение средостения

-

цианоз, усиливающийся при плаче

-

перистальтические шумы при аускультации легких

-

сердечно-сосудистая недостаточность

+

вздутый живот

У ребенка начальный период инвагинации кишечника. Наиболее рациональным методом лечения его является:

+

расправление инвагината воздухом под рентгеноскопическим контролем ;

-

пальпаторное расправление инвагината под наркозом;

-

расправление инвагината воздухом под контролем лапароскопа;

-

расправление инвагината воздухом под контролем колоноскопа;

-

оперативное лечение.

Для закрытой травмы живота с повреждением полого органа харак­терно всё, кроме:

+

укорочение перкуторного звука в отлогих местах;

-

выраженные симптомы раздражения брюшины;

-

наличие свободного газа в брюшной полости рентгенологически;

-

отсутствие перистальтики;

-

симптом исчезновения печёночной тупости.

Врождённая низкая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

+

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

Укажите место расположения рук реаниматолога на грудине для проведения закрытого массажа сердца:

-

средняя треть грудины

+

граница между средней и нижней третью грудины

-

в проекции грудного отростка

-

нижняя треть грудины

-

граница между нижней третью грудины и грудным отростком

Боковая инвертограмма новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24-26 часов для того, чтобы:

-

подтвердить диагноз;

-

обнаружить уровни в кишечнике;

-

определить объем и сроки предоперационной подготовки;

+

определить высоту атрезии;

-

выявить сопутствующие пороки.

Обтурационная кишечная непроходимость у ребёнка 9 мес проявляется симптомами:

-

острое внезапное начало, рефлекторная рвота;

-

периодическое резкое беспокойство, выделение крови из прямой кишки;

-

рефлекторная рвота, гипертермия;

-

рефлекторная рвота, живот болезненный, напряжённый;

+

застойная рвота, ампула прямой кишки пустая;

-

перистальтика не выслушивается, гипертермия, эксикоз.

При диагностике отёка мозга НЕ используются:

+

рентгенография костей черепа;

-

осмотр глазного дна;

-

электроэнцефалография;

-

реоэнцефалография;

-

эхоэнцефалография.

Наиболее характерным симптомом инвагинации у ребёнка грудного возраста является:

-

гипертермия;

-

постоянное беспокойство;

-

неукротимая рвота;

+

выделение слизи и крови из прямой кишки

-

стул с кровью;

Главный критерий эффективности инфузионной терапии острой кровопотере

-

восстановление диуреза

-

восстановление транспортируемого Нв

+

восстановление АД

-

ликвидация акроцианоза

-

нормализация ЦВД

Диагностировать фибрилляцию желудочков сердца можно:

-

по пульсу на крупных артериях;

+

на ЭКГ;

-

при аускультации;

-

по анамнезу;

-

по изменению окраски кожных покровов;

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес неосложнённой пахово-мошоночной грыжи

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

операция после 5 лет;

+

операция до года.

В детском возрасте пиелонефрит обычно:

+

обструктивный;

-

необструктивный;

-

гнойный.

Что характерно для синдром "отечной мошонки"?

-

повышение температуры тела

+

отек одной половины мошонки

-

симптом "дождевых червей"

-

отсутствие яичка в одной половине мошонки

У мальчика в возрасте 2 мес обнаружен крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему необходимы

-

гормональная терапия

+

безотлагательное оперативное вмешательство

-

диспансерное наблюдение

-

оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией

-

активное динамическое наблюдение

При эктопии яичка локализация его может быть любая,кроме:

-

паховой;

-

лобковой;

-

бедренной;

-

перекрёстной;

+

брюшной.

При пиелонефрите обязательными методами исследования НЕ являются:

-

УЗИ;

-

экскреторная урография;

+

урофлоуметрия;

-

цистография;

Для обструктивного гидронефроза характерно всё,кроме:

-

боль;

-

изменения в анализах мочи;

-

симптом пальпируемой опухоли;

+

дизурия, гематурия

В проблеме лечения крипторхизма справедливы все перечисленные положения, кроме

-

показания к лечению гормонами возникают редко

-

лечение крипторхизма проводят до 2-летнего возраста

-

двухэтапное оперативное низведение яичка служит методом выбора

+

оперативное низведение яичка производят путем мобилизации элементов семенного канатика

-

ни одно из перечисленных

При мошоночной гипоспадии характерно:

-

наличие рудиментарного влагалища;

-

меатальный стеноз;

-

нормальное расположение меатуса;

-

недержание мочи;

+

мочеиспускание по женскому типу.

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:

+

вертикальное;

-

лежа;

-

на правом боку;

-

не левом боку;

-

любое из предложенных.

При выполнении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с инвагинацией кишечника сколько рентгеновских снимков необходимо сделать:

-

один - после расправления инвагината;

-

два - при обнаружении инвагината и после его расправления;

-

три - обзорную рентгенограмму, при обнаружении инвагината и после его расправления;

-

четыре - обзорный снимок, при обнаружении инвагината, на этапе его расправления и после расправления;

+

снимки не производить, контроль только рентгеноскопический.

Двумя ведущими симптомами полной кишечной непроходимости являются:

-

рвота пищей, вздутие живота;

-

вздутие живота, отсутствие стула;

+

рвота пищей, отсутствие стула и газов;

-

рвота пищей, выделение крови из прямой кишки;

-

рвота с патологическими примесями, вздутие живота.

Наиболее характерным признаком для механической непроходимости кишечника по обзорной рентгенограмме брюшной полости является:

+

единичные широкие уровни;

-

множественные мелкие уровни;

-

большой газовый пузырь желудка;

-

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

-

свободный газ в брюшной полости.

При стволовой гипоспадии характерно:

+

искривление полового члена;

-

наличие рудиментарного влагалища;

-

меатальный стеноз;

-

нормальное расположение меатуса;

-

недержание мочи.

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес левостороннего крипторхизма

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

+

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

гормональная терапия;

-

операция после 5 лет;

-

операция до года.

Ведущим симптомом врождённого гидронефроза у новорождённых является:

+

синдром пальпируемой опухоли;

-

пиурия;

-

протеинурия;

-

почечная недостаточность;

-

боль.

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес напряжённой водянки оболочек яичка

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

+

пункция;

-

операция после 5 лет;

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес сообщающейся водянки оболочек яичка

-

консервативное лечение, массаж;

+

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

пункция;

-

операция после 5 лет;

-

пункция

У ребенка 13 лет рвота с примесью крови, дегтеобразный стул. В анамнезе голодные и ночные боли в эпигастральной области. Живот мягкий, безболезнен. Наиболее вероятный диагноз:

-

гастродуоденит;

-

кровотечение из расширенных вен пищевода;

+

язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

-

Меккелев дивертикул;

-

неспецифический язвенный колит.

Источником роста нейрогенных опухолей являются:

+

симпатические ганглии;

-

белое вещество мозга;

-

оболочки периферических нервов;

Назовите наиболее распространенные методы лечения лимфангиом:

-

рентгенотерапия и химиотерапия

-

пункция опухоли

-

химиотерапия

+

хирургическое лечение и склеротерапия

Отсутствие газового пузыря желудка на рентгенограмме отмечается при:

-

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

-

халазии кардии

-

врожденным коротким пищеводом

+

бессвищевой форме атрезии пищевода

-

бессвищевой форме атрезии пищевода

При подозрении на меланому нужно провести:

-

аспирационную биопсию;

-

инцизионную биопсию;

+

удаление в пределах здоровых тканей.

Назовите абсолютные показания для лечения гемангиомы

-

угроза малигнизации

-

локализация на открытых участках тела

+

быстрый рост, кровотечение из опухоли

Назовите клинический признак капиллярной гемангиомы:

-

пигментация и гиперкератоз

-

при надавливании не меняет окраски

+

при надавливании бледнеет

-

увеличивается в размерах по мере роста ребенка

Для детского возраста типичны солидные опухоли:

-

эпителиальные раки;

+

саркомы.

Солидные злокачественные опухоли у детей чаще имеют происхождение:

+

мезенхимальное;

-

эпителиальное.

Противоопухолевое лечение назначают без морфологической верификации диагноза при:

-

остеогенной саркоме;

-

саркоме Юинга;

+

нефробластоме.

Крестцово-копчиковую тератому необходимо дифференцировать с

+

спинномозговой грыжей

-

лимфангиомой

-

гемангиомой

-

дермоидной кистой

-

Дермоидные кисты лечатся

-

пункцией

+

радикальным удалением

-

криогенным воздействием

-

гормональными препаратами

-

склерозированием

Каковы показания для использования криотерапии при лечении гемангиомы

-

небольшие, поверхностно расположенные кавернозные гемангиомы

+

небольшие, поверхностно расположенные капиллярные гемангиомы

-

кровотечения из гемангиомы

-

изъязвление гемангиомы

-

неэффективность других методов лечения

Восстановить мозговой кровоток при остановке сердца необходимо

-

в течение 1 минуты

-

в течение 2 минут

-

в течение 3 минут

-

в течение 4 минут

+

в течение 5 минут

При злокачественных опухолях печени у детей характерны

-

резкая боль в правом подреберье

+

высокий титр альфа-фетопротеина

-

повышение концентрации билирубина сыворотки крови

-

повышение активности трансаминаз сыворотки крови

-

повышение экскреции катехоламинов с мочой

Лечение нефробластомы начинается

-

с гормональной терапии

-

с лучевой терапии

-

операции

+

химиотерапии

-

дезинтоксикационной терапии

К какому опасному для жизни осложнению могут привести большие кистозные и кавернозные лимфангиомы шеи

-

кровотечение

-

малигнизация

-

рожистое воспаление

+

сдавление трахеи с дыхательными расстройствами

-

нарушение кровоснабжения головного мозга

Для установления окончательного диагноза злокачественной опухо­ли выполняют

-

рентгенографию

-

УЗИ

-

комплекс (УЗИ + рентгенография + КТ + ангиография)

+

морфологическое исследование ткани опухоли

-

Типичной локализацией тератомы является

+

крестцово-копчиковая область

-

спинномозговой канал

-

забрюшинное пространство

-

полость черепа

-

средостение

Атрезия пищевода со свищом проявляется:

+

одышкой, пенистыми выделениями изо рта;

-

срыгиваниями створоженным молоком;

-

вздутием живота, отсутствием стула;

-

рвотой, отсутствием стула;

-

одышкой, смещением средостения.

Наиболее достоверным диагностическим приемом, под­тверждающим наличие трахеопищеводного свища, является

-

эзофагоскопия

-

трахеобронхоскопия

-

рентгеноконтрастное исследование пищевода

+

трахеобронхоскопия с одномоментным введением метиленовой сини в пищевод

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является

-

врожденный изолированный трахеопищеводный свищ

-

атрезия пищевода с верхним и нижним свищом

-

атрезия пищевода без свища

+

атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом

-

атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищем тактика лечения включает:

-

плевральную пункцию;

+

бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией;

-

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

-

выжидательную тактику.

При обследовании ребенка обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостения вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостения в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:

-

бронхоэктазия;

-

агенезия легкого;

-

аплазия легкого;

+

гипоплазия легкого;

-

ателектаз.

Наиболее характерный рентгенологический признак для паретической кишечной непроходимости:

-

единичные широкие уровни;

+

множественные мелкие уровни;

-

большой газовый пузырь желудка;

-

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

-

свободный газ в брюшной полости.

Странгуляционная кишечная непроходимость возникает при:

-

атрезии двенадцатиперстной кишки;

+

синдроме Ледда, инвагинации;

-

болезни Гиршпрунга;

-

пилоростенозе, инвагинации;

Врождённая низкая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

+

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью

Врождённая высокая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

+

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

О чем свидетельствуют два уровня на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденного?

-

атрезия тощей кишки

-

острая форма болезни Гиршпрунга

-

пилоростеноз

+

врожденная непроходимость 12-перстной кишки

Основной причиной врождённой долевой эмфиземы является:

+

аплазия, гипоплазия хряща долевого бронха;

-

аспирация мекония;

-

аномальное отхождение лёгочных сосудов;

-

опухоли средостения;

-

дефицит сурфактанта.

Затенением переднего средостения рентгенологически проявляется заболевание:

-

нейробластома;

-

ганглионеврома;

-

тератома;

-

бронхогенная киста;

-

лимфогранулематоз;

+

гиперплазия вилочковой железы

Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов при:

+

бронхоэктазии;

-

врожденной лобарной эмфиземе;

-

легочной секвестрации;

-

кисте легкого;

-

опухоли легкого.

При свежем ожоге пищевода III ст. следует отдать предпочтение:

+

«слепому» методу бужирования;

-

через эзофагоскоп;

-

за нитку;

-

ретроградному бужированию;

-

не бужировать.

При установлении диагноза «легочная секвестрация» предпочтение имеет:

+

аортография;

-

бронхография;

-

бронхоскопия;

-

ангиопульмонография;

-

сканирование легких.

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостения вправо. При бронхоскопии правый главный бронх за­канчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:

-

гипоплазия легкого;

+

аплазия легкого;

-

агенезия легкого;

-

ателектаз;

-

кистозная гипоплазия.

На рентгенограмме определяется горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смешением средостения в непораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:

-

пневмоторакс;

-

гидропневмоторакс;

+

напряженный гидропневмоторакс;

-

тотальная эмпиема плевры;

-

абсцесс легкого.

Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при:

-

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

+

атрезии пищевода (бессвищевая форма);

-

халазии кардии;

-

врожденном коротком пищеводе;

-

грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Ребёнку с напряжённым пневмотораксом необходимо провести:

-

оперативное вмешательство;

+

плевральную пункцию, дренирование по Бюлау;

-

бронхоскопию;

-

наблюдение.

При анурии противопоказаны

-

биохимическое исследование крови

-

обзорная рентгенография органов мочевой системы

-

цистография

+

экскреторная урография

Ранние рентгенологические симптомы острого гематогенного остеомиелита дистального метадиафиза бедренной кости у ребёнка 6 лет появляются:

-

в течение первой недели;

-

на 2-й неделе;

+

на 3-й неделе;

-

после месяца.

