
- •История микробиологии
- •1. Луи Пастер и его роль в развитии микробиологии. Разработка Пастером научных основ специфической профилактики инфекционных болезней.
- •Морфология микробов
- •1. Определение понятия о микробах. Понятие о виде микробов. Основные принципы классификации микроорганизмов. Критерии и признаки, используемые при классификации. Нумерическая таксономия.
- •2. Специальные методы микроскопии: люминесцентная, фазовоконтрастная, темнопольная. Понятие об электронной микроскопии. Принципы устройства и работы электронного микроскопа.
- •5. Строение бактериальной клетки. Цитоплазматическая мембрана, ее структура и основные функции. Роль мембраны в процессах мобилизации энергии, механизм энергизации мембраны.
- •6. Рибосомный аппарат бактериальной клетки, его функции. Структура рибосмы. Содержание рибосом в клетке. Сущность процессов транскрипции и трансляции.
- •7. Споры бактерий. Образование и структура споры, ее прорастание. Генетический контроль спорообразования.
- •Физиология бактерий
- •6. Ферментация углеводов как дифференциально-диагностический признак бактерий.
- •Генетика микроорганизмов
- •2. Бактериальная хромосома, ее упаковка в клетке. Формы обмена генетическим материалом у бактерий: конъюгация, трансформация, трансдукция, трансфекция и сексдукция.
- •10. Пути и способы проникновения патогенных микробов в организм человека. Динамика развития инфекционного процесса, периоды. Бактерионосительство и его значение.Пути заражения человека
- •Учение об инфекции
- •1. Антисептика. Асептика.Стерилизация, методы. Дезинфекция, способы
- •3. Нормальная микрофлора человека и ее значение для организма. Микрофлора толстого кишечника. Ее формирование и состав. Дисмикробиоценоз, причины возникновения и способы предупреждения и лечения.
- •4.Патогенность и ее проявления. Факторы патогенности бактерий. Вирулентность .Единици ее измерения.
- •5. Пути и способы проникновения патогенных микробов в организм человека. Динамика развития инфекционного процесса, периоды. Бактерионосительство и его значение.Пути заражения человека
- •7. Экзотоксины и эндотоксины, их свойства, химическая природа, действие на организм.
- •Иммунология
- •1. Виды иммунитета. Приобретенный иммунитет, пассивный и активный иммунитет.
- •3. Комплемент, состав, основные свойства. Пути активации. Участие комплемента в реакциях иммунитета. Рск, методика ее постановки и практическое использование.
- •6. Антигенное строение микробной клетки. Н-, о- и к-антигены, токсины и ферменты бактерий как антигены. Перекрестнореагирующие антигены.
- •8. Структура молекулы антитела. Константные и вариабельные участки легких и тяжелых полипептидных цепей, определяемые ими свойства антител. Классы и типы иммуноглобулинов.
- •11. Центральные и периферические органы иммунитета. Основные формы иммунного ответа. Роль антител в формировании иммунитета. Полные и неполные антитела методы их обнаружения.
- •12.Роль макрофагов в иммунном ответе.
- •13. Роль фагоцитоза в защитных реакциях организма. Механизм и фазы фагоцитарного процесса. Завершенный и незавершенный фагоцитоз. Мононуклеарная фагоцитарная система. Опсонины.
- •16. Инфекционная аллергия. Аллергическая проба в диагностике инфекционных болезней. Отличие реакций гиперчувствительности замедленного типа от реакций гиперчувствительности немедленного типа.
- •18. Иммунофлуоресцентный метод (прямой и непрямой) диагностики инфекционных болезней. Сущность метода, его преимущества и недостатки.
- •20. . Преципитирующие свойства иммунных сывороток. Использование преципитации в агаре и применение ее для изучения- антигенов и определения токсигенности дифтерийной палочки.
- •21. Литические свойства иммунных сывороток. Роль комплемента, механизм взаимодействия комплемента с комплексом антиген-антитело.
- •22. Вакцины и их виды, способы приготовления и применения. Токсины и анатоксины. Отечественные вакцинные препараты.
