Предоперационная подготовка.

Проблема

Цель

Вмешательство

1

Страх перед предстоящей операцией

Снизить чувство страха

1 Предоставить место в палате с выздоравливающими больными, которые успешно перенесли подобную операцию

2 Провести беседу с формированием положительного настроя (по согласованию с врачом)

2

Нарушение сна (бессонница)

Восстановить сон

1 Применение психологических приемов, направленных на успокоение больного

2 Применение снотворных по назначению врача

Седативные препараты и наркотические анальгетики в составе премедикации являются неотъемлемым элементом подготовки нервной системы.

1(3)

Кровопотеря

Восполнить кровопотерю

1 Переливание крови (эритроцитарной массы) по назначению врача

2 Введение кровезаменителей (по назначению врача)

2(4)

Повышенное АД

Снижение АД до индивидуальной нормы

1 Мероприятия по подготовке НС (часто АД повышается вследствие предоперационного стресса)

2 Ограничение питьевого режима (по согласованию с врачом)

3 Применение гипотензивных средств (по назначению врача)

3(5)

Признаки сердечно-сосудистой недостаточности

Компенсировать недостаточность кровообращение

1 Обеспечение соблюдения постельного режима

2 Применение препаратов направленных на восстановление недостаточности кровообращения (по назначению врача)

4(6)

Признаки нарушения ритма сердца

Восстановить ритм сердца

1 применение противоаритмических средств (по назначению врача)

1(7)

Риск затруднения дыхания в послеоперационном периоде

Снизить риск

1 Обучение грудному или брюшному дыханию

2 Обучение «правильному дыханию»

3 Обучение откашливанию мокроты

4 Обучение дыхательной гимнастике

2(8)

Курение больного

Прекратить курение

1 Применение психотехник направленных на преодоление зависимости от сигарет.

3(9)

Дыхательная недостаточность

Восстановить дыхание

1 Выполнение назначений врача направленных на лечение заболевания-причины дыхательной недостаточности.(отхаркивающие, бронхолитики, кортикостероиды, противомикробные средства, кислород и др.)

4(10)

Секреция желез эпителия дыхательных путей

Снизить секрецию желез

Введение атропина в составе премедикации.