16. Социализация ребёнка с физическим отклонением в развитии

Физические отклонения от нормы прежде всего связаны со здоровьем человека и определяются медицинскими показателя¬ми.

Отклонения в здоровье могут быть вызваны или наследствен¬ными факторами, или какими-либо внешними обстоятельства¬ми: тяжелой экологической обстановкой, неудовлетворитель¬ным качеством питьевой воды, снижением общего уровня жиз¬ни семьи и др.

Классификаций людей, имею¬щих отклонения в здоровье и развитии: недуг, ограниченная возможность, недееспособность (инвалидность).

К отклонениям в физическом развитии ребенка могут быть отнесены: болезнь, нарушения зрения, слуха, опорно-двига¬тельного аппарата.

Работа социального педагога с детьми, имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата, заключается в организации сво¬евременной комплексной медико-психолого-социально-педагоги-ческой абилитации. Координация действий лечебно-восстанови¬тельных, образовательных и социальных учреждений, компетент¬ная информационная поддержка родителей, использование всех имеющихся возможностей и средств различных учреждений и орга¬низаций для восстановления нарушенных функций — основное направление социально-педагогической деятельности с этой ка¬тегорией клиентов. Причем чем раньше начат процесс комплекс¬ной абилитации, тем эффективнее будут его результаты.

Работа социального педагога с данной категорией детей долж¬на включать как минимум четыре позиции:

1) сбор информации о возможно более полном объеме диагностических, абилитационных, реабилитационных, образова¬тельных и иных мероприятий, осуществляемых в учреждениях

разноведомственного подчинения как государственного, так и негосударственного секторов;

2) предоставление полноценной информации родителям и координация в процессе проведения всех компенсаторно-коррекционных мероприятий;

3) создание внутреннего реабилитационного пространства в условиях семьи;

4) формирование внешнего реабилитационного пространства (за границами реабилитационных учреждений) с привлечением всевозможных средств (технические средства реабилитации, а так¬

же вспомогательные и транспортные средства, изменение инфра¬структуры жилых и учебных помещений, содействие в организации дополнительного образования детей и обучения родителей, налаживание микроклимата в среде общения и т. д.).

Для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата в нашей стране имеется сеть специализированных учреждений раз¬новедомственного подчинения: поликлиники, неврологические отделения клиник и психоневрологические больницы, специализированные детские сады и школы. В последние годы создаются школы для детей с более тяжелыми нарушениями, в которых учатся дети, пере¬двигающиеся в инвалидных колясках. В этих образовательных уч¬реждениях созданы специальная инфраструктура и дополнитель¬ные условия для получения полного комплекса образовательных и реабилитационных услуг. Родители этих детей вынуждены отдавать их в госу¬дарственные закрытые дома-интернаты, так как иной вид помо¬щи попросту отсутствует. Эти дети практически превращаются в социальных сирот — сирот при живых родителях, так как живут в учреждениях интернатного типа в отрыве от семьи и общества.

Для детей с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного ап¬парата, которые живут в семьях, организуются различные виды надомного обучения.

Имеющийся опыт зарубежных центров реабилитации детей-инвалидов с тяжелыми формами нарушений опорно-двигатель¬ных функций показывает, что современная концепция нормализации предполагает комплексные программы развития личности детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, имеющие в основе не только полноценное восстанови¬тельное лечение, образование и воспитание, но и, прежде всего, социальную реабилитацию. Главным результатом реализации этих программ должна стать полноценная интеграция ребенка с серь¬езными нарушениями психофизического развития в общество.

Нарушения слуха относятся к нарушениям сенсорного (чув¬ственного) познания мира. Даже незначительный уровень сниже¬ния слуха, не говоря уже о серьезных дефектах слуховой функ¬ции, оказывает негативное влияние на формирование психического статуса ребенка, в первую очередь на развитие речи, коммуника¬тивной деятельности и логического мышления.

В настоящее время в проектировании социальной политики разных стран выделяются две тенденции по отношению к этой категории насе¬ления.

