Особенности слуховой системы у детей.

К моменту рождения развитие периферических и подкорковых отделов слуховой системы заканчивается. Корковый отдел, расположенный в височной области полушарий, завершает свое развитие много позже. Миелинизация слуховых нервных волокон завершается к 4 годам жизни ребенка. Наружный слуховой проход у детей первых лет жизни узкий, сформирован хрящевой тканью. Окостенение его стенок завершается к 10 годам. Среднее ухо у новорожденного заполнено жидкостью, от которой оно освободится в течение первого месяца после рождения.

Восприятие звуков ребенком возможно еще во внутриутробном периоде. Французский врач – фониатор Томатис доказал, что ухо еще не родившегося ребенка начинает слышать звуки извне по прошествии 4,5 месяцев после зачатия. Чтобы повысить интеллект ребенка Томатис предложил проводить музыкальные сеансы для будущих мам. У новорожденного острота слуха снижена, но постепенно за 2-3 месяца слух улучшается. В 4-7 месяцев ребенок локализует звук. Острота слуха нарастает до 14-19 лет, ее можно тренировать. Для исследования слуха у детей до года используют звучащие игрушки и оценивают проявление ориентировочных рефлексов, изменение дыхания, частоты сердечных сокращений. Необходимо подчеркнуть, что при утрате ребенком способности воспринимать звуки затрудняется развитие речи.

Вестибулярная сенсорная система.

В условиях гравитации важнейшей задачей сенсорных систем организма является сохранение равновесия тела при его перемещении или при движении, вызванном внешним воздействием. Для этой цели используются разные источники сенсорной информации: зрение, афферентные сигналы от мышц, суставных связок, кожи. Можно проверить, как долго простоит человек на одной ноге при закрытых глазах.

Для сохранения равновесия в различных обстоятельствах информации от названных источников недостаточно, ведущую роль играет вестибулярная сенсорная система.

Рецепторный отдел вестибулярной сенсорной системы находится в височной кости, во внутреннем ухе и называется вестибулярным аппаратом. Вестибулярные рецепторы располагаются в полукружных каналах и в преддверии улитки. Полукружные каналы находятся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной. Один конец каждого из каналов расширен в виде ампулы, здесь и сконцентрированы в виде гребешков рецепторные волосковые клетки, чувствительные к угловому ускорению (например, вращению тела или повороту головы). Полукружные каналы заполнены жидкостью – эндолимфой. При угловых ускорениях эндолимфа движется и вызывает сгибание волосков рецепторных клеток, что сопровождается генерацией рецепторного потенциала.

В преддверии улитки находится отолитов аппарат – два скопления рецепторных клеток, волоски которых погружены в желеобразную массу, содержащую кристаллы солей кальция – отолиты. Возбуждение этих рецепторных клеток происходит при действии силы тяжести и прямолинейных ускорений, в результате которых отолиты смещаются, это приводит к сгибанию волосков и последующему формированию рецепторного потенциала. Рецепторные волосковые клетки относятся к категории вторичночувствующих. В ответ на развитие рецепторного потенциала они выделяют медиатор, который через синапсический контакт передает возбуждение окончаниям вестибулярного нерва. Сигналы по вестибулярному нерву поступают в продолговатый мозг на четыре вестибулярных ядра. От них начинаются важные для сохранения равновесия пути:

1. Вестибуло-спинальный нисходящий путь к мононейронам спинного мозга, которые иннервируют мышцы конечностей. Этот путь обеспечивает изменение тонуса скелетных мышц, тем самым способствует сохранению равновесия при движении или изменении положения головы (вспомним позно-тонические рефлексы).

2. Вестибуло-глазодвигательный путь необходим для регуляции положения глаз во время движения, чтобы сохранить зрительный контроль за объектом наблюдения во время движения. В нормальных условиях ориентирование в пространстве обеспечивается совместной деятельностью зрительной и вестибулярной систем.

3. Вестибуло–мозжечковый путь передает мозжечку информацию о положении тела в пространстве для совместного управления тонусом мышц в процессе сложнокоординированных движений.

4. Вестибуло-вегетативный путь вовлекает в вегетативные реакции системы кровообращения, дыхания, пищеварения и др. При длительных и сильных раздражениях вестибулярного аппарата возникают состояния: укачивания или морская болезнь.

5. Небольшое количество волокон из вестибулярных ядер идет к специфическим ядрам таламуса; от них – в кору – в сенсорную зону, расположенную в постцентральной извилине в проекции лица.

Кроме того, представительство вестибулярных нервов имеется в височной области и лобной доле коры.

Неспецифические пути от вестибулярных ядер идут к ретикулярной формации, от нее к неспецифическим ядрам таламуса, откуда поступают ко многим участникам коры.

Вестибулярная система в условиях невесомости. Космонавты в условиях невесомости не имеют представление где верх, где низ. Они легко адаптируются к этим условиям. Им гораздо труднее адаптироваться к земным условиям после длительного пребывания в космосе. Трудности удержания позы при приземлении объясняются: а) утратой центрами необходимости регулировать позу и равновесие в условиях невесомости и б) развитием атрофии мышц при снижении их двигательной активности.