При желудочно-пищеводном рефлюксе в анализах выявляется:

-

метаболический ацидоз;

-

метаболический алкалоз;

+

КЩС в норме;

-

гипокалиемия;

-

гипонатриемия;

-

гипохлоремия.

Дифференциальную диагностику острого гематогенного остеомиелита у детей не надо проводить с:

-

туберкулёзом;

-

ревматоидным артритом;

+

рахитом;

-

флегмоной;

-

травмой;

-

саркомой;

Хронические запоры у детей НЕ связаны с:

-

мегадолихосигмой, мегаректумом;

+

дивертикулом Меккеля;

-

дисбактериозом кишечника;

-

болезнью Гиршпрунга;

У новорождённых стрептококк вызывает:

-

некротическую флегмону;

+

рожистое воспаление;

-

мастит;

-

острый метаэпифизарный остеомиелит;

-

деструктивную пневмонию;

-

острый артрит.

Наиболее характерные изменения картины периферической крови при аппендиците:

+

умеренный лейкоцитоз и нейтрофилъный сдвиг формулы влево;

-

гиперлейкоцитоз;

-

лейкопения;

-

отсутствие изменений;

-

ускоренное СОЭ.

У ребенка 1,5 месяцев острый гнойный парапроктит. Наиболее рациональным вариантом лечения является

+

разрез мягких тканей и дренирование;

-

радикальное иссечение инфильтрата и свища;

-

антибактериальная терапия;

-

физиотерапевтические методы лечения;

-

повязка с мазью Вишневского.

В предоперационную подготовку у ребёнка 3 лет с общим перитонитом НЕ входит:

-

переливания крови;

-

кислородотерапии;

-

обезболивание;

-

антибиотикотерапия;

+

стимуляция кишечника, физиотерапия;

-

назначение литических смесей.

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:

+

характер и чувствительность микрофлоры;

-

локализацию гнойного очага;

-

объем гнойного отделяемого;

-

характер гнойного отделяемого;

-

распространенность воспалительного процесса.

При сотрясении головного мозга у детей показаны:

-

амбулаторное наблюдение и лечение;

+

дегидратация, седация, постельный режим;

-

санация ликвора люмбальной пункцией;

-

гипербарическая оксигенация;

-

антибактериальная и гемостатическая терапия.

Лечение гипсовыми повязками при врождённой косолапости про­водится с возраста:

-

1 года;

+

14 дней;

-

2 лет.

Какие виды травмы встречаются не только в детском возрасте, но и у взрослых:

-

поднадкостничный перелом;

-

апофизеолиз;

-

подвывих головки лучевой кости;

-

эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз;

+

перелом шейки бедренной кости;

Какие методы лечения ожоговой раны предпочтительнее у детей?

-

Мазевые повязки

+

Открытый способ

-

Ранние некрэктомии с замещением дефекта аллопластическим материалом

-

Постоянное орошение ран антисептическими растворами

Характерным признаком для перелома основания черепа является

-

наличие ушиблено-рваной раны

-

бессознательное состояние больного

+

истечение крови и жидкости из ушного прохода

-

головокружение

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного мастита слева. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:

-

согревающий компресс;

-

мазевую повязку;

+

1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы;

-

антибиотики без хирургического вмешательства;

-

пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса.

Чем не может осложниться капиллярная гемангиома у ребенка

-

кровотечение

-

изъязвление

-

воспаление

+

малигнизация

Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют:

+

гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов;

-

гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава;

-

циркулярную гипсовую повязку;

-

шину-распорку

Для поднадкостничного перелома длинных трубчатых костей НЕ характерно :

-

боль;

+

патологическая подвижность;

-

потеря функции;

-

отёк мягких тканей;

Этиологическим фактором желудочно-пищеводного рефлюкса НЕ является:

-

ваготония;

-

халазия кардии;

-

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

-

врождённый короткий пищевод.

+

ахалазия кардии

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей грудного возраста применяют всё, кроме

+

остеоперфорации;

-

дренирования гнойных затёков;

-

вытяжения по Шеде;

-

мазевых повязок, консервативно.

Основными тремя симптомами острого аппендицита являются:

-

рвота, понос, боли в животе

-

рвота, понос, положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

+

локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Щёткина-Блюмберга;

-

локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Пастернацкого.

-

рвота, активная мышечная защита, положительный симптом Ортнера;

Метод ирригографии с бариевой взвесью чаще используется для диагностики:

-

заворота средней кишки;

-

атипичного расположения аппендикса;

+

болезни Гиршпрунга;

-

язвенно-некротического энтероколита у новорожденного;

-

инвагинации кишечника.

При простом пиопневмотораксе необходимо выполнить

-

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

+

плевральную пункцию, дренирование плевральной полости по Бюлау;

-

радикальную операцию;

-

торакоскопию с ультразвуковой санацией.

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей старше 3 лет применяют всё, кроме

-

остеоперфорации;

-

дренирования гнойных затёков;

-

промывания костной полости антисептиками;

-

иммобилизации конечности лонгетой;

+

вытяжения по Шеде

Особенностями, предрасполагающими к распространению перитонита у детей, является все, кроме:

-

недоразвитие сальника;

-

снижение пластических функций брюшины;

-

преобладание экссудации в воспалительном процессе;

+

особенности возбудителя;

Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрением на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реа­гирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка, объективно оце­нить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:

-

ввести промедол;

-

ввести седуксен;

+

ввести спазмолитики;

-

сделать теплую ванну;

Больной острым аппендицитом лежа в постели занимает положение:

-

на спине с согнутыми ногами;

-

на животе;

+

на правом боку с приведенными ногами;

-

на левом боку с приведенными ногами;

-

сидя.

Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода надо проводить :

-

с врожденным коротким пищеводом;

-

с халазией пищевода;

+

с врожденным стенозом пищевода;

-

с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;

-

с пилоростенозом.

Для диагностики острого аппендицита у детей до 3 лет используют:

-

диазепам;

-

масочный наркоз;

+

медикаментозный сон с 3% раствором хлоралгидрата.

У детей до 3 лет основным симптомом острого аппендицита является:

-

локальная боль в эпигастрии;

-

локальная боль в области пупка;

+

положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

-

положительный симптом Пастернацкого.

У новорождённых рожистое воспаление вызывает возбудитель:

-

стафилококк;

+

стрептококк;

-

протей;

-

синегнойная палочка;

-

клебсиелла;

-

анаэробы.

Самой частой причиной перитонита у детей является:

+

острый аппендицит

-

прободная язва желудка

-

сальпингит

-

странгуляция тонкой кишки;

-

инвагинация кишечника.

-

У новорождённых некротическую флегмону вызывает возбудитель:

+

стафилококк;

-

стрептококк;

-

протей;

-

синегнойная палочка;

-

клебсиелла;

-

анаэробы;

-

абактериальна.

-

В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входит все следующие мероприятия, кроме:

-

постельного режима;

-

исключения кормления через рот;

-

зондирования желудка;

-

инфузионной гемостатической терапии;

-

парентерального питания.

-

Этиология и патогенез синдрома портальной гипертензии при внутрипечёночной форме включают:

-

флебит системы воротной вены;

-

хронический персистирующий гепатит;

-

цирроз печени;

-

фиброхолангиокистоз печени;

-

фетальный гепатит;

-

атрезию жёлчных ходов;

-

флебит печёночных и нижней полой вен.

Типичной локализацией рожистого воспаления у детей младшего грудного возраста является

-

пояснично-крестцовая область

-

грудная клетка

-

лицо

+

промежность и половые органы

-

конечности

Наиболее типичными рентгенологическими признаками хронического остеомиелита являются:

+

остеосклероз, формирование секвестров, облитерация костномозгового канала

-

симптом периостальной реакции

-

уплотнение структуры параоссальных тканей

-

размытость и нечеткость кортикального слоя кости

-

явления пятнистого остеопороза

Какое исследование НЕ ВХОДИТ в методику обследования при болезни Гиршпрунга:

-

ирригография;

-

ректальная манометрия;

-

ректальная электромиография;

-

определение активности тканевой ацетилхолинэстеразы;

-

ректальная биопсия мышечного слоя;

+

КТ;

-

пневмоирригография;

-

ультразвуковая ирригография.

Среди ранних симптомов острого гематогенного остеомиелита у детей нехарактерным является:

-

острое начало;

+

наличие гнойного свища

-

стойкая гипертермия (выше 38 °С);

-

резкая локальная боль;

-

вынужденное положение конечности;

-

боль при перкуссии;

-

усиление боли при пассивных и активных движениях конечности;

У больного с переломом дистального конца плечевой кости фиксация верхней конечности при транспортировке осуществляется с помощью:

+

шины Крамера

-

циркулярной гипсовой повязки

-

гипсовой лонгеты

-

гипсовой повязки по Вайнштейну

Мультикистозная дисплазия это:

-

замещение участка почки многокамерной кистой, не сообщающейся с лоханкой;

+

одна почка замещена кистозными полостями полностью;

-

одиночное кистозное образование в паренхиме почки;

-

две почки замещены кистозными полостями.

Больному с жалобами на недержание мочи необходимо выполнить всё, кроме:

-

снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника;

+

экскреторную урографию;

-

регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий;

-

УЗИ почек;

-

цистографию;

-

общий анализ мочи;

Больной 13 лет страдает варикоцеле 2-3 степени. Ему следует рекомендовать:

-

наблюдение в динамике

-

консервативная терапия

+

операция Иваниссевича с прокрашиванием лимфатических сосудов

-

операция Винкельмана

-

операция Бергмана

Если у ребенка вагинальный отросток брюшины облитерирован только в дистальном отделе, у него проявится клиника

-

сообщающейся водянки оболочек яичка;

-

несообщающейся водянки оболочек яичка;

+

водянки оболочек семенного канатика;

-

кисты семенного канатика;

-

синдрома отёчной мошонки.

Для оценки состояния уродинамики нижних мочевых путей необходимо выполнить:

+

урофлоуметрию, цистометрию;

-

экскреторную урографию;

-

цистографию, цистометрию;

-

УЗИ почек и мочевого пузыря

Что является основной причиной образования паховых грыж у детей?

-

Повышение внутрибрюшного давления

-

Большие физические нагрузки

+

Нарушение облитерации влагалищного отростка брюшины

-

Асцит

-

Перенесенный внутриутробно перитонит

Причиной возникновения нерефлюксирующего мегауретера является:

+

стеноз устья мочеточника;

-

пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

-

несостоятельность клапанного механизма устья мочеточника;

-

короткий интрамуральный отдел мочеточника;

-

дистопия устья мочеточника.

При промежностной гипоспадии характерно:

-

мочеиспускание по мужскому типу;

+

наличие рудиментарного влагалища;

-

недержание мочи, меатальный стеноз;

-

нормальное расположение меатуса;

Если у ребенка вагинальный отросток брюшины облитерирован в проксимальном и дистальном отделах, у него проявится клиника

-

сообщающейся водянки оболочек яичка;

-

несообщающейся водянки оболочек яичка;

-

водянки оболочек семенного канатика;

+

кисты семенного канатика;

-

синдрома отёчной мошонки.

Локализация яичка при крипторхизме:

+

брюшная, паховая;

-

лобковая;

-

бедренная;

-

промежностная;

-

перекрёстная;

Катетеризация мочевого пузыря противопоказана

+

при травме уретры

-

при цистите

-

при камне уретры

-

при опухоли мочевого пузыря

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес пупочной грыжи

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

+

операция после 5 лет;

-

операция до года.

-

Местный статус при головчатой гипоспадии:

-

искривление полового члена;

+

мочеиспускание по мужскому типу, меатостеноз;

-

наличие рудиментарного влагалища;

-

недержание мочи.

Причиной возникновения рефлюксирующего мегауретера может стать всё, кроме:

-

незрелость нервно-мышечных структур стенки мочеточника;

+

стеноз устья мочеточника;

-

пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

-

короткий интрамуральный отдел мочеточника;

Для подтверждения диагноза врождённого гидронефроза новорожденному ребёнку показано:

+

УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;

-

внутривенная урография;

-

ангиография.

-

урофлоуметрия

Водянка оболочек яичка у детей до 3 лет связана с:

+

необлитерированным влагалищным отростком брюшины;

-

гиперпродукцией жидкости;

-

нарушением лимфооттока;

-

слабостью передней брюшной стенки;

-

повышенной физической нагрузкой.

Если у ребенка вагинальный отросток брюшины не облитерирован на всём протяжении, у него проявится клиника

+

сообщающейся водянки оболочек яичка;

-

несообщающейся водянки оболочек яичка;

-

водянки оболочек семенного канатика;

-

кисты семенного канатика;

-

синдрома отёчной мошонки.

У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе - боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать

-

динамическое наблюдение

-

гормональную терапию

+

безотлагательное оперативное вмешательство

-

оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией

-

динамическое наблюдение в течение 2 лет

Если у ребенка вагинальный отросток брюшины облитерирован только в проксимальном отделе, у него проявится клиника

-

сообщающейся водянки оболочек яичка;

+

несообщающейся водянки оболочек яичка;

-

водянки оболочек семенного канатика;

-

кисты семенного канатика;

-

синдрома отёчной мошонки.

При лечении переломов костей у новорождённых применяют:

-

шину Дитерихса

+

лейкопластырное вытяжение по Шеде;

-

интрамедуллярный остеосинтез;

-

закрытую репозицию с фиксацией в гипсовой лонгете;

-

открытую репозицию.

Для сотрясения головного мозга характерно всё, кроме:

-

ретроградная амнезия;

+

наличие «светлого промежутка»;

-

потеря сознания;

-

головная боль;

-

рвота;

Для ушиба головного мозга характерно всё,кроме:

-

ретроградная амнезия;

+

наличие «светлого промежутка»;

-

потеря сознания;

-

головная боль;

-

рвота;

-

гемипарез или гемиплегия;

-

очаговая неврологическая симптоматика;

Заподозрить перелом фаланг пальцев возможно на основании симптомов:

-

локальная боль, отёк

-

разлитая болезненность, ссадины, отёк

+

деформация, гематома, боль при осевой нагрузке

-

локальная боль, отёк, гематома

При переломах дистального конца плечевой кости часто повреждаются

-

подмышечный нерв

+

лучевой и локтевой нервы

-

мышечно-кожный нерв

Не является признаком переломов костей таза

-

симптом "прилипшей пятки"

-

симптом "Волковича" - положение "лягушки"

+

симптом Тренделенбурга - опускание подягодичной складки на здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности

-

симптом Лоррея - боли при разведении крыльев таза

-

симптом Вернейля - боли при сдавлении крыльев таза

Что способствует возникновению инвагинации у детей грудного возраста:

-

аганглиоз кишечной стенки;

+

незрелость илеоцекального клапана;

-

высокая подвижность толстой кишки;

-

нарушения регуляции перистальтики;

-

ангиоматоз кишечника.

Основным методом диагностики врождённого вывиха бедра является:

+

рентгенологический

-

клинический

-

ультразвуковой

Перелом ключицы следует дифференцировать

+

с переломом хирургической шейки плеча

-

с вывихом головки плеча

-

с отрывом сухожилия двуглавой мышцы плеча

Для клинической картины врождённой мышечной кривошеи харак­терно всё, кроме:

-

веретенообразное утолщение средней или нижней трети грудино-клю-чично-сосцевидной мышцы;

-

отставание в росте одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц;

-

гипоплазия лицевого скелета;

+

появление припухлости после резкого поворота головы.

С какого возраста необходимо обязательно лечить косолапость?

-

с 6 месяцев

-

с 1 года

+

с первых дней жизни

-

с 3 лет

Для пиелонефрита характерно всё, кроме:

-

лейкоцитурия;

-

бактериурия;

-

протеинурия;

+

расстройства мочеиспускания.

Для клинических признаков перелома не характерно:

-

нарушение функции;

-

патологическая подвижность;

+

гиперемия, флюктуация;

-

локальная боль;

-

деформация, крепитация;

Врождённую косолапость начинают лечить в возрасте

+

с 14 дней;

-

с 6 мес;

-

с 1 года.

Дисплазию тазобедренных суставов необходимо лечить:

+

широким пеленанием, массажем;

-

шиной-распоркой, массажем;

-

облегчённой гипсовой повязкой, массажем.

При повреждении костей, образующих лок­тевой сустав, возможны все осложнения, кроме:

-

ишемическая контрактура Фолькманна;

-

варусная или вальгусная деформация;

-

контрактура локтевого сустава;

-

парез периферических нервов;

-

псевдоартроз;

-

анкилоз.

+

контрактура Дюпюитрена

Для лечения врождённого вывиха бедра у ребенка 6 мес не используют:

+

широкое пеленание, массаж;

-

шины-распорки;

-

облегчённая гипсовая повязка;

-

одномоментное вправление под наркозом.

Для лечения врождённого вывиха бедра у ребенка 1 мес используют всё, кроме:

-

физиолечение;

-

массаж;

-

широкое пеленание;

-

шины-распорки;

+

одномоментное вправление под наркозом.

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

пневмококк

-

стафилококк

-

стрептококк

+

токсигенная палочка Леффлера

-

вирус Эпшейна-Барр

ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

иерсинии

-

клебсисллы

-

сальмонеллы

+

шигеллы

-

эширихии

ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПЕРЕВОДА БОЛЬНЫХ БОТУЛИЗМОМ НА ИСКУССТВЕННУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

ощущение «недостатка воздуха»

-

выраженность одышки и частота дыхания

+

показатель жизненной емкости легких

-

выраженность глоссофарингоневрологических расстройств

-

тахикардия

ЧТО ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ МОЛЕКУЛЯРНЫМ ФАКТОРАМ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ?

+

экзотоксины, эндотоксины

-

внутриклеточные циклические нуклеотиды

-

метаболиты каскада арахидоновой кислоты

-

активация свободного радикального окисления

-

кортикостероидные гормоны

ВОЗНИКАЕТ ЛИ ИММУНИТЕТ ПРИ РОЖЕ И КАКОЙ:

-

кратковременный стерильный иммунитет

-

кратковременный нестерильный иммунитет

-

длительный стерильный иммунитет

-

длительный нестерильный иммунитет

+

не возникает

ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:

-

лептоспира

+

риккетсия

-

микоплазма

-

хламидия

-

вирус

АБДОМИНАЛЬНАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

-

боли в животе

-

гастроэнтерит, колит

-

симптомы раздражения брюшины

-

гепатолиенальный синдром

+

все перечисленные

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА БЕШЕНСТВОМ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ:

-

трансмиссивным

+

контактным

-

пищевым

-

аэрозольным

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:

-

реакция Хеддльсона

-

внутрикожная проба Бюрне

-

люмбальная пункция

+

реакция нейтрализации в биологической пробе на мышах

-

РСК с антигеном Провачека

К НАЧАЛЬНЫМ ЭТАПАМ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ :

-

адгезия

-

колонизация

+

образования комплексов антиген-антитело

-

образование экзотоксинов или высвобождения эндотоксинов

-

активация системы комплемента

ВХОДНЫЕ ВОРОТА ПРИ РОЖЕ:

-

дыхательные пути

-

пищеварительный тракт

+

кожные покровы

-

лимфоузлы

-

гематогенный занос возбудителя

ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ХОЛЕРЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ:

-

глюкокортикостероидов

-

прессорных аминов

-

сердечных гликозидов

+

растворов Филлипса

-

анальгетиков

КАКОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ?

-

продукции эндотоксинов

-

продукции экзотоксинов

-

стимуляция фагоцитоза нейтрофилов

-

активация системы комплемента

+

развитие цитопатического эффекта

ПЕРЕНОСЧИКАМИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

клещи

+

блохи

-

вши

-

комары

-

мухи

ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БРЮШНОТИФОЗНОЙ СЫПИ:

-

скудная

-

имеет розеолезный характер

-

появляется на 8 – 9 день болезни (при классическом течении)

+

появляется одномоментно на 4 – 5 день болезни

-

возможно подсыпание

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИЧ – ИНФЕКЦИИ:

-

заболевание излечимо при раннем назначении азидотимидина

-

вакцинация предупреждает заражение ВИЧ - инфекцией

-

локализованная саркома Капоши специфична для больных ВИЧ-инфекцией

+

у больной ВИЧ-инфекцией может родиться здоровый ребенок

-

СПИД может быть обратимой фазой ВИЧ – инфекции

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ:

+

как правило, симптоматическое

-

включает раннее назначение антибиотиков

-

предусматривает обязательное применение кортикостероидов

-

проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков

-

требует обязательной госпитализации

Для рецидивов рожи характерно все перечисленное, кроме:

-

лихорадочный период короче, интоксикация выражена слабее;

-

местные проявления выражены сильнее, чем при первичной роже и всегда другой локализации;

-

чаще местный очаг возникает на прежнем месте;

+

чаще местный очаг возникает на другом месте;

Назовите механизм передачи малярии:

-

фекально-оральный

+

трансмиссивный

-

контактный

-

аэрогенный

-

половой

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ:

-

стафилококк

+

бета-гемолитический стрептококк группы А

-

стафилококк эпидермальный

-

синегнойная палочка

-

протей

Наличие гамонтов в периферической крови указывает:

-

на разгар малярии

-

на начальный период малярии

+

на перенесенную малярию

-

на врожденную устойчивость к малярии

-

на присоединение вторичной инфекции

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ:

-

пенициллин

-

левомицетин

-

цефалоспарины

-

бисептол

+

противоботулиническую сыворотку

Клиническая картина малярийного приступа:

-

стойкое повышение температуры тела в течение нескольких дней

-

гектический тип лихорадки

+

смена фаз: озноб, жар, пот

-

обильная сыпь

-

кашель

МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ В СЛЕДУЮЩИХ СУБСТРАТАХ:

-

в спинномозговой жидкости

+

в крови

-

желчи

-

в моче

-

в фекалиях

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:

-

пенициллин

-

бисептол

+

ремантадин

-

фторхинолоны

-

делагил

ЭТИОЛОГИГЕСКИМ ФАКТОРОМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+

В- гемолитический стрептококк группы А

-

пневмококк

-

эпидермальный стафилококк

-

клостридия

-

клебсиелла

В ЛЕЧЕНИИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

-

сибиреязвенный иммуноглобулин

-

этиотропное лечение антибиотиками

-

дезинтоксикационная терапия

-

десенсибилизирующая терапия

+

хирургическое удаление карбункула

НАИБОЛЕЕ РАННИЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

-

повышение уровня билирубина сыворотки крови

+

повышение активности АлАТ, АсАТ

-

снижение сулемовой пробы

-

снижение уровня альбумина сыворотки крови

-

повышение сывороточного железа

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ И ПРАВИЛЬНЫЙ НАБОР СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

+

промывание желудка и кишечника, противоботулиническая сыворотка, дезинтоксикационные средства, цефалоспорины

-

пенициллин и кристаллоиды внутривенно

-

промывание желудка, кватрасоль и лазикс внутривенно

-

реаферон и противоботулиническая сыворотка

-

промывание желудка и кишечника, введение противоботулинической сыворотки по методу Безредки, дезинтоксикационные средства

ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ОТМЕЧАЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, КРОМЕ:

+

повышения артериального давления

-

относительной брадикардии

-

дикротии пульса

-

приглушенности тонов сердца

-

гипотонии, систолического шума на верхушке

ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ МАЛЯРИИ

-

трехдневной

-

четырехдневной

-

овале

+

тропической

при ботулизме отмечаются все перечисленные глазные симптомы, кроме:

-

птоза

-

мидриаза, нистагма

-

вялой реакции на свет, нарушения конвергенции и аккомодации

+

повышения корнеального рефлекса

-

ограничения движения глазных яблок, экзофтальма

ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

устрашающие сновидения

-

потрясающий озноб

-

профузное потоотделение

+

бессонница

-

боли в левом подреберье

ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

-

неукротимая рвота

-

першение в горле

+

нечеткость зрения

-

дизурия

-

сопор

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ВИЧ- ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

-

реаферон

-

интерферон

-

ацикловир

+

азидотимидин

-

ремантадин

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР:

-

преренальный

+

ренальный

-

постренальный

ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

+

инфекционного мононуклеоза

-

малярии

-

сыпного тифа

-

менингококковой инфекции

-

лептоспироза

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ:

-

клинического обследования

-

выявление антител к ВИЧ в ИФА

+

выявление антител к ВИЧ в иммуноблотинге

-

выявление р24 в иммуноблотинге

-

выявление абсолютного снижения уровня СD4-лимфоцитов

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ТИПИЧНОМ ТЕЧЕНИИ ШИГЕЛЛЕЗОВ ПОРАЖАЮТСЯ:

-

тонкая кишка

-

терминальные отделы тонкой кишки и слепая кишка

-

правые отделы толстой кишки

+

сигмовидная и прямая кишки

-

аппендикулярная область

ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

-

петехии

-

геморрагии в местах инъекций

-

кровоизлияния в склеры, подкожную клетчатку

-

носовые и органные кровотечения

+

все перечисленное

КАКИЕ СЕЗОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА:

-

отсутствуют

+

осенне - летняя

-

весенне- летняя

-

весенне - зимняя

-

осенне - зимняя

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНОТЕРАПИИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

+

специфический противосибиреязвенный глобулин

-

противосибиреязвенную сыворотку

-

противосибиреязвенную вакцину

-

нормальный человеческий иммуноглобулин

-

нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный Ig M

ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:

-

биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита

-

биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение

-

обнаружение HB_s Ag – наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В

-

HB_s Ag – наиболее важный маркер вирусного гепатита Е

+

обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРОБОДЕНИЯ КИШКИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ :

-

рвота

-

повышение температуры

-

появление жидкого стула

+

локальное напряжение мышц живота в правой половине

-

обложенный язык

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИСТУПОВ ТРЕХДНЕВНОЙ И ОВАЛЕ МАЛЯРИИ:

-

36 часов

-

24 часа

-

72 часа

+

48 часов

-

12 часов

ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

+

малярии

-

вирусного гепатита

-

псевдотуберкулеза

-

лептоспироза

-

инфекционного мононуклеоза

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:

+

серологические исследования с антигенами Провачека

-

выделение гемокультуры возбудителя при посеве на желчный бульон

-

внутрикожную аллергическую пробу Бюрне

-

исследование крови в мазке и толстой капле

-

посев мочи

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:

-

1- 8 дней

+

9- 14 дней

-

15- 25 дней

-

25- 30 дней

-

более 30 дней

КАКОЙ ФОРМЫ НЕ БЫВАЕТ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

-

кожной

-

септической

-

кишечной

-

легочной

+

урогенитальной

ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ:

+

дифференцированно с учетом тяжести болезни

-

после определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

-

комбинированно несколькими антибактериальными препаратами

-

препаратом выбора является левомицетин

ВОЗБУДИТЕЛЕМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

-

вирус

-

риккетсия

+

клостридия

-

хламидия

-

микоплазма

ДЛЯ ДОСТОВЕРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОГО МЕНИНГИТА НЕОБХОДИМ:

-

мазок из ротоглотки и носа на менингококк

-

посев крови на менингококк

-

бактериоскопия толстой капли крови

-

бактериоскопия ликвора

+

посев ликвора на менингококк

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ГРИППЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

-

аспирин

-

парацетамол

+

озельтамивир

-

ципрофлоксацин

ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

-

выраженным менингеальным синдромом

+

поражением 9 и 12 пары черепных нервов

-

психомоторным возбуждением

-

мозжечковыми расстройствами

-

расстройствами сознания

СТУЛ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ:

-

частый, жидкий, обильный

-

водянистый с неприятным запахом

-

кашицеобразный с примесью слизи, алой крови и гноя

-

обильный, водянистый, белесоватый, без примесей и запаха

+

скудный, слизисто-кровянистый, бескаловый

ХРОНИЧЕСКИЙ БРУЦЕЛЛЕЗ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:

-

хронической интерстициальной пневмонией

+

иерсиниозами

-

хроническим колитом

-

ревматизмом

ИСТОЧНИКАМИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

больные люди

-

мелкий рогатый скот

+

полевки обыкновенные, домовые мыши

-

крупный рогатый скот

С ЦЕЛЬЮ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

-

посев крови на желчный бульон

-

посев мочи

+

посев рвотных масс

-

серологическое исследование крови (РА, РИГА)

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ МОЖНО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

