5) Все перечисленное.

12. Ядами, образующими карбоксигемоглобин, являются:

1) нитрит натрия;

2) синильная кислота;

3) оксид углерода;

4) сероводород и сероуглерод;

5) двуокись углерода, мышьяковистый углерод.

13. Продукты – богатые источники полноценного белка: а) злаковые и продукты их переработки; б) мясо и мясные продукты; в) молоко и молочные продукты; г) рыба и рыбные продукты; д) овощи и фрукты. Выберите правильную комбинацию ответа:

1) б, в, г;

2) в, г, д;

3) а, б, в;

4) б, г, д;

5) Все перечисленное.

14. Ведущим фактором риска травматизма является:

1) злоупотребление алкоголем;

2) проведение закаливание;

3) низкая физическая активность;

4) пассивное курение;

5) активное курение.

15. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты? а) пневмония; б) туберкулез; в) опухоли; г) глистные инвазии; д) травма. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г;

2) б, в, г, д;

3) все ответы правильные;

4) г;

5) а, г.

16. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой?

1) ежедневное введение противовоспалительных препаратов;

2) нерегулярные ингаляции β₂-агонистов короткого действия;

3) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия;

4) частое применение системных глюкокортикоидов.

17. Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни? а) артралгии; б) «барабанные палочки»; в) кашель с гнойной мокротой; г) сухой кашель; д) кровохарканье. Выберите правильную комбинацию:

1) а, в, д;

2) в, д;

3) все ответы правильные;

4) в, г, д;

5) б, в, д.

18. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?

1) бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови;

2) хронический гнойный бронхит;

3) прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора α₁ – антитрипсина;

4) экзогенный фиброзирующий альвеолит;

5) бронхолегочный аспергиллез.

19. Какое изменение индекса ТИФФНО характерно для обструктивных заболеваний легких?

1) снижение;

2) увеличение.

20. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

1) кальцитонин;

2) адреналин;

3) инсулин;

4) альдостерон;

5) пролактин.

21. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла?

1) желудочковые экстрасистолы;

2) синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;

3) атриовентрикулярная блокада.

22. Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана?

1) ревматизм;

2) инфекционный эндокардит;

3) сифилис;

4) атеросклероз аорты;

5) Все перечисленное.

23. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?

1) кардиомегалия;

2) характерная поза с наклоном тела вперед или коленолоктевое положение;

3) отсутствие шумов в сердце;

4) асцит, отеки.

24. Больная 75 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение в последние 3 дня. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, акроцианоз. Тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС и пульс - 56 ударов в мин. АД=110/70 мм рт.ст. на ЭКГ - ритм синусовый, интервал PQ=0,26 сек, патологический зубец Q в стандартных отведениях I, II, снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V₁-V₃.Предположительный диагноз:

1) острый передний инфаркт миокарда, осложненный блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса;

2) рубцовые изменения миокарда в передней стенке левого желудочка, атриовентрнкулярная блокада I степени;

3) постмиокардитический кардиосклероз, полная атриовентрикулярная блокада с периодами Морганьи-Эдамса-Стокса;

4) постинфарктный кардиосклероз без нарушения атриовентрикулярной проводимости;

5) острый переднеперегородочный инфаркт миокарда, осложненный атриовентрикулярной блокадой I степени.

25. Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?

1) дистальные межфаланговые суставы;

2) проксимальные межфаланговые суставы;

3) первый пястно-фаланговый сустав;

4) суставы шейного отдела позвоночника;

5) суставы поясничного отдела позвоночника.

