- •Аннотация по теме занятия
- •Тема: Подготовка рук хирурга и операционного поля. Дезинфекция и стерилизация инструментария и перевязочного материала в поликлинике и стационаре.
- •Подготовка рук хирурга
- •Механическая и химическая обработка.
- •Воздействие антисептических средств.
- •Дубление.
- •Современные методы обработки рук хирурга.
- •I. Общие положения
- •III. Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов
- •N. Регистрация аварий и наблюдение за пострадавшими
- •Обследование пациента с хирургической патологией челюстно-лицевой области.
- •3. Давно появившееся и постепенно нарастающее снижение жевательной функции (годы, десятилетия) и речи характерно для синдрома частичной или полной утраты зубов.
- •III. Исследования при помощи специальных методов (лабораторные. Инструментальные, лучевые. Морфологические).
- •Сравнительная характеристика местных анестетиков
- •Препараты артикаина
- •Вводимая доза анестетика: Определение дозировки вводимого анестетика зависит от следующих факторов:
- •Длительность анестезии и максимально-допустимая доза анестетика (мг/кг):
- •Обезболивание в области нижнечелюстного отверстия:
- •Обезболивание в области подбородочного отверстия (ментальная анестезия)
- •Блокада проводимости щечного нерва
- •Выключение проводимости язычного нерва
- •Регионарные (стволовые) анестезии Блокада двигательных волокон по Берше, блокада третьей ветви тройничного нерва по в.М.Уварову
- •Нестандартные техники анестезии
- •Анестезия по Акиноз-Вазирани (Нигерия, Индонезия)
- •Внутрикостная анестезия
- •Анестезия по Гоу-Гейтсу (Gow-Gates Mandibular Block, Австралия)
- •Продленная проводниковая блокада второй и третьей ветвей тройничного нерва (п.Ю.Столяренко, 1996)
- •Техника выполнения блокады нижнечелюстного нерва по Гоу-Гейтсу в модификации (с.А.Рабинович, м.В.Лукьянов, о.Н.Московец, е.В.Зорян)
- •Туберальная анестезия
- •Небная (палатинальная) анестезия
- •Резцовая анестезия
- •Инфраорбитальная анестезия
- •Показания и противопоказания к общему обезболиванию
- •Составить план обследования больного перед подготовкой к наркозу
- •Виды наркоза, применяемые в амбулаторной практике. Инструментальное и аппаратурное обеспечение.
- •Определить показания и противопоказания к использованию рефлексотерапии и электроаналгезии при общем обезболивании.
- •Осложнения, возникающие после проведения местного обезболивания.
- •Этиологические и патогенетические факторы, приводящие к операции – сложное удаление зуба
- •Местные осложнения, возникающие во время операции удаления зуба.
- •53. Обморок.
- •22. Гипертонические кризы.
- •22.1 Криз первого типа.
- •22.2. Кризы второго типа.
- •23. Острая гипертоническая энцефалопатия.
- •52. Судорожный синдром.
- •Глава 8. Неотложные состояния при сахарном диабете
- •63. Диабетическая кетонемическая кома.
- •64. Диабетическая некетонемическая гиперосмолярная кома.
- •65. Гипогликемические состояния.
- •62. Астматический статус
- •Дифференциальная диагностика
- •20. Стенокардия.
- •Вследствие альфа-адренергического действия он вызывает вазоконстрикцию;
- •В результате стимуляции бетта-адренергических рецепторов он обеспечивает бронходилатацию.
- •Клиничске протоколы оказания скорой медицинской помощи взрослому населению
- •Глава 7 неотложные состояния в аллергологии
I. Общие положения
1. Приказом по учреждению работа по профилактике парентеральных заражении ВИЧ-инфекцией возлагается на комиссию по внутрибольничным инфекциям, в каждом отделении назначается ответственное лицо за обеспечение режимных вопросов, определяется система контроля за работой персонала в вечернее и ночное время, контроля за качеством обработки инструментария
2. Рабочие места обеспечиваются выписками из инструктивно- методических документов, аптечками для проведения экстренной профилактики при аврийных ситуациях.
Весь медицинский инструментарии (а также посуда, белье, аппараты и др.), загрязненный кровью, биологическими жидкостями, а также соприкасающиеся со слизистыми оболочками, сразу после использования подлежит дезинфекции в соответствии с Приказом МЭ РБ №66 от 2 апреля 1993 года."О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь" и с другими нормативными документами. Режимы обеззараживания анлогичны применяемым в отношении профилактики заражения гепатитами В. С, Д.
При проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов, слизистых, а также не исключающих разбрызгивания биологических жидкостей при вскрытии трупов, проведении лабораторных исследований, обработке инструментария, белья уборке и т.д., медицинские работники и технический персонал должены использовать индивидуальные средства защиты (хирургический халат, маска, защитные очки или экран, непромокаемый фартук, нарукавники, перчатки), позволяющие избежать контакта крови тканей, биологических жидкостей больного с кожными покровами и слизистыми персонала. Подход к использованию защитной одежды должен быть дифференцированным, учитывая степень риска инфицирования ВИЧ.
5. Медицинские работники с травмами (ранами) на руках, эксудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время
заболевания от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними.
Н. Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом
1. Медработники дожны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляции с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы и т.п.).
Бригады скорой помощи должны иметь емкости из непрокалываемого материала для сбора использованных шприцев.
Во избежание ранении не допускается при заборе крови и других биожидкостей использование стеклянных предметов с отбитыми краями.
4. Недопустимо производить забор крови из вены через иглу непосредственно в пробирку.
Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться при помощи резиновых груш, автоматических пипеток, дозаторов.
Во избежание аварийных ситуаций любые емкости с кровью, другими биологическими жидкостями, тканями, кусочками органов сразу же на месте забора должны плотно закрываться резиновыми или пластмассовыми пробками и помещаться в контейнер.
?. 8 лечебных стационарах кровь и другие биоматериалы длжны транспортироваться в штативах, помещенных в контейнеры, биксы или пеналы, на дно которых кладется 4-х слойная сухая салфетка ( на случай боя посуды или нечаянного опрокидывания).
Транспортировка проб крови и других биоматериалов из лечебных учреждений в лаборатории, расположенные за пределами данных учреждений, должна осуществляться также в контейнерах (биксах,пеналах), исключающих самопроизвольное или преднамеренное открывания их крышек в пути следования (замок, пломбировка, заклеивание мест соединений лейкопластырем) Наружная поверхность емкостей обрабатывается дезраствором
Не допускается транспортировка проб крови и других биоматериалов в картонных коробках, деревянных ящиках, полиэтилеНновых пакетах.
Не допускается помещение бланков направлений или другой документации внутрь контейнера, бикса.
Удаляемые при операциях части органов, костей, зубы, коронки зубов, использованные при оказании медпомощи материалы (инструмнты однократного применения, бинты, вата, гипс, воск и т.д.) обеззараживаются согласно Приказу МЗ РБ № 66 от 2 апреля 1993 г. с последующей утилизацией.