№40 Есеп

Ер адам 49 жаста

Таңертеңгі уақытта үйінің жертөлесінен табылған. Түнде ауа температурасы минус 3 градус болған.

Объективті: жағдайы ауыр. Есі-сопор. Тері жабындылары бозғылт,суық. Дене температурасы 30 ⁰ С. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, брадикардия 48 рет мин. АҚ 80/50 мм.с.б. Өкпесінде әлсіреген везикулярлы тыныс. Брадипноэ ТАЖ 7 рет мин. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр ұлғаймаған. Мененгиалды ошақты неврологиялық белгілер жоқ. Аяқ қолдары терісінің сезімталдығы мен сіңірлік рефлекстер төмендеген.

ЭКГ: синусты брадикардия 48 рет мин. ЖЭО қалыпты. Жедел коронарлы патология жоқ.

Глюкометрия: Қандағы глюкоза деңгейі 3,6 ммоль/л.

Болжама диагнозды қойыңыз

Жедел көмекті тағайындаңыз және аурудың емдеу тактикасын анықтаңыз.

ЖМЖБ кафедра меңгерушісі

м.ғ.д., профессор Тұрланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘРДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

№41 Есеп

Қыз бала 17 жаста.

Шағымы анықталмаған.

Анамнез: туыстарының айтуы бойынша науқас 1 сағат бұрын өзіне қол жұмсамақ болып бірнеше таблетка фенобарбитал қабылдаған .

Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Есі аздап есеңгіреген. Тері жабындылары қалыпты түсте, жылы, құрғақ.Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.. ТАЖ 11 рет мин. Жүрек үндері айқын, ырғақты. АҚ 120/80 мм.с.б. Пульсі 62 рет мин. Көз қарашықтары тарылған, жарыққа реакциясы әлсіз.Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыры ұлғаймаған. Менингиалды ошақты неврологиялық белгілер жоқ.

Болжама диагнозды қойыңыз.

Жедел көмекті тағайындаңыз және аурудың емдеу тактикасын анықтаңыз.

ЖМЖБ кафедра меңгерушісі

м.ғ.д., профессор Тұрланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘРДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

№42 Есеп

Әйел 34 жаста.

Шағымы табанында күйдіріп ауру сезімі бұлшықеттердің тартылуымен жүреді, әлсіздік, бас және іш ауру сезімі, дене температурасының көтерілуі.

Анамнез: жақында қыста сарайда сақталған аяқ киімді кигенде табанына ине кіргендей сезім болған. Түнде жоғарыдағы белгілер пайда болып, біртіндеп күшейген.

Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Есі айқын. Тері жабындылары қалыпты түсте, құрғақ.Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.. ТАЖ 12 рет мин. Жүрек үндері айқын, ырғақты. АҚ 120/80 мм.с.б. Пульсі 68 рет мин. Көз қарашықтары қалыпты, жарыққа реакциясы бар. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр ұлғаймаған. Мененгиалды ошақты неврологиялық белгілер жоқ. Оң жақ табанының ішкі бетінде 3 см-ге жуық гиперемияленген аймақ бар. Сирақ бұлшықеттерінің тонусы аздап жоғарылаған, тері сезімталдығы төмендеген.

Болжама диагнозды қойыңыз

Жедел көмекті тағайындаңыз және аурудың емдеу тактикасын анықтаңыз.

ЖМЖБ кафедра меңгерушісі

м.ғ.д., профессор Тұрланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘРДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР