Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
nefrologia.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
342.53 Кб
Скачать
  1. Преэклампсия

  2. Нефритикалық синдром

  3. Нефротикалық синдром

  4. Гестацонды пиелонефрит

  5. Гестационды артериальді гипертензия

  1. Жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға 25 жасар жүкті әйел жеткізілді. Жүктілік мерзімі 35 апта. Шағымдары: шөлдеу, ұйқысының бұзылуы. Екі күнбойы бас ауруы мен жүрек айну мазалаған. Жағдайының нашарлауы 2 апта бұрын басталған, басқа пәтерге көшуіне байланысты әйелдер консультациясындағы дәрігердің ауруханаға жатқызу туралы ұсынысынан бас тартқан. Анамнезінде бір жыл бұрын 11 апта мерзімінде түсік болған. Объективті: бойы 163 см, салмағы: 78кг. Терісі таза, бозғылт, беті домбыққан. Пульс 96 минутына, АҚҚ 160/110, 175/120 мм рт. ст. Алдыңғы құрсақ қабырғасы мен балтырында орташа ісіну анықталады. Зәрінде белок 1,65 г/л. Гипотензивті, нейролептикалық және седативті ем фонында жағдайы жақсармаған. Жалпымилық симптоматика қосылды. Қандай тактика бірінші кезекте таңдалу керек?

      1. Шұғыл босандыру

      2. Препараттар санын көбейту

      3. Қолданылып жүрген препараттар мөлшерін көбейту

      4. Босану мерзімі жеткенше жүктілікті созу

      5. Науқасты өкпенің жасанды желдетуіне ауыстыру

  1. 23 жастағы жүкті әйел үйде болған эпилепсия ұстамасынан кейін жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді, Бірінші жүктілік, мерзімі 37-38 апта, жағдайы ауыр, сана сезімі тежелген. Тері қабаттары бозғылт, аяқтарында айқын ісінулер анықталады. АҚҚ 150/100мм.рт.ст., пульс 98 мин. Зерттегенде: креатинин 250 мкмоль/л, мочевина 18 ммоль/л, зәрінде белок 2,65 г/л. Бірінші кезекте қандай шұғыл емдік шаралар кешенін қолданасыз?

      1. Босану мерзімі жеткенше жүктілікті сақтау

      2. Кешенді инфузионды емді бастау

      3. Форсирленген диурез әдісін қолдану

      4. Науқасты өкпенің жасанды желдетуіне ауыстыру

      5. Гипотензивті, нейролептикалық және седативті препараттарды енгізу

  1. 23 жастағы жүкті әйел үйде болған эпилепсия ұстамасынан кейін жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді, Бірінші жүктілік, мерзімі 37-38 апта, жағдайы ауыр, сана сезімі тежелген. Тері қабаттары бозғылт, аяқтарында айқын ісінулер анықталады. АҚҚ 150/100мм.рт.ст., пульс 98 мин. Зерттегенде: креатинин 250 мкмоль/л, мочевина 18 ммоль/л, зәрінде белок 2,65 г/л.

Осы жағдайда жүкті әйелді емдеудің тиімді тактикасын анықтаңыз:

      1. Қолданылып жатқан препараттар мөлшерін көбейту

      2. Ұрықтың құрсақішілік гипоксиясының алдын алу шарасын өткізу

      3. Гестоздың кешенді емі фонында жүктілікті созу

      4. Шұғыл түрде кесар тілігі арқылы босандыру

      5. Амниотомия жасау, окситоцин енгізу арқылы босануды белсендіру

  1. 23 жастағы жүкті әйел үйде болған эпилепсия ұстамасынан кейін жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді, Бірінші жүктілік, мерзімі 37-38 апта, жағдайы ауыр, сана сезімі тежелген. Тері қабаттары бозғылт, аяқтарында айқын ісінулер анықталады. АҚҚ 150/100мм.рт.ст., пульс 98 мин. Зерттегенде: креатинин 250 мкмоль/л, мочевина 18 ммоль/л, зәрінде белок 2,65 г/л.

Осы жағдайда өлім байланысты болуы мүмкін:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]