4 Қант диабетімен
5 Метаболикалық синдроммен
2
261
48 жастағы ер адам, басының ауыруына және айналуына байланысты дәрігерге қаралды. Пульсы – 88 рет/мин. АҚ – 205/100 мм.с.б. ДСИ – 36 рет. Аш қарынға гликемия деңгейі – 6,7 ммоль/л. Науқасқа қандай препарат беру керек?
1 Анальгин
2 Диабетон
3 нифедипин
4 Урадипил
5 Сибутрамин
4
262
Дәрігердің қабылдауына 58 жастағы М. деген науқас келесідей шағымдармен келді: селқостық, апатия, ентігу, тәбетінің жоғарылауы, шөлдеу, басының ауыруы, тершеңдік. Бойы-180 см, салмағы- 140 кг. Осы науқастағы дене салмағының индексін есептеңіз?
янв.45
фев.35
мар.30
апр.43
май.41
4
263
Науқас А. 40 жаста, шағымдары: тітіркенгіштік, әлсіздік, шаршағыштық, бұл шағымдар тамақ қабылдағанда басылады, жиі түнгі тершеңдік, шөлдеу, басының ауыруы. Бойы – 170 см, салмағы – 120кг, ДСИ – 41, МӨ/ЖӨ - 1,8. қанда ТТГ, Т3 және Т4 қалыпты. Ашқарында қандағы глюкоза – 5,3 ммоль/л. Қандай жағдай?
1. 1 дәрежедегі абдоминальды семіздік
2. 2 дәрежедегі абдоминальды семіздік
3. 3 дәрежедегі абдоминальды семіздік
4. Қант диабеті
5. Гипотиреоз
3
264
қант диабетіне скрининг кезінде зәрдегі глюкозаға тест-сызықша теріс нәтиже берді. Бойы – 165 см, салмағы – 80 кг. Мықын өлшемі – 80 см, МӨ/ЖӨ - 0,75. Диагнозыңыз?
1. 1 дәрежедегі абдоминальды семіздік
2. 2 дәрежедегі абдоминальды семіздік
3. 3 дәрежедегі абдоминальды семіздік
4. Семіру алды
5. Қант диабеті
4
265
Емхана жағдайында күбірткіні қандай жансыздандырумен ашасыз?
1. жергілікті инфильтрациялық анестезия
2. хлорэтилмен анестезия
3. кқктамыр ішілік анестезия
4. жалпы ингаляциялық наркоз
5. Лукашевичу-Оберст бойынша өткізгіштік анестезия.
5
266
тұрғылықты мекен жайы бойынша бел аймағындағы түзіліске шағымданып 55 жастағы науқас дәрігерге қаралды, бұл түзіліс науқасты мазаламайды, бірақ жыл өткен сайын көлемі ұлғаюда, Объективті: бел аймағының сол жағында түзіліс пальпацияланады, көлемі 5х8 см ауырмайды, жергілікті тіндермен жабыспаған, Науқаста қандай түзіліс?
1. атерома
2. липома
3. гигрома
4. гемонгиома
5. атрома
2
267
43 жастағы науқас табан үстіндегі домалақ түзіліске шағымданып қаралды. Пальпацияда ауырмайды, эластикалық консистенциялы, ығыспайды, көлемі 2,5х1 см. Сіздің диагнозыңыз?
1. липома
2. атрома
3. гигрома
4. попиллома
5. гемангиома
3
268
Сізге 12 жастағы бала қаралды, шағымы домалақ пішінді түзіліске, көлемі 1х1 см тығыз, ауырмайды. Терімен бірге ығысады, оң жақ бетінде орналасқан, ортасында қара нүкте /пора/. Сіздің диагнозыңыз?
1. атерома
2. липома
3. гигрома
4. дермоидная киста
5. гемангиома
1
269
41 жастағы науқас, мамандығы ұста, алақанындағы түзіліске шағымданып қаралды, . жалпы қарағанда домалақ пішінді, эластикалық, көлемі 3 х 3мм, ауырмайды. Қабыну белгілері жоқ. Сіздің диагноз?
1. липома
2. атерома
3. эпителиалды киста
4. гигрома
5. фиброма
3
270
Сізге 33 жастағы науқас қаралды, шағымы: оң жақ алақанының II саусақ аймағындағы жедел пульсациялық ауырсынуға. 3 күн бұрын саусағына темір кіріп кеткен. Жалпы қарағанда тырнақты фаланга ісінген, гиперемияланған, ауырады, ұстағанда ыстық. Сіздің диагноз:
1. Тері асты панариций;
2. тері панарициі;
3. сіңірлік панариций;
4. запонка тәрізді күбірткі;
5. буындық панариций.