26. Признаки болезни Рейтера: а) частое поражение мелких суста­вов кистей; б) рецидивирующий ирит; в) кератодермия; г) од­носторонний сакроилеит; д) частое обнаружение ревматоидно­го фактора. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

27. Лабораторная диагностика, применяемая при ревматизме, по­зволяет: а) уточнить характер электролитных нарушений; б) поставить диагноз ревматизма; в) определить степень вы­раженности воспалительных процессов; г) обнаружить имму­нологические нарушения; д) определить нарушения соедини­тельной ткани. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

28. Поражение кожи при СКВ предполагает наличие: а) кольцевид­ной эритемы; б) сосудистой «бабочки»; в) «бабочки» типа цен­тробежной эритемы; г) папулезно-пустулезной сыпи; д) чешуй­чатого лишая. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

29. Из поражений сердца при узелковом периартериите наиболее типичным является:

1) сухой перикардит;

2) миокардит;

3) крупноочаговый кардиосклероз;

4) фибропластический эндокардит;

5) коронарит.

30. Какой из перечисленных методов инструментального исследо­вания является «эталонным» для диагностики псевдомембра­нозного колита на ранней стадии заболевания?

1) ректороманоскопия;

2) ирригоскопия;

3) колоноскопия.

31. Наиболее типичными морфологическими признаками хрони­ческого гепатита В являются:

1) наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с форми­рованием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;

2) наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов».

32. Укажите наиболее типичное сочетание клинических призна­ков первичного билиарного цирроза печени:

1) отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных про­явлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кож­ный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеар­ные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревмато­идного фактора, гамма-глобулинов, высокий индекс гистоло­гической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз;

2) отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или сред­ний возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоци­топения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоид­ного фактора, гамма-глобулинов, при гистологическом ис­следовании определяется интенсивная пролиферация эпите­лия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз.

33. Наличие триады симптомов - стойкое повышение желудоч­ной секреции, изъязвление ЖКТ, диарея - указывает на:

1) синдром Золлингера-Эллисона;

2) язвенную болезнь с локализацией в желудке;

3) язвенный колит;

4) язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;

5) хронический панкреатит.

34. Для какого заболевания характерна гипертония нижнего пи­щеводного сфинктера?

1) склеродермия;

2) ахалазия;

3) хронический рефлюкс-эзофагит;

4) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

5) пищевод Баррета.

35. Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются: а) клетки мезангия; б) мононуклеарные лейкоциты; в) тромбоциты; г) полинуклеарные лейкоциты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, г;

2) а, б, в;

3) б, в, г;

4) а, б, в, г;

5) а, г.

36. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,д;

2) а,б,д;

3) а, б, в, д;

4) а, г;

5) а, б, г

37. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики;

д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б,д

2) а,б,д

3) б,г

4) г,д

5) б,г,д

38. Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности: а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) г,д

2) а,б

3) б,в

4) в,г,д

5) а,г

39. Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН, б) массивное почечное кровотечение, в) эклампсия, г) тромбоэмболический синдром, д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а,б,в

2) а,г

3) а,г,д

4) а,в,д

5) а,в,г,д

40. Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек; б) противовоспалительное действие; в) катаболическое действие; г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями; д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,д

2) б, д

3) б, г

4) а, г, д

5) б, в, д

41. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

1) развитие микроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

2) катаболическое действие кортикостероидов

3) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина

4) развитие выраженных электролитных нарушений

5) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)

42. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, б

4) а, г

5) б, в, г

43. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД – 185 / 105 мм. рт. ст., после в/в 10 мг тропафена – 70/40 мм. рт. ст. Суточная экскреция ВМК в моче – 50 мкмоль (норма 2,5 – 3, 8). Предположительный диагноз:

1) синдром Иценко-Кушинга

2) болезнь Иценко-Кушинга

3) климактерический невроз

4) феохромоцитома

5) вегетососудистая дистония

44. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови – 16 ммоль/л, в моче – 5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:

1) сахарный диабет 1 типа

2) сахарный диабет 2 типа

3) сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый

4) сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

5) вторичный сахарный диабет

45. Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:

1. округлая форма и дольчатое строение;

2. неподвижна и спаяна с окружающими тканями;

3. пальпируются увеличенные лимфоузлы;

4. при пальпации опухоль болезненна;

5. флюктуация над опухолью.

