- •Пояснительная записка
- •Примерный тематический план
- •Содержание учебного материала
- •1. Введение в дисциплину «Клиническая биохимия».
- •1.1. Биохимические исследования в клинической практике
- •1.2.Организационные основы клинической биохимической диагностики
- •1.3. Устройство, оснащение и организация работы клинико-биохимической лаборатории
- •1.4. Охрана труда и техника безопасности в клинической биохимической лаборатории
- •2.1.Лабораторная посуда и инструментарий. Средства пробоподготовки в лаборатории
- •2.2. Лабораторные реагенты
- •2.3. Отбор и подготовка биологических образцов для биохимических анализов
- •2.4. Аналитические основы биохимических исследований, единицы си
- •3. Методы биохимических исследований
- •3.1. Методы абсорбционной фотометрии в клинической лаборатории
- •3.2. Методы эмиссионной фотометрии и рефрактометрии в клинической лаборатории
- •3.3. Иммунохимические методы анализа в клинической лаборатории
- •3.4. Методы радиоиммунологического и иммуноферментного анализа
- •3.5. Методы фракционирования: электрофорез, хроматография
- •3.6. Молекулярно-биологические методы исследования
- •4.2. Методы определения белковых фракций сыворотки крови
- •4.3. Методы анализа специфических белков сыворотки
- •4.4. Белки острой фазы. Пробы коллоидоустойчивости
- •4.5.Лабораторные методы определения остаточного азота и мочевины
- •4.6. Методы определения мочевой кислоты, креатинина и других азотсодержащих субстратов
- •4.7. Лабораторные методы оценки пигментного обмена
- •5. Лабораторные методы исследования активности ферментов
- •5.1. Аналитические основы энзимологических исследований
- •5.2. Методы определения активности аминотрансфераз, альфа-амилазы, липазы, гаммаглутамилтранспептидазы, эластазы
- •5.3. Методы определения креатинкиназы, фосфатаз, лактатдегидрогеназы, альдолаз, глутаматдегидрогеназы. Определение ферментов в моче
- •6. Методы определения углеводных и липидных компонентов
- •6.1. Лабораторные методы определения глюкозы
- •6.2. Лабораторные методы определения гликозилированных белков и углеводных компонентов крови
- •6.3. Лабораторные методы исследования состояния липидного обмена
- •6.4. Методы оценки липопротеинового состава крови
- •6.5. Система «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита организма»: лабораторные методы оценки. Лабораторная оценка эндотоксемии
- •7. Лабораторная оценка водно-минерального обмена и кислотно-основного состояния
- •7.1. Лабораторные методы оценки водно-электролитного баланса
- •7.2. Лабораторные методы оценки минерального обмена Метаболизм кальция, неорганического фосфора, магния, в организме. Регуляция обмена кальция, фосфора, магния.
- •7.3. Лабораторные методы оценки кислотно-основного состояния организма
- •7.4. Лабораторные методы оценки обмена железа
- •8. Лабораторные методы оценки системы гемостаза
- •8.2. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
- •8.3. Методы исследования коагуляционного гемостаза
- •8.4. Методы исследования фибринолитической и противосвертывающей систем. Клинические аспекты оценки системы гемостаза
- •9. Методы исследования обмена гормонов и биогенных аминов
- •9.1. Общее представление о методах исследования гормонального обмена
- •9.2. Лабораторная оценка обмена гормонов надпочечников
- •9.3. Лабораторная оценка обмена гормонов щитовидной железы
- •9.4. Лабораторная оценка обмена женских и мужских половых гормонов
- •9.5. Лабораторные методы исследования биогенных аминов
- •10. Биохимические исследования в диагностике наследственных заболеваний и злокачественных опухолей
- •Современные подходы к пренатальной диагностике наследственных заболеваний: показания, сроки проведения, принципы обследования матери и плода.
- •Литература
5.3. Методы определения креатинкиназы, фосфатаз, лактатдегидрогеназы, альдолаз, глутаматдегидрогеназы. Определение ферментов в моче
Метод определения общей активности креатинкиназы в сыворотке крови, принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Электрофоретические методы определения активности отдельных изоферментов креатинкиназы в сыворотке (плазме) крови, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки.
Методы определения общей активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови (Севела и Товарека, кинетически), принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Электрофоретические методы определения активности отдельных изоферментов ЛДГ. Определение активности гидроксибутиратдегидрогеназы (ЛДГ1) в сыворотке (плазме) крови, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки.
Методы определения активности альдолаз в сыворотке крови, принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Методы определения активности кислой и щелочной фосфатаз в сыворотке крови, принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Электрофоретические методы определения активности отдельных изоферментов кислой и щелочной фосфатаз, принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Метод определения активности глутаматдегидрогеназы в сыворотке крови, принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Клинико-диагностические ферментативные профили при заболеваниях печени, сердца, поджелудочной железы.
6. Методы определения углеводных и липидных компонентов
6.1. Лабораторные методы определения глюкозы
Гомеостаз глюкозы в организме. Углеводные компоненты крови. Глюкоза крови. Правила подготовки пациента, условия и способы взятия крови, условия хранения, подготовка биологического материала для исследования. Подходы к проведению исследований, тактика применения, ограничения использования. Специфика применения методов оценки углеводного обмена.
Методы определения содержания глюкозы в крови, сыворотке (плазме), ликворе и моче (орто-толуидиновый и ферментативные): принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Полуколичественное определение глюкозы с помощью тест-полосок. Клинико-диагностическое значение. Тест толерантности к глюкозе: показания, технология выполнения, клинико-диагностическое значение. Сахарный диабет, классификация, нарушения метаболизма, лабораторные критерии диагностики, мониторинга терапии и оценки осложнений.
6.2. Лабораторные методы определения гликозилированных белков и углеводных компонентов крови
Методы определения гликозилированного гемоглобина, принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Методы определения фруктозамина: принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Методы определения молочной кислоты в крови, принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Методы определения пировиноградной кислоты в крови (по Умбрайту, энзиматически), принципы, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Метод определения серомукоида в плазме (сыворотке) крови (орциновый метод), принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.
Метод определения сиаловых кислот в плазме (сыворотке) крови (резорциновый метод), принцип, аналитическая процедура, интерпретация, чувствительность, ошибки. Клинико-диагностическое значение.