60. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства. Механизмы действия. Применение.

Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства. Органические- танин, танальбин, кора дуба, плоды черники, лист шалфея, трава зверобоя. Неорганические- свинца ацетат, висмута нитрат основной, квасцы, цинка окись, цинка сульфат, серебра нитрат, ксероформ. МД: коагуляция белков поверхностного слизистых оболочек с образованием плёнки. Э: местное сужение сосудов, снижение их проницаемости, снижение эксудации, ингибирование ферментов. П: воспалительные заболевания слизистых оболочек и кожи, ожоги, отравления, энтериты, колиты. ПЭ: образование тромбов. Обволакивающие- слизь крахмала, слизь из семян льна, альмагель. МД: при взаимодействии с водой образует коллоиды обволакивающие слизистые. Э: уменьшают всасывание ядов. Адсорбирующие- тальк, активированный уголь, глина белая. МД: адсорбируют вещества на своей поверхности.Э: защищают окончания чувств. нервов , препятствуют всасыванию ядов. П: воспаления ЖКТ, метеоризм, диарея. ПЭ: запоры, сонливость

Кроветворение

Стимуляторы эритропоэза эритропоэтин, преп жел, цианокобаломин, кисл фолиевая

Стим лейкопоэза: ГМ-КСФ, кислота фолиевая

Ингиб эритро и лейкопоэза - меркаптопурин антог фолиевой кис алкилирующие соед

Стим эритропоэза

М: сти пролиферации и диф эр

Кофакторы Железа сульфат, железа полиизомальтозат Пок гипохорм анемия Поб: зуд, металлический привкус ворту, тошнота, рвота, запор, черные ал, инфельтраты и флебиты при парентер введении

Витамины: цианокобаламин, кисл фолиевая Пок анемия В12 диф, фолиеводиф

Эритропоэтин Пок: анемии по ХПН, недоношенных посттерапевтические

Стим лейкопоэза

Мех: ↑пролиф диф и функ гранул и моноцит Пок: Выр посттерап, токсич нар

Рекомбинант ГМ-КСФ Поб: диспепсия, лихорадка, артралгия, миалгия, отеки

Фолиевая кислота Поб : диспепсия

Отравление Fe и меры помощи

Симтомы: боль в животе, тошнота, рвота кофейной гущей, кровавая диарея, нар сознания ,шок гемаррогический энтерит и некротические изменения в кишечнике

Прич: акт ПОЛ, инг ферментного цикла трикарбоновых кислот, ацидоз

Неотл мероприятия: аспирация, промывание желудка NaHCO3(трудноратсворимый карбонат Fe), дефероксамина( хелатные комплексы)