Приверженцы первой тенденции считают, что общество долж¬но практически принимать проблемы глухих и слабослышащих и создавать им комфортные условия в среде слышащих.

Вторая тенденция предлагает рассматривать лиц с нарушения¬ми слуха как особую социальную группу, имеющую свою систему социальных потребностей в плане преодоления ограничений и трудностей коммуникации, но являющуюся одной из равноправ¬ных составных частей общества, существующую с ним в единой социокультурной среде.

Большинство детей с нарушениями слуха, независимо от возрас¬та, воспитываются в основном в закрытых специализированных образовательных. Такой подход к воспитанию и обучению глухих и слабослыша¬щих детей имеет крайне негативные последствия. Семья фактичес¬ки отстранена от процесса воспитания. Дети в течение 14—16 лет находятся вне дома, бывая в родной семье лишь кратковременно в выходные дни или каникулы. Соответствующим образом формиру¬ется и психология человека с нарушениями слуха (рентные уста¬новки, иждивенческая позиция).

В России используются различные подходы к реабилитации глухих и слабослышащих. Это билингвистическая система, обучение на основе словесной речи, верботональная система, которые способствуют решению проблемы социальной интеграции в об¬щество лиц с нарушениями слуха.

Главным достоинством инновационных подхо¬дов к реабилитации детей с нарушениями слуха является то, что процесс обучения может организовываться не только в условиях специального образовательного учреждения, но и в массовых дет¬ских садах и группах, в классах массовых школ, центрах развития и т. д.

Однако в реальной жизни интегрированное обучение неслы¬шащих не всегда протекает гладко, без проблем. Система массово¬го образования не готова к целенаправленному обучению детей со значительными нарушениями слуха в среде здоровых сверст¬ников, к толерантному отношению к учащимся со слуховыми проблемами, да и в общественной жизни люди, имеющие специ¬фические речевые особенности, часто отторгаются в категорию маргиналов и не воспринимаются обществом как полноценные члены социума.

Специфика работы социального педагога с категорией детей, имеющих нарушения слуха, заключается в предоставлении роди¬телям полноценной информации о системах и формах специаль¬ного образования, в создании комплекса условий для организа¬ции мероприятий, связанных с проблемами развития и обучения детей в рамках избранной системы, содействии формированию коммуникативной деятельности для полноценной интеграции в общество лиц с глухотой и тугоухостью.

Необходимо создание в семье соответству¬ющей полисенсорной и речевой среды. Для этого в условиях се¬мьи организуется развивающая игровая зона, включающая все¬возможные объекты для сенсорного развития, создается речевая среда, насыщенная разнообразными звучаниями, отрабатывают¬ся приемы сопряженного и отраженного воспроизведения изоли¬рованных звуков, слогов, слогосочетаний, оречевление бытовых, игровых и учебных ситуаций, обучение общению в семье с помо¬щью жестовой речи, если выбор семьи пал на развитие ребенка в рамках билингвистической системы.

На следующих этапах социальный педагог помогает родителям расширить объем речевых конструкций, воспроизводимых ребен¬ком, контролирует выполнение домашних заданий, данных сур¬допедагогом, обеспечивает расширение пространства общения ребенка с окружающими людьми за пределами дома, формирует позитивные социальные отношения к ребенку как к полноценно¬му человеку в ближайшем окружении, помогает разрешить конф¬ликтные ситуации, организует процесс сопровождения в период дошкольного, школьного и профессионального образования, со¬действует в выборе профессии и трудоустройстве.

Нарушения зрения характерны для значительного количества современных детей. Наиболее тяжелыми нарушениями являются слепота и слабовидение, требующие от ребенка особых, специ-фических способов получения информации из окружающего мира.

Особое значение для развития ребенка с врожденными нару¬шениями зрения имеет социальная среда. С первых дней своей жизни ребенок взаимодействует с социальной средой как с ис-точником развития, который определяет и «как бы ведет за собой его развитие» (Л. С. Выготский). Активное общение со взрослыми и сверстниками в совместной деятельности обеспечивает образо¬вание системы связей важнейшей по своей значимости речевой деятельности со всей системой сохранных анализаторов, с разви¬вающейся двигательно-мышечной системой и обеспечивает ос¬нову для компенсации слепоты. Поэтому опора на коммуникатив¬ную деятельность, активное речевое общение и есть тот обходной путь, обусловливающий продвижение слепого ребенка в психи¬ческом развитии, который обеспечивает преодоление трудностей в формировании предметных действий, моторной сфере, в ста¬новлении личности в целом.

В связи с этим огромный скачок в развитии слепого ребенка происходит именно в тот момент, когда речевое общение проис¬ходит в процессе предметного взаимодействия со взрослыми или с другими детьми.

Не менее важным в компенсации слепоты является полисен¬сорное воспитание. Научение использованию всех сохранных ор¬ганов чувств в процессе восприятия обогащает представления детей о предметном мире, особенно в их самостоятельной деятель¬ности. Так, слепого ребенка обу¬чают находить особые способы ориентировки в пространстве, используя ощущения тончайших изменений давления воздуха, осязательные, слуховые, температурные, обонятельные харак¬теристики окружающих предметов.

Для детей с нарушениями зрения в нашей стране организова¬ны специальные учреждения, осуществляющие обучение, воспи¬тание и коррекционно-педагогическую работу. Это специальные школы-интернаты для слепых и слабовидящих детей с дошколь¬ными группами, детские ясли-сады, учебно-воспитательные ком¬плексы для детей с функциональными нарушениями зрения.

Система образования в специализированных учреждениях на¬правлена на преодоление последствий глубоких нарушений зре¬ния, на социальную реабилитацию и подготовку к самостоятель¬ной жизни в среде зрячих.

В последние годы наблюдается тенденция к уменьшению коли¬чества учащихся в специализированных школах-интернатах и обу¬чение их в условиях обычных массовых школ. Это объясняется в первую очередь тем, что среди детей с нарушениями зрения за последние годы значительно снизился процент тотально слепых и со светоощущением.

Задачей социально-педагогической деятельности с этой кате¬горией детей является обеспечение процесса компетентного со¬провождения развития ребенка на всех этапах жизни. Сюда вклю¬чаются:

• пролонгированная информационная поддержка родителей: полноценные сведения об учреждениях системы комплексной медико-психолого-социально-педагогической абилитации и реа¬билитации, образования, в том числе дополнительного, спортив¬ных и досуговых мероприятиях;

• обеспечение ранней диагностики и ранней комплексной по¬мощи ребенку;

• создание условий для автономной самостоятельной жизнедея¬тельности детей на каждом возрастном этапе, включая специальное обучение социальным и бытовым навыкам с привлечением специалистов (уход за собой, мобильность, коммуникабельность, налаживание межличностных отношений в кризисных ситуациях и т. д.);

• содействие интегрированному обучению детей в условиях массовой школы; в каждом случае необходимо определить уро¬вень усвоения ребенком специфических навыков (ориентировка в пространстве, шрифт Брайля, печатание слепым методом, пользование звукозаписывающей аппаратурой и т.д.) для того, чтобы наметить оптимальный срок перехода на интегрированное обучение;

• организация психологической поддержки ребенку в период адаптации в условиях интегрированного обучения;

• налаживание межличностных отношений в классе, в семье, в неформальном молодежном объединении для успешного включе¬ния детей в общественную жизнь;

• организация участия родителей и ребенка в составлении ин¬дивидуальной учебной программы (индивидуального учебного плана);

• создание условий для того, чтобы все школьные мероприя¬тия были доступны для ребенка;

• максимальное содействие проявлению способностей и талан¬тов детей, помощь в организации дополнительного образования;

• содействие в профессиональной ориентации;

• помощь в трудоустройстве;

• содействие в кризисных ситуациях жизни, защита прав и интересов лиц с нарушениями зрения посредством представитель¬ства в правовых инстанциях.