+

общий анализ крови

-

посев крови

-

иммунный блоттинг

-

реакции Райта и Хеддльсона

ОСНОВНЫМИ МЕТОДАМИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

-

вирусологический

-

биологический

+

серологический

-

биохимический

ЧЕМ ПРОВОДИТСЯ КРУГЛОГОДИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРИ ЧАСТОРЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖЕ:

-

пенициллин

-

гентамицин

-

метилурацил

-

пентоксил

+

бициллин-5

КАКАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПРОБА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:

-

проба Бюрне

-

проба Манту

+

антраксиновая проба

-

токсоплазминовая проба

-

проба Цуверкалова

ОСЛОЖНЕНИЯМИ ХОЛЕРЫ МОГУТ БЫТЬ:

+

острая почечная недостаточность

-

перфорация язвы кишечника

-

кишечное кровотечение

-

мезаденит

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ:

-

высокая температура

-

профузный понос

-

боль в правом подреберье

+

отдельные диспепсические симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:

-

лейкопения

-

лейкоцитоз

-

эозинофилия

-

СОЭ до 30 – 50 мм/час

+

атипичные широкоплазменные мононуклеары

ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ МАЛЯРИИ МОЖЕТ БЫТЬ ЧЕЛОВЕК, В КРОВИ КОТОРОГО ИМЕЮТСЯ:

+

зрелые гаметоциты

-

гипнозоиты

-

тахиспорозоиты

-

спорозоиты

ВЫБЕРИТЕ ОПТИМАЛЬНЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ГРИППОМ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ:

-

сульфадиметоксин по 1,0 в сутки, эфедрин 2% раствор (капли в нос), сухая антигриппозная сыворотка

-

дибазол 0,02, аспирин 0,5 Зраза в день, санорин (капли в нос)

+

арбидол 0,2 хЗ раза в день, аскорбиновая кислота 0,3 х Зраза в день, супрастин, отхаркивающая микстура

-

аспирин 1,0, ампициллин 0,5 х 4раза в день, бромгексин 0,008 х Зраза в день

ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

стафилококк

-

клебсиелла

+

бета-гемолитический стрептококк группы А

-

пневмококк

-

энтерококк

У ПАСТУХА НА ФОНЕ ИНТОКСИКАЦИИ И ТЕМПЕРАТУРЫ ПОЯВИЛСЯ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ КАРБУНКУЛ С ЧЕРНЫМ СТРУПОМ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ?

-

о чуме

-

о туляремии

+

о сибирской язве

-

о бруцеллезе

-

о роже

ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУЛЯРЕМИИ:

-

вирус

+

бактерия

-

простейшее

-

риккетсия

-

хламидия

УКАЖИТЕ НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ГРИППЕ:

-

носовое кровотечение

-

ателектазы легких

+

геморрагический токсический отек легких

-

истинный круп

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ВЫРАЖЕНЫ ПРИ:

-

брюшном тифе

-

дизентерии

+

трихинеллезесыпном тифе

-

паратифе А

ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РЕЗКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ЧАСТЫМ ЖИДКИМ ЗЛОВОННЫМ СТУЛОМ, НАПОМИНАЮЩИМ «БОЛОТНУЮ ТИНУ», ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ЯВЛЯЕТСЯ:

-

холерой

-

дизентерией

+

сальмонеллезом

-

амебиазом

-

иерсиниозом

ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ХОЛЕРЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ:

-

глюкокортикостероидов

-

прессорных аминов

-

сердечных гликозидов

+

растворов Филлипса

-

анальгетиков

ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРЕН СТУЛ:

-

каловый, со слизью, пропитанный кровью («малиновое желе»)

-

обильный, водянистый, зловонный, со слизью

-

жидкий, пенистый, желтого цвета

+

скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый

-

жидкий, черный («мелена»)

ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

прогрессивное нарастание желтухи

-

протеинурия

-

изменение цвета мочи

+

энцефалопатия

-

увеличение размеров печени

ПРИ ЧУМЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ С:

-

бруцеллезом

-

дизентерией

-

ботулизмом

-

туберкулезом легких

+

сибирской язвой

ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ:

-

характерно отсутствие четкой сезонности

+

заболеваемость нередко имеет групповой характер

-

особенно часто болеют дети до 1 года

-

преимущественно болеют лица пожилого возраста

-

больные наиболее заразны в желтушном периоде

ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ:

-

пенициллин

-

лечебную вакцину

-

цефалоспарины

-

специфический бактериофаг

+

противоботулиническую сыворотку

КРИТЕРИЕМ ОТМЕНЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА У БОЛЬНОГО МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

цитоз ликвора менее 10 клеток в мкл

+

цитоз ликвора менее 100 клеток в мкл

-

цитоз ликвора менее 200 клеток в мкл

-

нормализация общего анализа крови

-

исчезновение менингококка из ликвора

ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЛЕПТОСПИРОЗА:

-

лихорадка, артралгии, рвота, диарея

+

лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы

-

боли в животе, рвота, диарея

-

лихорадка, миалгия, артралгия, судороги

-

лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия

ЛЕЧЕНИЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ, КРОМЕ:

+

хирургического иссечения карбункула

-

применения пенициллина в дозе до 24 млн. Ед в сутки

-

применения по показаниям других антибиотиков

-

назначения специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина

-

проведения дезинтоксикационной терапии

ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

-

протекает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной

-

характерно наличие тенезмов и ложных позывов

-

стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный со значительной примесью слизи

-

при пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно подвижная сигмовидная кишка

+

характерны стойкие гемодинамические нарушения

КОЖНАЯ ФОРМА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

-

фурункулами

+

карбункулами

-

эритемой с геморрагией

-

абсцессом

-

остеомиелитом

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО СЫПНЫМ ТИФОМ:

-

делагил и примахин

-

пенициллин, бисептол и полиглюкин

-

пенициллин в дозе 200-300 тыс. ЕД. на 1кг массы тела и 5% раствор глюкозы с витаминами и лазиксом внутривенно

-

энтероседив и раствор Филлипса З л внутривенно

+

доксициклин, антикоагулянты непрямого действия, при необходимости в/в введение солевых и коллоидных растворов

ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ ВЫЗЫВАЕТ:

-

Pl. vivax

+

Pl. falciparum

-

ovale

-

malaria

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСХОДОМ ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:

-

формирование носительства вируса

-

остаточные явления в виде затянувшейся реконвалесценции и гепатомегалии

-

формирование хронического гепатита

-

синдром Жильбера

+

полное выздоровление

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ВИЧ- ИНФЕКЦИИ СОСТАВЛЯЕТ:

-

10 дней

-

21 день

+

1-3 месяца

-

6 месяцев

-

1год и более

НАЗОВИТЕ ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ РОЖЕ:

-

больной ангиной стафилококковой этиологии

-

рана на поверхности кожи

+

больной рожей или носитель В-гемолитического стрептококка

-

нарушение целостности слизистых оболочек

-

больной с высыпаниями на коже

ОСЛОЖНЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА:

-

геморрагический колит

-

некроз кончиков носа, ушей, пальцев

+

кишечное кровотечение

-

отек головного мозга

В ПАТОГЕНЕЗЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИМЕЕТ МЕСТО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

-

внедрение возбудителя в кожу, слизистые и развитие серозно-геморрагического воспаления

-

развитие регионарного лимфаденита

+

развитие слоновости

-

рыхлый отек тканей вокруг пораженного участка кожи

-

возникновение некроза кожи в области пораженного участка

КРИТЕРИИ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ:

+

наличие 3-х и более рецидивов в год с той же локализацией очага

-

сезонное рецидивирование

-

один рецидив в год с той же локализацией очага

-

развитие рецидива через 6 месяцев с иной локализацией очага

-

развитие геморрагических форм рожи

НАИБОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ В ЛЕЧЕНИИ ШИГЕЛЛЁЗОВ ОБЛАДАЕТ:

-

левомицетин

+

ципрофлоксацин

-

тетрациклин

-

бисептол

ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОКОНЧАНИЯ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:

-

стойкая лихорадочная реакция более 3 месяцев

-

стойкая полилимфоаденопатия

-

диарея неясного генеза более 2 месяцев

+

появление антител к ВИЧ

-

появление в крови р24

БОЛЬНАЯ 53-Х ЛЕТ, ЗАБОЛЕЛА ОСТРО. С ОЗНОБОМ ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 39,0 С. ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ НАЧАЛИСЬ СИЛЬНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И РВОТА. ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ. ЭКСТРЕННО ГОСПИТАЛИЗИРОВАНА. ПРИ ОСМОТРЕ: БЛЕДНАЯ, СЫПИ НЕТ, БЕЗ СОЗНАНИЯ. ВЫРАЖЕННЫЙ МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. ДЫХАНИЕ АРИТМИЧНОЕ, ШУМНОЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

-

грипп

-

травма черепа

-

опухоль мозга

+

менингит, отек мозга

-

инсульт

ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:

+

больные люди

-

вши

-

блохи

-

комары

-

грызуны

ПРИ ОБЕЗВОЖИВАНИИ III СТЕПЕНИ ПРОЦЕНТ ПОТЕРИ МАССЫ ТЕЛА СОСТАВЛЯЕТ:

-

до 10%

-

3%

+

7-9%

-

4-6%

-

свыше 10%

ПРИЧИНА ОПН (ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ) У БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ:

-

повреждение эпителия почечных клубочков

+

снижение АД

-

развитие токсикоза

-

обструкция мочевыводящих путей

В ОТЛИЧИЕ ОТ ГНОЙНОГО ЛИМФАДЕНИТА БУБОННАЯ ФОРМА ЧУМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

+

высокой температурой с первых дней болезни

-

наличием первичного гнойного очага

-

умеренной болезненностью

-

лимфангитом

-

постепенным нарастанием интоксикации

ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ ЧЕЛОВЕК ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ:

-

только в периодах, клинически выраженных

-

только в терминальной стадии

-

только в стадии острой инфекции

-

только в стадии бессимптомной инфекции

+

пожизненно

ПРИ КОЛИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ДИЗЕНТЕРИИ ОТМЕЧАЕТСЯ:

-

учащенный водянистый стул

+

схваткообразная боль внизу живота, больше слева

-

повторная обильная рвота

-

схваткообразная боль в области пупка

ПЕРЕНОСЧИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

животные

-

птицы

+

комар рода Anopheles

-

больной малярией человек или паразитоноситель

-

комар рода Culex

НАЛИЧИЕ ГАМОНТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ УКАЗЫВАЕТ:

-

на разгар малярии

-

на начальный период малярии

+

на перенесенную малярию

-

на врожденную устойчивость к малярии

-

на присоединение вторичной инфекции

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СРЕДСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ I СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:

-

«Трисоль» в/в

-

смекта per os

+

регидрон per os

-

изотонический раствор глюкозы per os

-

реополиглюкин в/в

НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ГЕПАТИТА D У:

-

переболевших вирусным гепатитом А

-

переболевших острым гепатитом В

+

лиц с персистирующей HBs – антигенемией

-

больных хроническим гепатитом С

-

больных острым гепатитом С

КАКОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИВЕДЕННЫЙ АНАЛИЗ ЛИКВОРА – МУТНЫЙ, БЕЛОВАТО-ЖЕЛТОГО ЦВЕТА, ЦИТОЗ - 4500 В МКЛ, НЕЙТРОФИЛЫ - 89%, БЕЛОК — 2,2 Г/Л, САХАР УМЕРЕННО СНИЖЕН:

-

энтеровирусиый менингит

-

туберкулезный менингит

-

субарахноидальное кровоизлияние

+

менингококковый менингит

-

лептоспирозный менингит

HВsAg ВПЕРВЫЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ В КРОВИ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В:

-

при появлении первых признаков заболевания

-

в разгар заболевания

+

в инкубационном периоде

-

в периоде реконвалесценции

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

НАГ-вибрион

+

вибрион Эль-Тор

-

шигелла

-

эшерихия

-

сальмонелла

СЫПЬ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

-

этапностью высыпания

+

розеолезно-петехиальным характером

-

расположением на ладонях и подошвах

-

появлением на 1-2 день болезни

-

подсыпанием на протяжении всего лихорадочного периода

ОСЛОЖНЕНИЕМ БОТУЛИЗМА МОЖЕТ БЫТЬ:

-

обезвоживание

-

острая почечно-печеночная недостаточность

+

острая дыхательная недостаточность

-

параличи конечностей

-

атрофия зрительного нерва

ХАРАКТЕР ИСПРАЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ:

-

испражнения скудные калового характера

+

испражнения водянистые, обильные

-

испражнения зловонные, имеют вид болотной тины

-

испражнения в виде «горохового пюре»

В КАКОЙ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ БОЛЬНОЙ БРЮШНЫМ ТИФОМ НАИМЕНЕЕ ОПАСЕН ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ:

+

в первые дни инкубации

-

в первые 4 – 5 дней болезни

-

на 10 – 20 день болезни

-

в период реконвалесценции

В ПОЛЬЗУ МАЛЯРИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА С ОСТРЫМ БРУЦЕЛЛЕЗОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:

+

правильное чередование приступов лихорадки

-

удовлетворительное самочувствие при высокой температуре

-

боли в крупных суставах

-

полилимфаденопатия

-

проливные ночные поты

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:

+

серологические исследования с антигеном Провачека

-

выделение гемокультуры возбудителя при посеве на желчный бульон

-

внутрикожную аллергическую пробу

-

исследование крови в мазке и толстой капле

-

посев мочи

ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

-

бактериемия

-

обезвоживание

+

действие токсина на нервно-мышечные синапсы

-

симптомы энтероколита

ЧУМНОЙ БУБОН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

-

четкостью контуров

-

отсутствием изменений кожи над бубоном

+

резкой болезненностью

-

отсутствием склонности к нагноению

-

безболезненностью при пальпации

ДЛЯ КАКОЙ ФОРМЫ ОРВИ ХАРАКТЕРЕН КОНЪЮНКТИВИТ:

-

грипп

-

РС-инфекция

-

риновирусная инфекция

-

парагрипп

+

аденовирусная инфекция

ПОДОЗРЕНИЕ НА ЧУМУ ВЫЗЫВАЮТ:

-

пребывание в регионе, эндемичном по чуме, за 5 дней до начала заболевания

-

острое лихорадочное состояние с явлениями нейротоксикоза

-

геморрагические проявления

-

регионарный лимфаденит с периаденитом

+

весь комплекс перечисленных факторов

СИМПТОМЫ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ В ПОЛЬЗУ ВГВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА С ВГА

-

улучшение самочувствия с появлением желтухи

+

наличие артралгического синдрома в преджелтушном периоде

-

обнаружение анти – HAV Ig M

-

высокий уровень тимоловой пробы

-

наличие катарального синдрома в преджелтушном периоде

ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО И ПАРАТИФОВ А И В ОТНОСЯТСЯ К РОДУ

-

шигелл

+

сальмонелл

-

эшерихий

-

клебсиелл

-

энтеробактер

ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО БРЮШНОГО ТИФА

-

антибактериальный непродолжительный

+

антибактериальный продолжительный

-

антитоксический непродолжительный

-

антитоксический продолжительный

ДОСТОВЕРНЫМИ КРИТЕРИЯМИ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА В В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

-

носительство HBsAg

+

Anti – HBs и HBsAg

-

HbeAg и антитела – HbсAg класса IgM

-

HbeAg и антитела – HbсAg класса IgG

-

Anti – Hbe антитела.

