1. + пневмонит (синдром Дреслера)

2. хронический бронхит

3. Долевая пневмония

4. вторичная пневмония

5. инфаркт-пневмония

100.У больного туберкулезом легких развилось легочное кровотечение. Какие препараты нельзя применять для купирования этого состояния:

1. холод на грудную клетку

2. переливание эритроцитарной массы

3. дицинон, викасол

4. противокашлевые препараты

5. + гепарин

VI - вариант

1. К физическим методом исследования относятся:

1. сбор анамнеза

2. рентгенография

3. расспрос о жалобах пациента

4. спирография

5. + пальпация

2. Оценка положения больного в пространстве относится к:

1. анамнезу жизни

2. выявлению жалоб больного

3. истории настоящего заболевания

4. +общему осмотру

5. дополнительному исследованию

3. Предупреждение пациента о возможных осложнениях инвазивного метода диагностики относится к соблюдению:

1. правил расспроса

2. схемы обследования

3. +врачебной деонтологии

4. врачебной тайны

5. технологии данного метода

4. Нижняя граница легкого по l.scapularis у нормостеника находится:

1. на уровне III ребра

2. на уровне VIII ребра

3. + на уровне X ребра

4. на уровне VI ребра

5. на уровне IХ ребра

5. Нижняя граница легкого по l.mediоclavicularis у нормостеника в норме находится:

1. на уровне III ребра

2. на уровне VIII ребра

3. на уровне X ребра

4. на уровне VI ребра

5. на уровне IХ ребра

6. Шум трения плевры:

1. прослушивается чаще на высоте вдоха

2. выслушивается на протяжении вдоха и выдоха

3. ослабевает после кашля

4. изменяется после кашля

5. может ощущаться пальпаторно

7. Усиление голосового дрожания может быть при:

1. опухоли в бронхе

2. + инфильтрации легочной ткани

3. наличии жидкости в полости плевры

4. наличии воздуха в полости плевры

5. поверхностно расположенном абсцессе легкого

8. Экспираторная одышка характерна для:

1. + сужения мелких бронхов

2. увеличения дыхательной поверхности легкого

3. стеноза гортани

4. пневмоторакса

5. сухого плеврита

9. Выберете адекватный раздражитель для исследования желудочного содержимого:

1. белый хлеб

2. кофеин

3. алкоголь

4. + пентагастрин

5. отвар капусты

10. Нормальным уровнем холестерина в крови считают:

1. 6,5 ммоль/л

2. от 5,2 до 6,5 ммоль/л

3. выше 6,5 ммоль/л

4. 4,9 ммоль/л

5. + менее 5,2 ммоль/л

11. Сколько требуется ЕД инсулина для усвоения I ХЕ:

1. 0,5-1,0 ЕД

2. + 1,5-2,0 ЕД

3. 4-6 ЕД

4. 8-10 ЕД

5. свыше 10 ЕД

12. Укажите основной метод исследования, позволяющий определить функцию бронхиальной проходимости:

1. рентгенография легких

2. бронхография

3. ЭКГ

4. УЗИ

5. +пикфлоуметрия

13.Укажите, количество выделяемой мочи в течение дня у здорового человека:

1. + 1,000-2,000 мл. в сутки

2. 600-800 мл. в сутки

3. 900-1,000 мл. в сутки

4. 950-1,500 мл. в сутки

5. 1,500-2,500 мл. в сутки

14.Какая фаза процесса мочеобразования совершается в почечном тельце:

1. + фильтрация

2. секреция

3. реабсорбция

4. экскреция

5. синтез

15. Что является структурной и функциональной единицей почек:

1. почечное тельце

2. долька

3. фолликул

4. + нефрон

5. мочеточник

16. Определите, какие из перечисленных методов исследования, относятся к физическим:

1. сбор анамнеза

2. рентгенография

3. расспрос о жалобах пациента

4. спирография

5. + пальпация

17. Оценка положения больного в пространстве относится к:

1. анамнезу жизни

2. выявлению жалоб больного

3. истории настоящего заболевания

4. +общему осмотру

5. дополнительному исследованию

18. Общий осмотр области сердца позволяет определить:

1. ширину сосудистого пучка

2. характеристики верхушечного толчка

3. + наличие патологической пульсации

4. границы относительной сердечной тупости

5. границы абсолютной сердечной тупости

19.Сколько компонентов имеет I тон сердца:

