Численность и востребованность санаторно-курортных организаций сегодня.

Общая численность санаториев и пансионатов с лече­нием и санаториев-профилакториев в России сокращается. Так, например, в период с 2004 по 2006 г. она уменьшилась примерно на 8% и к 2008 г. включала около 4490 здравниц общей мощностью 762 тыс. мест (коек). При этом отмечается тенденция к увеличению числен­ности санаториев и пансионатов с лечением и снижению числа санаториев-профилакториев. Только за период с 2004 по 2006 гг. численность санаторно-курортных организаций, предо­ставляющих лечение, увеличилась на 10,2%, а численность санаториев-профилакториев, не предоставляющих лечение, сократилась на 15%.

Несмотря на снижение численности санаторно-курортных организаций, в резуль­тате относительной стабилизации экономиче­ского положения России в последние годы за­метно активизировалась их деятельность: чис­ленность населения, воспользовавшегося санаторно-курортными услугами только за пе­риод 2005-2006 гг. увеличилась на 2,5%, а в са­наториях и пансионатах с лечением – на 1,8%. По сравнению с 2000 г. эти показатели состави­ли соответственно 18,3 и 45,5%.

Комплекс санаторно-курортных услуг в стране неоднороден, здравницы рассредо­точены между различными министерствами, ведомствами, общественными организациями и акционерными обществами. Кроме того, он отличается наиболее активными процессами приватизации в системе здравоохранения: в 2008 г. санаторно-курортное лечение предо­ставлялось гражданам в санаторно-курортных организациях следующих форм собственности: государственная – 38%, муниципальная – 12%, общественных объединений – 9% (в том числе профсоюзов – 7%), частная – 22%, смешанная – 16%, совместная российская и иностранная – 3%.

Таким образом, в последние годы про­исходит увеличение доли санаторно-курортных организаций, имеющих негосударственную форму собственности – к началу 2008 г. доля таких санаторно-курортных организаций пре­высила 50%.

Крупнейшим региональным рынком ме­дицинских и оздоровительных услуг России яв­ляются г. Москва и Московская область.

Сеть учреждений здравоохранения мега­полиса представлена 238 больничными учреж­дениями с числом коек 105,2 тыс. (2004 г.). Одна­ко обеспеченность населения больничными кой­ками (101,1 на 10 000 человек) несколько ниже, чем в среднем по РФ (112,5 на 10 000 человек). Средняя занятость койки в год составляет 290,4 дня. Амбулаторно-поликлинические учрежде­ния насчитывают 1626 единиц (за период с 2000 по 2004 г. их численность увеличилась на 20%) с числом посещений в смену 365,8 тыс., среднее число посещений врачей одним жителем равно 10,3.

Среди санаторно-курортных организа­ций, функционирующих на территории мегапо­лиса, насчитывается 3 санатория и пансионата с лечением для взрослых и 21 детский санато­рий. Численность санаториев остается стабиль­ной на протяжении последних семи лет. На тер­ритории Московской области в 2004 г. прини­мали пациентов 60 санаториев для взрослых и пансионатов с лечением и 28 детских санатори­ев, в 2006 г. их численность увеличилась до 64 и 30 соответственно. В целом на территории Мо­сквы и Московской области в 2004 г. функци­онировало 8,5% всех имеющихся в РФ санато­риев и пансионатов для взрослых с лечением и 42% таких учреждений, расположенных в Цен­тральном федеральном округе.

Таким образом, в регионе Москвы и Мо­сковской области сосредоточено значительное количество санаторно-курортных организаций, обеспечивающих санаторно-курортной помо­щью как проживающих в мегаполисе, так и зна­чительное количество населения Центрального федерального округа. Вместе с тем можно отме­тить явно недостаточное количество санаторно-курортных организаций на территории Москвы при значительно возрастающем спросе со сто­роны населения на оздоровительные медицин­ские услуги.

Для изучения доступности санаторно-курортного лечения было проведено исследова­ние методом анкетирования, в котором приняли участие 420 семей, члены которых проходили лечение в санаториях Московской области. Выборка опрашиваемых респондентов форми­ровалась на основе статистических формул, что позволяет с достаточно точностью перенести результаты на всю совокупность респонден­тов, присутствующих на рынке санаторно-курортных услуг.

Основные данные, которые были по­лучены в ходе исследования: демографический состав и число человек в семье; социальный статус респондентов; среднемесячный доход их семей; отношение к профилактике респонден­тов и их семей; предпочтения в выборе данного санатория; общие данные о выборе клиентами санаторно-курортных организаций; факторы отказа респондентов от санаторно-курортного лечения.

Для каждого из параметров оценки потребительского поведения семьи на рынке санаторно-курортных услуг использовались различные количественные и качественные по­казатели (табл.1).

Таблица 1

Параметры оценки и показатели, используемые для характеристик потребительского поведения клиентов санаторно-курортных организаций

Основной контингент клиентов санаторно-курортной организации составляют служащие и пенсионеры в возрасте 50-70 лет, преимущественно женщины, с высшим образо­ванием и средним доходом от 5 до 10 тыс. руб. в месяц на семью (50%). Основной причиной пребывания в санатории является наличие хронических заболеваний – 74% респондентов. При этом, по субъективным оценкам, в полном обследовании и лечении нуждаются 38%, в физиотерапевтических и оздоровительных про­цедурах – 22%.

Значительная часть респондентов по­лучила путевки на санаторное лечение через государственные организации (18%), фонд со­циального страхования (29%), департаменты социальной защиты (23%).

Выбор санаторно-курортного лечения во многом связан со стоимостью дополнитель­ного платного обследования и лечения (42% респондентов), а также зависит от близости расположения учреждения к месту прожива­ния (17%). Возможность пройти в санатории полноценное лечение, в том числе медикамен­тозное, отметили 15% респондентов. Лечение в данном санатории респонденты отмечают как эффективное (98%). Для определенной части опрошенных выбор данного санатория был обусловлен возможностью использовать льготы при прохождении лечения (23%), а также на­правление лечащего врача (10%). Стоимость путевки у опрашиваемых преимущественно со­ставляет менее 10 тыс. руб. (65%), в отдельных случаях – от 10 до 15 тыс. руб. (12%). Факторы отказа от лечения: отсутствие льготных путевок (50% опрошенных респондентов), либо высо­кая цена на нее (46%).

Таким образом, данные анкетного опро­са подтверждают общие объективные показате­ли деятельности санаторно-курортной органи­зации. Большинство пациентов, проходивших санаторно-курортное лечение, относятся к малообеспеченным группам населения преиму­щественно пенсионного возраста. Возможность пройти лечение в санатории была предостав­лена социальными учреждениями и организа­циями. Формирование объемов лечения и ЛП в санатории для данной категории населения в значительной степени обусловлено снижением доступности как медицинской, так и ЛП на уровне первичного звена здравоохранения.

По итогам исследования можно от­метить, что население, прежде всего трудо­способного возраста, нуждается в больших объемах санаторно-курортной помощи, чему препятствует высокая стоимость путевок при самостоятельном приобретении и отсутствие социальной поддержки со стороны государства для малообеспеченных слоев данной категории населения.