1. Инфаркт миокарда

2. стенокардия Принцметала

3. впервые возникшая стенокардия

4. + стабильная стенокардия

5. прогрессирующая стенокардия

92. В стационар поступил больной Н., 49 лет, с жалобами на интенсивные постоянные боли в эпигастральной области, несвязанные с приемом пищи и иррадиирующие в левую поясничную обл. Температура тела субфебрильная, отмечается многократная рвота. При пальпации выраженная болезненность. В ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ. В анамнезе: в течение 20 лет страдает ЯБ желудка. Ваш диагноз:

1. +Язвенная болезнь желудка, осложненная пенетрацией в поджелудочную железу

2. обострение хронического гастрита

3. обострение язвенной болезни желудка

4. хронический панкреатит

5. стеноз привратника

93. Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно нерубцующийся язвой желудка. Жалобы на постоянные боли в эпигастрии, похудание потерю аппетита. О чем можно думать:

1. о стенозе выходного отдела желудка

2. + о злокачественной язве

3. о пенетрации язвы

4. о перфорации язвы

5. о микрокровотечениях из раны

94. У больного ухудшилось состояние, появилось спутанное сознание, судороги, усилилась желтуха. Страдает циррозом печени. Наиболее значимое исследование в данной ситуации:

1. бромсульфалеиновая проба

2. определение уровня белка и его фракции

3. определение содержания альфа-фетопротеина

4. + определение аммиака в сыворотке крови

5. определение АЛАТ и АСАТ

95. У больного - диспепсический и астеноневротический синдромы. В анамнезе - вирусный гепатит В. При обследовании печень не увеличена. Активность АЛТ повышена в 5 раз. В биоптате печени - очаговый некроз в центральных зонах печеночных долек. Ваш диагноз:

1. рецидив острого гепатита В:

2. + лобулярный гепатит

3. хронический персистирующий гепатит

4. хронический активный гепатит

5. цирроз печени

96. У больного многолетнее заболевание сердца, в последнее время усилилась одышка, увеличилась печень. Определите не характерные симптомы для "застойной" печени:

1. печень увеличенная, гладкая, край её закруглен

2. болезненность печени при пальпации

3. незначительная желтуха и уменьшение её при лечении сердечной недостаточности

4. низкая селективность аминотрансфераз или их нормальные значения

5. + гепатомегалия, поверхность мелкобугристая с заостренным краем

97. У больного болезненность в левом подреберье, эпигастрии, неустойчивый стул, положительный симптом Грота. Микроскопия кала: креаторея, стеарея, амилорея. Ваш диагноз.

1. рак поджелудочной железы

2. + хронический панкреатит

3. хронический колит

4. хронический энтерит

5. язва тела желудка

98. У больной 38 лет через неделю после ОРВИ появились постоянные бо­ли в сердце, не связанные с физической нагрузкой, ноющие, временами колющие, не купируется нитроглицерином, сердцебиение. На верхушке сердца ослаблен I тон. В крови:лейкоцитов-12,0*10~9/л,СОЭ-32мм/час. ЭКГ: мерцательная аритмия. Ваш предполагаемый диагноз:

1. + Миокардит

2. Впервые возникшая стенокардия

3. Инфаркт миокарда

4. Нейроциркуляторная дистония

5. Ревматический кардит

99. Больной 66 лет в течение 15 лет страдает сахарным диабетом второго типа. В течение года появились боли, чувство покалывания на кончиках пальцев обеих рук и ног, онемение кистей и стоп. Назовите осложнения сахарного диабета:

1. ретинопатия

2. нефропатия

3. энцефалопатия

4. + дистальная, симметричная полинейропатия

5. ангиопатия нижних конечностей

100. Для приступа удушья при бронхиальной астме не характерно:

1. лицо бледное с синюшным оттенком

2. + обильный теплый пот на теле

3. крылья носа раздуваются при вдохе

4. в дыхании учавствуют вспомагательные мышци

5. шейные вены набухшие

II- вариант

1. Нижняя граница легкого по l.mediоclavicularis у нормостеника в норме находится:

1. на уровне III ребра

2. на уровне VIII ребра

3. на уровне X ребра

4. +на уровне VI ребра

5. на уровне IХ ребра

2. Экспираторная одышка характерна для:

1. +сужения мелких бронхов

2. увеличения дыхательной поверхности легкого

3. стеноза гортани

4. пневмоторакса

5. сухого плеврита

3. Точкой выслушивания клапана легочной артерии является:

1. V межреберье по левой среднеключичной линии

2. II межреберье справа от грудины

3. +II межреберье слева от грудины

4. точка Боткина-Эрба

5. основание мечевидного отростка

4. Общий осмотр больного позволяет определить:

1. +уровень сознания

2. ширину полей Кренига

3. экскурсию легких

4. бронхофонию

5. изменения перкуторного звука

5. Лицо Корвизара характерно для:

1. Очаговой пневмонии

2. Сердечной недостаточности

3. Цирроза печени

4. +Агонирующего больного

5. инфаркта миокарда