1.1 Задачи неврологии в свете основных дости жений НТП. Нервные болезни одна из важнейших мед. дисциплин, т.к. патология НС вызывает многообразные расстройства ф-й организма, и определяет исход забол-я. Прогресс в изучении мозга ночевиден. Неврология стала одной из наиболее развивающихся дисциплин. Широко используются молек.биол., б/х, сравнит.физо, эксперименты, моделирование,кибернетика. Развитие медицины позволило добиться успехов в области неврологии. В неврологическую теорию и практику были внедрены достижения мед. науки. – неврологическая семиология. Изучаются травмы НС как в эксперименте так и в клинике. За короткий срок исследованы мех-мы поражения НС при проф.инток-х, предложены методы их профилактики, внедр-ся методы физиотерапии. Задачи: внедрение современных методов диаг-ки, более детальное изучение строения отделов НС, изучение ф-й и взаимосвязи м\у собой определённых отделов НС, изучение этиологии патогенеза и клин. проявл. Н. бол-й. В ряду клин. дисциплин заним. важное место т.к. явл-ся узкоспец-й областью, неврол. рефлексы испол-ся при постановке Ds во мн. облас. медицины.

основные данные по истории отеч. Невролигии.

Развитие отеч. невр.насчитывает около 150 лет впервые в июле 1835 года на мед ф-те Москов. Унив-та был выделен самостоятельный курс нервных б-й, тамже организована 1я каф. нерв. б-й которую возгл. А.Я.Кожевников. он создал московскую школу невропатологов, выпустил 1й учебн. по нерв. бол-м. Представители москов-ской школы-Г.И.Россолимо,ВА Муратов ЛСМинор ЛОДаркшевич МСМаргулис НКБоголепов и др. Питерская школа. Основоположник ИПМержеевский представители ВМБехтерев МПЖуковский ЛВБлуменау БСДойников МПНикитин

Главным в науч. иссл-х москов школы было клинико-морфол-е напр-е, а питерской-биолого-физиол-е. дооктябрьский период развития неврол хар-ся формированием неврол-й науки и её определенными достижениями имевшими знач не только для отеч но и для мировой науки. В стране насчитывалось немногим более 300 неврологов около 1000 коек для леч-я больных с заб-ми нерв сис-мы. Послеоктябрьский период харак-ся значит ростом числа неврологов в стране созданием условий для науч иссл работы открытием новых учеб-х и леч-х заведений .мировое признание получили следующие работы СНДоведенкова о наследственных заболеваниях нерв. сис-мы, НВКоновалова по изуч проблемы гепатолентикулярной дегенерации, НКБоголепова по коматозным состояниям. Активно изучаются вопросы этиол. Забол-й нерв. сис-мы. Планово и всесторонне изучаются травмы нер.сис-мы как в эксперименте так и в клинике. В центре внимания совецкой неврологии находятся забол-я имеющию большое соц-е знач.(сосуд пораж Гл. и Сп мозга пораж переф НС, нерозы,пораж вегет.НС эпилепсия и др.)

1.2. Осн.Сведения о строении и ф-ии нс.

Основу НС составляют нервные клетки. Кроме них в НС есть глиальные клетки и эл-ты соел.тк. Есть многочисленные классификации нерв.кл, основанные на форме их тела, протяженности и форме дендритов и др. признаках. По функц. значению нерв.кл. делятся на: двигат. (моторные),чувст(сенсорные) и интернейроны. НС делится на центр. и периф. В периф НС входят корешки, сплетения и нервы. ЦНС состоит из Гол и Спин мозга. Сп мозг разделяется на 5 частей: шейный(8 сегм), груд(12 сегм),, пояс(5сегм),крест(5 сегм),конч(1-2 рудим Сегм). Сп.М. немного короче позвон канала. В связи с этим в верх отделах Сп.М. его корешки идут горизонтально, в груд отделе они несколько спускаются книзу, в ниж отделах идут прямо вниз, образуя т.н. конский хвост. Из перед латер борозды выходят перед корешки. В области зад боков борозды в СпМ входят задн корешки. Выделяют серое в-во в центр отделах СпМ, и белое на перифе рии. Перед(двигат ),Зад(чувс), и Бок рога. Двигат нейроны располог в пер рогах, их отростки идут в составе передних кореш- ков и инн-т ППМ. Чувст нейроны распол в СП/мозг ганглиях, у них один отросток, который делится на две ветви, одна из низ идет не периферию, другая входит в СпМ в составе зад корешков.

1.3 Нейрон функц-я, структурная единица нс…

Нервная клетка осуществляет 2 основные ф-ии 1 специфическая-переработка поступающей на нейрон информации и передача нервного импульса.2 биосинтетическая для поддержания своей жизнедеят-ти. Взаимосвязь м\у нервными клетками осуществляется межнейрональными контактами, или синапсами. Синапсы делятся на аксосоматические(аксон-тело нервной клетки), аксодендрити- ческие(аксон-дендрит), аксоаксональ- ные(аксон-аксон), редкие - дендроден- дритические. В синапсе есть пресинаптический отросток, синаптическую щелъ и постсинапти-ческую часть. В разных системах межнейрональных связей исполь-зуются различные медиаторы. В наст. вр. Известно около 30 хим. акт. в-в. (ацетилхолин, дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК и др.) которые играют роль в синаптической передаче импульсов.

1.4 Общие сведения о нейроглии. Нейроглия представляет собой поддерживающую ткань НС – строму, в которой расположены элементы нервной паренхимы: нервные клетки и их отростки. В зрелой глиозной ткани различают три вида клеток: крупные многоотросчатые астроциты, менее крупные маловетвящиеся элементы олигодендроглии, эпендимоциты, мелкие клетки микроглии. Астроциты и олигодендроглия относятся к макроглии, имеющей эктодермальное происхождение иначе она называется эктоглией. Астроциты по своей топографии тесно связаны с сосудами. Отростки астроцитов образуют на стенках сосудов особые пластинки ил пуговички, напоминающие синапсы. Олигодендроглия распологается по близости от тел нейронов. Глиальных клеток в 10 раз больнее чем нервных клеток. они создают условия для жизнидеят-ти нервных клеток и выполняют трофическую защитную секреторную и опорную функции. Глиальные клетки хорошо делятся. Эпендимоциты – это клетки призматической формы, они выстилают центральный канал Сп мозга и желудочки мозга. эти клетки вырабатывают спинномозговую жидкость и обладают умереноой васывательной способностью. Астроциты бывают: 1) плазматические - распологаются в сером в-ве (коре, ядрах) мозга, у них короткие сильноразветвленные отростки. Выполняют трофическую, защитную и изолирующую функции (отграничивают синапсы). 2) фиброзные – находятся в белом в-ве, выполняют сторомальную функции, у них тонкие жесткие длинные слаборазветвленные отростки. Олигодендроциты наиболее многочисленная группа глиальных клеток, располагаются рядом с телом нейрона или вокруг нейральных отростков и образуют глиальную оболочку вокруг каждого отростка (леммоциты). Микроглтоциты развиваются из моноцитов крови, клетки относятся к макрофагической системе. Это мелкие клетки с короткими уловатыми отростками. Т.о., функция нейроглии: опорная, защитная, внутрисекреторная, трофическая, изолирующая.