5% Раствор магнезии

-

аспирин

-

исключение в диете моркови

ГРЫЗУНЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ

-

при энтерогеморрагическом эшерихиозе

-

при клостридиозе перфрингенс типа А и С

-

при паратифе С

-

при кампилобактериозе

+

при лептоспирозе

+

при кишечном иерсиниозе

ЗИМНЕ-ВЕСЕННИЙ ПОДЪЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

-

при энтеротоксигенном эшерихиозе

+

при кишечном иерсиниозе

-

при лептоспирозе

ДЛЯ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРЕН СИНДРОМ

-

конъюнктивит

+

артрит

-

герпетическая ангина

-

отек шейной клетчатки

ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 3 ЛЕТ БОЛЕЮТ РЕДКО

+

кишечным иерсиниозом

-

ротавирусной инфекцией

-

желудочно-кишечной формой сальмонеллеза

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА НАЗНАЧАЮТ

-

пенициллин

+

левомицетин

-

ганцикловир

+

гентамицин

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ

-

пенициллин

-

нафтизин

+

левомицетин

-

ацикловир

ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

-

контактно-бытовой

+

алиментарный

-

трансплацентарный

-

воздушно-капельный

-

парентеральный

ДЛЯ КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА ХАРАКТЕРНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

-

желудок и двенадцатиперстная кишка

-

тонкая кишка

-

толстая кишка

+

тонкая и толстая кишка

-

поджелудочная железа

СЫПЬ У БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЧАЩЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ

+

на 1-3 день болезни

-

на 5-7 день болезни

-

на 7-10 день болезни

-

на 10-14 день болезни

Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:

+

а) основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.)

-

б) заражение происходит воздушно-капельным путем

-

в) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета.

Из перечисленных кишечных инфекций к зоонозам относятся:

-

энтерогеморрагический эшерихиоз

-

клостридиоз перфрингенс

+

лептоспироз

+

кишечный иерсиниоз

+

кампилобактериоз

Пути передачи не характерные для иерсиниоза:

+

воздушно-капельный

-

алиментарный

+

контактно-бытовой

+

воздушно-капельный и контактно-бытовой

+

трансмиссивный

Какие из перечисленных симптомов характерны для иерсиниоза:

+

точечная или мелкопятнистая сыпь

+

гиперемия слизистой ротоглотки

-

увеличение периферических лимфоузлов

+

болезненность при пальпации левой половины живота

+

увеличение печени

Основным резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза являются:

-

человек

+

млекопитающие

+

грызуны

-

клещи

-

птицы

Препараты для этиотропной терапии псевдотуберкулеза:

+

тетрациклин

-

тубазид

-

изониазид

+

ампициллин

+

левомицетин

Какие перечисленные клинические симптомы характерны для псевдотуберкулеза:

+

лихорадка

-

судороги

+

симптомов «капюшона», «перчаток», «носков»

+

пятнистая экзантема

+

увеличения печени и селезенки

Основными этиотропными препаратами при иерсиниозе и псевдотуберк-

-

а)левомицетина

-

б)тетрациклина

-

в)гентамицина

+

г)цефалоспоринов

Для подтверждения диагноза иерсиниоза и псевдотуберкулеза рекомендуются все перечисленные исследования, кроме

-

бактериологического исследования крови

-

бактериологического исследования кала

+

бактериологического исследования желчи

-

реакции агглютинации

-

РПГА

Возбудителем геморрагической лихорадки с почечным синдромом является

+

арбовирусы

-

вирус Эпштейн-Барр

-

иерсиния

Назовите возможные пути заражения ККГЛ:

+

водный

-

при укусе клеща (трансмиссивно)

-

алиментарный

Укажите продолжительность инкубационного периода при ОГЛ:

+

2-5 дней

-

более 21 дня.

-

2-6 месяцев.

Какая сыпь характерна для ГЛПС:

+

геморрагическая сыпь в виде «удара хлыста»

-

уртикарная

-

группирующиеся пузырьковые высыпания.

