5) Все перечисленное.

14. Младенческая смертность – это смертность детей:

1) на первой неделе жизни;

2) на первом месяце жизни;

3) на первом году жизни.

15. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой? а) антибиотики; б) глюкокортикоиды; в) β₂-агонисты; г) теофиллины; д) нестероидные препараты. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г;

2) а, б;

3) б, д;

4) в, г;

5) а, б, д.

16. При каких заболеваниях наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости? а) панкреатит; б) туберкулез; в) злокачественная опухоль; г) перфорация пищевода; д) ревматоидный артрит. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, д;

2) а, д;

3) а, в, д;

4) а, б, д;

5) а, в, г.

17. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

1) пенициллином;

2) кефзолом;

3) кларитромицином;

4) тетрациклином;

5) гентамицином.

18. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются: а) выраженное отклонение оси QRS вправо; б) смещение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево; г) S-тип ЭКГ. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, г;

2) а, в, г;

3) б, г;

4) а, г;

5) а, в.

19. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением:

1) бронхиальной астмы;

2) хронического катарального бронхита;

3) хронического обструктивного бронхита;

4) очаговой пневмонии;

5) хронического фиброзирующего альвеолита.

20. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

1) стеноза почечной артерии;

2) фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;

3) фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;

4) тромбоза почечной артерии;

5) правильно все.

21. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

1) тромбоэмболический синдром;

2) инфаркт миокарда;

3) гипертонический криз.

22. Какой симптом объединяет такие заболевания, как анемия, тиреотоксикоз, пролапс митрального клапана, разрыв папил­лярных мышц, ревматический митральный порок?

1) диастолический шум на верхушке;

2) систоло-диастолический шум;

3) шум Флинта;

4) систолический шум на верхушке;

5) шум Грехема-Стилла.

23. Какие признаки характерны для констриктивного перикардита?

1) снижение сердечного выброса;

2) наличие парадоксального пульса;

3) нормальные размеры сердца;

4) кальциноз перикарда;

5) Все перечисленное.

24. У больного с диагнозом острый трансмуральный инфаркт миокарда на 2-е сутки пребывания в стационаре появился систолический шум в области абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области, шум усиливается от нажатия стетоскопа и имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать?

1) разрыв миокарда;

2) перфорация межжелудочковой перегородки;

3) отрыв сосочковых мышц митрального клапана;

4) эпистенокардитический перикардит;

5) синдром Дресслера.

25. Пусковым механизмом в развитии ревматизма является:

1) стафилококк;

2) β-гемолитический стрептококк группы С;

3) пневмококк;

4) β-гемолитический стрептококк группы А;

5) возбудитель неизвестен.

26. Перечислите препараты базисной терапии остеоартроза: а) преднизолон; б) индометацин; в)румалон; г)артепарон; д)делагил. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

27. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита яв­ляются: а) остеопороз; б) эрозии; в) остеофитоз; г) межпозво­ночные оссификаты; д) односторонний сакроилеит. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

28. Для суставного синдрома при системной склеродермии харак­терными являются: а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев; б) остеолиз ногтевых фаланг; в) остеофитоз; г) поражение крупных суставов; д) спондилит. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) в, г, д.

29. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях: а) серомукоид; б) фиб­риноген; в) СРБ; г) церулоплазмин. Выбрать правильную комбинацию ответов:

1) а,б;

2) б, в;

3) в, г;

4) а, б, в;

30. Что может подтвердить пенетрацию язвы по клинической картине? Верно все, кроме одного:1) усиление болевого синдрома;

2) изменение характерного ритма возникновения болей;

3) уменьшение ответной реакции на антациды;

4) мелена;

5) появление ночных болей.

31. Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни двена­дцатиперстной кишки не является:

1) гиперсекреция соляной кислоты;

2) дуоденит;

3) заболевания желчного пузыря;

4) хеликобактериоз;

5) курение.

32. Креаторея характерна для:

1) хронического панкреатита;

2) болезни Крона;

3) ишемического колита;

4) синдрома раздраженной кишки;

5) дискинезии желчного пузыря.

33. Желудочную секрецию снижает:

1) фамотидин;

2) солкосерил;

3) сайтотек;

4) вентер;

5) но-шпа.

34. Стимулирует активность ферментов поджелудочной железы:

1) соматостатин;

2) глюкагон;

3) гистамин;

4) мотилин;

5) вазоактивный интестинальный пептид.

35. Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:

1) стафилококк

2) клебсиела

3) β-гемолитический стрептококк группы А

4) синегнойная палочка

5) пневмококк

36. Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки: а) содержание белка в моче, б) изостенурия, в) снижение клубочковой фильтрации, г) повышение мочевины, д) повышение креатинина в плазме. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а,в,г,д

2) б,в,г,д

3) все ответы правильные

4) г,д

5) в,г,д

37. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:

1) 40 мл/мин

2) 30 мл/мин

3) 20 мл/мин

4) 15 мл/мин

5) 5 мл/мин

38. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:

1) на ранних стадиях

2) на поздних стадиях

3) независимо от стадии заболевания.

39. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании:

1) мезангиопролиферативном;

2) мезангиокапиллярном,

3) мембранозном;

4) минимальных изменениях клубочков,

5) фибропластическом.

40. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

1) отменить инсулин

2) применить пероральные сахароснижающие средства

3) уменьшить суточную дозу инсулина

4) уменьшить содержание углеводов в пище

5) увеличить получаемую суточную дозу инсулина

41. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией 2 функционального класса надлежит:

1) отказаться от лечения гипотиреоза

2) назначить ТТГ

3) начать лечение с малых доз тироксина

4) начать лечение с больших доз тироксина

5) назначить раствор Люголя

42. Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?

1) сохранение прежней схемы лечения

2) отмена глюренорма

3) назначение монокомпонентных препаратов инсулина

4) добавление преднизолона

5) назначение манинила

43. У больного диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг/3 р. в день, обзиданом по 20 мг 3 р. в день, фенозепамом по 1 мг 2 р. в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

1) прием фенозепама

2) высокая доза обзидана

3) применение мерказолила

4) дальнейшее прогрессирование заболевания

5) ни одна из указанных причин

44. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:

1) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

2) ожирения и болезни Кушинга

3) нормы и синдрома Кушинга

4) ожирения и гипоталамического синдрома

5) болезни и синдрома Кушинга

45. Методы временной остановки кровотечения все, кроме:

1. сдавления кровоточащего сосуда в ране;

2. сдавления кровоточащего сосуда на протяжении;

3. диатермокоагуляции кровоточащего сосуда;

4. наложения жгута;

5. временного шунтирования сосуда.

46. Какие кровотечения различают по анатомической классификации?

1. первичные, вторичные;

2. скрытые внутренние, скрытые наружные;

3. артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;

4. ранние, поздние;

5. наружные, внутренние.

47. Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:

1. почки, надпочечники, спинной мозг;

2. желудочно-кишечный тракт;

3. легкие, головной мозг, печень;

4. подкожная клетчатка, костный мозг;

5. поджелудочная железа, селезенка.

48. Временный гемостаз осуществляется:

1. лигированием сосуда в ране;

2. наложением сосудистого шва;

3. протезированием сосуда;

4. давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;

5. диатермокоагуляцией.

49. Удалимая опухоль называется:

1. операбельной;

2. неоперабельной;

3. резектабельной;

4. нерезектабельной;

5. инкурабельной.

50. Для механического очищения полости раны используют:

1. перекись водорода;

2. физраствор;

3. сулему;

4. левомеколь;

5. диоксидин.

51. Дифференциальная диагностика ангины язычной миндалины проводится:

1) с фарингомикозом;

2) с абсцессом корня языка;

3) со срединным свищем шеи;

4) со срединной кистой шеи;

5) с абсцессом надгортанника.

52. Лакунарную ангину необходимо дифференцировать:

1) с острым фарингитом;

2) с грибковой ангиной;

3) с дифтерией;

4) с ангиной Симановского-Венсана;

5) с туберкулезом.

53. Основными функциями гортани являются:

1) дыхательная, голосообразовательная, защитная;

2) голосообразовательная, рефлекторная;

3) выдыхательная, рефлекторная;

4) дыхательная, пищепроводная, голосообразовательная;

54. Острые ларингиты в динамике угрожают развитием:

1) стойкой дисфонии;

2) острого стеноза гортани;

3) астматического бронхита;

4) гиперчувствительности гортани.

55. Наиболее характерным рентгенологическим признаком тонкокишечной непроходимости при обзорном исследовании брюшной полости является:

1. чаши Клойбера в центральных отделах брюшной полости.

2. отсутствие газа по ходу толстой кишки.

3. наличие свободного газа под куполом диафрагмы.

56. Синдром дефекта наполнения характерен для формы рака:

1. экзофитный;

2. эндофитный.

57. Рубцовая конвергенция при язвенной болезни наблюдается в период:

1. острый;

2. хронический.