1. 2

2. 3

3. + 4

4. 5

5. 6

20.Экспираторная одышка характерна для:

1. + сужения мелких бронхов

2. увеличения дыхательной поверхности легкого

3. стеноза гортани

4. пневмоторакса

5. сухого плеврита

21.Укажите основной метод исследования, позволяющий определить функцию бронхиальной проходимости:

1. рентгенография легких

2. бронхография

3. ЭКГ

4. УЗИ

5. + пикфлоуметрия

22.Точкой выслушивания клапана легочной артерии является:

1. V межреберье по левой среднеключичной линии

2. II межреберье справа от грудины

3. + II межреберье слева от грудины

4. точка Боткина-Эрба

5. основание мечевидного отростка

23.Общий осмотр больного позволяет определить:

1. + уровень сознания

2. ширину полей Кренига

3. экскурсию легких

4. бронхофонию

5. изменения перкуторного звука

24. Диспептический синдром включает:

1. боли в эпигастральной области натощак

2. боли справа от пупочного кольца через 20 минут после еды

3. рвоту “кофейной гущей”

4. мелену

5. + тошноту

25. Какой из перечисленных методов исследования больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта относится дополнительным:

1. осмотр

2. аускультация

3. пальпация

4. расспрос

5. +фиброгастроскопия

26. Точкой выслушивания митрального клапана является:

1. + V межреберье по левой среднеключичной линии

2. II межреберье справа от грудины

3. II межреберье слева от грудины

4. точка Боткина-Эрба

5. основание мечевидного отростка

27. Для синдрома артериальной гипертензии характерной жалобой является:

1. одышка

2. чувство страха смерти

3. жгучие боли за грудиной

4. + головная боль, шум в ушах

5. рвота

28. Лицо Корвизара характерно для:

1. Очаговой пневмонии

2. Сердечной недостаточности

3. Цирроза печени

4. + Агонирующего больного

5. инфаркта миокарда

29. Нормальным уровнем холестерина в крови считают:

1. 6,5 ммоль/л

2. от 5,2 до 6,5 ммоль/л

3. выше 6,5 ммоль/л

4. 4,9 ммоль/л

5. + менее 5,2 ммоль/л

30. Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является:

1. внутривенная пиелография

2. определение ренина плазмы крови

3. изотопная ренография

4. +почечная артериография

5. УЗИ почек

31. Кризовое течение артериальной гипертензии часто наблюдается

1. при врожденном адреногенитальном синдроме

2. при синдроме Иценко - Кушинга

3. при первичном гиперальдостеронизме

4. при гипертиреозе

5. + при феохромоцитоме

32. Отметьте уровни систолического и диастолического АД, соответству­ющие первой степени гипертонической болезни ( в мм рт ст):

1. 130 - 139 и 85 - 89

2. + 140 - 159 и 90 - 99

3. 160 - 179 и 100 - 109

4. более 180 и 110

5. менее 130 и 85

33. Поражение головного мозга при гипертонической болезни проявляется развитием следующего:

1. менингита

2. арахноидита

3. + энцефалопатия, нарушение мозгового кровообращения

4. энцефалита

5. менингоэнцефалита

34. Укажите на характер поражения со стороны сердца при гипертонической болезни:

1. миокардит

2. эндокардит

3. перикардит

4. панкардит

5. + гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность

35. Аускультацией при вазоренальной гипертензии можно выявить:

1. турбулентный ток крови в брюшном отделе аорты

2. + стенотический систолический шум на почечных артериях

3. двойной тон Траубе на бедренной артерии

4. шум Виноградова-Дюрозье на бедренных артериях

5. стенотический шум на сонных артериях

36. Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является

1. внутривенная пиелография

2. определение ренина плазмы крови

3. изотопная ренография

4. +почечная артериография

5. УЗИ почек

37. Для злокачественного течения артериальной гипертонии характерно:

1. + поражение артерий сетчатки

2. атеросклероз сосудов нижних конечностей

3. нарушение ритма сердца

4. появление блокад сердца

5. поражение коронарных сосудов сердца

38. Астматический вариант инфаркта миокарда характеризуется:

1. приступообразный кашель с гнойной мокротой

2. боль в левой половине грудной клетки на вдохе, при кашле

3. + приступом одышки, удушья, нехватки воздуха

4. высокоинтенсивная боль давящая за грудиной

5. одышка при ходьбе купирующиеся в покое

39. При инфаркте миокарда боковой стенки ЭКГ изменения локализуется в отведении:

1. V3-V4

2. III, avF

3. V1-V2

4. +I, avL, V5-V6

5. I, avL

40. Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями на ЭКГ локализующимися в отведении:

1. +II, III, avF

2. V5-V6, I, avL,

3. V3-V4

4. V1-V2

5. I, avL

41. Появление чувства тяжести в эпигастрии после приема пищи характерно для:

1. атонии пищевода

2. +атонии желудка

3. повышения тонуса желудка

4. дуоденально-гастрального рефлюкса

5. хронического холецистита

42.Механизм болевого синдрома в ночное время у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки связан с:

1. повышением "тонуса" блуждающего нерва

2. раздражением болевых рецепторов содержимым желудка

3. растяжением желудка

4. +длительным закислением двенадцатиперстной кишки

5. -длительным ощелачиванием двенадцатиперстной кишки

43. Основные факторы патогенеза сахарного диабета I типа:

1. инсулинорезистентность и деструкция В-клеток

2. + деструкция В-клеток и инсулиновая недостаточность

3. инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных

гормонов

4. повышение континсулярных гормонов и инсулинорезистентность

5. деструкция альфа клеток

44. Синдром гипергликемии не относятся к проявлением:

1. сахарного диабета

2. болезни Иценко-Кушинга

3. тиреотоксикоза

4. акромегалии

5. + несахарного диабета

45. Одним из основных критериев в диагностике сахарного диабета является:

1. гиперкалиемия

2. + гипергликемия

3. глюкозурия

4. гипернатриемия

5. гиперкальциемия

46. Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является:

1. внутривенная пиелография

2. определение ренина плазмы крови

3. изотопная ренография

4. +почечная артериография

5. УЗИ почек

47. Кризовое течение артериальной гипертензии часто наблюдается:

1. при врожденном адреногенитальном синдроме

2. при синдроме Иценко - Кушинга

3. при первичном гиперальдостеронизме

4. при гипертиреозе

5. + при феохромоцитоме

48. О высокой вероятности острой ревматической лихорадки свидетельствует:

1. наличие одного большого и одного малого критерия

2. наличие двух малых критериев

3. + наличие одного большого и двух малых в сочетании с предшествующей инфекцией

4. наличие трех малых критериев

5. наличие двух больших и двух малых критериев

49. Наиболее часто язвы в желудке локализуются:

1. + на малой кривизне

2. на большой кривизне

3. в антральном отделе

4. в кардиальном или субкардиальных отделах

5. в антральном и кардиальных отделах

50. При каком синдроме у больного определяется отставание левой половины грудной клетки в акте дыхания, при пальпации в этой области отсутствие голосового дрожания:

1. повышенной воздушности легких

2. наличия полости в легком

3. + наличия жидкости в плевральной полости

4. уплотнении легочной ткани

5. бронхообструктивном

51. Назовите побочный дыхательный шум, который может иметь место при синдроме долевого уплотнения легочной ткани:

1. влажные крупнопузырчатые хрипы

2. сухие хрипы

3. + крепитация

4. влажные средне пузырчатые хрипы

5. влажные мелкопузырчатые хрипы

52. К патологическим изменениям желчного пузыря при проведении УЗИ характерно:

1. грушевидная, овоидная форма

2. + толщина стенки желчного пузыря более 3мм

3. длина 6,0 - 9,5 см

4. ширина 3,0 - 3,5

5. толщина стенки до 2 мм

53.Дробное питание при хроническом некалькулезном холецистите способствует:

1. нарушает отделение желчи

2. + лучшему оттоку желчи

3. вызывает спазм желчных путей

4. вызывает приступы боли

5. инфицированию желчного пузыря

54. Укажите физикальный симптом не характерный для хронического некалькулезного холецистита:

1. симптом Мерфи

2. симптом Кера

3. + симптом Гротта

4. симптом Мюсси

5. симптом Макензи

55. Воспалительный процесс охватывает все слои соединительной ткани со склерозированием, гиалинозом, сморщиванием и кальцинозом при:

1. бородавчатом эндокардите

2. +вальвулите

3. пристеночном эндокардите

4. хордальном поражении

5. клапанном эндокардите

56. Что является основным проявлением поражения центрально нервной системы (ЦНС) при ревматизме:

1. серозный менингит

2. менингоэнцефалит

3. + хорея

4. гипоталамический синдром

5. церебральный васкулит

57. При каком течении ревматизма прогноз неблагоприятный:

1. латентном

2. остром

3. подостром

4. затяжном

5. + непрерывно рецидивирующем

58. Продолжительность ангиозного приступа при стенокардии:

1. более 30 мин

2. + больше 1 мин., меньше 15 мин.

