- •27.08.2013 Г., протокол № 1
- •27.08.2013 Г., протокол № 1
- •0,9% Раствора натрия хлорида.
- •250 Мл вазелинового или касторового масла. Ингаляция кислорода. Симптома-
- •20 Мин, после чего чистый прибор в разобранном виде кладут в кипяченую во-
- •27.08.2013 Г., протокол № 1
- •1 Таблетка под язык (до полного рассасы-
27.08.2013 Г., протокол № 1
Одесса – 2013
УДК 613.68
ББК 52.81
Г 60
Составители: В.В. Голикова, Г.Г. Роман, О.И. Шевченко
Г60
Основы медицинских знаний. Судовая аптека. Фармакология: ле-
карства, которые рекомендуется иметь в судовой аптеке. Набор ме-
дикаментов для спасательных средств торговых судов. Сумки пер-
вой помощи [Текст]: Методические указания для лабораторной работы
№ 9 / Сост. В.В. Голикова, Г.Г. Роман, О.И. Шевченко / – Одесса:
ОНМА, 2013. – 22 с.
УДК 613.68
ББК 52.81
© Одесская национальная морская академия, 2013
2
Содержание
Введение ……………………………………………………………………
Судовая аптека ………….………………................................................
Применение анальгетиков (обезбаливающих средств)………………
Лекарственная терапия …………………………………………………
Побочные эффекты и взаимодействия лекарств ……………………..
Фармакология:
Лекарства, которые рекомендуется иметь в судовой аптеке ………..
Классификация лекарств, в соответствии с местом и характером их
действия …………………………………………………………………….
Рекомендованный неприкосновенный набор медикаментов для спа-
сательных средств торговых судов ……………………………………….
Сумки первой помощи …………………………………………………
Контрольные вопросы……………………………………………………...
Список литературы ………………………………………………………...
4
5
5
6
6
7
18
19
20
20
21
Цель изучения дисциплины:
Дать теоретические знания и практические навыки приемов медицинской
само- и взаимопомощи.
Сфера компетенции:
Принятие немедленных мер при несчастном случае или в иной ситуации,
требующей неотложной медицинской помощи (согласно международным нор-
мативным документам, регламентирующие безопасность мореплавания: табли-
цы А-VI/1-3, А-VI/1-8 и А-VI/1-9 Кодекса STCW 78/95 с Манильскими поправ-
ками 2010 года).
Цель работы: ознакомиться со списком лекарств, которые рекомендуется
иметь в судовой аптеке; набором медикаментов для спасательных средств тор-
говых судов; описью сумок первой помощи. Кроме того, изучить классифика-
цию лекарств, в соответствии с местом и характером их действия. Знать о ле-
карственной терапии, побочных эффектах и взаимодействии лекарств.
Задание: изучить изложенный материал и составить письменный отчет по
лабораторной работе, ответив на контрольные вопросы.
3
ВВЕДЕНИЕ
Международные нормативные документы, регламентирующие безопасность
мореплавания (Конвенция ПДМНВ - 78/95 с Манильскими поправками 2010 г. «О
подготовке и дипломировании моряков и несении вахты») и требования к охране
здоровья членов экипажей морских судов (Конвенция МОТ «О труде в морском
судоходстве», 2006 г. раздел 4 «Охрана здоровья, медицинское обслуживание и
защита в области социального обеспечения»), налагают на каждого моряка гума-
нистический долг - оказание первой помощи любому нуждающемуся в ней чело-
веку, т.е предпринять простейшие срочные и целесообразные меры для спасения
жизни человека и предупредить возможные осложнения при травматическом по-
вреждении, внезапном заболевании до прибытия медработника или доставки по-
страдавшего в лечебное учреждение. По этой причине обучение правилам оказа-
ния такой помощи включено в число обязательных элементов на стадии профес-
сиональной подготовки и сертификации моряков.
Упомянутые документы также допускают оказание первой медицинской
помощи на борту судна лицами, не имеющими специального медицинского обра-
зования, но получившими удовлетворительные знания на курсах теоретической и
практической медицинской подготовки по программам, утвержденным компетент-
ными органами власти. При этом уровень знаний у прошедших курс подготовки
должен быть достаточным, чтобы принять неотложные эффективные меры при не-
счастных случаях или заболеваниях, типичных для судовых условий. Эти докумен-
ты также требуют обязательной сертификации специалистов отдельных категорий
по вопросам оказания неотложной помощи и уходу за пострадавшими на борту
судна, определяют порядок такой сертификации и устанавливают, как обязательное
условие, проведение обучения квалифицированными, специально под-
готовленными врачами, имеющими опыт плавания на судах.
Цель дисциплины «Основы медицинских знаний», включенная в учебные
планы по специальности «Морской и речной транспорт» – дать необходимые
знания и привить практические навыки оказания первой помощи при травмах и
заболеваниях на судах.
Необходимость изучения этой дисциплины будущими членами судовых
экипажей определяется спецификой предстоящей им трудовой деятельности и быта
на судах, характеризующейся действием на плавсостав гораздо большего числа
вредных и опасных производственных факторов, нередко и некомфортной обитае-
мости, чем на представителей других профессий и, соответственно, более высоким
риском травматизма и заболеваемости. Особую актуальность изучение дисциплины
приобрело в последние годы, в связи с сокращением численности экипажей и ис-
ключением из их состава медицинских работников.
Порядок изучения дисциплины, предусматривающий сочетание различных
форм (лекции, практические занятия, лабораторные и самостоятельные работы),
обеспечивает необходимый уровень знаний и практических навыков по оказанию
первой помощи при ранениях, кровотечениях и переломах, шоке и др. неотложных
состояниях, а также по уходу за пострадавшими, умению получить консультацию
медицинских специалистов с использованием телекоммуникационных средств.
4
Судовая аптека
Обычно судоходная компания возлагает непосредственную ответствен-
ность за состояние судового лазарета и аптеки на одного их офицеров судна,
обученного выполнению основных медицинских процедур (сертификат «Med-
ical Care»). Этот офицер должен быть единственным человеком (помимо капи-
тана), имеющим ключи от лазарета, аптеки и сейфа, в котором хранятся лекар-
ства строгой отчетности. Он должен нести полную ответственность перед капи-
таном за наличие в аптеке и лазарете лекарств, оборудования, инструментов и
перевязочных материалов. Дубликаты ключей от лазарета должны находиться в
сейфе капитана.
Наркотики, стимуляторы, седативные средства и иные контролируемые ле-
карства необходимо хранить под замком.
Содержимое судовой аптеки должен ежегодно проверять квалифициро-
ванный фармацевт. Необходимо периодически сверять срок годности лекарств
и просроченные препараты заменять свежими.
В тех случаях, когда местное название или фирменное название лекарства
не соответствует родовому наименованию, входящему в рекомендованный спи-
сок, на каждую его упаковку необходимо наклеить дополнительную этикетку с
родовым наименованием.
На упаковках с контролируемыми лекарствами должна быть специальная
этикетка с надписью контролируемое лекарство и предупредительной надпи-
сью, например яд или для наружного применения.
Следует обращать внимание на рекомендованную температуру хранения
лекарств. Если температура не указана, лекарство хранят при 15 – 20 оС.
Все контролируемые лекарства, находящиеся на судне, должны быть за-
фиксированы в специальном журнале учета, а по прибытии судна в порт запол-
няется Narcotic List с перечнем этих лекарств, для передачи его представителю
санитарно – карантинной службы порта или агентирующей фирмы.
В ряде стран (например, Нигерия), действуют правила, согласно которым
лекарства находящиеся на руках у членов экипажа, по прибытии судна в порт,
проверяются на предмет срока их годности, на наличие среди них контроли-
руемых препаратов (в том числе, в составе сложных рецептур) и т.п. Во избе-
жание крупных штрафов рекомендуется, до прибытия судна в порт, сдавать все
имеющиеся на руках лекарства лицу ответственному за судовую аптеку.