С КАКИМ ВИДОМ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ АССОЦИИРУЮТСЯ ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕ КОМЫ?

-

pl.vivax

-

pl.ovale

-

pl.malaria

+

pl.falciparum

ВИД БРУЦЕЛЛ, НАИБОЛЕЕ ПАТОГЕННЫЙ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

-

bovis

-

suis

+

melitensis

-

ovis

-

canis

-

neotomae

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ

+

сельскохозяйственные животные

-

человек

-

насекомые

-

речная рыба

ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА АНЕМИИ ПРИ МАЛЯРИИ

-

гиперфункция селезенки с гиперпленизмом

+

гемолиз эритроцитов в результате развития малярийных плазмодиев

-

аутоиммунный гемолиз эритроцитов

-

снижение осмотической резистентности эритроцитов с последующим их гемолизом.

СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

+

лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, тонзиллит, лихорадка

-

лихорадка, лимфаденопатия, гепатомегалия, диарея

-

лимфаденопатия, лихорадка, артриты, гепатоспленомегалия

ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА И ПАРАТИФОВ А И В

+

палочки грамотрицательные

-

палочки грамположительные

-

кокки грамотрицательные

-

кокки грамположительные

СИСТЕМА, ПОРАЖЕНИЕ КОТОРОЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА И ПАРАТИФОВ А И В

-

дыхательная

-

сердечно-сосудистая

-

пищеварительная

+

лимфатическая

-

нервная

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЫЗЫВАЕТ SHIGELLA FLEXNERI:

+

дизентерию

-

возвратный тиф

-

туляремию

-

чуму

ХАРАКТЕРНАЯ СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ:

-

симметрично расположенная в области суставов пятнистопапулезная сыпь

+

звездчатой формы геморрагическая сыпь с некрозом в центре

-

розеолезно-папулезная на коже живота

ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ ЧАЩЕ ВСЕГО

-

слизистая дыхательных путей

+

поврежденная кожа

-

слизистые желудочно-кишечного тракта

-

конъюнктива

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ

-

больной человек

-

клещи

+

грызуны

-

птицы

ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:

+

раннее развитие обезвоживания

-

зловонный водянистый стул с зеленью

-

тенезмы

-

сыпь и диарея

-

начало болезни со рвоты и интоксикации

ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ:

+

возможен диспепсический синдром

-

как правило, печень и селезенка не увеличены

-

отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени

-

с первого дня болезни моча приобретает темную окраску

-

раньше других ферментов повышается активность ACT

ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

-

повышение билирубина и щелочной фосфатазы

+

повышение активности трансфераз

-

повышение тимоловой и снижение сулемовой проб

-

повышение билирубина и y- глобулинов

-

повышение B-липопротеидов и холестерина

МАРКЕРОМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:

-

Anti-HAV lgG

-

Anti-lHCV

-

НВе Ag

+

Anti-HAV IgM

-

Anti-HBs Ag

ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ:

-

повышение активности АЛТ

-

снижение сулемового титра

-

высокий уровень щелочной фосфатазы

-

положительная РНГА

+

положительная ПЦР

МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

вертикальный

-

трансмиссивный

+

фекально-оральный

-

аспирационный

-

перкутанный

ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:

-

инкубационный период редко превышает 3 суток

-

обращает на себя внимание бледность кожных покровов

-

несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо

-

диарея может приводить к развитию обезвоживания

+

наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность

ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:

-

мокроту

+

кровь

-

кал

-

сперму

-

носоглоточную слизь

СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

-

бруцеллезе

-

ботулизме

-

дифтерии

+

лептоспирозе

-

роже

РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

-

краснухи

-

ветряной оспы

+

брюшного тифа

-

менингококкцемии

-

туляремии

ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

-

менингококковой инфекции

-

столбняка

+

рожи

-

гриппа

-

вирусного гепатита С

ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

-

ботулизма

-

гриппа

+

бруцеллеза

-

дифтерии

-

геморрагической лихорадки с почечным синдромом

С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ ПРОТЕКАЕТ:

-

трихинеллез

-

Грипп

-

паротитная инфекция

+

ВИЧ-инфекция

-

брюшной тиф

СОЧЕТАНИЕ РАССТРОЙСТВ ЗРЕНИЯ В ВИДЕ "ТУМАНА ПЕРЕД ГЛАЗАМИ", ДИПЛОПИИ, ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ, РЕЗКОЙ СУХОСТИ ВО РТУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

+

ботулизма

-

пищевой токсикоинфекций

-

псевдотуберкулеза

-

сальмонеллеза

-

столбняка

ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА СПОСОБЕН РАЗМНОЖАТЬСЯ В:

-

герметизированных домашних консервах

+

молоке

-

негерметизированных домашних консервах

-

слабо алкогольных напитках

ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

больное животное

-

больной человек и больное животное

+

больной человек и бактерионоситель

-

больное животное и бактерионоситель

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ (ДНЕЙ):

-

1-3

-

7-25

+

7-14

-

14-28

-

28 и более

БОЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ВЫДЕЛЯЕТ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ С:

-

испражнениями и мочой

+

испражнениями

-

испражнениями и слюной

-

рвотными массами и мочой

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИСПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ:

-

малиновое «желе»

+

скудные слизистые с примесью прожилок крови

-

мелена

-

обильные водянистые без патологических примесей

-

водянистый, зловонный, с зеленью

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

тетрациклин

+

фуразолидон

-

левомицетин

-

ампициллин

-

фталазол

ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА:

-

иерсиния

-

сальмонелла

-

листерия

+

клостридия

-

вибрион

ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

-

неукротимая рвота

-

першение в горле

+

нечеткость зрения

-

дизурия

-

сопор

ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ:

-

гиперестезия

-

полирадикулоневрит

+

парез аккомодации

-

тремор конечностей

-

атаксия

ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО:

-

тяжелое течение у пожилых

+

тяжелое течение у беременных женщин

-

длительное носительство вируса у детей

-

хроническое течение

-

связь с гемотрансфузиями

УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ОБИЛЬНЫМ ВОДЯНИСТЫМ БЕЛЕСОВАТО-МУТНЫМ СТУЛОМ БЕЗ ЗАПАХА:

+

холера

-

ПТИ

-

острая дизентерия

-

неспецифический язвенный колит

-

эшерихиоз

ОХАРАКТЕРИЗУЙТЕ СИМПТОМ ПАДАЛКИ (ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ):

-

при аускультации в илеоцекальной области урчание

-

при пальпации болезненность в илеоцекальной области

+

при перкуссии укорочение перкуторного звука в илеоцекальной области

-

при поверхностной пальпации урчание в илеоцекальной области

-

симптом раздражения в илеоцекальной области

КАКОЙ ИЗ СВОЙСТВ ОТРАЖАЕТ СПОСОБНОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРОНИКАТЬ В ТКАНЬ, ОРГАНЫ И РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ В НИХ:

-

патогенность

-

вирулентность

+

инвазионность

-

токсикогенность

-

иммуногенность

УКАЖИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ ГЛПС:

+

лейкопения с начала болезни, с 4-5 дня болезни лейкоцитоз

-

замедление СОЭ

-

моноцитоз

-

гипоазотемия

-

эритмия

ПОВТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ НОВОГО ЗАРАЖЕНИЯ ТЕМ ЖЕ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НАЗЫВАЕТСЯ:

+

реинфекцией

-

суперинфекцией

-

моноинфекцией

-

рецидивом

-

обострением

КАКАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПРОБА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:

-

проба Бюрне

-

проба Манту

+

антраксиновая проба

-

токсоплазминовая проба

-

проба Цуверкалова

В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ:

-

анти НАV

-

HAV ag

+

анти HBcIgM

-

наличие анти НВсIgG

-

анти HBe антиген

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ИТШ (ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА):

+

бактериемия, токсинемия

-

дегидратация

-

полиаллергия

-

кровопотеря

-

почечная недостаточность

К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ВГВ ЯВЛЯЕТСЯ:

-

пневмония

-

кишечное кровотечение

-

перфорация желочного пузыря

+

острая печеночная энцефалопатия (ОПЭ)

-

острая дыхательная недостаточность (ОДН)

ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ОБИЛЬНЫЙ ВОДЯНИСТЫЙ СТУЛ:

-

дизентерии

+

сальмонеллеза

-

эшерихиоза

-

иерсиниоза

-

амебиаза

С ЧЕМ СВЯЗАНА ВОЗМОЖНОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ СИНТЕЗИРОВАТЬ И ВЫДЕЛЯТЬ ТОКСИНЫ

-

патогенностью

-

вирулентностью

-

инвазионностью

+

токсигенностью

-

иммуногенностью

КАКИЕ ОТДЕЛЫ ЖКТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ

-

желудок

-

двенадцатиперстная кишка

-

тонкая и подвздошная кишка

+

прямая и сигмовидная

-

слепая

ПРИ ЛЕЧЕНИИ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА КАКОЙ АНТИБИОТИК ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

-

эритромицин

-

канамицин

+

пенициллин

-

тетрациклин

-

полимиксин

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РОЖИ НА ОДНОМ И ТОМ ЖЕ МЕСТЕ:

+

изменение иммуноцитов дермы

-

лимфодема

-

наличие входных ворот (ссадина,трещина,потертости)

-

сосудистые изменения кожи

-

тромбофлебит

ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ИТШ:

-

бруцеллез

-

Ку-лихорадка

+

менингококкцемия

-

катар дыхательных путей

-

эшерихиоз

ПОВТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ НОВОГО ЗАРАЖЕНИЯ НА ФОНЕ СТАРОЙ ПЕРВИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ НАЗЫВАЕТСЯ:

-

реинфекцией

+

суперинфекцией

-

моноинфекцией

-

рецидивом

-

обострением

БОЛЕЗНЬ, КЛИНИЧЕСКИ СХОДНАЯ С ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ:

+

амебиаз кишечника

-

энтеровирусная инфекция

-

иерсиниоз

-

гастрит

-

гепатиты

НА ФОНЕ УГАСАНИЯ КЛИНИКИ ДЛИТЕЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИИ В ОРГАНИЗМЕ НАРАСТАНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ТРАКТУЕТСЯ КАК:

-

реинфекция

-

суперинфекция

-

моноинфекция

-

рецидив

+

обострение

ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО:

+

повышение непрямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче

-

повышение только непрямого билирубина

-

повышение только прямого билирубина

-

повышение прямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче.

УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТЫ ДИЗЕНТЕРИИ, ГДЕ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНО ОБЕЗВОЖИВАНИЕ:

-

колитическая

+

гастроэнтероколитическая

-

энтероколитическая

ПОД ТЕРМИНОМ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

-

лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов

-

лимфоцитоз в периферической крови

-

высокий лимфобластоз в стерильном пунктате

+

увеличение лимфоузлов

УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ ХОЛЕРЫ

-

тотальная воспалительная реакция кишечника

+

активация аденилатциклазы

-

токсинемия

-

нарушение белкового обмена

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

-

антибиотики тетрациклинового ряда, стрептомицин, левомицетин

-

дезинтоксикационная терапия

-

введение антибиотиков внутрь бубона

+

хирургическое иссечение бубона с целью предотвращения генерализации процесса

-

мазевые повязки на область бубона

УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ВОЗМОЖНОЙ ОСИПЛОСТИ ГОЛОСА У БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ

-

отек и набухание головного мозга

-

развитие бульбарного паралича

-

паралич блуждающего нерва

+

сухость голосовых связок

УКАЖИТЕ СКРИНИНГОВЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ВИЧ – ИНФЕКЦИИ:

+

иммуноферментный анализ

-

иммуноблоттинг

-

ПЦР

ИНФИЦИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ВИЧ НЕВОЗМОЖНО:

-

при парентеральных процедурах, переливании крови

-

при случайном уколе во время операции с нарушением целостности кожных покровов руки хирурга

-

при подготовке полости рта к протезированию и при удалении зубного камня

+

при проведении физиотерапевтических процедур (например, электрофореза)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ АНТИРАБИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ЯВЛЯЕТСЯ:

-

отек Квинке;

-

анафилактический шок;

-

беременность;

+

абсолютных противопоказаний нет;

-

местная реакция: отек, эритема, инфильтрация

ОСНОВНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ УЧЕНИЯ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ Л.В. ГРОМАШЕВСКОГО:

-

этиологическая избирательность главных путей передачи возбудителя инфекции в

-

зависимости от его биологических свойств

+

наличие неразрывной связи 3 звеньев эпидемического процесса (источник инфекции, механизм передачи, восприимчивый организм)

-

независящая от человека циркуляция возбудителя инфекции в результате его биоценотических отношений с животными и переносчиками

РЕГИОНАРНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

-

болезненностью лимфоузлов и быстрым нагноением их

-

болезненностью лимфоузлов и отсутствием нагноения

+

безболезненностью лимфоузлов и отсутствием их нагноения

-

безболезненностью лимфоузлов и быстрым их нагноением

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ БАК. ПОСЕВ МАЗКА ИЗ НОСОГЛОТКИ:

-

брюшного тифа

-

ГЛПС

+

дифтерии

-

сыпного тифа

ПОКАЗАТЕЛЬ ГУМАРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА:

-

Т-лимфациты

-

макрофаги

-

О-лимфациты

+

иммуноглобулины

-

эритроциты

КАКИЕ КЛЕТКИ УЧАСТВУЮТ В БИЛИРУБИНОВОМ ОБМЕНЕ:

-

энтероциты

+

гепатоциты

-

купферовские клетки

-

лимфоциты

В АНТИГЕННОЙ СТРУКТУРЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ БРЮШНОГО ТИФА НЕТ:

-

термостабильного О-антигена

-

термолабильного Vi-антигена

-

жгутикового Н-антигена

+

S-антигена

-

соматических О и Vi-антигенов

КАКОЙ СИМПТОМ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗОМ:

-

сильная головная боль

+

интенсивная миалгия

-

одутловатость лица

-

тахикардия

-

гипотония

О КАКОЙ ФОРМЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ ВЫДЕЛЕНИЕ МЕНИНГОКОККА ИЗ НОСОГЛОТКИ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ БОЛЕЗНИ:

-

менингококковой менингит

-

менингококковый назофарингит

+

"здоровое" бактерионосительство

-

менингококкцемия

-

все формы менингококковой инфекции

Гистологически в коже выделяют следующие слои:

-

эпидермис

-

дерма

-

гиподерма

-

мезодерма

+

верно а-в

Кожа выполняет следующие функции:

-

защитную

-

обменную

-

рецепторную

-

секреторную и экскреторную

+

правильно все

Для детской кожи характерно:

-

большее содержание влаги

-

худшая терморегуляция

-

сниженные бактерицидные свойства

-

сниженное салоотделение

+

правильно все

После вскрытия на месте пузырька остается:

-

язва

+

эрозия

-

рубцовая атрофия

-

лихенификация

-

чешуйка

Язва это:

-

дефект кожи в пределах эпидермиса

+

глубокий дефект кожи

-

линейный дефект кожи

-

утолщение кожи с усилением ее рисунка

-

изменение цвета кожи

К специальным методам обследования кожного больного относят:

-

перкуссию

-

эксцизию

-

липосакцию

+

диаскопию

-

пальпацию

На острый мокнуший воспалительный процесс необходимо назначить:

+

примочку или аэрозоль

-

водную болтушку

-

крем

-

лак

-

пасту

Мази применяются:

-

в острую стадию при наличии мокнутия

+

при хронических воспалительных дерматозах

-

для смягчения кожи

-

в подострую стадию без мокнутия

-

с целью охлаждения

Назовите осложнения глюкокортикоидной терапии:

-

артериальная гипертензия

-

кушингоид

-

деменция

-

остеолизис

+

верно все

ПУВА-терапия это:

-

средневолновое УФО

+

сочетанное действие фотосенсибилизатора и длинноволнового УФО

-

УФО крови

-

локальное УФО

-

фонофорез фотосенсибилизирующих мазей

Антибиотики применяют для лечения:

+

пиодермии

-

бородавок

-

эпидермофитии

-

чесотки

-

педикулеза

К противовирусным препаратам относится:

-

пенициллин

-

ламизил

+

ацикловир

-

бензилбензоат

-

фторокорт

К противогрибковым препаратам относится:

-

банеоцин

-

тетрациклин

-

цетрин

-

фуцидин

+

клотримазол

Ароматические ретиноиды это:

+

производные витамина А

-

антибиотики

-

антиоксиданты

-

глюкокортикоиды

-

адаптогены

При местном применении глюкокортикоиды оказывают следующее действие:

-

антибактериальное

-

противовоспалительное

-

антиэкссудативное

-

противоаллергическое

+

верно б-г

Предрасполагающими факторами в развитии пиодермии являются:

-

наличие на коже микроорганизмов

-

иммунодефицит

-

повреждение кожи

-

сахарный диабет

+

верно б-г

К стафилодермиям у детей относятся:

+

везикулопустулез

-

простой лишай лица

-

буллезное импетиго

-

заеда

-

хроническая язвенная пиодермия

К стрептодермиям детского возраста относятся:

-

сикоз

-

фурункул

+

буллезное импетиго

+

заеда

-

верно в, г

К атипичным пиодермиям относят:

+

шанкриформную пиодермию

-

сикоз

-

заеду

-

эксфолиативный дерматит Риттера

-

карбункул

Для эпидемической пузырчатки новорожденных характерно:

-

локализация элементов по всей поверхности кожи

-

склонность к периферическому росту

-

групповой характер поражения

+

верно а-в

-

наличие фликтен

Вульгарный сикоз локализуется:

-

в области ладоней

+

в области роста усов, бороды

-

на стопах

-

на голенях

-

на слизистых

Первичным морфологическим элементом при стрептококковом импетиго является:

-

фолликулярная пустула

-

корочка

+

фликтена

-

узел

-

волдырь

К глубоким стафилодермиям относятся:

-

сикоз

-

фурункул

-

гидраденит

-

эктима

+

верно б, в

Показанием для системной антибитикотерапии при пиодермиях у детей является:

-

распространенный характер

-

наличие общих явлений

-

фурункул в области лица

-

рецидивирующий характер

+

верно все

Профилактика пиодермитов у детей включает:

-

рациональное питание

-

назначение антибиотиков

-

вакцинацию

+

исключение травм кожи

-

прием иммуностимуляторов

Фурункул отличается от других пиодермитов:

-

вовлечением в процесс апокринных потовых желез

-

поражением эккринных потовых желез

-

поражением сальных желез

+

наличием гнойно-некротического стержня

-

поражением волосяного фолликула

Наружная терапия пиодермий включает следующие принципы:

-

эвакуация гнойного содержимого

-

посев отделяемого для определения чувствительности к антибиотикам

-

дезинфекция окружающей здоровой кожи

-

антибактериальная терапия в очаге

+

верно а,в,г

Для эксфолиативного дерматита Риттера характерно:

-

аутосомно-доминантный тип наследования

-

возникает у недоношенных

-

возбудителем является эпидермальный стафило­кокк

+

наличие симптома «ошпаренной кожи»

-

отсутствуют общие явления

Показанием для назначения иммунотерапии при пиодермии является:

-

карбункул

+

фурункулез

-

гидраденит

-

непереносимость антибиотиков

-

детский возраст

Возбудителями грибковых заболеваний кожи у детей являются:

-

эпидермофитоны

-

трихофитоны

-

дрожжеподобные грибы

-

микроспорумы

+

Профилактика грибковых заболеваний кожи у детей включает:

-

выявление источников заражения, их изо­ляцию и дезинфекцию помеще

-

ветеринарный надзор за животными

-

обследование контактов

-

периодический медицинский осмотр персо­нала, подверженного грибковым заболеваниям (детские и бытовые учреждения)

+

все перечисленное

Для наружного лечения микозов у детей применяют:

-

фуцидин

-

преднизолон

+

тербинафин (ламизил)

-

азитромицин (сумамед)

-

эритромицин

Для разноцветного лишая характерно:

+

отрубевидное шелушение

-

лихенификация

-

поражение волос

-

эритема

-

пузырьки, эрозии

Для диагностики отрубевидного лишая применяют:

-

осмотр под лампой Вуда

-

граттаж очагов поражения

-

йодная проба Бальцера

-

микроскопическое исследование чешуек

+

верно все

Отрубевидный лишай необходимо дифференцировать от:

+

сифилитической лейкодермы

-

дискоидной красной волчанки

-

фавуса

-

папулезного сифилида

-

эпидермофитии

Красный трихофитон является возбудителем:

-

фавуса

-

эритразмы

-

вульгарного сикоза

-

паразитарного сикоза

+

руброфитии

Для инфильтративно - нагноительной трихофитии у детей характерно:

-

элевирующая эритема

-

фолликулярные папулы

-

инфильтративные шелушащиеся бляшки

-

экзематозные колодцы

+

медовые соты Цельса

Для хронической трихофитии волосистой части головы характерно:

-

крупные очаги, сплошное поражение волос

+

мелкие очаги с симптомом «черных точек»

-

белая муфта у основания волос

-

четкие очертания очага

-

выраженные воспалительные явления в очагах

При микроспории гладкой кожи у детей имеются:

-

невоспалительные пятна

-

нечеткие границы и быстрое самопроизволь­ное разрешение

+

микровезикулы по краю очагов

-

муковидное шелушение

-

фолликулярные пустулы

Для поражения волос при микроспории характерно:

-

обламывание волос в очаге поражения на уровне 1-2 мм от поверхности кожи

-

обламывание волос в очаге поражения на уровне 5-8 мм от поверхности кожи

-

мышиный запах

-

зеленое свечение волос при облучении лампой Вуда

+

правильно б, г

Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожи:

-

при микроспории

-

при фавусе

+

при поверхностной трихофитии

-

при трихофитии инфильтративно-нагноительной

-

при алопеции

Клинической формой фавуса волосистой части головы является:

-

скутулярная

-

импетигинозная

-

сквамозная

-

эритематозная

+

правильно а-в

Для паховой эпидермофитии характерно:

-

лихенификация

-

невоспалительный характер

-

вегетации

-

кораллово - красное свечение при облу­чении лампой Вуда

+

воспалительный ободок

Клинической формой микоза стоп является:

-

стертая

-

сквамозная

-

интертригинозная

-

дисгидротическая

+

правильно все

К клиническим разновидностям онихомикоза относится:

-

сквамозно - гиперкератотическая

-

атрофическая

-

нормотрофический

+

правильно б, в, д

-

гипертрофический

Для лечения онихомикоза, вызванного Т. rubrum, применяют:

-

фуцидин

-

тербинафин (ламизил)

-

кетоконазол (низорал)

-

итраконазол (орунгал)

+

верно б, в, г

К факторам, способствующим развитию кандидоза кожи, относятся:

-

гиповитаминоз

-

эндокринные и обменные нарушения

-

антибиотикотерапия

-

иммунодефицитные состояния

+

верно все

К поверхностным формам кандидоза кожи и слизистых относится:

-

кандидоз волос

+

ангулярный стоматит

-

висцеральный кандидоз

-

хронический генерализованный кандидоз

-

катаральный гастрит

Для местного лечения кандидоза применяют:

-

кремы и мази: фуцидин, банеоцин, дибунол

+

кремы и мази: клотримазол, ламизил, раствор буры (10 - 20 %) в глицерине

-

кремы и мази: бонафтоновую, оксолиновую, теброфеновую

-

гиоксизон

-

верно все

При хроническом генерализованном кандидозе наиболее целесообразно применять:

-

гризеофульвин

-

кетоконазол (низорал)

-

нистатин и леворин

+

амфотерицин В

-

пимафуцин

Заражение чесоткой наиболее часто происходит:

-

трансфузионным путем

-

трансмиссивным путем

+

при тесном бытовом контакте

-

воздушно - капельным путем

-

в парикмахерской

Возбудитель чесотки относится к:

-

бактериям

-

вирусам

-

простейшим

+

клещам

-

гельминтам

Самка клеша прокладывает чесоточный ход в:

-

роговом слое эпидермиса

+

блестящем и зернистом слоях эпидермиса

-

базальном и шиповатом слоях эпидермиса

-

дерме

-

гиподерме

Для чесотки характерны:

+

парные высыпания пузырьков и узелков

-

геморрагии

-

лентикулярные папулы

-

волдыри

-

полигональные папулы

Распространенность сыпи при чесотке зависит от:

-

времени года

-

характера профессиональной деятельности

+

гигиенических навыков

-

наличия соматических заболеваний

-

верно все

Наиболее характерным признаком неосложненной чесотки является:

-

экзематизация в очагах поражения

-

инфильтрация в очагах поражения

-

полиаденит

+

вечерний и ночной зуд

-

импетигинизация в очагах поражения

У взрослых не поражаются чесоткой

-

межпальцевые складки кистей

-

молочные железы

-

генитальная область

+

лицо

-

кожа бедер

Наиболее частым осложнением чесотки является:

+

вторичная пиодермия

-

рубцовая атрофия кожи

-

сепсис

-

аллергический дерматит

-

сухость кожи

Для лечения детей, больных чесоткой применяют:

-

10 % мазь бензилбензоата

-

спрегаль

-

15 % серную мазь

-

5 % салициловую мазь

+

верно а-в;

Для осложненной чесотки у детей характерны:

-

сухость кожи

-

лимфангит, лимфаденит

+

симптом Арди-Горчакова

-

симптом Поспелова

-

ночной зуд

Типичной локализацией чесотки у детей является:

+

живот и межпальцевые складки кистей

-

тыльная поверхность кистей и стоп

-

волосистая часть головы

-

лицо и шея

-

ладони и подошвы

Возбудителями педикулеза у детей являются следующие разновидности вшей:

-

бытовые и половые

-

платяные

-

лобковые

-

головные

+

верно б-г;

Для диагностики педикулеза применяют:

-

посев на питательные среды

+

микроскопию и осмотр ad oculus

-

метод флотации

-

пробу с йодной настойкой

-

граттаж

Для лечения лобкового педикулеза применяется:

+

спрей - пакс

-

лосьон «Дипросалик»

-

метилурациловая мазь

-

цинковая паста

-

водно - цинковая взвесь

Для лечения педикулеза используют:

-

15 % серную мазь

-

5 % эритромициновую мазь

-

оксикорт - аэрозоль

-

ниттифор лосьон

+

низорал шампунь

Для простого герпеса наиболее характерны:

-

гнойнички, язвы

-

узелки, чешуйки

-

папулы, волдыри

-

бугорки, язвы

+

пузырьки, эрозии, корки

Характерной особенностью простого герпеса является:

-

хроническое длительное течение без перио­дов ремиссий

+

склонность к рецидивированию

-

возникновение рецидивов после нервного перенапряжения

-

начало заболевания преимущественно в по­жилом возрасте

-

провоцирующее воздействие нарушений в диете

Для лечения простого герпеса применяется:

-

преднизолоновая мазь

-

целестодерм с гарамицином

+

крем «Ацикловир»

-

синтомициновая эмульсия

-

салициловая мазь

Активизации ВПГ способствуют:

-

травмы

-

переохлаждение

-

беременность

-

перегревание

+

верно все

Для лечения хронической часто рецидивирующей герпетической инфекции применяется:

-

специфическая вакцинация

-

длительная химиотерапия ацикловиром

-

интерферонотерапия

-

глюкокортикоидная терапия

+

верно а-в;

Для типичной формы опоясывающего лишая характерны:

-

пузыри, струп, язвы

+

эритема, пузырьки, эрозии, корки

-

эритема, чешуйки, экскориации

-

волдыри, трещины, атрофия

-

бугорки, некроз, рубцы

К противовирусным препаратам относится:

-

метисазон

-

ацикловир

-

валацикловир

-

панавир

+

верно все

Возникновению опоясывающего лишая чаше всего способствует:

-

перегревание

+

контакт с больным ветряной оспой

-

наружная глюкокортикоидная терапия

-

беременность

-

вторичные инфекции

Для опоясывающего лишая характерно:

-

зудящая сыпь

-

диффузная сыпь

+

невралгические боли

-

мышечные боли

-

пульсирующие боли

В общую терапию опоясывающего лишая целесообразно включить:

-

антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды)

-

кортикостероидные препараты

-

антигистаминные препараты

+

противогерпетические средства

-

витамины А, Е

Разновидностями бородавок являются:

-

ювенильные

-

обыкновенные

-

подошвенные

-

подногтевые

+

верно а-в

Для лечения бородавок используют:

-

кератолитические средства

-

криотерапию

-

противовирусные мази

-

лазеродеструкцию

+

Для остроконечных кондилом характерны:

-

лентикулярные папулы

+

разрастания в виде цветной капусты

-

папулы в виде площадки

-

локализация на тыльной поверхности ладоней

-

тенденция к изъязвлению

При контагиозном моллюске ребенку необходимо провести:

-

наружную глюкокортикоидную терапию

-

изоляцию от здоровых детей

-

выскабливание кюреткой с последующей обработкой настойкой йода

+

верно б, в

-

пенициллинотерапию

Для псориаза характерно:

+

папулезные высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками

-

биопсирующий зуд

-

кирпично-красный цвет элементов

-

наличие пузырей по краю элементов

-

образование на элементах сыпи петехий

Типичная локализация высыпаний при вульгарном псориазе:

+

разгибательные поверхности конечностей

-

ладони и подошвы

-

лицо

-

сгибательные поверхности конечностей;

-

слизистые

Для псориаза патогномоничны симптомы:

-

облатки

-

терминальной пленки

-

стеаринового пятна

-

точечного кровотечения

+

верно б-г

. Для прогрессирующей стадии псориаза характерно:

-

появления свежих ярко-красных папул

-

изоморфная реакция Кебнера

-

положительная псориатическая триада

-

чешуйки покрывают центральную часть папул

+

верно все

В стационарную стадию псориаза выявляется:

-

шелушение по периферии папул

-

псевдоатрофический ободок Воронова вок­руг очагов

+

прекращение периферического роста и шелушение всей поверхности папул

-

положительная изоморфная реакция Кебнера

-

свежие высыпания мелкие с цианотичным оттенком

Для регрессирующей стадии псориаза характерно:

-

шелушение в центральной части бляшек

-

положительная изоморфная реакция Кебне­ра

-

биопсирующий зуд

+

псевдоатрофический ободок Воронова вок­руг очагов

-

появление свежих элементов

После заражения сифилисом твердый шанкр чаше всего возникает через:

+

3 - 4 недели

-

3 - 5 дней

-

1 - 2 недели

-

1 - 2 месяца

-

3 - 4 месяца

Первичный период сифилиса проявляется:

-

появлением сыпи на туловище и конечнос­тях

-

повышением температуры тела, слабостью, головными болями

+

образованием твердого шанкра и регионарного лимфаденита

-

увеличением всех групп лимфоузлов

-

появлением безболезненной папулезной сыпи медно-красного цвета

Для твердого шанкра характерно:

-

отсутствие болезненности

-

инфильтрация основания

-

медно-красный цвет

-

серозное отделяемое

+

верно все

Во вторичном периоде сифилиса выделяют следующие сифилиды:

-

папулезный

-

пигментный (лейкодерма)

-

пятнистый (розеолезный)

-

пустулезный

+

верно все

Для сифилитической ангины наиболее характерно:

-

температурная реакция

+

безболезненность (малая болезненность)

-

налеты

-

затруднение глотания

-

яркая гиперемия

К атипичным формам твердого шанкра относится:

-

шанкр-амигдалит

-

шанкр-панариций

-

муцинозный отек

-

индуративный отек

+

верно а, б, г

Клинической формой врожденного сифилиса является:

-

остеомиелит трубчатых костей

-

сифилис плода

-

сифилис грудного возраста

+

верно б, в

-

детский церебральный паралич

Гонорея детей включает:

-

вульвовагиниты у девочек

-

гоноофтальмию новорожденных

-

гонорейное поражение прямой кишки

-

поражение протоков предстательной железы

+

верно а, б,

У новорожденных детей для диагностики гонореи обследуют материал из:

-

половой щели у девочек

-

отделяемого коньюнктивы глаз

-

слизистой прямой кишки

+

верно а, б

-

уретры

Для свежего острого переднего гонорейного уретрита характерно:

-

мутная моча в двух порциях

-

мутная моча в первой порции

-

обильные гнойные выделения в течение дня

-

учащенное болезненное мочеиспускание

+

верно б-г

Осложнением гонореи у мужчин является:

-

простатит

-

орхоэпидидимит

-

варикоцеле

-

баланопостит

+

верно а, б, г

Препаратом выбора для лечения гонореи является

+

цефтриаксон

-

пенициллин

-

эритромицин

-

азитромицин

-

бисептол

Для лечения урогенитального трихомониаза применяют

-

доксициклин

-

азитромицин

-

ципробай

+

метронидазол

-

кетоконазол

Для хламидийного уретрита характерно:

-

обильные серо-белые или гнойные выделе­ния из уретры

-

рези при мочеиспускании

-

гематурия

-

пенистые светлые выделения

+

скудные слизистые выделения

Для лечения урогенитального хламидиоза применяют:

-

макролиды

-

фторхинолоны

-

препараты тетрациклинового ряда

+

верно а-в

-

пенициллины

оториноларингология

1. НИЖНЮЮ СТЕНКУ ПОЛОСТИ НОСА ОБРАЗУЮТ

-

крыловидный отросток клиновидной кости и небный отросток верхней челюсти

+

небный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинынебной кости

-

горизонтальная пластинка небной кости и крыловидный отросток клиновидной кости

-

сошник и крыловидный отросток клиновидной кости

2. В ФОРМИРОВАНИИ МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКИ ПОЛОСТИ НОСА УЧАСТВУЕТ

-

горизонтальная пластинка небной кости

-

лобные отростки верхней челюсти

-

носовые отростки лобной кости

+

перпендикулярная пластинка решетчатой кости

3.НОСОВУЮ ПЕРЕГОРОДКУ ОБРАЗУЮТ

-

треугольный хрящ, решетчатый лабиринт, сошник

-

небная кость, сошник, четырехугольный хрящ

+

перпендикулярная пластинка решетчатой кости, сошник, четырехугольный хрящ, носовой гребешок верхней челюсти

-

носовая кость, четырехугольный хрящ, сошник

4. ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА ОТКРЫВАЕТСЯ В НО­СОВОЙ ХОД

-

верхний

+

средний

-

нижний

-

общий

5. ЛОБНАЯ ПАЗУХА ОТКРЫВАЕТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

-

верхний

+

средний

-

нижний

-

общий

6. ПЕРЕДНИЕ КЛЕТКИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА ОТ­КРЫВАЮТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

-

верхний

+

средний

-

нижний

-

общий

7. ЗАДНИЕ КЛЕТКИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА ОТКРЫВАЮТСЯ В НОСОВОЙ ХОД

+

верхний

-

средний

-

нижний

-

общий

8.ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПОЛОСТИ НОСА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕРВОМ

-

видиевым

+

тройничным

-

блуждающим

-

лицевым

9. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЛОСТИ НОСА ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ВЕТВЯМИ СОННОЙ АРТЕРИИ

-

внутренней

-

наружной

+

внутренней и наружной

-

общей

10. ВОМЕРОНАЗАЛЬНЫЙ ОРГАН НАХОДИТСЯ В ОБЛАС­ТИ

-

среднего носового хода

+

передненижнего отдела перегородки носа

-

-обонятельной щели

-

- заднего конца нижней носовой раковины

11. ДЛЯ РИНОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО НЕ­СПЕЦИФИЧЕСКОГО РИНИТА ХАРАКТЕРНО

+

гиперемия слизистой оболочки полости носа

-

энантемы в слизистой оболочке

-

истончение слизистой оболочки полости носа

-

сосочковая гиперплазия слизистой оболочки носовых раковин

12. НАЛИЧИЕ СИНЮШНЫХ И БЕЛЫХ ПЯТЕН НА СЛИ­ЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ НОСОВЫХ РАКОВИН ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РИНИТА

+

хронического вазомоторного

-

хронического гипертрофического

-

хронического атрофического

-

острого неспецифического

13. ПУНКЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВО­ДЯТ ЧЕРЕЗ

-

верхний носовой ход

-

средний носовой ход

+

нижний носовой ход

-

переднюю стенку пазухи

14. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДДЯ ИСКРИВЛЕНИЯ НО­СОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

+

затруднение носового дыхания

-

гнилостный запах

-

ринорея

-

аносмия

15. ЗЛОВОННЫЙ НАСМОРК НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

-

гипертрофическом рините

-

простом трофическом рините

-

вазомоторном рините

+ озене

16. ВОСПАЛЕНИЕ ВСЕХ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ НАЗЫ­ВАЕТСЯ

-

-полисинуит

+

пансинуит

-

гемисинуит

-

риносинуит

17. АНЕМИЗАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НИЖНИХНОСОВЫХ РАКОВИН ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИ­АЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

-

вазомоторного и атрофического ринита

-

вазомоторного и катарального ринита

+

вазомоторного и гипертрофического ринита

-

катарального и гипертрофического ринита

18. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА БОЛЬНОМУ С ПОРА­ЖЕНИЕМ КЛИНОВИДНОЙ ПАЗУХИ НЕОБХОДИМО СДЕ­ЛАТЬ

-

рентгенографию основания черепа в боковой проекции

-

РКТ

-

МРТ

+

РКТ + МРТ

19. КРУПНАЯ АРТЕРИЯ, РАСПОЛОЖЕННАЯ ВБЛИЗИ НИЖНЕГО ПОЛЮСА НЕБНОЙ МИНДАЛИНЫ

-

Наружная сонная

+

Внутренняя сонная

-

Общая сонная

-

Щитовидная

20. МЫШЦА ГЛОТКИ,СУЖИВАЮЩАЯ ПРОСВЕТ ГЛОТОНОГО ОТВЕРСТИЯ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ

+

Поднимающая небную занавеску

-

Напрягающая небную занавеску

-

Небно-язычная

-

-Небно-глоточная

21. НАРУШЕНИЕ ВКУСА НА ПЕРЕДНИХ 2/3ЯЗЫКА ОБУСЛОВЛЕНО ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВА

+

Лицевого

-

Тройничного

-

-Языкоглоточного

-

Блуждающего

22. КРОВОСНАБЖЕНИЕ НЕБНЫХ МИНДАЛИН ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ

-

Наружной и внутренней сонной артерий

+

Наружной сонной артерии

-

Внутренней сонной артерии

-

Лицевой артерии

23. ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ НОСОГЛОТКОЙ И РОТОГЛОТКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

-

Горизонтальная плоскость, проведенная через поверхность языка

-

Верхний полюс небных миндалин

+

Горизонтальная плоскость, проведенная через твердое небо

-

Край мягкого неба

24.ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ РОТОГЛОТКОЙ И ГОРТАНОГЛОТКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ

+

Корня языка и надгортанника

-

Нижнего края мягкого неба

-

Нижнего полюса небных миндалин

-

Дна полости рта

25. ДВИГАТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ ГЛОТКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕРВОМ

-

Возвратным

-

Языкоглоточным и подъязычным

+

Возвратным и языкоглоточным

-

Подъязычным и возвратным

26. УСТЬЕ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ОТКРЫВАЕТСЯ НА СТЕНКИ НОСОГЛОТКИ

-

Верхней

-

Задней

+

Боковой

-

Передней

27. ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ НОСОГЛОТКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ЗА СЧЕТ НЕРВА

+

Тройничного

-

Блуждающего

-

Языкоглоточного

-

- Лицевого

28. ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ФАРИНГИТЕ

-

яркая гиперемия

+

сухость

-

-отечность

-

- инъекция сосудов

29. АНГИНЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ

-

до 5 лет

+

от 5 до 30 лет

-

от 30 до 50 лет

-

от 50 и старше

30. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ АНГИНЫ СИМАНОВСКОГО — ПЛА­УТА — ВЕНСАНА ЯВЛЯЮТСЯ

-

дрожжеподобные грибы и стрептококки

+

веретенообразная палочка и спирохета полости рта

-

бледная трепонема и кишечная палочка

-

кишечная палочка и золотистый стафилококк

31. ПРИЧИНОЙ ОДОНТОГЕННОГО ПАРАТОЗИЛЛЯРНОГО АБСЦЕССА МОЖЕТ БЫТЬ

-

последний моляр верхней челюсти

+

последний моляр нижней челюсти

-

премоляр верхней челюсти

-

премоляр нижней челюсти

32. ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮС­ТИ

+

фарингоскопической картиной

-

наличием тризма жевательной мускулатуры

-

болезненностью в подчелюстной и околоушной областях

-

типом лихорадки

33. ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ВОЗИКНОВЕНИИ АНГИНЫ ПРИ­НАДЛЕЖИТ