46. Если скапливающаяся в плевральной полости кровь достигает угла лопатки, то такой гемоторакс называется:

1. малый;

2. средний;

3. большой.

47. Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?

1. меланома;

2. фиброаденома;

3. аденокарцинома;

4. лимфосаркома;

5. фибросаркома.

48. Антибластика – это комплекс мероприятий, направленных на:

1. предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

2. уничтожение раковых клеток в ране;

3. изоляцию больного от окружающих;

4. профилактику заболеваний среди медперсонала;

5. все вышеуказанное.

49. Эхинококк в организме человека распространяется по:

1. кишечнику;

2. межфасциальным пространством;

3. кровеносным и лимфатическим сосудам;

4. мочевыводящим путям;

5. желчевыводящим путям.

50. Чем отличается плазма крови от сыворотки?

1. в сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты;

2. в сыворотке отсутствует фибриноген;+

3. в сыворотке нет агглютиногенов;

4. в сыворотке нет гамма-глобулинов;

5. сыворотка содержит консервант.

51.Интубация трахеи применяется для лечения:

1) отеков гортани;

2) истинного крупа;

3) флегмонозного ларингита;

4) гортанной ангины.

52. Певческие узелки клинически проявляются:

1) болевыми ощущениями;

2) приступообразным кашлем;

3) стойкой дисфонией;

4) клинически не проявляются.

53. Особенность колотых и огнестрельных ранений гортани состоит в том, что:

1) раневой канал прямой;

2) кожный дефект не соответствует направлению раны гортани и имеет меньший размер;

3) кожный дефект больше по размерам и обнажает рану гортани;

4) особенностей не имеет.

54. При аспирации инородных тел молниеносный стеноз возникает при локализации их в гортани:

1) в подскладковом отделе;

2) в голосовой щели;

3) в преддверии гортани;

4) локализация значения не имеет.

55. Какой тип кривой ренограммы наиболее характерен для хронического пиелонефрита:

1. изостенурический;

2. обструктивный;

3. паренхиматозный.

56. Может ли при длительном существовании лучевой язвы развиться рак кожи?

1. да;

2. нет.

57. Возможно ли применение лучевой терапии в лечении неопухолевых заболеваний костно-суставной системы?

1. да;

2. нет.

58. Облучение при мелкоклеточном раке легкого проводят в режиме фракционирования:

1. с разовой дозой 1 гр, суммарной – 55 гр;

2. с разовой дозой 5 гр, суммарной – 25 гр;

3. с разовой дозой 2 гр, суммарной – 35 гр.

59. При эписклеритах острота зрения

1) практически не страдает

2) медленно ухудшается

3) резко и значительно снижается

60. Для аденовирусного конъюнктивита характерно

1) негнойный фолликулярный конъюнктивит

2) наличие плотных серых трудно снимаемых пленок на конъюнктиве

век

3) появление трещин и мацерации в углах век

61. Трихиаз это

1) неправильный рост ресниц

2) заворот век

3) сращение конъюнктивы век и глазного яблока

62. При возрастной зрелой катаракте

1) зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме

2) перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты,

зрачок узкий, ВГД в норме

3) глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация

зрительного нерва, ВГД повышено

63. Латентная стадия ХПН характеризуется снижением клубочковой фильтрации до уровня:

1) 120-80 мл/мин;

2) 80-60 мл/мин;

3) 60-50 мл/мин.

64. В какой стадии ХПН уровень азотистых шлаков в крови становится повышенным?

1) латентной;

2) интермиттирующей;

3) компенсированной.

65. Укажите наиболее частую локализацию отдаленных метастазов опухоли паренхимы почки:

1) легкие;

2) кости;

3) печень.

66. У больной с ожирением IV степени внезапно появились тянущие боли внизу живота справа, с иррадиацией в правое бедро, тошнота, однократная рвота, пальпируется опухолевидное образование ниже паховой складки. О каком заболевании идет речь?

1. почечная колика справа.

2. острый аппендицит.

3. киста круглой связки матки.

4. ущемленная бедренная грыжа.

5. паховый лимфаденит.

67. Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ является:

1. желудочная язва.

2. дуоденальная язва.

3. рак желудка.

4. синдром Меллори-Вейсса.

5. геморрагический гастрит.

68. Больной 70 лет страдает частыми приступами калькулезного холецистита с выраженным болевым синдромом. В анамнезе два инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь IIIБ стадии. Два месяца назад перенес расстройство мозгового кровообращения. В настоящее время поступил с клиникой острого холецистита. Какой метод лечения следует предпочесть:

1. отказаться от хирургического лечения, проводить консервативную терапию.

2. холецистэктомия под интубационным наркозом.

3. холецистэктомия под перидуральной анестезией

4. хирургическая холецистостомия

5. дистанционная волновая литотрипсия.

69. Больной 28 лет жалуется на боли в правой подвздошной области, которые начались 12 часов тому назад в эпигастрии и в последующем сместились в правую подвздошную и мезогастральную область. Общее состояние больного удовлетворительное. Температура 37,7 С⁰, пульс 96 уд\мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. Язык влажный, обложен по краям, живот мягкий, небольшая болезненность в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга сомнительный. Болезненность в области треугольника ПТИ, здесь же определяется ригидность мышц. Симптомы Пастернацкого, Образцова (псоас-симптом) – положительные. Анализ крови: лейкоциты – 11,8х109/л, палочкоядерный сдвиг 9%. Анализ мочи: удельный вес – 1016, свежие эритроциты – 3-4 в поле зрения. Выберите наиболее вероятный диагноз:

1. острый аппендицит с ретроцекальным расположением червеобразного отростка.

2. правосторонняя почечная колика.

3. острый гастродуоденит.

4. правосторонний пиелонефрит.

5. опухоль правой половины ободочной кишки.

70. Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи, боли за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократное неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть обед. Однако, после непродолжительного улучшения состояние вновь ухудшилось, появилось все указанное выше. Жалобы носили выраженный и упорный характер. Присоединились слабость, недомогание, потеря в весе. Ваш предположительный диагноз:

1. язвенная болезнь желудка.

2. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом.

3. рак пищевода.

4. острый гастрит.

5. ахалазия кардии.

71. Наиболее частые косвенные признаки острого панкреатита при гастродуоденоскопии:

1. острые язвы желудка.

2. острые язвы 12-перстной кишки.

3. отек и гиперемия задней стенки желудка.

4. кровоизлияния на предней стенке желудка.

5. утолщение складок желудка и 12-перстной кишки.

72. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются:

1. выделения из заднего прохода слизи и гноя.

2. тенезмы.

3. ректальные крвотечения.

4. запоры.

5. похудание

6. схваткообразные боли внизу живота.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. А, Б, В, Г.

2. А, Б, Д.

3. В, Д, Е.

4. Д, Г,Е.

5. А, В, Д.

73. У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2х2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?

1. Резекция части доли щитовидной железы с узлом

2. Субтотальная струмэктомия

3. Гемиструмэктомия

4. Вылущивание опухоли

5. Консервативное лечение

74. Противопоказаниями к экстренной операции по поводу распространенного перитонита являются: А. Свежий инфаркт миокарда. Б. Тяжелый травматический шок при сочетанной травме. В. Агональное состояние больного. Г. Ранний послеоперационный период. Д. Нет противопоказаний.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. А, Б, В

2. В, Г

3. Б, В

4. А, В

75. Больная 17 лет, высокого роста, астенического телосложения, пониженного питания. Больна в течение 2 лет, когда появились боли и чувство распирания в мезогастрии через 20-30 минут после приема пищи, тошнота, неприятный запах изо рта. Вышеуказанные жалобы появились после того, как за короткий период времени выросла на 15 см. При ЭГДС язва не выявлена, отмечается дуодено-гастральный рефлюкс. О каком заболевании можно думать?

1. Хронический гастрит.

2. Хронический панкреатит.

3. Дискинезия желчного пузыря.