Применение анальгетиков (обезболивающих средств)
Ниже перечислены виды обезболивающих лекарств по силе их действия на
организм человека:
Для снятия легкой или умеренной боли:
· таблетки парацетамола по 500 мг;
· таблетки ацетилсалициловой кислоты по 300 мг;
· таблетки ибупрофена по 400 мг.
Для снятия средней или сильной боли:
5
· таблетки трамадола по 50 мг;
· морфин жидкость 1 мг/мл или в ампулах по 10 мг.
При подкожном введении морфина его действие наступает через 10 – 15
мин, при внутримышечном несколько раньше.
Лекарственная терапия
После того, как поставлен диагноз, необходимо ознакомиться в соответст-
вующем разделе International Medical Guide for Ships с названием лекарств,
которыми следует лечить больного, их дозировкой и способом применения.
Следует также обратить внимание на разовую дозу, интервал между приемами
и число дней, в течение которых следует принимать данное лекарство.
При лечении многими препаратами, особенно антибиотиками, необходимо
поддерживать в крови постоянную концентрацию лекарства. Для этого лекар-
ство лучше всего вводить через равные промежутки времени, например, каж-
дые 6 часов.
Одни лекарства нужно принимать до еды, другие запивать большим коли-
чеством жидкости. Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, необ-
ходимо как можно точнее соблюдать соответствующие указания.
При проведении лечения антибиотиками по стандартной схеме нужно сле-
дить за тем, чтобы больной принял полный курс лекарства, даже если через па-
ру дней он выглядит вполне здоровым. Преждевременное прекращение лече-
ния может привести к обострению болезни.
Необходимо поручить кому-то из членов команды, но не самому больному,
давать ему назначенные лекарства (а не оставлять их на его тумбочке) и запи-
сывать принятое количество и время приема.
Если назначенное лечение закончено, но больной еще не полностью по-
правился, не следует просто продолжать давать ему те же лекарства; в таких
ситуациях рекомендуется посоветоваться с врачом по радио.
В малярийных районах одному из офицеров нужно поручить раздачу про-
филактического лекарства каждому члену команды; не следует оставлять ле-
карство в кают-компании, чтобы его принимали члены команды, когда вспом-
нят об этом.
Правильное применение лекарств спасет здоровье и жизнь человека, нера-
циональное же их использование может причинить большой вред. Ни одно из
лекарств не следует принимать беспорядочно.
Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
Многие лекарства вызывают побочные эффекты, гиперчувствительность
или аллергию. Прежде чем давать какое либо лекарство, необходимо прочитать
раздел «Меры предосторожности» касающийся каждого из лекарств, находя-
щихся в судовой аптеке (файл medtab.doc).
Серьезные проблемы могут возникнуть вследсвие взаимодействия лекарств
друг с другом. Например, комбинация двух или нескольких депрессантов цен-
6
тральной нервной системы (ЦНС) может привести к очень серьезным последст-
виям (иногда даже к смерти больного). Транквилизатор в сочетании с седатив-
ным средством может вызвать кому, остановку сердца и дыхания.
Важно помнить, что этиловый спирт также является депрессантом ЦНС и
что употребление его, даже в умеренном количестве, на фоне приема других
депрессантов ЦНС может привести к смерти. Прием спиртных напитков па-
рентерально (внутрь), во время лечения, категорически запрещен.
Большинство лекарств, перечень которых рекомендован иметь в судовой
аптеке, не вызывает заметных побочных эффектов. Даже если такие эффекты и
наблюдаются, они зачастую не представляют ничего серьезного, например, не-
большая тошнота, или легкая диарея, или слабая сыпь. Такие реакции не долж-
ны быть основанием к прекращению приема назначенных лекарств.
Если побочные эффекты резко выражены, то нужно принять решение о
прекращении и переходе на альтернативное лечение. При тяжелых побочных
эффектах необходимо посоветоваться с врачом по радио.