58. Двойное контрастирование желудка применяется для изучения:

1. тонуса желудка;

2. рельефа слизистой оболочки;

3. толщины стенки;

4. перистальтики.

59. Преломляющая сила хрусталика равна

1) 1,5-2,0 D

2) 18,0-20,0 D

3) 40,0-42,0 D

60. В покое аккомодации миоп хорошо видит

1) вдаль

2) вблизи

3) вдаль и вблизи

61. При эмметропотии изображение предметов при покое аккомодации распологается

1) на сетчатке

2) за сетчаткой

3) перед сетчаткой

62. Миопатия характеризуется

1) избыточной силой преломления или увеличением переднезадней оси глаза

2) недостаточной силой преломления или уменьшением переднезадней оси

глаза

3) соразмерностью между преломляющей силой и длиной переднезадней оси

глаза

63. Какие виды камней могут подвергаться к восходящему литолизу?

1) уратные;

2) фосфатные;

3) оксалатные.

64. Определите правильную последовательность лечебных мероприятий по купированию почечной колики:

1) спазмолитики и аналгетики, новокаиновые блокады, катетеризация мочеточника;

2) новокаиновые блокады, спазмолитики и аналгетики, катетеризация мочеточника;

3) спазмолитики и аналгетики, катетеризация мочеточника, новокаиновые блокады.

65. Что из ниже перечисленного не входит в число причин, вызывающих преренальную анурию?

1) шок;

2) жировая эмболия почечных артерий;

3) острое отравление солями тяжелых металлов.

66. Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. дизентерия.

2. рак прямой кишки

3. простатит

4. болезнь Крона.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. А, Б, В.

2. Б, В.

3. В, Г.

4. А, В, Г.

5. А, Б, Г.

67. У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром 5 см, расположенным ближе к грудной стенке, сохраняется тяжелая гнойная интоксикация. Какой метод лечения предпочтителен?

1. бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса

2. торакотомия, дренирование и тампонада абсцесса.

3. торакотомия, лобэктомия.

4. эндолимфатическая антибиотикотерапия.

5. дренирование абсцесса под контролем УЗИ или КТ.

68. Синдром Маллори-Вейса это:

1. стеноз привратника.

2. наличие «целующихся язв.

3. пенетрериующая в печень язва.

4. трещина слизистой кардиального отдела желудка.

5. стойкий спазм кардиального сфинктера.

69. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

1. желтуха.

2. частые потери сознания.

3. высокое содержание сахара в крови и моче.

4. увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь.

5. креаторея, стеаторрея.

70. Для геморроя типичны следующие симптомы:

1. частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела.

2. сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры.

3. неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего».

4. постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области.

5. Выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов.

71. У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел в правой доле, л\узлы 3х4 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Как радикально лечить больную?

1. энуклеация узла.

2. субтотальная струмэктомия.

3. лучевая терапия.

4. гемиструмэктомия справа.

5. струмэктомия с удалением регионарных л\узлов.

72. Стадия неполной компенсации стеноза гортани характеризуется:

1. урежением пульса.

2. урежением дыхания и участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.

3. частым дыханием.

4. распостраненным цианозом.

73. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:

1. находящиеся в шоке;

2. с разлитым перитонитом;

3. с эвентрацией внутренних органов;

4. с внутрибрюшным кровотечением;

5. находящиеся в бессознательном состоянии.

74. Какие заболевания требуют выполнения экстренной операции:

А. Рак желудка. Б. Перфоративная язва желудка. В. Острый аппендицит. Г. Злокачественная опухоль легкого. Д. Ущемленная паховая грыжа. Е. Липома плеча.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. Б, В, Д

2. А, В, Д

3. Б, Г, Е

4. Б, В

5. А, Г

75. При обследовании в поликлинике 26-летней женщины выявлены выпадение волос, нервозность, потливость, постоянное чувство голода, похудание на 12 кг. Ваш предварительный диагноз:

1. Гипертиреоз

2. Язвенная болезнь желудка.

3. Гипотиреоз

4. Рак желудка

5. Феохромоцитома.

76. Физиологической кровопотерей в родах считается кровопотеря до:

1. 400 мл

2. 500 мл

3. 600 мл

4. 800 мл

77. Подготовительные схватки отличаются от родовых, главным образом:

1. Нерегулярностью и редкими интервалами

2. Отсутствием увеличения амплитуды

3. Безболезненностью

4. Структурными изменениями шейки матки

5. Всем перечисленным

78. Термином "послеродовый период" обычно обозначают:

1. Первые 2 месяца после родов

2. Период грудного кормления новорожденного

3. Период послеродовой аменореи