- •Вирусология общая
- •2. Молекулярная структура вирусов. Вирион. Особенности упаковки нуклеокапсида. Особенности структуры генома вирусов. Основные этапы взаимодействия вируса с клеткой.
- •6. Методы микробиологической диагностики вирусных заболеваний. Методы выделе¬ния и идентификации вирусов. Серологические реакции, используемые для диагностики вирусных болезней.
- •Вирусология частная
- •10.Вирусные гепатиты человека, особенности их эпидемиологии. Основные свойства возбудителей. Принципы лабораторной диагностики.
- •11. Герпесвирусы человека, состав семейства, основные свойства, вызываемые заболевания.
- •Гноеродные кокки
- •3. Стрептококки. Характеристика морфологических, культуральных свойств, анти¬генное строение. Серологическая классификация. Факторы патогенности стрептококков.
- •Менингококки. Характеристика морфологических, культуральных и биохимических свойств. Серогруппы. Патогенез менингококковых инфекций. Специфическая про¬филактика.
- •5. Гонококки, характеристика морфологических, культуральных и биохимических свойств. Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых го¬нококками.
- •7. Клебсиеллы и вызываемые ими заболевания. Лабораторная диагностика, профилактика.
- •Кишечные инфекции
- •3. Кишечная палочка, ее характеристика. Антигенное строение. Заболевания, вызываемые кишечной палочкой. Санитарное значение кишечной палочки.
- •4.Пищевые отравления
- •5. Сальмонеллы(брюшной тиф)
- •6 Возбудители дизентерии. Характеристика свойств. Факторы патогенности. Антигенное строение шигелл. Классификации дизентерийных бактерий.
- •7. Холерный вибрион. Характеристика основных свойств.
- •Патогенные анаэробы
- •3. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Характеристика их свойств. Патогенез заболевания. Микробиологический диагноз. Специфическая профилактика и терапия.
- •4 Возбудитель столбняка, характеристика его свойств.
- •5. Микробиологический диагноз столбняка. Выделение возбудителя, биологическая проба. Специфическая профилактика столбняка, ее значение в условиях Краснодарского края.
- •6.Возбудитель ботулизма, характеристика основных свойств.
- •"Капельные" инфекции
- •1Возбудитель дифтерии. Характеристика морфологических, культуральных и биохимических свойств.
- •2Микобактерии.Туберкулез.
- •4. Возбудители коклюша и паракоклюша. Характеристика их свойств. Патогенез коклюша. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •Риккетсии
- •1. Риккетсиозы, их классификация. Эндемические риккетсиозы, резервуары возбу¬дителей в природе и их переносчики. Методы диагностики риккетсиозов.
- •Спирохеты, грибы, простейшие
- •1. Морфология и ультраструктура спирохет, классификация. Патогенные виды. Методы выявления.
- •4. Особенности патогенеза и иммунитета при сифилисе. Методы микробиологической диагностики сифилиса. Р-я Вассермана.
- •5. Возбудители возвратных тифов. Формы возвратного тифа и переносчики возбуди¬телей. Патогенез возвратного тифа.
- •8. Виды малярийных плазмодиев. Микробиологический диагноз малярии. Методы борьбы с малярией. Успехи в борьбе с малярией в России.
- •11. Патогенная (дизентерийная) амеба, вегетативные формы и циста. Патогенез амёбиаза. Микробиологический диагноз амёбиаза.
- •Микробиология пр
- •1.Бифидо и лактобактерии
- •2 Пр как экологическая ниша
- •3 Биотопы пр
20. . Преципитирующие свойства иммунных сывороток. Использование преципитации в агаре и применение ее для изучения- антигенов и определения токсигенности дифтерийной палочки.
Реакция преципитации и ее варианты
Реакции агглютинации и преципитации очень близки по своей сути. Различия между ними зависят главным образом от величины частиц антигена. Преципитаци¬ей называют процесс, когда происходит агрегация антител с растворимыми антиге¬нами; если же антиген представлен корпускулами, специфическая агрегация таких антигенов описывается как агглютинация.