Фармакология
International Medical Guide for Ships (3 rd Edition)
Word Health Organization, Geneva, 2007
Chapter 33 LIST OF RECOMMENDED MEDICINES AND EQUIPMENT
(авторский перевод)
Лекарства, которые рекомендуется иметь в судовой аптеке.
Максимальное количество лекарств рассчитанное на 3-и недели плавания на торговом
судне без врача.
1. Рекомендованные лекарства; формы выпуска; синонимы.
2. Количество лекарств рассчитанное на экипаж от 10 до 40 человек.
3. Классификация лекарств по предназначению; применение; дозировки для взрослых.
Количество на:РекомендованныеКлассификация лекарств;
№лекарства; формыприменение; дозировки для
10203040
выпуска; синонимывзрослых
1
Acetylsalicylic acid,
tablets 300 mg
Ацетилсалициловая кислота,
таблетки 300 мг
(Aspirin, Asporo)
100
200
300
400
Ненаркотический анальгетик (обезбо-
ливающее средство)
- оказывает противовоспалительное, жаро-
понижающее и болеутоляющее действие
(лихорадка, воспаление, боль);
- предупреждение образования кровяного
тромба при стенокардии, инфаркте мио-
карда, параличе.
При боли и воспалении: 2 – 3 таблетки че-
рез каждые 4 – 6 часов.
При тромбозе: ½ таблетки ежедневно.
7
Amethocaine 0,5% eye drops
single-use vial 1 ml
Аметокаин 0,5%
глазные капли одноразового
использования, флакон 1 мл
(Tetracain)
Amoxicillin + Сlavulanate
tablets 875 mg/125 mg
Амоксициллин + Клавуланат
таблетки 875 мг/125 мг
(Augmentin,
Co-amoxyclav)
Аrtemether
ampoule 1 ml (=80mg)
Артеметер
ампула 1 мл (=80мг)
(Larither)
Artemether + Lumefantrine
tablets 20mg+120mg
Артеметер + Люмефантрин
таблетки 20мг+120мг
(Riamet)
20
20
20
20
5
15
30
30
45
6
5
5
5
5
7
24
24
48
48
8
№
2
Рекомендованные
лекарства; формы
выпуска; синонимы
Aciclovir
tablets 400 mg
Ацикловир,
таблетки 400 мг
(Zovirax, Acyclovir)
Количество на:
10
35
20
35
30
70
40
70
Классификация лекарств;
применение; дозировки для
взрослых
Противовирусное средство
- лечение первичного или рецидивирующе-
го простого герпеса;
- может быть пригодным для лечения вет-
ряной оспы и герпес Zoster инфекции (кон-
сультация врача).
400 мг 3 раза в день. Принимать 5 – 10
дней при первичной инфекции или 3 – 5
дней при рецидиве.
Адреномиметическое средство (кардио-
тоническое, сосудосуживающее, бронхо-
расширяющее, антиаллергическое)
- для поднятия кровяного давления при
анафилактическом шоке;
- для расширения дыхательных путей при
тяжелой форме бронхиальной астмы или
анафилактическом шоке.
При анафилактическом шоке и тяжелой
форме астмы: 0,5 мл внутримышечно (при
необходимости повторять через каждые 5
минут).
Местноанастезирующее (обезболиваю-
щее) средство
- для местной анестезии глаза перед удале-
нием инородных тел;
- для лечения электроофтальмии.
2 капли закапать за нижнее веко.
Антибиотик
- для лечения инфекций реагирующих на
этот антибиотик (инфекции органов дыха-
ния, ЛОР-органов, мочеполовых путей и
др.)
1 таблетка 2 раза в день, принимать во
время еды.
Противомалярийное средство
- лечение тяжелой формы малярии.
Выяснить про Малярию в IMGS3, глава 23,
Инфекционные заболевания.
Необходим только при плавании в рай-
онах, где имеется риск передачи малярии.
Противомалярийное средство
- лечение малярии
Выяснить про Малярию в IMGS3, глава 23,
Инфекционные заболевания.
Необходим только при плавании в рай-
онах, где имеется риск передачи малярии.
3
Adrenaline 1:1000
аmpoule 1 ml = 1mg
Адреналин 1:1000
Ампула 1 мл = 1 мг
(Epinephrine)
10
10
10
10
4
10
Ceftriaxone
ampoule 1g powder for injec-
tion (dissolve water for injec-
tion)
Цефтриаксон
ампула 1 г порошок для инъ-
екций (растворяют водой
для инъекций)
(Rocephin)
15
30
45
600
11
Cetirizine
tablets 10 mg
Цетиризин
таблетки 10 мг
(Zyrtec)
Charcoal, activated
50 g in 300 ml purified water
Уголь активированный
смешать 50 г в 300 мл очи-
щенной воды
30
30
30
30
12
2
2
2
2
9
№
8
Рекомендованные
лекарства; формы
выпуска; синонимы
Atropine
ampoule 1,2 mg/ml
Атропин
ампула 1,2 мг/мл
Количество на:
10
10
20
10
30
10
40
10
Классификация лекарств;
применение; дозировки для
взрослых
Холиноблокирующее средство
- для учащения сердечных сокращений при
инфаркте миокарда (вследствие уменьше-
ния тормозящего действия на сердце блу-
ждающего нерва);
- в качестве антидота при отравлениях
фосфорорганическими инсектицидами (для
предотвращения комы, цианоза и судорог).
При медленных сердечных сокращениях
при инфаркте миокарда: 0,6 мг внутримы-
шечно или внутривенно. При отравлении
фосфорорганическими инсиктецидами: 2 –
3 мг внутримышечно, а затем по 1 мг через
каждые 15 минут.
Антибиотик
- для лечения инфекций реагирующих на
этот антибиотик (инфекции органов дыха-
ния, ЛОР-органов, мочеполовой системы и
др.).
Рекомендации по лечению определенных
инфекций в IMGS3.
Обычно внутрь (за 1 час до или 2 часа по-
сле еды) 500 мг (в1-й день) и 250 мг (со 2-
го по 5-й день).
Антибиотик
- для лечения инфекций реагирующих на
этот антибиотик (тяжелые инфекции дыха-
тельных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс
легких, эмпиема легких) мочеполовых ор-
ганов (в т.ч. пиелонефрит, гонорея), ЛОР-
органов (отит, синусит, ларингит), органов
брюшной полости (в т.ч. перитонит), кожи
и мягких тканей (в т.ч.инфицированные
раны, ожоги и др.).
Рекомендации по лечению определенных
инфекций в IMGS3.
Обычно внутримышечно 1 – 2 г 1 раз в
день (в тяжелых случаях 2 – 4 г 2 раза в
сутки).
Противоаллергическое средство
- для лечения аллергических заболеваний с
высокой температурой, крапивницей, ал-
лергическим дерматитом и др.
Внутрь 10 мг 1 раз в день (или 5 мг 2 раза в
день).
Максимальная доза 20 мг в день.
Энтеросорбент (антидот)
- для адсорбции (поглощения) проглочен-
ных ядов (соли тяжелых металлов, алка-
лоиды, пищевые токсикоинфекции).
Внутрь при отравлениях по 20 – 30 г (4 – 6
столовых ложек) на прием в виде взвеси в
воде. Взвесью активированного угля в воде
производят также промывание желудка
(консультация врача).
9
Azithromycin
tablets 500 mg
Азитромицин
таблетки 500 мг
(Zithromax)
3
3
6
6
5
5
5
5
16
Diazepam
tablets 5 mg
Диазепам
таблетки 5 мг
(Valium)
50
50
100
100
17
Docusate with Senna
tablets 50 mg + 8 mg
Докузат с сенной
Таблетки 50 мг + 8 мг
(Coloxyl)
20
20
40
40
18
Doxycycline
tablets 100 mg
Доксициклин
таблетки 100 мг
(Neo – Dagracycline,
Unidox, Vibra – S,
Vibramycine, Doryx)
20
20
40
40
10
№
13
Рекомендованные
лекарства; формы
выпуска; синонимы
Ciprofloxacin
tablets 250 mg
Ципрофлоксацин
таблетки 250 мг
(Ciproxin, Cipro)
Количество на:
10
40
20
40
30
40
40
40
Классификация лекарств;
применение; дозировки для
взрослых
Антибиотик
- для лечения инфекций реагирующих на
этот антибиотик (инфекции нижних дыха-
тельных путей, ЛОР-органов, органов ма-
лого таза, кожи и мягких тканей, костей и
суставов, брюшной полости и др.).
Рекомендации по лечению определенных
инфекций в IMGS3.
Обычно внутрь 250 – 500 мг 2 – 3 раза в
сутки. Принимать за 1 час до или 2 часа
после еды.
Применяется для облегчения зубной боли
при наличии полости в зубе.
Предварительно необходимо высушить
полость, затем полость заполняют ваткой,
смоченной гвоздичным маслом на срок не
более 48 часов.
Глюкокортикостероид (противовоспа-
лительное и антиаллергическое средст-
во)
- для лечения бронхиальной астмы, тяже-
лых аллергических реакций, шока, ревма-
тоидного артрита, отека головного мозга.
При анафилактическом шоке и бронхиаль-
ной астме: 4 мг внутримышечно или внут-
ривенно. Другие дозы по совету врача.
Транквилизатор (оказывает седативное,
противотревожное, снотворное, проти-
восудорожное действие)
- для лечения посталкогольного синдрома
(абстиненции);
- для лечения состояний тревоги и напря-
жения, бессонницы.
Выяснить в IMGS3, глава 22. Tobacco, al-
cohol and drug use.
Обычно от 2 до 10 мг, 2 – 4 раза в сутки в
зависимости от состояния пациента.
Контролируемое лекарство
Слабительное средство
- при острых и хронических запорах, в т.ч.
связанных с применением наркотиков
(опиатов).
Предотвращает образование трещин задне-
го прохода и геморроидальных узлов.
Внутрь 1 – 2 таблетки перед сном. При
необходимости доза может быть увеличена
до 2-х таблеток 2 раза в день.
Антибиотик
- для лечения инфекций мочевыводящих
путей и мочеполовых органов, ЛОР-
органов и нижних дыхательных путей,
желудочно-кишечного тракта, кожи и мяг-
ких тканей и др.
Рекомендации по лечению определенных
инфекций в IMGS3.
Обычно внутрь (после еды) 200 мг в сутки
(в 1 – 2 приема).
14
Cloves, oil of
10 ml
Гвоздичное масло
10 мл
(Syzygium aromaticum)
Dexamethasone
Ampoule 4 mg/ml
Дексаметазон
ампула 4 мг/мл
(Decadron)
1
1
1
1
15
20
20
22
Frusemide
ampoule 4 ml = 40 mg
Фрусемид
ампула 4 мл – 40 мг
(Lasix, Furosemide)
5
5
5
5
23
Glucagon,
ready to use
ampoule 1 mg
Глюкагон
готовый к использованию
ампула 1 мг
(Gulcagen)
1
1
1
1
24
Haloperidol
ampoule 1 ml = 5 mg
Галоперидол
ампула 1 мл = 5 мг
(Haldol)
5
5
10
10
11
№
19
Рекомендованные
лекарства; формы
выпуска; синонимы
Ethanol 70%
hand cleanser gel 250 ml
Спирт этиловый 70 %
очищающий гель для рук
250 мл
Количество на:
10
2
20
4
30
6
40
8
Классификация лекарств;
применение; дозировки для
взрослых
Антисептик
- для обеззараживания кожи перед инъек-
циями и различными хирургическими про-
цедурами.
Достаточно тщательно обработать руки
ватным тампоном смоченным спиртом в
течение 3 минут и дать высохнуть.
Антисептик
- для дезинфекции инструмента и различ-
ных поверхностей.
Использовать только по назначению.
Диагностическое средство
- для обнаружения повреждений и мелких
инородных тел в роговице (поврежденный
участок окрашивается в желтоватый или
зеленоватый цвет).
Для анестезии глаза необходимо закапать
две капли 0,5 % раствора аметокаина
(тетракаина).
Выньте полоску из стерильного пакета, не
касаясь конца на который нанесен флуо-
ресцеин. Смочите этот конец стерильным
раствором для промывания глаз. Подними-
те верхнее веко и приложите смоченный
конец к наружному углу глаза; дайте кра-
сителю растечься по глазу. Для этого боль-
ной должен крепко зажмуриться.
Диуретическое средство
- для выведения из организма избыточной
жидкости (устранения отеков) при застой-
ной сердечной недостаточности, отеке лег-
ких и др.
Вводят внутривенно 40 мг за 10 мин, или
(менее желательно) внутримышечно. Если
необходимо повторить, то через 1 час.
Гипергликемическое средство (антаго-
нист инсулина)
- при низком содержании сахара в крови
(гипогликемия) развивающейся при пере-
дозировке инсулина (у больных сахарным
диабетом).
Обычно применяется в сочетании с угле-
водами (раствором глюкозы).
Вводится 1 мг внутримышечно или под-
кожно (результат должен быть в пределах
15 мин).
Нейролептик (психотропное средство)
- для лечения психозов (купирования ма-
ниакального возбуждения, бреда, галлю-
цинаций, агрессии, алкогольных психозов).
Вводится 2 – 10 мг внутримышечно. При
необходимости повторять через каждые 2 –
6 часов. Максимальная доза: 15 мг за 24
часа.
20
Ethanol 70%
liguid 500 ml
Спирт этиловый 70%
жидкость 500 мл
Fluorescein 1%, strips
or single use vials 1 ml
Флуоресцеин 1%,
полоски или одноразовые
флакончики, 1 мл
1
1
2
2
21
20
20
(Cedocard, Isordil)
20
20
40
40
28
Lignocaine 1%
(without adrenaline)
ampole 5 ml
Лигнокаин 1 %
(без адреналина)
ампула 5 мл
(Xylocaine, Lidocaine)
Loperamide
tablets 2 mg
Лоперамид
таблетки 2 мг
(Imodium, Diacure)
Mebendazole
tablets 100 mg
Мебендазол
таблетки 100 мг
(Vermox)
5
5
10
10
29
30
60
90
120
30
10
10
20
20
12
№
25
Рекомендованные
лекарства; формы
выпуска; синонимы
Hydrocortisone 1%
crem (20 – 30 gr.)
Гидрокортизон 1%
крем (туба 20 – 30 г)
Количество на:
10
2
20
4
30
6
40
8
Классификация лекарств;
применение; дозировки для
взрослых
Глюкокортикостероид (противовоспа-
лительное и антиаллергическое средст-
во).
- для лечения аллергических и воспали-
тельных заболеваний кожи немикробной
этиологии: аллергический и контактный
дерматит, экзема, нейродермит и др.
Наносится на кожу тонким слоем два раза
в день. Через несколько дней лечения пре-
парат наносится один раз в день.
Ненаркотический анальгетик (обезбо-
ливающее средство)
Обладает противовоспалительными, аналь-
гетическими (обезболивающими) и уме-
ренными жаропонижающими средствами.
- для лечения артритов, умеренного боле-
вого синдрома различного происхождения,
лихорадочных состояний.
Внутрь 400 – 800 мг через каждые 6 часов.
Максимальная доза 3200 мг (=8 таблеток)
за 24 часа. Принимать после еды.
Антиангинальное средство (расширяет
коронарные сосуды, обеспечивая мио-
кард кислородом)
- для лечения стенокардии (профилактика
и купирование приступов);
- для лечения инфаркта миокарда.
