Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
etalon_otvetov_4_MO.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
591.36 Кб
Скачать

2. Студент доступно объясняет матери необходимость соблюдения охранительного режима. Задача № 2 Эталон ответа

  1. У пациента резаная рана верхней трети левого предплечья. Артериальное кровотечение.

  2. Алгоритм действий медсестры:

    План

    Мотивация

    1. Медсестра наложит кровоостанавливающий жгут на нижнюю треть плеча.

    Для прекращения кровотечения.

    1. Медсестра вызовет «Скорую помощь».

    Госпитализация в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи.

    1. Медсестра произведет иммобилизацию конечности.

    Для физиологического покоя конечности.

    1. Медсестра уложит пострадавшего с приподнятым ножным концом.

    Для улучшения кровообращения головного мозга.

    1. Медсестра обеспечит наблюдение за состоянием пациента (цветом кожных покровов, пульсом, АД).

    Для своевременного выявления осложнений кровопотери.

  3. Студент демонстрирует технику наложения артериального жгута на нижнюю треть левого плеча.

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 Сестринское дело 51

ВАРИАНТ № 1

Эталоны ответов к билету № 9

Задача № 1

Эталон ответа

Проблемы пациента:

- боль при мочеиспускании и в области поясницы

- лихорадка

  • мать не понимает, что ребенка надо ограничивать в приеме жидкости

  • ребенок отказывается от еды, так как она несоленая

Приоритетная проблема:

- боль при мочеиспускании и в области поясницы

- лихорадка

- мать не понимает необходимости ограничивать ребенку жидкость

Цель: - боль при мочеиспускании и в области поясницы уменьшится или исчезнет

через 2-3 дня

- t тела через 3-5 дней нормализуется

- мать будет ограничивать жидкость ребенку, согласно назначению врача

План

Мотивация

1. М/с сообщит лечащему (дежурному) врачу

Для оказания квалифицируемой помощи

2. Медицинская сестра создаст удобное положение ребенка в постели

Для улучшения самочувствия,

комфортного состоянии

пациента

3. Проведет беседу с родственниками об обеспечении доступа свежего воздуха с помощью углового проветривания, поддерживая t воздуха в помещении 20-22 оС

Для создания комфортной обстановки, обогащения воздуха кислородом

4.Медицинская сестра поможет ребенку осуществлять личную гигиену, пользоваться туалетом

Для удовлетворения

универсальных потребстей

ребёнка, уменьшения

боли при мочеиспускании

Обеспечит проведение простейших физиопроцедур по назначению врача 5.

Для улучшения самочувствия пациента, эффективности лечения

Обеспечит не менее 2-х раз с день контроль АД, t тела, ЧСС, ЧДД 6.

Для предупреждения осложнений

Обеспечит приём лекарственных средств по назначению врача, 7. контроль реакции пациента на прием медикаментов

Для эффективности лечения пациента, предупреждения осложнений

Проведет 8. визуальный осмотр передач

Для соблюдения диетического питания.

9. Медсестра будет контролировать количество жидкости, потребляемой ребёнком

Выполнение назначения врача,

для уменьшения боли в области

поясницы

Оценка: отеки уменьшились, мочеиспускание участилось. Цель достигнута.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]