Появление преципитата при реакции антиген—антитело определяется не только возникновением решетки, образуемой ее участниками, но и особой ро¬лью Fс-фрагмента иммуноглобулина, изменение конформации которого приво¬дит к утрате этим комплексом растворимости в солевых растворах. В связи с этим в реакции преципитации используют неразведенную или слабо разведен¬ную сыворотку.
Для постановки реакции преципитации необходимы: антитела — испытуемая сы¬воротка больного или иммунная диагностическая сыворотка (при идентификации выделенных микробов); антиген — экстрагированный гаптен или полный гаптен со¬ответствующих микроорганизмов; физиологический раствор как источник электро¬литов. Существует множество модификаций этой реакции, которые подразделяют на две группы: преципитация в жидкой среде (реакция флоккуляции и реакция коль- цепреципитации) и преципитация в геле.
Реакция флоккуляции представляет собой преципитацию, при которой рас¬творы антигенов и антител смешивают в пробирке. Учет реакции производят с по¬мощью измерения на фотоэлектроколориметре мутности получаемой системы, что позволяет определить концентрацию исследуемого антигена.
Значительно чаще применяется качественная реакция кольцепреципитации. Для ее постановки в тонкие преципитационные пробирки наливают сначала неразведенную преципитирующую сыворотку и сверху на нее наслаивают, не до¬пуская перемешивания, раствор антигена. В случае гомологичности антител и ан-тигена на границе между этими растворами быстро, через 3—10 мин, появляется кольцо преципитата. В отличие от реакции агглютинации, титр преципитирующей сыворотки определяют с помощью разведения не сыворотки, а антигена.
Реакция преципитации в геле является одним из наиболее эффективных методов анализа растворимых антигенов. Она позволяет выявить число индиви¬дуальных антигенов в исследуемой жидкости и провести анализ их антигенного родства. В 1946 г. Дж. Оудин предложил метод простой диффузии, по которому один из компонентов реакции преципитации, обычно сыворотка, находится в ге¬ле, а другой — антиген — наслаивается на первый в виде раствора. Антиген, диф¬фундируя в гель, образует в нем с антителами белые линии преципитации, хоро¬шо видимые при боковом освещении. В 1948 г. Ё. Оухтерлоню разработал еще бо¬лее простой и удобный метод встречной двумерной диффузии, позволяющий про¬водить прямое сравнение различных ан¬тигенов и сывороток. Этот метод также является весьма ценным при исследова¬нии перекрестных реакций (рис. 73).
Для постановки реакции по Оухтерло¬ню используют 1 %-ный агар, приготов¬ленный на физиологическом растворе, ко¬торый разливают в чашки Петри слоем 0,5 см. После застывания в пластинке агара вырезают луночки диаметром 5—6 мм — одна в центре чашки, 4—5 — по окружно¬сти на расстоянии 1—2 см от центральной. В центральную луночку наливают диагнос¬тическую преципитирующую сыворотку, а в периферические — раствор гомологич¬ного и сравниваемых с ним антигенов. Учет результатов проводят через 24, 48 и 72 ч инкубации при комнатной темпера¬туре. Антитела и антигены диффундируют навстречу друг другу, и в участках, где со¬здаются их эквивалентные концентрации,
образуются дугообразные полосы преципитации. Если полосы преципитации, иду¬щие от двух соседних луночек, сливаются, это указывает на наличие нескольких ан¬тигенных компонентов в исследуемой жидкости. Реакцию встречной диффузии по Оухтерлоню часто применяют для определения токсигенности бактерий, например дифтерийных.
Дальнейшим развитием метода преципитации в геле является иммуноэлектро- форез. Этим термином обозначают метод, объединяющий электрофоретическое разделение смеси антигенов и встречную диффузию по Оухтерлоню на одной и той же пластинке агарового геля. Преципитирующую сыворотку при этом наливают в канавку, вырезанную в геле параллельно направлению электрофоретического раз¬деления. Образующиеся в результате реакции линии преципитации имеют вид дуг, вытянутых в направлении электрофоретического движения фракций антигенов. Иммуноэлектрофорез позволяет определять состав сложных смесей растворимых антигенов, содержащих до 30 компонентов, и является поэтому ценным диагности¬ческим методом.