-

зеленящему стрептококку

-

золотистому стафилококку

+

бета-гемолитическому стрептококку группы А

-

-аденовирусам

34. ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ ПРОВОДЯТ

-

диагностическую пункцию

+

вскрытие абсцесса через fossa supratonsillaris

-

рассечение лакун миндалин

-

криотерапию

35. ДЛЯ ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ ХАРАКТЕРНО

-

налет не выходит за пределы миндалины

-

отсутствие налета

-

налет легко снимается

+

налеты на миндалинах, дужках, язычке

36. ЗАГЛОТОЧНЫЕ АБСЦЕССЫ ЧАЩЕ БЫВАЮТ В ВОЗ­РАСТЕ

+

до 3-х лет жизни

-

от 3 до 10 лет

-

от 10 до 20 лет

-

от 20 лет и старше

37. МЕДИАСТЕНИТОМ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

-

острый тонзиллит

-

паратонзиллит

+

заглоточный абсцесс

-

фарингит

38. ГНУСАВОСТЬ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

-

ларингите

-

гранулезном фарингите

+

дифтерии носа и глотки

-

атрофическом фарингите

39. ОСТРЫЙ АДЕНОИДИТ — ЭТО

-

гипертрофия глоточной миндалины

+

ангина глоточной миндалины

-

абсцесс глоточной миндалины

40. СНИЖЕНИЕ СЛУХА ПРИ ОСТРОМ АДЕНОИДИТЕ ОБУСЛОВЛЕНО

-

нарушением носового дыхания

-

интоксикацией рецепторных и ганглиозных образований звуко­вого анализатора

+

закрытием устьев слуховых труб

41. ПАРНЫЕ ХРЯЩИ ГОРТАНИ

-

щитовидный

-

надгортанник

-

перстневидный

+

Черпаловидный

42. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ

+

дыхательная, голосообразовательная, защитная

-

голосообразовательная, рефлекторная

-

рефлекторная, защитная

-

дыхательная, голосообразовательная

43. ЩЕЛЬ МЕЖДУ ЩИТОВИДНЫМ И ПЕРСТНЕВИДНЫМ ХРЯЩАМИ ЗАКРЫТА

-

щитоподъязычной мембраной

-

щитонадгортанной связкой

+

конической связкой

44. У ДЕТЕЙ РЫХЛЫЙ ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ РАЗВИТ В ЭТАЖЕ ГОРТАНИ

-

верхнем

-

среднем

+

нижнем

-

верхнем и среднем

45. ВАЛЛЕКУЛАМИ НАЗЫВАЮТСЯ

-

-углубления между голосовыми складками и складками преддве­рия

+

углубления между срединной и латеральной язычно-надгортанными складками

-

углубления между входом в гортань и боковыми стенками глот­ки

-

пространство над голосовыми складками

46. ЛИМФА ИЗ ГОРТАНИ ОТТЕКАЕТ В ЛИМФАТИЧЕС­КИЕ УЗЛЫ

-

подчелюстные

+

глубокие шейные

-

подбородочные

-

заглоточные

47. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ СРЕДНЕГО ОТДЕ­ЛА ГОРТАНИ

-

валлекулы

-

грушевидные синусы

-

перстневидный хрящ

+

гортанные желудочки

48. НЕПАРНЫЙ ХРЯЩ ГОРТАНИ

-

черпаловидный

-

клиновидный

-

рожковидный

+

перстневидный

49. ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ГОРТАННЫЕ НЕРВЫ ОТХОДЯТ ОТ НЕРВА

-

языкоглоточного

-

тройничного

-

-добавочного

+

блуждающего

50. К НАРУШЕНИЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕГО И СРЕДНЕГО ЭТАЖА ГОРТАНИ ПРИВОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВА

-

нижнего гортанного

-

тройничного

+

верхнего гортанного

-

языкоглоточного

51. К ПАРАЛИЧУ ГОРТАНИ ПРИВОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕ­РВА

+

нижнего гортанного

-

тройничного

-

верхнего гортанного

-

языкоглоточного

52. ВЕРХНИМ ГОРТАННЫМ НЕРВОМ ИННЕРВИРУЕТО МЫШЦА

-

голосовая

-

задняя перстнечерпаловидная

-

черпалонадгортанная

+

перстнещитовидная

53. ПОСЛЕ КОНИКОТОМИИ СЛЕДУЕТ

-

назначить противосполительную терапию

+

провести трахеотомию

-

провести фибросконию

-

сделать томограмму гортани

54. ПРИЧИНА ОСТРОГО СТЕНОЗА ГОРТАНИ

-

- хронический гипертрофический ларингит

-

рак гортани

-

склерома гортани

+

дифтерия гортани

55. ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСА­ЦИИ У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ПРОВОДЯТ

-

нижнюю трахеостомию

-

среднюю трахеостомию

+

верхнюю трахеосгомию

-

коникотомию

56. ПРИСТУП ЛОЖНОГО КРУПА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

-

вечером

+

ночью

-

утром

-

днем

57. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПЕВЧЕСКИХ УЗЕЛ­КОВ

-

болевые ощущения

-

приступообразный кашель

+

стойкая дисфония

-

клинически не проявляются

58. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТЕНОЗА ГОРТА­НИ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ

-

инспираторная одышка в покое, бледность кожных покровов, беспокойное состояние больного

-

урежение и углубление дыхания, выпадение пауз между вдохом и выдохом

+

дыхание частое и поверхностное, вынужденное положение больного, цианоз губ, частый пульс

-

дыхание типа Чейн-Стокса, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация

59. ЧЕЛОВЕК ЛУЧШЕ ВСЕГО СЛЫШИТ В ДИАПАЗОНЕ ЧАСТОТ

-

50-800 Гц

+

800-4000 Гц- 4000-10000 Гц- 10000—- 15000 Гц

60. УШНОЙ ЛАБИРИНТ НАХОДИТСЯ В

-

-сосцевидном отростке

-

чешуе височной кости

+

пирамиде височной кости

-

скуловом отростке

61. ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩИЙ ОТДЕЛ ЗВУКОВОГО АНА­ЛИЗАТОРА

-

барабанная перепонка и слуховые косточки

-

наружный слуховой порход

+

кортиев орган

-

эндолимфа

62. ПЕРЕШЕЕК В НАРУЖНОМ СЛУХОВОМ ПРОХОДЕ НА­ХОДИТСЯ В

-

костном отделе

-

перепончато-хрящевом отделе

+

переходе перепончато-хрящевого отдела в костный

63. ВЕРХНИЙ ЭТАЖ БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ

+

attic

-

antrum

-

aditus ad antrum

-

promontorium

64. ГЛОТОЧНОЕ ОТВЕРСТИЕ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ОТКРЫ­ВАЕТСЯ В

-

полость носа

-

ротоглотку

+

носоглотку

65. РЕЙССНЕРОВА МЕМБРАНА НАХОДИТСЯ В

-

барабанной лестнице

+

лестнице преддверия

-

преддверия улитки

-

барабанной полости

66. БАРАБАННАЯ СТРУНА ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ НЕРВА

-

слухового

-

вестибулярного

+

лицевого

-

тройничного

67. ТИМПАНОМЕТРИЯ — ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ

+

акустического сопротивления

-

порогов звуковосприятия

-

порогов звукопроведения

-

слуховых вызванных потенциалов

68. СИЛА ЗВУКА, КОГДА ОН ПЕРЕХОДИТ В БОЛЕВОЕ ОЩУЩЕНИЕ

-

80 дБ

-

90 дБ

-

110 дБ

+

130 дБ

69.НАПРАВЛЕНИЕ НИСТАГМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАПРАВЛЕНИЕМ

-

медленного компонента нистагма при крайнем отведении глаз

+

быстрого компонента нистагма при крайнем отведении глаз

-

медленного компонента нистагма при взгляде прямо

-

быстрого компонента нистагма при взгляде прямо

70.СТЕПЕНИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ ОТВЕДЕНИ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК В СТОРОНУ

-

медленного компонента

+

быстрого компонента

-

-при взгляде прямо

-

не регистрируется

71. НИСТАГМ КАКОЙ СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ВЗГЛЯДЕ В СТОРОНУ МЕДЛЕННОГО КОМПОНЕНТА

-

первой

-

второй

+

третьей

72. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ПОЛУКРУЖНЫХ КАНАЛОВ

-

отолитовая проба

+

вращательная проба

-

проба на четырехштанговых качелях Хилова

-

электрокохлеометрия

73. ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ОТОЛИТОВОГО АППАРАТА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ

-

двухштанговых качелей

+

четырехштанговых качелей

-

вращательной пробы

-

калорической пробы

74.ВО ВТОРОМ ЗАКОНЕ ЭВАЛЬДА ГОВОРИТСЯ

+

направление движения эндолимфы соответствует направлению медленного компонента нистагма

-

направление движения эндолимфы соответствует направлению быстрого компонента нистагма

-

вращение тела вправо возбуждает левый лабиринт

-

вращение тела влево возбуждает правый лабиринт

75. ДЛЯ НАРУЖНОГО ДИФФУЗНОГО ОТИТА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО

+

болезненность при надавливании на козелок

-

болезненность при перкуссии сосцевидного отростка

-

головокружение

-

нистагм

76. ПРИЧИНА ФУРУНКУЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

+

травма кожных покровов наружного слухового прохода

-

мастоидит

-

катаральный средний отит

-

дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

77.ПРИ OTOMИKО3E, BЫЗBAHHOM ГРИБОМ АSPERGILLUS NIGER, ЦВЕТ ОТДЕЛЯЕМОГО БУДЕТ

+

черно — коричневым

-

-желтоватым

-

-зеленоватым

-

-бело-серым

78. ПРИ УДАЛЕНИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ ИЗ УХА СТРУЮ ВОДЫ ИЗ ШПРИЦА НАПРАВЛЯЮТ ПО СТЕНКАМ

-

нижнезадней

+

верхнезадней

-

-передненижней

-

-передневерхней

79. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ИМЕЕТ МЕСТО ТУГОУХОСТЬ

-

перцептивная

-

смешанная

+

кондуктивная

80. ПАРАЦЕНТЕЗ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ ДЕЛАЮТ В КВАДРАНТЕ

-

передне-верхнем

-

передне-нижнем

-

задне-верхнем

+

задне-нижнем

81. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В СРЕДНЕЕ УХО

+

через слуховую трубу

-

через наружный слуховой проход при травме барабанной пере­понки

-

гематогенный путь

-

лимфогенный путь

82. СУЖЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА НА­БЛЮДАЕТСЯ ПРИ

-

отосклерозе

-

хроническом среднем отите

-

остром среднем отите

+

наружном отите

83. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

-

парацентез барабанной перепонки

-

антротомия

-

аттикотомия

+

антромастоидотомия

84. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО СРЕДНЕ­ГО ОТИТА

+

гиперемия барабанной перепонки

-

рубцовые изменения барабанной перепонки

-

укорочение рукоятки молоточка и светового конуса

-

грануляции в просвете наружного слухового прохода

85. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОТОСКЛЕРОЗА ЛЕЖИТ

+

остеодистрофический процесс

-

снижение внутрилабиринтного давления

-

повышение внутрилабиринтного давления и отек (гидропс) ла­биринта

-

-рубцовый процесс в барабанной полости

86. ОТОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОТОСКЛЕРОЗА

-

утолщение барабанной перепонки

+

нормальный вид или истончение барабанной перепонки

-

перфорация барабанной перепонки в натянутой части

-

наличие рубцов и петрификатов па барабанной перепонке

87. У БОЛЬНОГО С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА В ПРА­ВОМ УХЕ ЗВУК В ОПЫТЕ ВЕБЕРА БУДЕТ НАПРАВЛЕН

-

вправо

+

влево

-

в обе стороны

-

в центр головы

88. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТОНАЛЬНОЙ ПОРОГОВОЙ АУДИОМЕТРИИ БОЛЬНОМУ С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОПРО­ВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА МЫ НАБЛЮДАЕМ

+

снижение воздушного звукопроведения

-

снижение костного и воздушного звукопроведения- снижение костного звукопроведения- островки звука

89. ПОСТОЯННЫЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО СРЕД­НЕГО ОТИТА

-

повышение температуры тела- боль в ухе

+

перфорация барабанной переношен

-

нарушение фланговой походки

90. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА СЧИТАЕТСЯ

+

гидропс лабиринта

-

наличие холестеатомы в барабанной полости- лабиринтит

-

артериальная гипертензия

91. .ХОЛЕСТЕАТОМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

-

отосклероза

-

адгезивного отита

-

хронического гнойного мезотимпанита

+

хронического гнойного эпитимпанита

92. МАСТОИДИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

+

острого гнойного среднего отита

-

хронического мезотимпанита

-

тубоотита

-

-адгезивного среднего отита

93. ПРИ ГНОЙНОМ МЕЗОТИМПАНИТЕ ПЕРФОРАЦИЯ В

-

расслабленной части барабанной перепонки

+

натянутой части барабанной перепонки

-

натянутой и расслабленной части барабанной перепонки

-

-отсутствует

94. ПРИ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ СНИЖЕНИЕ СЛУХА ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ

-

звукопроведения

+

звуковосприятия

-

звукопроведения и звуковосприятия

95. ПРИЧИНОЙ КОНДУКТИВНОЙ ТУГОУХОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ

+

тубоотит

-

невринома VIJ пары ч.м.н.

-

болезнь Меньера

-

-атрофия и дегенерация клеток кортиева органа

96.ОДИН ИЗ СИМПТОМОВ СЕНСОВНЕВРАЛЬНОЙ ТУГО­УХОСТИ

-

объективный шум в ухе

+

субъективный шум в ухе

-

паракузис Виллисии

-

-аутофония

97. ПРИ ОТОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С СЕНСОНЕВРАЛЬ­НОЙ ТУГОУХОСТЬЮ ВИДНА

-

-перфорация барабанной перепонки в ненатянутой части

-

-рубцово-измененная барабанная перепонка

-

-втянутая барабанная перепонка

+

неизмененная барабанная перепонка

98. ВЕДУЩАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕНСОНЕВ­РАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ

+

инфекционные заболевания и вертебробазилярная недостаточ­ность

-

-острые и хронические средние отиты

-

-интоксикация медикаментами и травмы уха

-

-работа в условиях шума и вибрации

99. КОХЛЕАРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ПРОВОДЯТ ПРИ

+

атрофии и дегенерация клеток кортиевого органа

-

нарушении движения эндолимфы внутри лабиринта

-

механическом сдавлении нерва

-

атрофии нервных клеток слуховой зоны коры головного мозга

100. ПРИ НАЛИЧИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ В НАРУЖНОМ СЛУ­ХОВОМ ПРОХОДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ

-

перцептивная

-

смешанная

+

кондуктивная