4. Артерио-мезентериальная компрессия ДПК.

5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

76. Укажите наиболее вероятные этиологические и патогенетические факторы прерывания беременности в 1-м триместре:

1. Истмико-цервикальная недостаточность;

2. Повышенный тонус матки, обусловленный осложненным течением беременности;

3. Гипофункция яичников и воспалительные изменения в половой системе;

4. Механическая травма;

5. Хромосомные болезни плода;

77. Излитие околоплодных вод может быть преждевременное

A. Споявлением регулярной родовой деятельности;

B. До начала родовой деятельности;

C. При открытии шейки матки более чем на 5 см;

D. В периоде изгнания;

E. С началом потуг;

78. Укажите основные дифференциально-диагностические признаки перитонита-пареза:

1. Начало на 4-9 сутки после операции. Симптомы раздражения брюшины положительные, парез кишечника постепенно нарастает, симптомы интоксикации не выражены в начале заболевания, но нарастают в токсической

2. Начало на 3-4 сутки после операции. Симптомы раздражения брюшины не выражены, парез кишечника, переходящий в "паралитическую" динамическую кишечную непроходимость. Анализ крови: лейкоцитоз с нейтрофил

3. Заболевание начинается на 1-2 сутки после операции. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют, отмечаются выраженные парез кишечника и интоксикация. Анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом влево;

4. Начало на 12-13 сутки. Слабовыраженные симптомы раздражения брюшины и интоксикация, парез кишечника. Анализ крови: умеренный лейкоцитоз;

5. Начало на 4-5 сутки после операции, умеренно выраженные симптомы интоксикации, симптомы раздражения брюшины и парез кишечника отсутствуют, субинволюция матки , лохии гноевидные. Анализ крови: умеренны

79. Какому сроку беременности соответствует названный период развития внутриутробного плода - ранний фетальный период:

1. От момента оплодотворения до 15 дня беременности;

2. С 16 по 75 день беременности;

3. С 76 по 280 день беременности;

4. С 76 по 180 день беременности;

5. Со 181 по 280 день беременности;

80. Соотнесите состояние новорожденного с количеством баллов, данных по шкале Апгар 6-7 баллов:

1. Нормальное состояние новорожденного;

2. Состояние средней тяжести;

3. Тяжелое состояние новорожденного;

4. Состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода;

5. Состояние клинической смерти;

81. Определите показания к ручному исследованию полости матки:

1. Яркие кровянистые выделения из половых путей при целом последе и хорошо сократившейся матке;

2. Дефект плаценты при незначительных кровянистых выделениях из половых путей и хорошо сократившейся матке;

3. Отсутствие признаков отделения последа в течение 10 мин при незначительных кровянистых выделениях из половых путей;

4. Признаки отделения плаценты и умеренные кровянистые выделения из половых путей;

5. Рваные оболочки при хорошо сократившейся матке и целой плаценте в отсутствие кровотечения;

82. Что характерно для клинической картины лактостаза:

1. Увеличение молочной железы, наличие болезненного участка плотнозластической консистенции без четких контуров, гиперемия кожи над ней;

2. Наличие болезненного инфильтрата с четкими контурами в одной из молочных желез, гиперемия кожи над ним, нарушение лактации;

3. Увеличение размеров инфильтрата в молочной железе, усиление болезненности при пальпации, появление флюктуации, отек и гиперемия кожи;

4. Равномерное увеличение размеров и нагрубание молочных желез, их чувствительность при пальпации;

5. Тяжелое состояние больной, повышение температуры до 40⁰ С, повторный озноб, увеличение молочной железы, значительный отек, гиперемия кожи;

83. Подберите соответствующее определение плоскости широкой части полости малого таза:

1. Сочленение 2-3 крестцовых позвонков, дно вертлужных впадин, середина лобкового симфиза;

2. Верхний край лобкового симфиза, мыс, безымянные линии;

3. Нижний край лобкового симфиза, верхушка копчика, седалищные бугры;

4. Нижний край лобкового симфиза, крестцово-копчиковое сочленение, седалищные ости;

5. Середина лобкового симфиза, мыс, верхушка копчика;

84. Подберите пару: вторая позиция, передний вид:

1. Спинка плода обращена влево кпереди;

2. Спинка плода обращена вправо кпереди;

3. Спинка плода обращена к левой боковой стенке матки;

4. Головка плода обращена вправо, спинка-кзади;

5. Спинка плода обращена влево кзади;

85. Подберите пару: поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза:

1. Нижний край лобкового симфиза, верхушка копчика;

2. Расстояние между дном вертлужных впадин;

3. Расстояние между наиболее удаленными точками безымянных линий;

4. Верхний край лобкового симфиза, мыс;

5. Расстояние между седалищными остями;

86. Назовите критерии лабораторной оценки тяжести гестоза:

1. Уменьшение количества тромбоцитов;

2. Уменьшение содержания эндогенного гепарина;

3. Дисбаланс простагландинов;

4. Снижение уровня антитромбина III;

1. Верны ответы 1, 2, 3.

2. Верны ответы 1, 3.

3. Верны ответы 2, 4.

4. Верен только ответ 4.

5. Верны все ответы.

87. Стандартная фетометрия предполагает:

1. Определение бипариетального размера головки плода;

2. Измерение длины бедренной кости плода;

3. Определение окружности живота плода;

4. Измерение длины плечевой кости плода;

1. Верны ответы 1, 2, 3.

2. Верны ответы 1, 3.

3. Верны ответы 2, 4.

4. Верен только ответ 4.

5. Верны все ответы.

88. Послеродовый мастит, как правило, является двусторонним процессом,

поэтому

тактика при лечении гнойного мастита включает сцеживание молочных желез с последующим назначением антибактериальной терапии

1. Утверждение 1 верно. Утверждение 2 верно. Связь верна

2. Утверждение 1 верно. Утверждение 2 верно. Связь неверна

3. Утверждение 1 верно. Утверждение 2 неверно. Связь неверна

4. Утверждение 1 неверно. Утверждение 2 верно. Связь неверна

5. Утверждение 1 неверно. Утверждение 2 неверно. Связь неверна

89. Ретрофлексия матки - это:

1. Симптом спаечного процесса в брюшной полости

2. Вариант нормального расположения тела матки

3. Симптом наружного генитального эндометриоза

4. Симптом хронического воспалительного процесса внутренних половых органов

5. Неправильное положение тела матки, требующее оперативной коррекции

90. Острые воспалительные заболевания внутренних гениталий чаще имеют:

1. Гонорейную этиологию

2. Грибковую этиологию

3. Полимикробную этиологию

4. Хламидийную этиологию

5. Вирусную этиологию

91. Лабораторный критерий дифференциальной диагнгостики кандидоза и кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей:

1. Повышенный уровень лейкоцитов

2. Признаки деления псевдомицеллия

3. Обильная смешанная флора

4. Палочковая флора

5. Нормальный уровень лейкоцитов

92."Ювенильным" называется маточное кровотечение

1. У женщины, не жившей половой жизнью

2. В возрасте до 20 лет

3. В возрасте до 18 лет независимо от наличия половой жизни в анамнезе

4. В возрасте до 18 лет при отсутствии половой жизни в анамнезе

5. В возрасте до 16 лет независимо от наличия половой жизни в анамнезе

93. При эндометриоидных кистах яичника не бывает такого осложнения как:

1. Нагноение

2. Разрыв кисты

3. Перекрут ножки кисты

4. Все перечисленные осложнения возможны

5. Ни одно из перечисленных осложнений не свойственно эндометриоидным кистам

94. Травматический выворот слизистой канала шейки матки называется:

1. Полипом цервикального канала

2. Эктропионом

3. Эктопией

4. Эритроплакией

5. Дисплазией

95. Опухоль, способная продуцировать эстрогены:

1. Серозная цистоаденома

2. Оухоль Бреннера

3. Гранулезоклеточная опухоль

4. Дермоидная киста

5. Арренобластома

96. Обясните, почему указанный признак считается показанием к оперативному лечению при миоме матки. Миома с шеечным расположением узла.

1. Это показание учитывает возможный риск малигнизации, несмотря на достаточно редкое развитие лейомиосаркомы в узле миомы матки

2. В таком узле развились некротические изменения

3. При такой локализации миомы может внезапно начаться профузное кровотечение, а так же наступить нарушение поступления мочи по мочеточникам

4. Особенностью такой миомы матки является низкое содержание рецепторов стероидных гормонов, то есть она вероятнее всего не регрессируетполностью даже в постменопаузе

5. При такой локализации развивается анемия вследствие мено- и метроррагий, прекращение последних возможно временно на фоне терапии агонистами гонадолиберина или Даназолом, в дальнейшем кровотечение возобновляется

97. Какому заболеванию в наибольшей степени соответствует описанная клиническая картина. Ведущая жалоба - невозможность половой жизни в связи с резкими болями. Межменструальные тазовые боли. При влагалищном исследовании в заднем своде пальпируется округлый узел диаметром до 1 см, резко болезненный при пальпации.

1. Полип эндометрия

2. Позадишеечный эндометриоз

3. Внутренний эндометриоз тела матки

4. Эндометриоз брюшины малого таза, серозного покрова внутренних половых органов

5. Миома матки с подслизистым расположением узла

98. Радикальный объем оперативного лечения при раке яичников 1 стадии:

1. Пангистерэктомия

2. Пангистерэктомия с резекцией большого сальника

3. Пангистерэктомия с лимфаденэктомией

4. Операция Вертгейма

5. Надвлагалищная ампутация матки с придатками

99. Выполнение гистеросальпингографии может осложниться:

1. Метроэндометритом, аднекситом, а так же гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки

2. Лекарственным анафилактическим шоком

3. Перфорацией матки

4. Нарушением менструального цикла

1. Верны ответы 1, 2, 3

2. Верны ответы 1, 3

3. Верны ответы 2, 4

4. Верен ответ 4

5. Все ответы верны

100. Какие из нижеперечисленных препаратов применяют для лечения гонорейной инфекции:

1. Цефтриаксон

2. Пенициллин

3. Вибрамицин

4. Фасижин

1. Верны ответы 1, 2, 3

2. Верны ответы1, 3

3. Верны ответы 2, 4

4. Верен ответ 4

5. Все ответы верны

Вариант 9

1. Какие из перечисленных органов составляют центральные (первичные) органы иммунной системы?

1) тимус и лимфатические узлы;

2) тимус и костный мозг;

3) костный мозг и миндалины;

4) лимфоидные узелки пищеварительного тракта;

5) селезенка.

2. Возможным исходом ревматического миокардита является:

1) порок сердца;

2) кардиосклероз;

3) бурая атрофия сердца;

4) облитерация полости перикардита;

5) ожирение сердца.

3. При дуоденальном зондировании выявлено повышение содержания лейкоцитов в самой концентрированной порции желчи. О патологии какого отдела Вы подумаете?

1) внутрипеченочные желчные пути;

2) желчный пузырь;

3) двенадцатиперстная кишка;

4) поджелудочная железа.

4. Кровоснабжение какого органа поддерживается, в первую очередь, благодаря централизации кровообращения при кардиогенном шоке?

1) головного мозга;

2) кишечника;

3) печени;

4) почек;

5) скелетных мышц.

5. К молекулярно-генетическим методам диагностики относятся: а) полимеразная цепная реакция (ППЦ); б) ДНК-ДНК-гибридизация; в) латекс-агглютинация; г) РСК; д) РНГА. Выберите единственную комбинацию, в которой учтены все правильные ответы:

1) б, в;

2) в, г;

3) а, б;

4) а, г;

5) г, д.

