250 Мл вазелинового или касторового масла. Ингаляция кислорода. Симптома-

тическая терапия.

Четыреххлористый углерод широко используют в качестве растворителя

жиров и для чистки одежды. Токсический профиль подобен таковому у дихло-

рэтана.

Ацетон (диметилкетон) – бесцветная жидкость. Является сырьем для син-

теза многих важных химических продуктов; растворитель, например, в произ-

водстве лаков. Обладает психотропным (наркотическим), нефротоксическим,

местным раздражающим действием.

Симптомы отравления ацетоном и неотложная помощь мало отличаются от

таковых при отравлении дихлорэтаном.

Бензин – смесь легких углеводородов. Получают главным образом пере-

гонкой или крекингом нефти. Топливо для карбюраторных авто- и авиадвига-

телей, растворитель жиров, смол, каучуков. Обладает психотропным (наркоти-

ческим), гепатотоксическим, нефротоксическим, пневмотоксическим действи-

ем. Особенно опасен этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец.

Быстро всасывается в легких и желудочно–кишечном тракте.

При вдыхании паров – головокружение, головная боль, чувство опьянения,

возбуждение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях – нарушение дыхания, потеря

сознания, судороги, запах бензина изо рта. При заглатывании – боль в животе,

рвота, увеличение и болезненнойть печени, желтуха. При аспирации боль в

груди, кровянистая мокрота, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость (бен-

зиновая токсическая пневмония).

Неотложная помощь. Удаление пострадавшего из помещения, насыщенно-

го парами бензина. При попадании бензина внутрь – промывание желудка через

зонд, 200 мл вазелинового масла или активированного угля. При вдыхании па-

ров или аспирации – ингаляция кислорода, банки, горчичники. Симптоматиче-

ское лечение.

Диоксид углерода (углекислый газ)

Удушение этим не имеющим запаха газом может произойти в тех случаях,

когда его концентрация в воздухе настолько высока, что вытесняет значитель-

ную часть кислорода. Отравление углекислым газом может произойти при объ-

емном тушении пожара в трюме. Этот газ образуется также при ферментации

24

зерна в трюмах (ежедневное проветривание) и в некоторых охлажденных про-

дуктах; кроме того, его используют в качестве хладагента.

Диоксид углерода тяжелее воздуха поэтому накапливается в нижних час-

тях трюмов и кают. Он вызывает симптомы асфиксии (головокружение, голов-

ную боль, одышку, потерю сознания).

Ядовитые газы, выделяющиеся из охлажденных грузов

При нормальном хранении из некоторых охлажденных грузов, например,

фруктов, овощей и сыра, выделяется диоксид углерода. При нарушениях в ра-

боте холодильных установок пищевые грузы (особенно мясо) могут выделять

ядовитые и горючие газы, которые становятся особенно опасными в случае за-

топления мест хранения таких продуктов.

Помимо диоксида углерода, могут образовываться оксид углерода, аммиак,

сульфид водорода и водород. В высоких концентрациях эти газы чрезвычайно

ядовиты, а некоторые и взрывоопасны. Поэтому в соответствующих ситуациях

необходимо принимать меры предосторожности не только против удушья и от-

равления, но и для предупреждения пожара и взрыва.

Газы, применяемые в качестве хладагентов

В рыбной промышленности для создания искусственного холода в холо-

дильных установках широкое применение получил аммиак. Аммиак опасен,

относится к группе ядовитых веществ удушающего действия. Это бесцветный

газ с резким запахом. Аммиак очень хорошо растворим в воде. В связи с этим

производится душирование помещений при большой их загазованности парами

аммиака. Они почти в два раза легче воздуха, поэтому при авариях на холо-

дильных установках судов и предприятий распространяются вверх по помеще-

ниям.

При охлаждении до минус 33,4 °С аммиак сжимается в бесцветную жид-

кость. Так как критическая температура аммиака лежит высоко и при испаре-

нии его от окружающей среды отнимается много тепла, то есть создается силь-

ное охлаждение окружающей среды, он служит хладагентом в холодильных ус-

тановках.

Высокие концентрации аммиака во вдыхаемом воздухе вызывают острые

отравления всего организма. При вдыхании паров аммиака в начальный период

наступает резкое раздражение верхних дыхательных путей в связи с поражени-

ем слизистых оболочек. Появляются сильные приступы кашля, чихания, ощу-

щение удушья, боли в желудке, рвота.

В тяжелых случаях развивается отек легких и наступают явления

общего действия: возбуждение центральной нервной системы в виде судо-

рог, расстройства дыхания и кровообращения (слабый пульс, понижение кро-

вяного давления),

Местное действие: поражения глаз – при попадании аммиака в глаза

возникают резкая боль, жжение, слезотечение, светобоязнь, покраснение сли-

25

зистых оболочек. Аммиак быстро проникает в глубокие части глаза и при

тяжелых случаях поражения наступает слепота.

Поражения кожи: при попадании аммиака на кожу появляется покрасне-

ние — пары аммиака вызывают ожоги. От жидкого аммиака ожоги силь-

нее, вплоть до появления пузырей.

Оказание первой помощи

1. Вывести пострадавшего на свежий воздух.

2. Освободить от стесняющей его одежды, сменить загрязненную одежду.

3. Давать вдыхать кислород в течение 30 – 45 минут.

4. Согреть больного (обложить грелками).

5. Полоскать носоглотку 2%-ным раствором соды или водой.

6. При остановке дыхания сделать искусственное дыхание.

При поражении кожи:

1. Пораженную часть обильно промыть струей воды.

2. Пораженную конечность поместить на 10 минут в теплую воду.

При поражении большой поверхности тела необходимо сделать общую

ванну. После ванны тело осторожно обсушить полотенцем или простыней.

3. Пораженную часть смазать мазью Вишневского и наложить стерильную

повязку. При появлении на обожженной части пузырей их не вскрывают, а на-

кладывают на них мазевую повязку

При поражении глаз:

1. Обильно промыть глаза 2%-ным раствором соды или струей чистой во-

ды.

2. Надеть темные очки.

3. Повязку на глаза не накладывать.

Как было сказано выше, диоксид углерода (углекислый газ) также ис-

пользуется в качестве хадагента.

Хлористый метил – бесцветный газ с эфирным запахом. Он может вызы-

вать головокружение, спутанность сознания, кому, тошноту, рвоту, судороги и

смерть. Он опасен и в низких концентрациях, поскольку может взрываться.

Фреон – не имеющий запаха газ, обычно он безвреден. Исключение со-

ставляют лишь те случаи, когда его концентрация настолько высока, что он вы-

тесняет значительную часть кислорода. Признаками кислородной недостаточ-

ности являются слабость, неустойчивая походка, коллапс и потеря сознания.

Оксид углерода (угарный газ)

Этот не имеющий запаха горючий газ также образуется при пожарах в

трюмах, взрывах, при разложении охлажденного мяса, а также входит в состав

отработанных газов двигателей внутреннего сгорания и дизельных двигателей.

Он легче воздуха и очень ядовит, даже в чрезвычайно низких концентрациях.

Человек, подвергшийся воздействию оксида углерода, испытывает головок-

ружение и мышечную слабость, у него может быстро наступить потеря созна-

ния. При тяжелых отравлениях губы становятся ярко-красными, а кожа лица и

туловища – розовой.

26

Неотложная помощь.

1. Транспортировка пострадавшего из помещения с повышенной концен-

трацией окисей углерода.

2. Обеспечение проходимости дыхательных путей.

3. Непрерывная ингаляция кислорода в течение 2 – 3 часов.

4. В случае значительного угнетения дыхания или его прекращения – ис-

кусственная вентиляция легких.

5. Симптоматическое лечение.

27

ПРИЛОЖЕНИЕ

Техника промывания желудка

При промывании используют принцип сифона, когда по наполненной жид-

костью трубке, соединяющей два сосуда, происходит движение жидкости в со-

суд, расположенный ниже. Один сосуд – воронка с водой, другой – желудок.

При подъеме воронки жидкость будет поступать в желудок, при опускании – из

желудка в воронку (рис. 1).

Рис. 1 Схема промывания желудка

Для промывания желудка необходимо иметь толстый желудочный зонд

длиной 1 – 1,5 см с воронкообразно расширенным верхним концом, в него

вставляют стеклянную воронку емкостью около 1 л и просветом не менее 8 мм,

с закругленным концом и двумя отверстиями на боковых стенках непосредст-

венно у слепого конца. Стерилизуют зонд и воронку кипячением в течение 15–