Укажите симптомы, характерные для ККГЛ:

+

двугорбовый характер температурной кривой

-

температура нормальная

+

гиперемия лица, шеи и плечевого пояса (симптом «капюшона»)

-

гнойные наложения на миндалинах

+

геморрагический диатез

Отмечаются ли катаральные явления со стороны органов дыхания при ОГЛ:

+

да

-

нет

Весенне-летний подъем заболеваемости наблюдается:

-

при ротавирусной инфекции

+

при ККГЛ

-

псевдотуберкулезе

Госпитализация больных геморрагической лихорадкой

+

обязательна

-

необязательна

Выберите препарат, который назначается при ККГЛ

+

рибавирин

-

холосас

-

антитоксическая сыворотка

Укажите срок диспансерного наблюдения ГЛПС:

-

1 год.

-

6 мес.

+

5 лет

НАЧАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ - ЭТО

+

недомогание

-

рвота

+

лихорадка

-

кашель

-

лимфаденит

+

лимфаденопатия

-

потеря массы

ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ БОЛЬНОГО ГЕПАТИТОМ В ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В КРОВИ

-

HBsAg

+

анти-HBs

-

анти-НВс IgM

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ЖИЛЬБЕРА ПРИМЕНЯЕТСЯ

-

урсофалк

-

рекомбинантный интерферон-*

-

переливание плазмы

-

дуоденальное зондирование

+

люминал

-

мочегонные

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЮТСЯ

+

интоксикация в желтушном периоде

+

желтуха

-

катаральные явления

+

гепатолиенальный синдром

-

лимфаденопатия

-

геморрагический синдром

+

темная моча

ПРИ ТИПИЧНОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А В КРОВИ ВОЗРАСТАЕТ СОДЕРЖАНИЕ

-

альбуминов

+

конъюгированного билирубина

-

сулемовой пробы

+

активности АлАТ

-

мочевины

+

тимоловой пробы

ХРОНИЧЕСКОМУ ГЕПАТИТУ B СООТВЕТСТВУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ

-

снижение уровня сахара в крови

-

нормальный уровень АлАТ

-

наличие анти-дельта в крови

+

наличие HBsAg в крови

-

наличие анти-HAV IgM в крови

-

е повышение уровня мочевины в крови

МАРКЕРАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ДЕЛЬТА ЯВЛЯЮТСЯ

+

HBsAg

-

анти-HBs

-

анти-HAV IgM

+

анти-дельта IgM

+

анти-дельта IgG

+

анти-HBc IgG

ПУТЯМИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА D ЯВЛЯЮТСЯ

-

фекальный

-

аэрогенный

-

контактный

+

парентеральный

-

трансмиссивный

ПОВЫШЕНИЕ КОНЪЮГИРОВАННОГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ НАРУШЕНИЯ

+

экскреции

-

конъюгации

ВИЧ ОТНЕСЕН К СЕМЕЙСТВУ

+

ретровирусов

-

пикорновирусов

-

миксовирусов

-

реовирусов

ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ КОЛИЧЕСТВО Т-ЛИМФОЦИТОВ-ХЕЛПЕРОВ

-

повышается

+

снижается

-

остается неизменным

КЛИНИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

+

коинфекция

-

бессимптомное носительство

+

суперинфекция

-

острый гепатит D

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ

-

общий анализ крови

+

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

-

холецистография

+

определение серологических маркеров гепатитов

-

анализ мочи

+

определение активности печеночно-клеточных ферментов

-

обзорная рентгенография органов брюшной полости

ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ

-

фекально-оральный

-

воздушно-капельный

+

парентеральный

ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА D ПОЯВЛЯЕТСЯ

+

желтуха

+

венозная сеть на животе

+

пальмарная эритема

-

катаральные явления верхних дыхательных путей

-

диарея

+

гепатомегалия

ПРИ КОИНФЕКЦИИ ВИРУСАМИ ГЕПАТИТОВ В И D В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ БОЛЕЗНИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ

-

анти-HBs

-

анти-НВе

+

анти-HBc IgM

-

анти-HBc IgG

+

HBsAg

+

анти-дельта IgM

+

анти-дельта IgG

СЕРОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ

-

анти-CMV

+

анти-HCV

-

анти-HBc IgM

-

анти-HAV IgM

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В МАРКИРУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

+

HBsAg

-

анти-HAV IgM

-

анти-дельта

+

анти-HBc IgG

+

анти-HBc IgM

ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ГЕПАТИТА В ФОРМИРУЕТСЯ ИММУНИТЕТ

+

стойкий

-

нестойкий

ПИГМЕНТНОМУ ГЕПАТОЗУ СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

+

желтуха

-

увеличение лимфоузлов

-

"кукольное лицо"

-

гиперферментемия (АлАТ, АсАТ)

-

повышение сахара в крови

-

повышение СОЭ

В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНОГО С СУПЕРИНФЕКЦИЕЙ ДЕЛЬТА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ВЫЯВЛЯЮТСЯ

+

анти-дельта IgM

+

HBsAg

+

анти-HBc IgG

-

анти-HAV IgM

+

дельта-Аg

+

анти-дельта IgG

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ D ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ

-

коинфекции вирусами гепатита В и D

-

наслоения ОРЗ на коинфекцию вирусами гепатита В и D

+

суперинфекции вируса гепатита D на хронический гепатит В

+

суперинфекции дельта-вируса у носителя НВ-вируса

ГЛИКОГЕНОЗУ СООТВЕТСТВУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ

+

снижение уровня сахара в крови

-

нормальный уровень АлАТ

-

наличие анти-дельта в крови

-

наличие HBsAg в крови

-

наличие анти-HAV IgM в крови

-

повышение уровня мочевины в крови

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ D

+

очаговый некроз гепатоцитов

-

жировая дистрофия гепатоцитов

+

избыточное развитие соединительной ткани

-

инфильтрация нейтрофилами

-

расширение желчных ходов

+

ступенчатые некрозы

+

мостовидные некрозы

ГЛИКОГЕНОЗУ СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

-

желтуха

-

увеличение лимфоузлов

+

"кукольное лицо"

-

гиперферментемия (АлАТ, АсАТ)

-

повышение сахара в крови

-

повышение СОЭ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ФОРМЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

+

снижение протромбинового индекса

-

повышение протромбинового индекса

+

снижение *-липопротеидов

-

повышение тимоловой пробы

+

повышение неконъюгированной фракции билирубина

-

повышение *-липопротеидов

ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ГЕПАТИТА ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС

+

снижается

-

повышается

ГЕПАТИТУ А СООТВЕТСТВУЮТ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ:

-

анемия

-

лимфомоноцитоз

-

повышенный уровень неконъюгированного билирубина

+

значительное повышение активности АлАТ

-

ацидоз

СИНДРОМУ ЖИЛЬБЕРА СООТВЕТСТВУЮТ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ:

-

анемия

-

лимфомоноцитоз

+

повышенный уровень неконъюгированного билирубина

-

значительное повышение активности АлАТ

-

ацидоз

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ

+

зуд кожи

-

геморрагические высыпания

+

желтуха

+

повышение активности щелочной фосфатазы

-

повышение протромбинового индекса в крови

-

увеличение селезенки

+

повышение активности гамма-глютамилтранспептидазы в крови

+

повышение в крови холестерина

ХРОНИЧЕСКОМУ ГЕПАТИТУ D СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

+

гепатомегалия

-

повышение уровня альбуминов в сыворотке крови

-

лихорадка

-

эозинофилия

-

жировая дистрофия гепатоцитов

-

лейкоцитоз

ЖИРОВОМУ ГЕПАТОЗУ СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

-

гепатомегалия

-

повышение уровня альбуминов в сыворотке крови

-

лихорадка

-

эозинофилия

+

жировая дистрофия гепатоцитов

-

лейкоцитоз

ПРИ ГЕПАТИТА А ЛЕЧЕНИИ ПРИМЕНЯЮТ

-

бисептол

-

преднизолон

-

левомицетин

+