6. Лейкоциты (верно все, кроме):

1) способны к активной форме движения;

2) функционируют в тканях и органах;

3) участвуют в защитных реакциях организма;

4) выходят из кровотока через гемокапилляры;

5) выходят из кровотока через посткапиллярные венулы.

7. С целью оценки иммунного статуса человека определяют: а) абсолютное число лимфоцитов в периферической крови; б) концентрацию IgM в сыворотке; в) СОЭ; г) фагоцитоз; д) антигены групп крови АВ0. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д;

2) а, б, г;

3) б, в, г;

4) в, г, д;

5) б, г, д.

8. Строгая вегетарианская диета может привести к:

1) пеллагре;

2) болезни бери-бери;

3) мегалобластической анемии;

4) цинге;

5) рахиту.

9. Все утверждения, касающиеся анаболических стероидов, правильны, кроме одного:

1) они обладают андрогенным действием;

2) вызывают маскулинизацию у женщин;

3) ускоряют процесс кальцификации костей;

4) применяют при токсическом зобе;

5) увеличивают выведение из организма калия и фосфора.

10. Все указанные ниже основные фармакокинетические принципы антибиотикотерапии верны, кроме одного:

1) выбор оптимальной дозы антибиотика;

2) выбор оптимального пути введения антибиотика;

3) назначение минимально эффективных доз антибиотика с целью снижения токсичности;

4) выбор оптимальной схемы антибиотикотерапии.

11. При описании раны в ходе осмотра трупа на месте его обнаружения, врач-специалист в области судебной медицины должен отметить: а) размеры и форму; б) направление потеков крови; в) состояние концов и краев; г) глубину раневого канала. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в;

2) а, в;

3) б, г;

4) г.

12. Противопоказанием к зондовому промыванию желудка при отравлениях является:

1) коматозное состояние;

2) ожог пищеварительного тракта;

3) пожилой и старческий возраст;

4) отказ больного от промывания желудка;

5) противопоказаний нет.

13. Продукты-богатые источники хорошо усвояемого кальция:

1) молоко и молочные продукты;

2) овощи и фрукты;

3) зернобобовые продукты;

4) мясо и мясные продукты;

5) рыба и рыбные продукты.

14. Бесплатная медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения обеспечивается за счет средств, кроме:

1) бюджета;

2) ОМС;

3) ДМС.

15. Какое изменение индекса ТИФФНО характерно для рестриктивных заболеваний легких?

1) снижение;

2) увеличение.

16. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах? а) кандидоз ротоглотки; б) язвы желудочно-кишечного тракта; в) дисфония; г) стероидный диабет; д) частые инфекции носоглотки. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в;

2) а, б, г, д;

3) все ответы правильные;

4) а, д;

5) а, б, д.

17. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции β₂-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б;

2) а, б, в;

3) б;

4) б, в;

5) а, в.

18. Какие паранеопластические проявления наблюдаются при бронхогенном раке? а) увеличение шейных лимфоузлов; б) синдром Иценко-Кушинга; в) лихорадка; г) гипертрофическая остеоартропатия; д) дисфония. Выберите правильную комбинацию:

1) б, г;

2) все ответы правильные;

3) а, в, г, д;

4) а, б, г, д;

5) в, г, д.

19. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема легких. Выберите правильную комбинацию:

1) а, в;

2) б, в;

3) а, б, в;

4) а, в, г, д;

5) а, б, в, г.

20. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

1) кризанол;

2) делагил;

3) аспирин;

4) ибупрофен;

5) гидрокортизон.

21. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардии при синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта наилучшим средст­вом считается:

1) дигоксин;

2) анаприлин;

3) новокаинамид;

4) кордарон.

22. Какое из приведенных положений верно в отношении митральной недостаточности?

1) всегда ревматической этиологии;

2) пролапс митрального клапана – самая частая причина неревматической митральной недостаточности;

3) первый тон на верхушке усилен.

23. Назовите показания к проведению пункции перикарда:

1) тампонада сердца;

2) подозрение на гнойный процесс;

3) замедленное рассасывание экссудата;

4) диагностическая пункция;