Критерии оценки практического задания: оксигенотерапия через носовой катетер

№ п\п

Последовательность действий

1.

Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.

2.

Вымыть руки, осушить, надеть перчатки, обработать их спиртом

3.

Определить длину вводимой части катетера (от мочки уха до крыльев носа), поставить метку

4.

Облить стерильным вазелиновым маслом вводимую часть катетера.

5.

Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

6.

Поместить шпатель в дезинфицирующий раствор.

7.

Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем к щеке.

8.

Прикрепить катетер к источнику увлажнённого кислорода (аппарату Боброва)

9.

Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи

10.

Проверять состояние источника кислорода через каждые 8 часов и осматривать слизистую носа пациента для выявления раздражения.

11.

Провести итоговую оценку состояния пациента в удовлетворении потребностей в нормальном дыхании.

12.

Удалить катетер и продезинфицировать.

13.

Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор.

14.

Вымыть руки, осушить их.

№ п\п

Последовательность действий

1.

Представиться пациенту (родственникам), объяснить цель и ход предстоящей процедуры.

2.

Подготовить необходимое оснащение.

3.

Вымыть и осушить руки.

4.

Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 градусов.

5.

Осмотреть паховую (подмышечную) область.

6.

Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии.

7.

Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельём.

8.

Фиксировать ногу ребёнка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке)

9.

Засечь время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания

10.

Сообщить маме/ребёнку показатели термометрии

11.

Зафиксировать температуру в температурном листе.

Примечание:

а) Каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2 градуса;

б) точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки

12.

Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

13.

Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора).

14.

Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой

15

Поместить термометр в футляр