3. в течение 1 часа

4. несколько секунд

5. многочасовая

59.При каком синдроме у больного определяется отставание левой половины грудной клетки в акте дыхания, при пальпации в этой области отсутствие голосового дрожания:

1. повышенной воздушности легких

2. наличия полости в легком

3. + наличия жидкости в плевральной полости

4. уплотнении легочной ткани

5. бронхообструктивном

60.Анализ мокроты: мокрота скудная, стекловидного характера, без запаха. При микроскопии- большое количество эозинофилов. Для какого заболевания характерна данная мокрота:

1. бронхита

2. бронхоэктатической болезни

3. + бронхиальной астмы

4. трахеита

5. пневмонии

61.Какой ведущий синдром характерный для пневмонии:

1. интоксикационный синдром

2. дыхательная недостаточность

3. болевой

4. + уплотнение легочной ткани

5. бронхообструктивный

62. Увеличение объема воздушного пространства дистальнее терминальных нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок, называют:

1. бронхоэктазами

2. абсцессом легких

3. кавернами

4. бронхиолитом

5. + эмфиземой легких

63.У больного в гемограмме отмечается эозинофилия, в мокроте - кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана. Ваш диагноз:

1. эмфизема легких.

2. острый бронхит

3. Пневмония

4. + бронхиальная астма

5. хронический бронхит

64. Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно на основании:

1. аускультации легких

2. перкуссии легких

3. + исследовании функции внешнего дыхания

4. ЭКГ

5. бронхографии

65.Назовите основную группу антибактериальных препаратов при лечении атипичных пневмоний:

1. пенициллины

2. аминогликозиды

3. цефалоспорины

4. тетрациклины

5. + макролиды

66.При аускультации сердца усиление I тона характерно для:

1. + Митрального стеноза

2. Недостаточности митрального клапана

3. ИБС: прогрессирующая стенокардия

4. Стеноза устья аорты

5. недостаточности аортального клапана

67. Дефицит пульса характерен для:

1. + Мерцательной аритмии тахисистолической формы

2. Синусовой тахикардии

3. Синусовой брадикардии

4. Блокады левой ножки пучка Гиса

5. синусовой аритмии

68. Шум Грэхема-Стилла имеет место при:

1. аортальной недостаточности

2. аортальном стенозе

3. митральной недостаточности

4. + митральном стенозе

5. трикуспидальной недостаточности

69.Аускультацией при вазоренальной гипертензии можно выявить:

1. турбулентный ток крови в брюшном отделе аорты

2. + стенотический систолический шум на почечных артериях

3. двойной тон Траубе на бедренной артерии

4. шум Виноградова-Дюрозье на бедренных артериях

5. стенотический шум на сонных артериях

70.Воспалительный процесс охватывает все слои соединительной ткани со склерозированием, гиалинозом, сморщиванием и кальцинозом при:

1. бородавчатом эндокардите

2. +вальвулите

3. пристеночном эндокардите

4. хордальном поражении

5. клапанном эндокардите

71.Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является:

1. внутривенная пиелография

2. определение ренина плазмы крови

3. изотопная ренография

4. +почечная артериография

5. УЗИ почек

72.Астматический вариант инфаркта миокарда характеризуется:

1. приступообразный кашель с гнойной мокротой

2. боль в левой половине грудной клетки на вдохе, при кашле

3. + приступом одышки, удушья, нехватки воздуха

4. высокоинтенсивная боль давящая за грудиной

5. одышка при ходьбе купирующиеся в покое

73.Появление чувства тяжести в эпигастрии после приема пищи характерно для:

1. атонии пищевода

2. +атонии желудка

3. повышения тонуса желудка

4. дуоденально-гастрального рефлюкса

5. хронического холецистита

74.Механизм болевого синдрома в ночное время у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки связан с:

