1. приступ удушья бронхиальной астмой

2. Астматический статус I ст.

3. + астматический статус II ст

4. Астматический статус III ст

5. Хронический обструктивный бронхит

84.У больного БА на фоне вирусной инфекции участились приступы удушья, принимал ингаляции астмопента до 10 - 15 раз в сутки, на этом фоне развилась выраженная одышка, дыхание поверхностное, вы­нужденное положение - ортопноэ, больной возбужден, в легких не­большое количество хрипов, над большим участком легких нет дыха­тельных шумов «немое легкое», АД снижено. Ваш диагноз:

1. приступ удушья БА

2. астматический статус I ст.

3. + астматический статус II ст

4. астматический статус III ст

5. инфекционно-токсический шок

85.У больного с ангинозным синдромом на ЭКГ обнаружена горизонталь­ная депрессия сегмента ST. После купирования боли сегмент ST на ЭКГ на изолинии. Ваш диагноз.

1. + стенокардия напряжения III Ф.К.

2. инфаркт миокарда

3. миокардит

4. перикардит

5. эндокардит

86. У больного, 40 лет, с ЯБ 12-ти перстной кишки появилась резкая слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, снижение АД. Анализ крови: Hb- 75 г/л, лейк.- 14 х 10⁹/л. О каком осложнении можно думать:

1. реактивный панкреатит

2. перфорация язвы

3. + острая кровопотеря

4. пенетрация язвы

5. гемолитический криз

87. Больной проснулся ночью от интенсивных жгучих болей за грудиной, и чувства нехватки воздуха. Нитроглицерин не помог. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 130/70 мм рт ст. Подъем сегмента ST в AVL, V4-6. Боли исчезли после лечения, проведенного врачом "скорой по­мощи". Диагноз:

1. инфаркт миокарда

2. +стенокардия Принцметала

3. впервые возникшая стенокардия

4. стабильная стенокардия. 3 класс

5. стабильная стенокардия. 4 класс

88.Больной 47 лет, около 3 лет отмечает давящие боли за грудиной при выполнении физических нагрузок и волнениях. Боли проходят самостоятельно в покое и после приема нитроглицерина через 1 - 2 мину­ты. На ЭКГ в покое патологических изменений не выявлено. При ве­лоэргометрии появилась депрессия ST на 3 мм и отрицательный зубец T в 1, AVL, V5, V6 отведениях. Ваш диагноз:

1. инфаркт миокарда

2. стенокардия Принцметала

3. впервые возникшая стенокардия

4. + стабильная стенокардия

5. прогрессирующая стенокардия

89.Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно нерубцующийся язвой желудка. Жалобы на постоянные боли в эпигастрии, похудание потерю аппетита. О чем можно думать:

1. о стенозе выходного отдела желудка

2. + о злокачественной язве

3. о пенетрации язвы

4. о перфорации язвы

5. о микрокровотечениях из раны

90.Молодой человек 27 лет обратился с жалобами на боли в эпигастрии, возникающие в ночное время, отрыжку кислым, рвоту приносящую облегчение. Ваш предварительный диагноз:

1. язва кордиального отдела желудка

2. + Язвенная болезнь, язва луковицы двенадцати перстной кишки

3. хронический гастрит с пониженной кислотностью

4. рак желудка

5. ЯБ желудка осложненная кровотечением

91.У больного ухудшилось состояние, появилось спутанное сознание, судороги, усилилась желтуха. Страдает циррозом печени. Наиболее значимое исследование в данной ситуации:

1. бромсульфалеиновая проба

2. определение уровня белка и его фракции

3. определение содержания альфа-фетопротеина

4. + определение аммиака в сыворотке крови

5. определение АЛАТ и АСАТ

92.У больного многолетнее заболевание сердца, в последнее время усилилась одышка, увеличилась печень. Определите не характерные симптомы для "застойной" печени:

1. печень увеличенная, гладкая, край её закруглен

2. болезненность печени при пальпации

3. незначительная желтуха и уменьшение её при лечении ХСН

4. низкая селективность аминотрансфераз или их нормальные значения

5. + гепатомегалия, поверхность мелкобугристая с заостренным краем

93.У больного болезненность в левом подреберье, эпигастрии, неустойчивый стул, положительный симптом Грота. Микроскопия кала: креаторея, стеаторея, амилорея. Ваш диагноз.

1. рак поджелудочной железы

2. + хронический панкреатит

3. хронический колит

4. хронический энтерит

5. язва тела желудка

94.Больной 14 лет. В анамнезе частые ангины. После переохлаждения и перенесенной инфекции через 2 недели появились признаки кардита и полиартрита с поражением крупных суставов. Одновременно определя­ется поражение кожи в виде бледно розового цвета эритем, имеющих вид сливающихся кольцевидных ободков, локализованных на туловище, шее, плечах. Ваше предположение о диагнозе:

1. системная красная волчанка

2. + ревматизм, активная фаза, первичный ревмокардит, ревматический полиартрит. Аннулярная эритема.

3. системная склеродермия

4. инфекционный эндокардит

5. ревматоидный артрит

95.Больной 12 лет. Через 2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции появились острые боли, покраснение, припухлость и огра­ничение движения в коленных, затем голеностопных, лучезапястных суставах. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На фо­не противовоспалительной терапии указанные изменения бесследно исчезли. Ваш предположительный диагноз:

1. + ревматический полиартрит

2. ревматоидный артрит

3. системная красная волчанка

4. подагра

5. деформирующий остеоартроз

96.Больной 58 лет, около 2 лет отмечает сжимающие боли за грудиной при выполнении физических нагрузок. Боли проходят самостоятельно в покое и после приема нитроглицерина. На ЭКГ в покое патологи­ческих изменений не выявлено. При велоэргометрии появилась деп­рессия ST на 5 мм и отрицательный зубец T в первом AVL, V3 - V4 отведениях. Ваш диагноз:

1. инфаркт миокарда

2. стенокардия Принцметала

3. миокардит

4. +стабильная стенокардия

5. прогрессирующая стенокардия

97. У 22-летнего пациента внезапно появилась безболезненная кровавая рвота. Физикальное исследование обнаружило гепатоспленомегалию. Исследование выявило варикозные вены пищевода, АЛТ - 6 норм, АСТ - 4 нормы, билирубин - 3 нормы. Диагноз:

1. тромбоз портальной вены с гипертензией

2. хронический вирусный гепатит с минимальной степенью активности

3. хронический вирусный гепатит с высокой степенью активности

4. + цирроз печени, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

5. первичный билиарный цирроз с исходом в цирроз.

98.Больной, 29 лет, жалобы на головные боли, головокружение. В детс­тве часто болел ангинами. В 17 лет в моче впервые обнаружен бе­лок. Об-но: состояние удовлетворительное, АД -190/110 мм.рт.ст., акцент 2 тона на аорте, пульс 68 в минуту. Моча: уд.вес-1010, бе­лок 3,3 г/л, лейкоциты 6-8 в п/з, эр. 8-10 в п/з., креати­нин-0,117 ммоль/л, СОЭ-30мм/ч. Диагноз: