Тема 7. Герпесвірусні інфекції. Інфекційний мононуклеоз. Ситуаційні задачі з предмету ”інфекційні хвороби” з бази даних ”Крок 2” центру тестувань

1. У хворого 70 років після переохолодження виникли сильні болі в лівій половині голови в ділянці лоба та лівого ока. Через 3 дні на фоні підвищеної температури тіла до 37,6^оС з’явились пухирцеві висипання на чолі зліва та лівій верхній повіці. Яке захворювання можна діагностувати?

1. Герпетичний гангліоніт

2. Невралгія трійчастого нерва

3. Холодова алергія

4. Алергічний дерматит

5. Неврит трійчастого нерва

2. У хворого на фоні пекучого оперізувального болю в правій половині грудної клітки з’явилися на шкірі пухирцеві висипання у вигляді ланцюжка в середньогрудному відділі справа. Про яке захворювання слід думати?

1. Грудний радикуліт

2. Герпетичний грудний гангліоніт

3. Вертеброгенна торакалгія

4. Міжреберна невралгія

5. Міалгія

3. Хвора 65 років скаржиться на висипку, сильний біль в підлопатковій області справа. Об-но: на шкірі в підлопатковій області справа розміщені лінійно рожево-червоні набряклі вогнища, дещо інфільтровані, з чіткими межами. На поверхні вогнищ згруповані везикули з прозорим вмістом. Ваш діагноз.

1. Алергічний дерматит

2. Дерматит Дюринга

3. Бешиха

4. Оперізуючий лишай

5. Імпетиго

4. До вас звернувся хворий зі скаргами на болючі ерозії на статевому члені. З анамнезу вияснено часту появу подібних висипів на протязі року. Об’єктивно: на головці статевого члена - згруповані пухирці і ерозії поліциклічних обрисів, з чіткими границями, м’які при пальпації.

1. Рецидивуючий герпес

2. Вульгарна пухирчатка

3. Первинний сифіліс

4. Шанкериформна піодермія

5. Короста

5. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на виникнення болісних висипань на спині. Хвороба почалася раптово три дні тому на тлі нездужання, головної болі, гарячки. Об’єктивно: на гіперемованій шкірі за ходом 5-7 міжреберних нервів розташовані групи тісно скупчених пухирців із серозно-каламутним вмістом, деякі вкрити кірками. Ваш діагноз?

1. Стрептококове імпетиго

2. Екзема

3. Оперізуючий лишай

4. Простий герпес

5. Вітряна віспа

6. У хворого 24 років на 4-й день хвороби гостра біль в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 38^оС. При огляді мигдалики гіпертрофовані, соковиті. Збільшені підщелепні, шийні пахвинні лімфовузли. Печінка +2 см, селезінка +3 см. В загальному анамнезі крові: лейк. - 14,0×109, лімфомоноцитоз, мононуклеарів 24%. Вірогідний діагноз.

1. Хронічний тонзиліт

2. Лакунарна ангіна

3. Гострий лейкоз

4. Інфекційний мононуклеоз

5. Дифтерія

Тема 8. «Дитячі» крапельні інфекції у дорослих. Дифтерія. Ситуаційні задачі з предмету ”інфекційні хвороби” з бази даних ”Крок 2” центру тестувань

1. Хворий 22 роки, захворів гостро, t- 38^оС, з'явились незначні болі в горлі при ковтанні, гугнявий голос. Об'єктивно: на лівому мигдалику і на дужці є плівчастий наліт. Поставлено діагноз: лакунарна ангіна, призначено пеніцилін і полоскання. На другий день плівки поширилися на м`яке піднебіння та язичок. На шиї з`явився набряк до ключиці, голос гугнявий. Тони серця приглушені, Ps- 110/хв, АТ – 95/65 мм.рт.ст. Яка лікувальна тактика у даному випадку?

1. Автогемотерапія

2. Дифтерійний анатоксин

3. Еритроміцин

4. Антитоксична протидифтерійна сироватка

5. Розкриття і дренування паратонзилярної клітковини

2. У населеному пункті протягом останніх трьох років відмічається зростання захворюваності на дифтерію, реєструються окремі сімейні спалахи. Який із перерахованих заходів може найбільш ефективно вплинути на епідемічний процес дифтерії і зменшити захворюваність до поодиноких випадків?

1. Імунізація населення

2. Госпіталізація хворих

3. Виявлення носіїв

4. Рання діагностика

5. Дезінфекція в осередку

ТЕМА 9. Менінгококова інфекція. Невідкладні стани у хворих на інфекційні хвороби з повітряно-крапельним механізмом передачі. ІТШ. ННГМ

Ситуаційні задачі з предмету ”інфекційні хвороби” з бази даних ”Крок 2” центру тестувань

1. У хворої з вираженим менінгеальним синдромом, петехіальними висипаннями на шкірі, ознобом, температурою тіла 39^оС, запальними змінами в периферичній крові та нейтрофільним плеоцитозом в лікворі діагностовано гнійний менінгіт. Який із наявних синдромів у хворої має вирішальне значення для постановки діагнозу менінгіту?

1. Запальні зміни в крові

2. Петехіальні висипання на шкірі

3. Менінгеальний синдром

4. Підвищення температури тіла

5. Нейтрофільний плеоцитоз

2. Жінка 37 років скаржиться на головний біль, нудоту, блювання, судоми. Захворіла вчора після переохолодження. Об`єктивно: температура 40<sup>o</sup>С. Стан сомноленції. Виявляється ригідність м`язів потилиці, симптом Керніга з двох боків, загальна гіперестезія. В крові: лейкоцитоз, прискорена ШОЕ. Ліквор мутний, жовтуватий. Які характерні зміни спиномозкової рідини найбільш вірогідні?

1. Нейтрофільний плеоцитоз

2. Лімфоцитарний плеоцитоз

3. Кров’янистий ліквор

4. Ксантохромний ліквор

5. Білково-клітинна дисоціація

3. Хлопчина 7 років на протязі 3-х тижнів скаржиться на головний біль, нудоту, знетомленність, його стан погіршувався поступово: зростав головний біль, загальна слабкість. У віці 3-х років переніс бронхіт. Батько хворіє на туберкульоз легень. Об’єктивно: температура 37,5^оС, в свідомості, лежить у позі лягавої собаки, ригідність м’язів потилиці + 6 см, частковий птоз правого повіку, права зіниця розширена. Загальна гіпералгезія. Ліквор: прозорий, тиск 400 мм вод.ст. білок 1,5г/л, цитоз 610/3, переважно лімфоцити, цукор 1,22 ммоль/л, хлориди 500 ммоль/л.

1. Серозний менінгіт

2. Вторинний гнійний менінгіт

3. Епідемічний цереброспінальний менінгіт

4. Туберкульозний менінгіт

5. Пневмококовий менінгіт