Паранойя

Данное психическое расстройство в наше время полностью не изучено, и практическая медицина не имеет по-настоящему действенных способов, позволяющих его корректировать. Чем это объясняется? Особенность заболевания в том, что явных признаков нет до того момента, пока не наступит терминальная фаза заболевания. Поэтому пациенты с паранойей не часто оказываются в психиатрических отделениях.  Это способствует прогрессированию заболевания. Работа психиатров усложняется тем, что нет возможности наблюдать за пациентами, и проводить изучение патологии с учетом практических данных.

Характерные признаки паранойи

Основным признаком данного психического заболевания является постоянное присутствие бредовых идей. Они выражаются в чрезмерной подозрительности  и преувеличенном недоверии ко всем людям. Личности, страдающие паранойей, очень тонко воспринимают эмоциональное состояние окружающих, но, тем не менее, не могут его правильно интерпретировать. Порой ничего не значащие мелочи в их понимании имеют огромное значение, и к тому же приобретают негативную окраску, слишком ярко выраженную.

Например, больной, имеющий паранойю с бредом, легко заподозрит в человеке разыскиваемого преступника или террориста. Едва встретившись случайно взглядом, он мгновенно «вычислит» все «темные замыслы» случайного прохожего.  А если бред ревности не дает супругу покоя, то он может своим поведением довести женщину до

сердечного приступа. Такой человек любую ее задержку с работы представляет как роман на стороне, и стремлением проводить время с посторонним мужчиной, например, коллегой по работе. А главное, — параноика невозможно переубедить, даже если предъявить ему самые надежные доказательства.

106

Инволюционный параноид - психоз, впервые возникающий в возрасте инволюции (обратного развития) и характеризующийся бредом малого размаха или обыденных отношений. Симптомы и течение.

Заболевание характеризуется постепенным развитием стойкого бреда на фоне ясного сознания и внешне относительно упорядоченного поведения.

В бредовую концепцию вовлекаются люди из ближайшего окружения, которые подозреваются в умышленном причинении всевозможных неприятностей: вредительства, притеснения, отравления, нанесения ущерба.

Бредовая концепция обычно не распространяется за пределы узких бытовых

отношений, поэтому и называется бредом "малого размаха" или "обыденных отношений".

Самые обыденные факты интерпретируются по-бредовому.

Вне сферы бреда больные сохраняют социальные связи, ориентируются в бытовых вопросах, а в ряде случаев и продолжают работать.

Отличительной особенностью этой болезни является позднее начало (после 50 лет). Заболевание развивается обычно у личности, склонной к подозрительности, пунктуальности, ригидности (застреваемости), которые в дальнейшем перерастают в конфликтность, враждебность, мстительность.

Даже при длительном течении болезни не выявляется тенденция к усложнению бредовых расстройств, как это бывает при шизофрении, а также не наступает слабоумия, в

отличие от старческих психозов.

Реактивный бредовой психоз (параноид)

- ложные суждения и умозаключения, возникающие у больных в связи с определенной психотравмирующей ситуацией.

Идеи вначале могут быть сверхценными, психологически понятными, возникающими на реальной почве и на первых порах поддающимися некоторой коррекции, но затем

они переходят в бредовые, с неправильным поведением и отсутствием у больного

критики к своему состоянию.

Появляется страх, подозрительность, а затем мысли о преследовании, возможном

убийстве. При этом могут возникать обманы восприятия - больные слышат голоса родных, знакомых, плач детей.

Ситуационная обусловленность психоза, непосредственная связь его содержания с психотравмирующей ситуацией и обратимость состояния при изменении внешней обстановки - основные критерии диагностики.