1
271
Сізге сол жақ алақанының ІII сасағындағы ауырсынуға шағымданып науқас қаралды. Ауырсыну пульсациялық. Саусақ гиперемияланған, ісінген. Қозғалыс кезінде сіңір бойында сықыр анықталады, Бұл::
1. тері асты панариций;
2. тері панариций;
3. запонка тәрізді күбірткі;
4. сіңірлік панариций;
5. буындық панариций.
4
272
тәулік бұрын сіз науқасқа оң жақ алақанының ІІ саусағының тері панарициі деген диагноз қойдыңыз. Бөлініп қалған эпидермисті кесіп алдыңыз. Түнде науқастың жағдайы нашарлап, ауырсыну күшейген. субфебрильді температура пайда болған. Диагноз:
1. тері асты панариций;
2. тері панариций;
3. запонка тәрізді күбірткі;
4. сіңірлік панариций;
5. буындық панариций.
3
273
сізге мойнындағы ауырсынуға, дене қызуының көтерілуіне шағымданып науқас қаралды. Жалпы қарағанда: гиперемия, ісіну, шаш фолликулалары маңында іріңді ошақтар. Анамнезінде: қант диабеті. Сіздің диагноз:
1. мойын фурункул ;
2. Мойын карбункулы;
3. Мойын абсцесі;
4. Мойын флегмонасы;
5. Тілме қабынуы
2
274
Сіз өсіп кеткен тырнақты анықтадыңыз, сіздің тактика:
1. Тез арада хирургиялық енулер;
2. Консервативті ем (ванночкалар, ыңғайлы аяқ киім.);
3. Хирургиялық стационарға науқасты бағыттау;
4. Хирург кеңесі;
5. Қабынуды басқаннан кейін хирургиялық енулер.
5
275
Сізге іріңдеген атеромамен науқас қаралды. Сіз іріңді алдыңыз, рецидивтің алдын қалай аласыз:
1. Резиналы қиықшамен дренаждау
2. Дәкелі қиықшамен дренаждау
3. Қуысты йодпен өңдеу.
4. Қуысты сутегі асқын тотығымен өңдеу.
5. Массивті антибиотикотерапия
3
276
Сізге абсцесті фурункулмен науқас қаралды. Анамнезінде қант диабеті. Емі:
1. Іріңдікті ашу, антибиотикотерапия
2. Іріңдікті ашу, гормондар тағайындау.
3. Іріңдікті ашу, сульфаниламид тағайындау.
4. Іріңдікті ашу, физиоем
5. Іріңдікті ашу, қант коррекциясы.
5
277
жедел аппендицитке тән:
1. Эпигастрида ауырсынудың пайда болуы, кейін оң жақ мықын аймағына ауысуы.
2. Белдеулеп ауырсыну
3. Ұстамалы ауырсыну
4. Бірнеше ретті сұйық нәжіс.
5. «тақтай тәрізді» іш
1
278
ұлтабар және асқазан ойық жарасының перфорациясы кезінде рентгенограммадағы көрсеткіш тән болады:
1. Клойбер тостағаншалары.
2. «таға» тәрізді ұлтабар.
3. пневмоперитонеум
4. тоқ және аш ішектің керілуі.
5. «мускулюс псоас» жазылуы.
3
279
Сізге 25 жастағы науқас қаралды, эпигастралды ауырсынуға шағымданып, кейін оң жақ мықын аймағына ауысқан, жүрегі ауныған, бір рет құсқан, температура 37*С, сұйық нәжіс болған, ауыру тамақтан кейін пайда болған, бұл не?
1. Жедел гастрит
2. Жедел холецистит
3. Жедел панкреатит
4. Жедел аппендицит
5. Тамақтық токсикоинфекция
4
280
Сізге хирургиялық стационардан шыққаннан 2 аптадан кейін 37 жастағы науқас қаралды, диагнозы асқазан ойық жарасының тесілуі. Шағымы: қабырға асты ауырсынуға, ентігу. Кешке жоғары температураға шағымданады. Іші жұмсақ, бауырдың оң жақ бөлімі ұлғайған, Оң жақтан тынысы әлсіреген. Рентгенограммада диафрагма күмбезі жоғары орналасқан. Синуста сұйықтық. Бұл не?