- •Вопросы к экзамену по пропедевтике внутренних болезней для студентов 3 курса лечебного факультета
- •Отечественная школа терапевтов (м.Я. Мудров, г.А. Захарьин, с.П. Боткин).
- •Сибирская школа терапевтов (м.Г. Курлов, и.М. Левашов, а.А. Ковалевский, д.Д. Яблоков).
- •История болезни, структура.
- •Структура истории болезни Паспортная часть
- •История настоящего заболевания
- •Анамнез жизни
- •Общий статус больного
- •Индукция, дедукция. Различные уровни обобщения в диагностике. Клинические примеры.
- •Клиническое мышление, определение, специфика. Стиль клинического мышления и его изменения на разных этапах развития научной медицины.
- •6. Структура клинического диагноза – отражение истории диагностики.
- •Методология клинического диагноза. Диагностическая гипотеза, определение, ее свойства, проверка гипотез.
- •7. Прямой клинический диагноз. Определение, этапы клинической постановки прямого клинического диагноза (клинический пример).
- •Расспрос при заболеваниях системы дыхания. Жалобы, их детализация, механизм, диагностическое значение. Расспрос больного с заболеванием системы дыхания. Основные жалобы.
- •Пальпация, определение голосового дрожания
- •Перкуссия. История, теоретическое обоснование метода исследования (л.Ауенбруггер). Соотношение между физикальными (традиционными врачебными) и современными методами исследования.
- •Аускультация. Теоретическое обоснование метода исследования. Соотношение между физикальными и современными методами исследования
- •Структура и функция аппарата внешнего дыхания.
- •Легочные объемы и емкости
- •Обструктивный, рестриктивный и смешанный типы вентиляционных нарушений. Диагностическое значение.
- •Синдром полости в легких. Сущность, семиология, субъективные, объективные и параклинические симптомы.
- •Функциональные классы недостаточности внешнего дыхания (компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный), критерии.
- •Обследование
- •Осмотр головы
- •Осмотр конечностей
- •Осмотр шеи и кожи
- •Осмотр тела
- •. Пальпация области сердца. Исследование верхушечного толчка, механизм его формирования, его свойства в норме и патологии
- •Места проекции сердечных клапанов на переднюю грудную стенку.
- •Правила аускультации
- •Места выслушивания тонов сердца
- •Дополнительные тоны сердца: тон открытия митрального клапана, тон выброса, систолический щелчок, перикард-тон, раздвоение и расщепление тонов сердца. Механизм, диагностическое значение.
- •1. Раздвоение и расщепление тонов сердца
- •Тон открытия митрального клапана
- •Перикард-тон
- •Ритм перепела и галопа
- •Шумы сердца. Классификация. Внесердечные шумы сердца. Механизм образования, свойства. Диагностическое значение. Классификация
- •История развития учения о пульсе. Механизм пульсовой волны. Скорость пульсовой волны по артериям эластического и мышечного типов.
- •Скорость распространения пульсовой волны по артериям различного типа. Сфигмография. Диагностическое значение.
Сибирская школа терапевтов (м.Г. Курлов, и.М. Левашов, а.А. Ковалевский, д.Д. Яблоков).
Михаил Георгиевич Курлов (1859—1932) — русский терапевт и бальнеолог, доктор медицины, экстраординарный профессор по частной патологии и терапии Томского университета.Поступил в Медико-хирургическую академию, которую с отличием закончил в 1883 году. В 1886 году стал доктором медицины за диссертацию: «Усвоение и обмен азотистых веществ при кормлении чахоточных по способу Дебова» , был избран приват-доцентом клиники внутренних болезней. В 1890 году назначен экстраординарным профессором Томского университета по частной патологии и терапии. С 1890 по 1929 годы Михаил Курлов возглавлял кафедру терапии медицинского факультета Томского госуниверситета, занимался гематологией, разработал классификацию минеральных вод. По указаниям Курлова томским благотворителем В. Т. Зиминым был выстроен Томский бактериологический институт. Первый председатель Томского отделения Всероссийской лиги борьбы с туберкулёзом. С 1892 года по 1920 год (до закрытия общины) был создателем и бессменным руководителем, главным врачомТомской общины сестер милосердия Томского отделения Всероссийского Общества Красного Креста.Курлов опубликовал на русском и немецком языках свыше 20 работ по внутренним болезням и бактериологии.
Дмитрий Дмитриевич Яблоков (13 ноября 1896, Уфа, Российская империя — 18 февраля 1993, Томск, Российская Федерация) — терапевт, учёный и клиницист. Профессор кафедры факультетской терапевтической клиники Томского медицинского института, академик Академии медицинских наук СССР, Герой Социалистического Труда, лауреат Сталинской премии 2-й степени. Почётный гражданин города Томска (1968). Участник Гражданской войны.Основные направления научных исследований — фтизиатрия, пульмонология, краевая патология (описторхоз), клиническая фармакология (лекарственные травы Сибири), курортология. В 1925 году первым в Сибири применил лечебный пневмоторакс, в 1929 году выполнил работу на тему «Пневмоперитонеум, как лечебный и диагностический метод». В 1937 году защитил докторскую диссертацию на тему «О лечении солями золота туберкулеза легких и серозных оболочек».
В годы Великой Отечественной войны профессор Д. Д. Яблоков был главным терапевтом эвакогоспиталей г. Томска, а в клинике, возглавляемой Д. Д. Яблоковым, проходили испытания новые лечебные средства, полученные из лекарственных растений Сибири.
Д. Д. Яблоков был консультантом и научным руководителем известных сибирских курортов — «Боровое», «Озеро Карачи», «Озеро Шира», «Чемал», «Лебяжье».
За большие заслуги в области развития медицинской науки и охраны здоровья населения Указом Президиума Верховного Совета СССР от 6 ноября 1986 года Д. Д. Яблокову присвоено звание Героя Социалистического Труда.
С 1987 года Дмитрий Дмитриевич работал профессором-консультантом кафедры факультетской терапии Томского медицинского института.
Дмитрий Дмитриевич Яблоков — доктор медицинских наук, профессор, академик Академии медицинских наук СССР, академик РАМН.
Депутат Верховного Совета РСФСР третьего и четвёртого созывов (1951—1959)[2].
Академиком Яблоковым Д. Д. опубликовано свыше 250 научных работ, в том числе 17 монографий (« Клиника силикоза и силикотуберкулеза» (1962), «Бронхолегочные кровотечения и кровохарканья в клинике туберкулеза и внутренних болезней» (1971), «Туберкулез легких в сочетании с внутренними болезнями» (1976), «Описторхоз человека» (1979), «Избранные главы по частной терапии внутренних болезней» (1983, 1990, 1996)).
Под редакцией Дмитрия Дмитриевича вышло 15 сборников научных работ.
За монографию «Бронхолегочные кровотечения и кровохарканья в клинике туберкулеза и внутренних болезней» (1971) в 1971 году профессору Д. Д. Яблокову президиумом АМН СССР была присуждена премия и медаль имени С. П. Боткина.
Профессор Д. Д. Яблоков принимал активное участие в редакционной работе в Большой медицинской энциклопедии (2-е и 3-е издание) — был соредактором двух разделов («Внутренние болезни» и «фтизиатрия»), соавтором многотомных руководств по внутренним болезням и туберкулезу.
Д. Д. Яблоков подготовил 6 докторов и 39 кандидатов медицинских наук.