1. повышением "тонуса" блуждающего нерва

2. раздражением болевых рецепторов содержимым желудка

3. растяжением желудка

4. +длительным закислением двенадцатиперстной кишки

5. -длительным ощелачиванием двенадцатиперстной кишки

75.При недостоверных показателях лейкоцитурии необходимо уточнение с помощью:

1. изучение качественного состава лейкоцитов

2. +провакационных проб (преднизолоновый тест)

3. выявление лейкоцитарных цилиндров

4. выявление клеток Штеригеймера-Мальбина

5. бактериологического исследование мочи

76.Больной с 10-летним стажем курильщика стал отмечать кашель по утрам с выделением небольшого количества слизистой мокроты. Чем это может быть обусловлено:

1. пневмонией

2. бронхиальной астмой

3. + бронхитом

4. бронхоэктазами

5. абцессом легкого

77.У больного мокрота скудная, откашливается с трудом, стекловидного характера, без запаха. При микроскопии- большое количество эозинофилов Для какого заболевания характерна данная мокрота:

1. хронического бронхита

2. бронхоэктатической болезни

3. +бронхиальной астмы

4. острого трахеита

5. внебольничной пневмонии

78.У больного с дефицитом веса 16 кг в эпигастральной и левой половине мезогастральной области видны перистатические волны. При пальпации определяется большая кривизна в левой повздошной области. Какая патология у больного:

1. язвенная болезнь

2. +стеноз превратника

3. хронический гастрит

4. хронический панкриотит

5. раковая кахексия

79.При осмотре больного врач выявил увеличение живота, расширение подкожных вен передней брюшной стенки, вздутие живота, неустойчивый стул. Какой синдром наблюдается у больного:

1. печеночно-клеточной недостаточности

2. + портальной гипертензии

3. холестаза

4. мезенхимально-воспалительный

5. диспептический

80.У больного 17 лет имеются боли в правом подреберье, провоцирующие стрессовыми ситуациями, перед менструальными периодами. «Пузырных» симптомов не выявлено. УЗИ — желчный пузырь уменьшен в размерах, дуоденальное зондирование порция В — 15 мл, время 3 мин. У больного диагноз:

1. хронический холецистит

2. +дискинезия желчных путей по гипертоническому типу

3. дискинезия желчных путей по гипотоническому типу

4. хронический панкреатит

5. хронический колит

81.У больного, 40 лет, с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки появилась резкая слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, снижение АД. Анализ крови: Hb- 75 г/л, лейк.- 14 млн/мл. О каком осложнении можно думать:

1. реактивный панкреатит

2. перфорация язвы

3. + острая кровопотеря

4. пенетрация язвы

5. гемолитический криз

82.Молодой человек 27 лет обратился с жалобами на боли в эпигастрии, возникающие в ночное время, отрыжку кислым, рвоту приносящую облегчение. Ваш предварительный диагноз:

1. язва кордиального отдела желудка

2. + Язвенная болезнь, язва луковицы двенадцати перстной кишки (ЛДПК)

3. хронический гастрит с пониженной кислотностью

4. рак желудка

5. Язвенная болезнь желудка осложненная кровотечением

83.У больной 20 лет, после обострения хронического тонзиллита, появились колющие боли в области сердца, одышка при ходьбе, боли в коленных суставах. СОЭ 26 мм/ч. Ваш диагноз:

1. инфекционный миокардит

2. + острая ревматическая лихорадка

3. Системная красная волчанка

4. тонзилогенная миокардиодистрофия

5. миокардит Абрамова-Фидлера

84.Больной 12 лет. Через 2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции появились острые боли, покраснение, припухлость и огра­ничение движения в коленных, затем голеностопных, лучезапястных суставах. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На фо­не противовоспалительной терапии указанные изменения бесследно исчезли. Ваш предположительный диагноз:

1. + ревматический полиартрит

2. ревматоидный артрит

3. системная красная волчанка

4. подагра

5. деформирующий остеоартроз

85.Симптом поколачивания слабо +, кровь: Нв-76г/л, лейк.-5*109/л, СОЭ 20мм/ч. моча: уд. вес 1012, Л-60-80 в п/з, эрит.- выщелоч. 5-6 в п/з., гиалиновые цилиндры до 5 в п/з., белок отриц. Креати­нин 0,019 мкмоль/л. Ваш диагноз: